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【628568.com--工作總結(jié)】

　　衛(wèi)健局健康扶貧工作總結(jié)匯報(bào)

　　今年第一季度，按照我局《脫貧攻堅(jiān)三年行動(dòng)工作方案》，結(jié)合省委巡視組脫貧攻堅(jiān)巡視“回頭看”反饋問(wèn)題集中整改，貫徹落實(shí)縣委“大走訪、大排查、大整改”決策部署，制定措施，全面整改，健康扶貧工作取得了階段性成效。

　　一、強(qiáng)化政策宣傳

　　加大對(duì)“先診療后付費(fèi)、兩免兩減半”等健康扶貧政策的宣傳。推行“321”宣傳模式，即：制作三個(gè)抖音視頻、村黨員活動(dòng)室和村一體化衛(wèi)生室張貼兩個(gè)宣傳欄、入戶發(fā)放一張《一分鐘讀懂健康扶貧政策》明白紙。結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，面對(duì)面、形象化地對(duì)貧困人口宣傳講解健康扶貧政策，努力提高貧困群眾對(duì)健康扶貧政策的知曉率和滿意度。

　　二、推進(jìn)政策落實(shí)

　　組織縣鄉(xiāng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)深入開展自查自糾，梳理排查對(duì)貧困群眾沒(méi)有落實(shí)“先診療后付費(fèi)、兩免兩減半”等健康扶貧政策的問(wèn)題。嚴(yán)禁向貧困群眾收取住院押金。凡是沒(méi)有免收和減半收取的，經(jīng)核實(shí)后，立即退還本人，并向群眾做好解釋。省委巡視組反饋涉及的孫寺鎮(zhèn)衛(wèi)生院已經(jīng)對(duì)4戶貧困戶予以退還多收取的費(fèi)用;縣中醫(yī)醫(yī)院收取張樓一名貧困戶的4000元押金，已經(jīng)給當(dāng)事人作了解釋，并整改到位。

　　三、開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

　　組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，與所有貧困人口和即時(shí)幫扶人員簽訂服務(wù)協(xié)議，努力做到應(yīng)簽盡簽。自3月11日以來(lái)，全縣建檔立卡貧困人口和即時(shí)幫扶人員49459人，全部摸底排查完畢，摸底排查完成率100%;已簽約48170人，簽約率97.39%，均重新簽訂一份協(xié)議書、發(fā)放一個(gè)健康扶貧資料袋、一本《健康服務(wù)手冊(cè)》和一份《一分鐘讀懂健康扶貧政策》明白紙、懸掛張貼一個(gè)家庭醫(yī)生聯(lián)系門牌、開展一次健康查體;未簽約1289人，其中：無(wú)法聯(lián)系到本人和家屬的194人(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已向所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)扶貧辦通報(bào))、不在本地區(qū)居住的601人、死亡的484人、不接受簽約服務(wù)的10人，已向縣扶貧辦進(jìn)行通報(bào)。

　　四、減輕貧困人口就醫(yī)負(fù)擔(dān)

　　督促縣鄉(xiāng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格控制患病貧困人口臨床目錄外用藥，強(qiáng)化日常監(jiān)管，防止出現(xiàn)過(guò)度醫(yī)療，努力減輕貧困患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，爭(zhēng)取貧困患者住院個(gè)人自付比例達(dá)到10%左右。4月9日-10日，聯(lián)合醫(yī)保局、人壽險(xiǎn)公司，對(duì)此項(xiàng)工作以及健康扶貧政策落實(shí)情況進(jìn)行專項(xiàng)督導(dǎo)檢查，并將問(wèn)題進(jìn)行匯總梳理，要求各定點(diǎn)醫(yī)院集中抓好整改。

　　五、壓實(shí)工作責(zé)任

　　實(shí)行局領(lǐng)導(dǎo)班子成員包聯(lián)健康扶貧定點(diǎn)醫(yī)院制度。與各健康扶貧定點(diǎn)醫(yī)院簽訂《目標(biāo)責(zé)任書》，局領(lǐng)導(dǎo)班子成員向局黨組寫出《保證書》。健康扶貧政策落實(shí)出現(xiàn)問(wèn)題的，實(shí)行《局長(zhǎng)交辦單》制度，責(zé)令限期整改，形成抓緊抓好健康扶貧的常態(tài)化問(wèn)責(zé)機(jī)制。

　　衛(wèi)健局健康扶貧工作總結(jié)匯報(bào)

　　今年以來(lái)，衛(wèi)健局積極貫徹落實(shí)中央和省、市、區(qū)關(guān)于精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧，健康扶貧的決策部署，履行衛(wèi)生職責(zé)，發(fā)揮醫(yī)療保障作用，提升政治站位，以“三化建設(shè)”和作風(fēng)建設(shè)為抓手，明確目標(biāo)任務(wù)，凝心聚力，有序有效的推進(jìn)健康扶貧各項(xiàng)工作的落實(shí)。X區(qū)現(xiàn)有建檔立卡貧困戶X戶,X人。其中因病致貧X戶，X人，占貧困戶的X%。

