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【628568.com--策劃書(shū)】

　　醫(yī)院內(nèi)部控制領(lǐng)導(dǎo)小組成立方案

　　為貫徹落實(shí)《財(cái)政部關(guān)于全面推進(jìn)行政事業(yè)單位內(nèi)部控制規(guī)范實(shí)

　　施的指導(dǎo)意見(jiàn)》（財(cái)會(huì)〔2015〕24號(hào)）；財(cái)政部《關(guān)于開(kāi)展2018年度

　　行政事業(yè)單位內(nèi)部控制報(bào)告編報(bào)工作的通知》（財(cái)會(huì)函〔2018〕11號(hào)）；

　　南充市財(cái)政局轉(zhuǎn)發(fā)《省財(cái)政廳關(guān)于開(kāi)展2018年度行政事業(yè)單位內(nèi)部

　　控制報(bào)告編報(bào)工作的通知》的通知（南財(cái)會(huì)〔2019〕2號(hào)）等文件的要求，全面推動(dòng)我院開(kāi)展內(nèi)部控制建設(shè)工作，進(jìn)一步提高內(nèi)部管理

　　水平，經(jīng)研究決定，成立我院內(nèi)部控制領(lǐng)導(dǎo)小組。

　　一、組織領(lǐng)導(dǎo)

　　成立由主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭，各科室主要負(fù)責(zé)人組成

　　的內(nèi)部控制建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，具體成員名單如下：

　　組長(zhǎng)：XXX

　　衛(wèi)生院院長(zhǎng)

　　副組長(zhǎng)：XXX

　　衛(wèi)生院副院長(zhǎng)

　　成員：XXX

　　衛(wèi)生院紀(jì)檢員

　　XXX

　　衛(wèi)生院公衛(wèi)科長(zhǎng)

　　XXX

　　衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)

　　XXX

　　衛(wèi)生院藥械科長(zhǎng)

　　XXX

　　衛(wèi)生院健扶辦主任

　　XXX

　　衛(wèi)生院感控組長(zhǎng)

　　內(nèi)控辦公室設(shè)在副院長(zhǎng)辦公室，由XXX負(fù)責(zé)日常事務(wù)。

　　二、工作職責(zé)

　?。ㄒ唬┙M長(zhǎng)及副組長(zhǎng)職責(zé)：研究審定完善我院內(nèi)控機(jī)制的基本制度和工作標(biāo)準(zhǔn)；做好我院內(nèi)控機(jī)制建設(shè)的工作計(jì)劃；研究處理內(nèi)控工作中的重大問(wèn)題；監(jiān)督內(nèi)控機(jī)制健全和完善的整體進(jìn)程，并及時(shí)審定、調(diào)整工作計(jì)劃，確保內(nèi)控機(jī)制健康運(yùn)行等。

　?。ǘ﹥?nèi)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員職責(zé)：內(nèi)部控制建設(shè)工作牽頭部門(mén)為財(cái)

　　會(huì)科，負(fù)責(zé)內(nèi)部控制相關(guān)工作，確保為內(nèi)部控制的建立與實(shí)施工作提

　　供強(qiáng)有力的組織保障，包括組織協(xié)調(diào)內(nèi)部控制日常工作；研究提出單

　　位內(nèi)部控制體系建設(shè)方案或規(guī)劃；組織協(xié)調(diào)單位內(nèi)部跨科室的重大風(fēng)

　　險(xiǎn)評(píng)估工作；組織協(xié)調(diào)相關(guān)科室或崗位落實(shí)內(nèi)部控制的整改計(jì)劃和措

　　施；研究提出風(fēng)險(xiǎn)管理策略和跨科室的重大風(fēng)險(xiǎn)管理解決方案，并負(fù)

　　責(zé)方案的組織實(shí)施和對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的日常監(jiān)控等。

　　辦公室、醫(yī)務(wù)科、公衛(wèi)科、藥械科、感控科、健扶辦為具體執(zhí)行機(jī)構(gòu)，配合紀(jì)檢委對(duì)各科室相關(guān)的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行流程梳理和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估；對(duì)本科室的內(nèi)部控制建設(shè)提出意見(jiàn)和建議，積極參與單位經(jīng)濟(jì)活動(dòng)內(nèi)部管理制度體系的建設(shè)；認(rèn)真執(zhí)行單位內(nèi)部控制管理制度，落實(shí)內(nèi)部控制的相關(guān)要求；并加強(qiáng)對(duì)本科室實(shí)施內(nèi)部控制的日常監(jiān)控。

　　單位領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員對(duì)內(nèi)部控制工作的建立和執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督，并提出改進(jìn)意見(jiàn)和建議；督促相關(guān)部門(mén)落實(shí)內(nèi)部控制措施，做好內(nèi)部控制的監(jiān)督、檢查工作。

　　三、工作機(jī)制

　　實(shí)行定期例會(huì)和專(zhuān)題會(huì)議相結(jié)合，定期例會(huì)由內(nèi)部控制領(lǐng)導(dǎo)小組

　　辦公室負(fù)責(zé)準(zhǔn)備，由領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)主持，領(lǐng)導(dǎo)小組全體成員參加，每

