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肺炎的分類

肺炎是指不同病原體或其它因素（如吸入羊水、油類或過敏反應(yīng)）等所引起的肺部炎癥。主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部固定性中、細濕羅音。重癥患者可累及循環(huán)、神經(jīng)及消化系統(tǒng)而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，如中毒性腦病及中毒性麻痹等。

肺炎為嬰兒時期重要的常見病，是我國住院小兒死亡的第一位原因，嚴重威脅小兒健康，被衛(wèi)生部列為小兒四病防治之一，固加強對本病的防治十分重要。

目前尚無統(tǒng)一的肺炎分類法，常用的有以下幾種：

1、病理分類：按病理累及的部分分為：大葉性肺炎、支氣管肺炎和間質(zhì)性肺炎。以支氣管肺炎最為多見。

2、病因分類

（1）病毒性肺炎：國外RSV占首位，我國曾以腺病毒（ADV）為主，現(xiàn)已轉(zhuǎn)為RSV占首位。其次為ADV3、7、11、21型，流感病毒、副流感病毒1、2、3、型，巨細胞病毒和腸道病毒等。

（2）細菌性肺炎：肺炎鏈球菌、金黃的葡萄球菌、肺炎桿菌、流感嗜血桿菌、大腸桿菌、軍團菌等。

（3）支原體肺炎：由肺炎支原體所致。

（4）支原體肺炎：由沙眼衣原體（CT）、肺炎衣原體（CP）和鸚鵡熱衣原體引起，以CT多見。

（5）原蟲性肺炎：卡氏肺囊蟲（卡氏肺孢子蟲）肺炎，免疫缺陷病患者為易感人群。

（6）真菌性肺炎：由白色念珠菌、肺曲菌、組織包漿菌、毛霉菌、球孢子菌等引起的肺炎。對監(jiān)獄免疫缺陷病及長期使用抗生素者。

（7）肺感染病因引起的肺炎：如吸入性肺炎、墜積性肺炎、嗜酸細胞性肺炎等（過敏性肺炎）。

3、病程分類

①急性肺炎：病程＜1個月;

②遷延性肺炎：病程1~3個月；

③慢性肺炎：病程＞3個月。

4、病情分類

①輕癥：出呼吸系統(tǒng)外，其它系統(tǒng)僅輕微受累，無全身中毒癥狀。

②重癥：除呼吸系統(tǒng)外，其他系統(tǒng)亦受累，出現(xiàn)其它系統(tǒng)表現(xiàn)，全身中毒癥狀明顯，發(fā)生生命體征危險，甚至發(fā)生生命體征危象。

5、臨床表現(xiàn)典型與否分類

①典型性肺炎：肺炎鏈球菌、金黃的葡萄球菌（金葡菌）、肺炎桿菌、流感嗜血桿菌、大腸桿菌等引起的肺炎。

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