　　一、主要做法及取得成效。(一)認(rèn)真開展精準(zhǔn)核查，實(shí)施大病、慢病精準(zhǔn)救治。依托X省健康扶貧動(dòng)態(tài)管理系統(tǒng)，以區(qū)扶貧辦提供的數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，采取數(shù)據(jù)對(duì)比，入戶確認(rèn)等方式，共核實(shí)患有慢性病人員X人，大病患者X人。所有患病人員均根據(jù)病因、病情分類建卡、建檔，實(shí)行一人一檔，一人一卡，分類救治，按照保證質(zhì)量，方便患者，管理規(guī)范的原則，對(duì)于救治對(duì)象進(jìn)行分類管理，定點(diǎn)救治。

　　對(duì)于能夠一次性治愈，集中力量開展專項(xiàng)救治，對(duì)需要住院治療的，由縣級(jí)人民醫(yī)院實(shí)施救治;對(duì)于需要長(zhǎng)期治療和康復(fù)的，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室在上級(jí)醫(yī)院指導(dǎo)下，實(shí)施治療和康復(fù)管理，做到精準(zhǔn)到人，精準(zhǔn)到病，精準(zhǔn)施策，并且結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)日常工作，建立上門隨訪制度，將因病致貧貧困人員納入醫(yī)療服務(wù)重點(diǎn)管理對(duì)象，按照健康檔案病種管理要求，開展有針對(duì)性的隨訪、指導(dǎo)、康復(fù)等個(gè)性化幫扶服務(wù)，使貧困患病得到更優(yōu)質(zhì)更滿意的醫(yī)療服務(wù)。

　　(二)著力提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，切實(shí)增強(qiáng)健康扶貧的深度。X、加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，落實(shí)“X”人才工程。通過(guò)落實(shí)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生特招計(jì)劃、全科醫(yī)生特設(shè)崗位、X人才工程、基層骨干醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃、基層衛(wèi)生人員在職學(xué)歷提升計(jì)劃等X項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃。對(duì)全區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，大大提升了鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。為貧困鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)一批下得去，用得上，留得住的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才。各個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生單位利用“三項(xiàng)活動(dòng)”契機(jī)，大力改善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施，提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，加快中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)和人才培養(yǎng)力度，力爭(zhēng)基層中醫(yī)藥人員配備達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，截止目前特招醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生X名，全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)X名，住院(全科)醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)合格X名。

　　X、夯實(shí)基層衛(wèi)生網(wǎng)底，實(shí)施“基礎(chǔ)建設(shè)工程”。加速推進(jìn)貧困村衛(wèi)生室建設(shè)，X區(qū)原有X個(gè)貧困村，已建設(shè)完成標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室X所。疾控中心已投入使用，市婦幼保健院建設(shè)項(xiàng)目即將完工并進(jìn)行內(nèi)部裝修;X區(qū)中醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目已完工，正在進(jìn)行內(nèi)部裝修;X區(qū)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部改建結(jié)束，達(dá)到每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有一所標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生院的要求。

　　X、凝心聚力，持續(xù)推進(jìn)幫扶力度。區(qū)衛(wèi)健局一直在實(shí)施二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口幫扶基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)幫扶、人才幫扶計(jì)劃，通過(guò)業(yè)務(wù)以上帶下，人才培訓(xùn)、進(jìn)修等措施，逐步提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體管理水平和業(yè)務(wù)水平，把多方面力量集中基層，讓群眾在家門口即可解決看病就醫(yī)問(wèn)題，多方面推進(jìn)健康扶貧工作，讓群眾看病就醫(yī)放心，安心。

　　(三)落實(shí)便民措施，打通健康扶貧“最后一公里”。

　　X、嚴(yán)格執(zhí)行困難群眾先診療后付費(fèi)和“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)。對(duì)貧困人員開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，在縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的建檔立卡貧困人員，全部享受“一站式”即時(shí)結(jié)算和先診療后付費(fèi)服務(wù)。保障貧困患者得到及時(shí)有效的醫(yī)療服務(wù)，也為貧困患者減少不必要的報(bào)銷程序，使貧困患者看病、就醫(yī)無(wú)壓力、無(wú)負(fù)擔(dān)。縣域內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)共設(shè)立貧困患者專用窗口X個(gè)、“愛心病房”專用床位X余張。截止目前“一站式”即時(shí)結(jié)算X人次，享受先診療后付費(fèi)X人次，免收押金金額X萬(wàn)元。

　　X、強(qiáng)力推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。截止X年度，全區(qū)家庭醫(yī)生簽約X人，占總?cè)丝赬.X%。貧困人口簽約X人，簽約覆蓋率X%。自今年國(guó)家衛(wèi)健委指導(dǎo)、組織、開發(fā)，運(yùn)營(yíng)的中國(guó)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，推動(dòng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)智能化，截止目前通過(guò)“家庭醫(yī)生平臺(tái)”簽約X人。

　　X、全面開展送醫(yī)下鄉(xiāng)，進(jìn)行義診活動(dòng)。 全區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極組織下鄉(xiāng)義診活動(dòng)。在義診現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員熱情地為當(dāng)?shù)卮迕窳垦獕?、測(cè)血糖、把脈問(wèn)診、開具處方，耐心解答就診村民咨詢的健康問(wèn)題，并根據(jù)病情及時(shí)制定出診療方案，發(fā)放了健康教育宣傳資料，對(duì)村民進(jìn)行健康知識(shí)宣教，以提高他們的預(yù)防保健意識(shí)。讓廣大村民，特別是建檔立卡貧困戶熟悉了解貧困戶應(yīng)該享受的醫(yī)療保障救助各項(xiàng)政策。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展“認(rèn)門入戶”宣教咨詢，通過(guò)入戶走訪、電話隨訪等形式，為轄區(qū)內(nèi)殘疾人、貧困戶等特殊人群主動(dòng)服務(wù)。對(duì)行動(dòng)不便的貧困、疾病患者進(jìn)行入戶診查。

　　X、充分發(fā)揮醫(yī)療救助托底保障作用，實(shí)施扶貧醫(yī)療救助。將農(nóng)村貧困人口全部納入醫(yī)療救助范圍，實(shí)現(xiàn)應(yīng)救盡救。區(qū)財(cái)政部門為建檔立卡貧困人口等困難群眾每人每年交X元購(gòu)買住院醫(yī)療再補(bǔ)充保險(xiǎn)，籌措X萬(wàn)啟動(dòng)資金為全區(qū)建檔立卡貧困人口實(shí)行兜底醫(yī)療救助。

　　X、積極開展全區(qū)健康扶貧大走訪活動(dòng)。衛(wèi)健局組織全區(qū)鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長(zhǎng)進(jìn)行健康扶貧大走訪活動(dòng)。要求X個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)按照不漏一戶不落一人的要求，全面摸清貧困人員看病報(bào)銷等現(xiàn)實(shí)困難和具體問(wèn)題，并根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況，面對(duì)面與貧困人員進(jìn)行溝通，做到了因戶而異、因人施策、對(duì)癥下藥。通過(guò)健康扶貧大走訪，全面掌握貧困戶家庭成員的健康狀況，精準(zhǔn)制定“一人一策“健康幫扶計(jì)劃，切實(shí)解決每一個(gè)家庭看病難的問(wèn)題，解決了實(shí)際難題，增進(jìn)了群眾感情，為促進(jìn)全民健康奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)保障。

　　X、配置愛心保健箱，情暖貧困群眾。為建檔立卡貧困家庭統(tǒng)一免費(fèi)配備健康扶貧愛心保健箱，總計(jì)X個(gè)，每個(gè)箱內(nèi)配備價(jià)值X元左右的常用藥品。免費(fèi)發(fā)放健康扶貧服務(wù)卡、就診卡、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)卡。

　　X、深入開展政策宣傳。將健康扶貧政策歸納整理，在全市率先開展“健康扶貧政策系統(tǒng)解讀”專題培訓(xùn)，并印制了“一本通”小冊(cè)子X本、印制宣傳海報(bào)X張，宣傳單X份，在每個(gè)村委會(huì)和貧困戶家中進(jìn)行張貼，動(dòng)員全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)村入戶，走進(jìn)田間地頭，開展健康知識(shí)宣傳、提供咨詢服務(wù)。目前，已開展義務(wù)巡診X余次，免費(fèi)發(fā)送藥物價(jià)值約X萬(wàn)元，免費(fèi)發(fā)放健康知識(shí)手冊(cè)、政策解答手冊(cè)X萬(wàn)冊(cè)。有效的提高群眾對(duì)扶貧政策的知曉率。

　　X、加大督導(dǎo)力度，確保“問(wèn)題清零”。加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，確保健康扶貧工作任務(wù)落實(shí)到位。制定了一年四次督導(dǎo)方案，衛(wèi)健局分成四個(gè)督導(dǎo)組，分片包干負(fù)責(zé)健康扶貧工作督導(dǎo)，認(rèn)真開展督導(dǎo)工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問(wèn)題，確保措施落實(shí)到位，工作取得實(shí)效。針對(duì)在各單位存在的問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，形成問(wèn)題清單，在落實(shí)工作的過(guò)程中保持頭腦清醒，切實(shí)增強(qiáng)健康扶貧工作的責(zé)任感和緊迫感。要緊盯問(wèn)題整改，針對(duì)督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)和突出問(wèn)題，分門別類，建立臺(tái)賬，整改銷號(hào)，全面做好“問(wèn)題清零”工作。

　　(四)多措并舉開展“兩篩”“兩癌”工作，保障婦幼健康。為做好婦幼民生實(shí)事，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，采取多種舉措，保障了“兩篩”“兩癌”工作扎實(shí)開展。截止X月底，我區(qū)彩超檢查X人，完成比率X.X%;血清學(xué)篩查人數(shù)X人，完成比率X.X%，新生兒兩病篩查人數(shù)X人，完成比率為X.X%，新生兒聽力篩查人數(shù)X人，完成比率為X.X%，乳腺癌篩查人數(shù)X人，完成比率X.X%。宮頸癌篩查人數(shù)X人，完成比率X.X%。

　　(五)強(qiáng)力推進(jìn)“三化建設(shè)”，提升健康扶貧工作水平和成效。為統(tǒng)籌推進(jìn)我區(qū)健康扶貧工作提質(zhì)增效，加快建立科學(xué)規(guī)范、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、保障有力的健康扶貧長(zhǎng)效工作機(jī)制。積極落實(shí)精準(zhǔn)扶貧，積極探索精準(zhǔn)健康扶貧新模式，對(duì)扶貧工作中存在的服務(wù)能力不足、制度不完善、標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、服務(wù)不規(guī)范的提升。規(guī)范制作家庭簽約醫(yī)生聯(lián)系牌約X個(gè)，健康扶貧政策和健康知識(shí)宣傳欄X多個(gè)。

　　二、存在的問(wèn)題。(一)對(duì)患X種大病和X種慢病人員的隨訪不能全部做到及時(shí)記錄和更新，沒(méi)有系統(tǒng)的管理隨訪記錄臺(tái)賬。建檔立卡貧困戶的X種慢性病不能完全做到管理和隨訪，只有公共衛(wèi)生管理的四種慢性病納入隨訪管理。(二)健康扶貧檔案管理不到位。個(gè)別健康檔案不能全面反映患病人員疾病狀況，實(shí)際有多種慢性病，而檔案僅記錄一種或兩種。體檢手段單一，不能根據(jù)疾病有針對(duì)性的檢查。(

　　三)健康扶貧政策宣傳不夠深入。在政策宣傳過(guò)程中存在“蜻蜓點(diǎn)水”的現(xiàn)象，給貧困人員的政策宣傳過(guò)程中只重視知曉率而忽略了特殊群眾的需要，比如：老年群體對(duì)政策的了解不夠全面，部分文化程度較低的貧困人員不能完全知曉政策的普惠性。(四)貧困人員醫(yī)療保障措施落實(shí)困難，尤其是醫(yī)保由人社部門統(tǒng)一管理，溝通不暢、落實(shí)困難，雖然與區(qū)人社部門反映，但效果不好。

　　三、下一步工作規(guī)劃(一)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)能力。嚴(yán)格落實(shí)區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“五個(gè)一”標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，在床位設(shè)置，診療服務(wù)建設(shè)，人員配備，醫(yī)療質(zhì)量等方面進(jìn)一步提升。

　　(二)規(guī)范家庭醫(yī)生簽約，強(qiáng)化履約，確保高質(zhì)量服務(wù)。進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)全區(qū)簽約醫(yī)生和團(tuán)隊(duì)的技能培訓(xùn)工作，完善簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)人員組成，協(xié)議書規(guī)范化，在穩(wěn)定簽約數(shù)量，鞏固覆蓋面的基礎(chǔ)上，把工作重點(diǎn)轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效上來(lái)，力爭(zhēng)做到簽約一人，履約一人，坐實(shí)一家，滿意一家。強(qiáng)化履約責(zé)任和履約質(zhì)量，不斷提高貧困人口對(duì)簽約服務(wù)的獲得感和滿意度。依托“中國(guó)家醫(yī)平臺(tái)”，向簽約居民提供高質(zhì)量的“家庭醫(yī)生+服務(wù)團(tuán)隊(duì)+支撐平臺(tái)”層級(jí)化團(tuán)隊(duì)服務(wù)，同時(shí)將服務(wù)人數(shù)，履約質(zhì)量納入專項(xiàng)考核，對(duì)家庭醫(yī)生嚴(yán)格落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。

　　(三)強(qiáng)化貧困人口兜底醫(yī)療保障。依據(jù)X區(qū)脫貧攻堅(jiān)小組實(shí)施方案，對(duì)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)報(bào)銷后個(gè)人自付住院醫(yī)療費(fèi)用通過(guò)兜底保險(xiǎn)和特殊救助資金解決貧困人口因病致貧問(wèn)題，將農(nóng)村貧困門診大病，長(zhǎng)期慢性病醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人自付比例控制在全省標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)。

　　(四)著力開展健康促進(jìn)和健康教育專項(xiàng)活動(dòng)，提升健康素養(yǎng)。深入開展健康教育進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)農(nóng)戶及“三減三健”活動(dòng)(減鹽、減油、減糖,健康體重、健康骨骼、健康口腔),優(yōu)先在貧困村開展“名醫(yī)名家走基層”、“健康普及愛心行”等系列健康教育促進(jìn)活動(dòng)。通過(guò)義診、健康咨詢、專家健康講座等形式，促進(jìn)貧困人口健康素養(yǎng)水平整體提升，組建健康科普專家隊(duì)伍，針對(duì)重點(diǎn)人群，開展符合其特點(diǎn)的定期健康巡講活動(dòng)。圍繞貧困人口總體健康水平、健康影響因素、健康服務(wù)與保障總體能力,明確健康教育目標(biāo)和任務(wù),實(shí)施有效健康干預(yù)行動(dòng)，促進(jìn)農(nóng)村貧困人口養(yǎng)成健康的生活行為和生活方式,增強(qiáng)群眾健康意識(shí),從源頭遏制因病致貧、因病返貧。

　　(五)積極推進(jìn)大病集中救治、慢病管理，愛心保健箱管理工作。為切實(shí)減輕農(nóng)村貧困人口醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，根據(jù)《轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生健康委員會(huì)省民政廳省扶貧開發(fā)辦公室省醫(yī)療保障局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作的通知》文件精神，對(duì)建檔立卡農(nóng)村貧困人口，低保對(duì)象，由原來(lái)

　　X種大病增加至X種大病患者逐戶、逐人、逐病進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，全面摸清貧困人口患病情況，建立臺(tái)賬和管理數(shù)據(jù)庫(kù)，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行集中救治，就診療路徑，流程和救治方案進(jìn)一步優(yōu)化，對(duì)愛心保健箱加強(qiáng)常用藥品及時(shí)更換管理。

　　衛(wèi)健局健康扶貧工作總結(jié)匯報(bào)

　　今年以來(lái)，衛(wèi)健局積極貫徹落實(shí)中央和省、市、區(qū)關(guān)于精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧，健康扶貧的決策部署，履行衛(wèi)生職責(zé)，發(fā)揮醫(yī)療保障作用，提升政治站位，以“三化建設(shè)”和作風(fēng)建設(shè)為抓手，明確目標(biāo)任務(wù)，凝心聚力，有序有效的推進(jìn)健康扶貧各項(xiàng)工作的落實(shí)。

　　梁園區(qū)現(xiàn)有建檔立卡貧困戶2894戶,7128人。其中因病致貧1363戶，2718人，占貧困戶的38%。

　　一、主要做法及取得成效

　　(一)認(rèn)真開展精準(zhǔn)核查，實(shí)施大病、慢病精準(zhǔn)救治。依托河南省健康扶貧動(dòng)態(tài)管理系統(tǒng)，以區(qū)扶貧辦提供的數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，采取數(shù)據(jù)對(duì)比，入戶確認(rèn)等方式，共核實(shí)患有慢性病人員2097人，大病患者21人。所有患病人員均根據(jù)病因、病情分類建卡、建檔，實(shí)行一人一檔，一人一卡，分類救治，按照保證質(zhì)量，方便患者，管理規(guī)范的原則，對(duì)于救治對(duì)象進(jìn)行分類管理，定點(diǎn)救治。對(duì)于能夠一次性治愈，集中力量開展專項(xiàng)救治，對(duì)需要住院治療的，由縣級(jí)人民醫(yī)院實(shí)施救治;對(duì)于需要長(zhǎng)期治療和康復(fù)的，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室在上級(jí)醫(yī)院指導(dǎo)下，實(shí)施治療和康復(fù)管理，做到精準(zhǔn)到人，精準(zhǔn)到病，精準(zhǔn)施策，并且結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)日常工作，建立上門隨訪制度，將因病致貧貧困人員納入醫(yī)療服務(wù)重點(diǎn)管理對(duì)象，按照健康檔案病種管理要求，開展有針對(duì)性的隨訪、指導(dǎo)、康復(fù)等個(gè)性化幫扶服務(wù)，使貧困患病得到更優(yōu)質(zhì)更滿意的醫(yī)療服務(wù)。

　　(二)著力提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，切實(shí)增強(qiáng)健康扶貧的深度。

　　1、夯實(shí)基層衛(wèi)生網(wǎng)底，實(shí)施“基礎(chǔ)建設(shè)工程”。

　　加速推進(jìn)貧困村衛(wèi)生室建設(shè)，梁園區(qū)原有18個(gè)貧困村，已建設(shè)完成標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室18所。疾控中心已投入使用，市婦幼保健院建設(shè)項(xiàng)目即將完工并進(jìn)行內(nèi)部裝修;梁園區(qū)中醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目已完工，正在進(jìn)行內(nèi)部裝修;梁園區(qū)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部改建結(jié)束，達(dá)到每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有一所標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生院的要求。

　　2、加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，落實(shí)“369”人才工程。

　　通過(guò)落實(shí)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生特招計(jì)劃、全科醫(yī)生特設(shè)崗位、369人才工程、基層骨干醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃、基層衛(wèi)生人員在職學(xué)歷提升計(jì)劃等7項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃。對(duì)全區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，大大提升了鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。為貧困鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)一批下得去，用得上，留得住的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才。各個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生單位利用“三項(xiàng)活動(dòng)”契機(jī)，大力改善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施，提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，加快中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)和人才培養(yǎng)力度，力爭(zhēng)基層中醫(yī)藥人員配備達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，截止目前特招醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生314名，全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)233名，住院(全科)醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)合格280名。

　　3、凝心聚力，持續(xù)推進(jìn)幫扶力度。

　　區(qū)衛(wèi)健局一直在實(shí)施二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口幫扶基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)幫扶、人才幫扶計(jì)劃，通過(guò)業(yè)務(wù)以上帶下，人才培訓(xùn)、進(jìn)修等措施，逐步提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體管理水平和業(yè)務(wù)水平，把多方面力量集中基層，讓群眾在家門口即可解決看病就醫(yī)問(wèn)題，多方面推進(jìn)健康扶貧工作，讓群眾看病就醫(yī)放心，安心。

　　(三)落實(shí)便民措施，打通健康扶貧“最后一公里”。

　　1、強(qiáng)力推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。截止2018年度，全區(qū)家庭醫(yī)生簽約223267人，占總?cè)丝?5.2%。貧困人口簽約7128人，簽約覆蓋率100%。自今年國(guó)家衛(wèi)健委指導(dǎo)、組織、開發(fā)，運(yùn)營(yíng)的中國(guó)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，推動(dòng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)智能化，截止目前通過(guò)“家庭醫(yī)生平臺(tái)”簽約25577人。

　　2、嚴(yán)格執(zhí)行困難群眾先診療后付費(fèi)和“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)。對(duì)貧困人員開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，在縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的建檔立卡貧困人員，全部享受“一站式”即時(shí)結(jié)算和先診療后付費(fèi)服務(wù)。保障貧困患者得到及時(shí)有效的醫(yī)療服務(wù)，也為貧困患者減少不必要的報(bào)銷程序，使貧困患者看病、就醫(yī)無(wú)壓力、無(wú)負(fù)擔(dān)?？h域內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)共設(shè)立貧困患者專用窗口33個(gè)、“愛心病房”專用床位50余張。截止目前“一站式”即時(shí)結(jié)算3468人次，享受先診療后付費(fèi) 1826人次，免收押金金額522萬(wàn)元。

　　3、充分發(fā)揮醫(yī)療救助托底保障作用，實(shí)施扶貧醫(yī)療救助。將農(nóng)村貧困人口全部納入醫(yī)療救助范圍，實(shí)現(xiàn)應(yīng)救盡救。區(qū)財(cái)政部門為建檔立卡貧困人口等困難群眾每人每年交120元購(gòu)買住院醫(yī)療再補(bǔ)充保險(xiǎn)，籌措200萬(wàn)啟動(dòng)資金為全區(qū)建檔立卡貧困人口實(shí)行兜底醫(yī)療救助 。

　　4、全面開展送醫(yī)下鄉(xiāng)，進(jìn)行義診活動(dòng)。 全區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極組織下鄉(xiāng)義診活動(dòng)。在義診現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員熱情地為當(dāng)?shù)卮迕窳垦獕?、測(cè)血糖、把脈問(wèn)診、開具處方，耐心解答就診村民咨詢的健康問(wèn)題，并根據(jù)病情及時(shí)制定出診療方案，發(fā)放了健康教育宣傳資料，對(duì)村民進(jìn)行健康知識(shí)宣教，以提高他們的預(yù)防保健意識(shí)。讓廣大村民，特別是建檔立卡貧困戶熟悉了解貧困戶應(yīng)該享受的醫(yī)療保障救助各項(xiàng)政策。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展“認(rèn)門入戶”宣教咨詢，通過(guò)入戶走訪、電話隨訪等形式，為轄區(qū)內(nèi)殘疾人、貧困戶等特殊人群主動(dòng)服務(wù)。對(duì)行動(dòng)不便的貧困、疾病患者進(jìn)行入戶診查。

　　5、配置愛心保健箱，情暖貧困群眾。為建檔立卡貧困家庭統(tǒng)一免費(fèi)配備健康扶貧愛心保健箱，總計(jì)3048個(gè)，每個(gè)箱內(nèi)配備價(jià)值80元左右的常用藥品。免費(fèi)發(fā)放健康扶貧服務(wù)卡、就診卡、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)卡。

　　6、積極開展全區(qū)健康扶貧大走訪活動(dòng)。衛(wèi)健局組織全區(qū)鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長(zhǎng)進(jìn)行健康扶貧大走訪活動(dòng)。要求8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)按照不漏一戶不落一人的要求，全面摸清貧困人員看病報(bào)銷等現(xiàn)實(shí)困難和具體問(wèn)題，并根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況，面對(duì)面與貧困人員進(jìn)行溝通，做到了因戶而異、因人施策、對(duì)癥下藥。通過(guò)健康扶貧大走訪，全面掌握貧困戶家庭成員的健康狀況，精準(zhǔn)制定"一人一策"健康幫扶計(jì)劃，切實(shí)解決每一個(gè)家庭看病難的問(wèn)題，解決了實(shí)際難題，增進(jìn)了群眾感情，為促進(jìn)全民健康奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)保障。

　　7、加大督導(dǎo)力度，確保“問(wèn)題清零”。加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，確保健康扶貧工作任務(wù)落實(shí)到位。制定了一年四次督導(dǎo)方案，衛(wèi)健局分成四個(gè)督導(dǎo)組，分片包干負(fù)責(zé)健康扶貧工作督導(dǎo)，認(rèn)真開展督導(dǎo)工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問(wèn)題，確保措施落實(shí)到位，工作取得實(shí)效。針對(duì)在各單位存在的問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，形成問(wèn)題清單，在落實(shí)工作的過(guò)程中保持頭腦清醒，切實(shí)增強(qiáng)健康扶貧工作的責(zé)任感和緊迫感。要緊盯問(wèn)題整改，針對(duì)督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)和突出問(wèn)題，分門別類，建立臺(tái)賬，整改銷號(hào)，全面做好“問(wèn)題清零”工作。

　　8、深入開展政策宣傳。將健康扶貧政策歸納整理，在全市率先開展“健康扶貧政策系統(tǒng)解讀”專題培訓(xùn)，并印制了“一本通”小冊(cè)子10000本、印制宣傳海報(bào)10000張，宣傳單20000 份，在每個(gè)村委會(huì)和貧困戶家中進(jìn)行張貼，動(dòng)員全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)村入戶，走進(jìn)田間地頭，開展健康知識(shí)宣傳、提供咨詢服務(wù)。目前，已開展義務(wù)巡診300余次，免費(fèi)發(fā)送藥物價(jià)值約10萬(wàn)元，免費(fèi)發(fā)放健康知識(shí)手冊(cè)、政策解答手冊(cè)2萬(wàn)冊(cè)。有效的提高群眾對(duì)扶貧政策的知曉率 。

　　(四)強(qiáng)力推進(jìn)“三化建設(shè)”，提升健康扶貧工作水平和成效。

　　為統(tǒng)籌推進(jìn)我區(qū)健康扶貧工作提質(zhì)增效，加快建立科學(xué)規(guī)范、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、保障有力的健康扶貧長(zhǎng)效工作機(jī)制。積極落實(shí)精準(zhǔn)扶貧，積極探索精準(zhǔn)健康扶貧新模式，對(duì)扶貧工作中存在的服務(wù)能力不足、制度不完善、標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、服務(wù)不規(guī)范的提升。規(guī)范制作家庭簽約醫(yī)生聯(lián)系牌約3000個(gè)，健康扶貧政策和健康知識(shí)宣傳欄50多個(gè)。

　　(五)多措并舉開展“兩篩”“兩癌”工作，保障婦幼健康。

　　為做好婦幼民生實(shí)事，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，采取多種舉措，保障了“兩篩”“兩癌”工作扎實(shí)開展。截止12月底，我區(qū)彩超檢查4769人，完成比率45.45%;血清學(xué)篩查人數(shù)6454人，完成比率61.5%，新生兒兩病篩查人數(shù)10365人，完成比率為97.34%，新生兒聽力篩查人數(shù)10184人，完成比率為95.64%，乳腺癌篩查人數(shù)2015人，完成比率100.3%。宮頸癌篩查人數(shù)5015人，完成比率100.3%。

　　二、存在的問(wèn)題

　　(一)健康扶貧檔案管理不到位。個(gè)別健康檔案不能全面反映患病人員疾病狀況，實(shí)際有多種慢性病，而檔案僅記錄一種或兩種。體檢手段單一，不能根據(jù)疾病有針對(duì)性的檢查。

　　(二)對(duì)患9種大病和30種慢病人員的隨訪不能全部做到及時(shí)記錄和更新，沒(méi)有系統(tǒng)的管理隨訪記錄臺(tái)賬。建檔立卡貧困戶的30種慢性病不能完全做到管理和隨訪，只有公共衛(wèi)生管理的四種慢性病納入隨訪管理。

　　(三)貧困人員醫(yī)療保障措施落實(shí)困難，尤其是醫(yī)保由人社部門統(tǒng)一管理，溝通不暢、落實(shí)困難，雖然與區(qū)人社部門反映，但效果不好。

　　(四)健康扶貧政策宣傳不夠深入。在政策宣傳過(guò)程中存在“蜻蜓點(diǎn)水”的現(xiàn)象，給貧困人員的政策宣傳過(guò)程中只重視知曉率而忽略了特殊群眾的需要，比如：老年群體對(duì)政策的了解不夠全面，部分文化程度較低的貧困人員不能完全知曉政策的普惠性。

　　三、下一步工作規(guī)劃

　　(一)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)能力。嚴(yán)格落實(shí)區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“五個(gè)一”標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，在床位設(shè)置，診療服務(wù)建設(shè)，人員配備，醫(yī)療質(zhì)量等方面進(jìn)一步提升。

　　(二)強(qiáng)化貧困人口兜底醫(yī)療保障。依據(jù)梁園區(qū)脫貧攻堅(jiān)小組實(shí)施方案，對(duì)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)報(bào)銷后個(gè)人自付住院醫(yī)療費(fèi)用通過(guò)兜底保險(xiǎn)和特殊救助資金解決貧困人口因病致貧問(wèn)題，將農(nóng)村貧困門診大病，長(zhǎng)期慢性病醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人自付比例控制在全省標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)。

　　(三)規(guī)范家庭醫(yī)生簽約，強(qiáng)化履約，確保高質(zhì)量服務(wù)。

　　進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)全區(qū)簽約醫(yī)生和團(tuán)隊(duì)的技能培訓(xùn)工作，完善簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)人員組成，協(xié)議書規(guī)范化，在穩(wěn)定簽約數(shù)量，鞏固覆蓋面的基礎(chǔ)上，把工作重點(diǎn)轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效上來(lái)，力爭(zhēng)做到簽約一人，履約一人，坐實(shí)一家，滿意一家。強(qiáng)化履約責(zé)任和履約質(zhì)量，不斷提高貧困人口對(duì)簽約服務(wù)的獲得感和滿意度。依托“中國(guó)家醫(yī)平臺(tái)”，向簽約居民提供高質(zhì)量的“家庭醫(yī)生+服務(wù)團(tuán)隊(duì)+支撐平臺(tái)”層級(jí)化團(tuán)隊(duì)服務(wù)，同時(shí)將服務(wù)人數(shù)，履約質(zhì)量納入專項(xiàng)考核，對(duì)家庭醫(yī)生嚴(yán)格落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。

　　(四)積極推進(jìn)大病集中救治、慢病管理，愛心保健箱管理工作。 為切實(shí)減輕農(nóng)村貧困人口醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，根據(jù)《轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生健康委員會(huì) 省民政廳 省扶貧開發(fā)辦公室 省醫(yī)療保障局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作的通知》(商衛(wèi)醫(yī)【2018】40號(hào))文件精神，對(duì)建檔立卡農(nóng)村貧困人口，低保對(duì)象，由原來(lái)9種大病增加至21種大病患者逐戶、逐人、逐病進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，全面摸清貧困人口患病情況，建立臺(tái)賬和管理數(shù)據(jù)庫(kù)，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行集中救治，就診療路徑，流程和救治方案進(jìn)一步優(yōu)化，對(duì)愛心保健箱加強(qiáng)常用藥品及時(shí)更換管理。

　　(五)著力開展健康促進(jìn)和健康教育專項(xiàng)活動(dòng)，提升健康素養(yǎng)。深入開展健康教育進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)農(nóng)戶及 “三減三健”活動(dòng) (減鹽、減油、減糖,健康體重、健康骨骼、健康口腔),優(yōu)先在貧困村開展“名醫(yī)名家走基層”、“健康普及愛心行”等系列健康教育促進(jìn)活動(dòng)。通過(guò)義診、健康咨詢、專家健康講座等形式，促進(jìn)貧困人口健康素養(yǎng)水平整體提升，組建健康科普專家隊(duì)伍，針對(duì)重點(diǎn)人群，開展符合其特點(diǎn)的定期健康巡講活動(dòng)。圍繞貧困人口總體健康水平、健康影響因素、健康服務(wù)與保障總體能力,明確健康教育目標(biāo)和任務(wù),實(shí)施有效健康干預(yù)行動(dòng)，促進(jìn)農(nóng)村貧困人口養(yǎng)成健康的生活行為和生活方式,增強(qiáng)群眾健康意識(shí),從源頭遏制因病致貧、因病返貧。

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