　　季度召開(kāi)一次例會(huì)；特殊情況，領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)可決定臨時(shí)召開(kāi)。專(zhuān)題

　　會(huì)議可以由領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)決定召開(kāi)。

　　XXX醫(yī)院

　　2018年3月1日

　　醫(yī)院內(nèi)部控制領(lǐng)導(dǎo)小組成立方案

　　為認(rèn)真貫徹執(zhí)行行政事業(yè)單位內(nèi)部控制規(guī)范，進(jìn)一步提高單位內(nèi)部管理水平，全面推進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部控制建設(shè)，加強(qiáng)廉政風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制建設(shè)，3月24日，自貢市第一人民醫(yī)院內(nèi)部控制領(lǐng)導(dǎo)小組正式成立，并舉行了的第一專(zhuān)題會(huì)議。會(huì)議由黨委副書(shū)記、院長(zhǎng)丁中印主持。

　　黨委書(shū)記姜曉燕強(qiáng)調(diào)，內(nèi)部控制對(duì)進(jìn)一步提高內(nèi)部管理水平、整體運(yùn)營(yíng)、廉政風(fēng)險(xiǎn)防控建設(shè)有著舉足輕重的作用。醫(yī)院將通過(guò)分析內(nèi)部控制短板、補(bǔ)充修訂管理制度、職責(zé)分工和業(yè)務(wù)流程等方式，建立以防范風(fēng)險(xiǎn)和提高效率為重點(diǎn)，涵蓋決策層、執(zhí)行層、業(yè)務(wù)層等各個(gè)層級(jí)的全員、全過(guò)程 內(nèi)控體系。這將有效保證我院運(yùn)行管理合法合規(guī)、資產(chǎn)安全、財(cái)務(wù)報(bào)告及相關(guān)信息真實(shí)完整，提高運(yùn)行效率和效果，促進(jìn)醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展。要運(yùn)用信息化手段，將內(nèi)部控制與日常工作、“經(jīng)濟(jì)管理年”等專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)相結(jié)合，做好監(jiān)管與評(píng)價(jià)形成合力，不斷提升醫(yī)院治理能力。

　　黨委副書(shū)記、院長(zhǎng)丁中印指出內(nèi)部控制是醫(yī)院精細(xì)運(yùn)營(yíng)管理的重要組成部分，是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，內(nèi)部控制體系建設(shè)工作涉及我院運(yùn)營(yíng)管理的全過(guò)程。為確保內(nèi)控建設(shè)工作順利推進(jìn)，保證內(nèi)控機(jī)制有效運(yùn)行，內(nèi)控領(lǐng)導(dǎo)小組務(wù)必按照內(nèi)控建設(shè)工作的整體部署，嚴(yán)把決策、管理、執(zhí)行、監(jiān)督關(guān)節(jié)點(diǎn)，在全院范圍內(nèi)建立并逐步完善統(tǒng)一、規(guī)范、行之有效的內(nèi)部控制體系。各部門(mén)更要強(qiáng)化學(xué)習(xí)，不斷完善制度，優(yōu)化流程，打造醫(yī)院內(nèi)部控制新模式。

　　據(jù)悉，此次會(huì)議主要明確了內(nèi)部控制領(lǐng)導(dǎo)小組與辦公室的職能職責(zé)，為下一步的工作開(kāi)展打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

　　醫(yī)院內(nèi)部控制領(lǐng)導(dǎo)小組成立方案

　　為進(jìn)一步做好我院內(nèi)部控制基礎(chǔ)性工作，根據(jù)《關(guān)于加強(qiáng)財(cái)政內(nèi)部控制工作的實(shí)施方案》精神，促進(jìn)我院有效開(kāi)展內(nèi)部控制建立與實(shí)施工作，切實(shí)做好我院內(nèi)部控制基礎(chǔ)性評(píng)價(jià)工作，結(jié)合我院實(shí)際，特制訂以下實(shí)施方案。

　　一、

　　指導(dǎo)思想

　　貫徹落實(shí)依法治國(guó)基本方略，全面推進(jìn)依法行政，有效防控機(jī)關(guān)事務(wù)及管理中存在的各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)，建立健全機(jī)關(guān)、事業(yè)內(nèi)部約束機(jī)制，加強(qiáng)機(jī)關(guān)懲防體系建設(shè)。以落實(shí)好權(quán)責(zé)一致、有效制衡為核心，體現(xiàn)分事行權(quán)、分崗設(shè)權(quán)、分級(jí)授權(quán)的要求，保證政策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)又相互制約。以推進(jìn)機(jī)關(guān)內(nèi)部控制組織體系建設(shè)、機(jī)關(guān)內(nèi)部控制制度體系建設(shè)、機(jī)關(guān)內(nèi)部控制執(zhí)行體系建設(shè)、機(jī)關(guān)內(nèi)部控制信息化建設(shè)為目標(biāo)，與依法行政、廉政建設(shè)、政務(wù)管理緊密聯(lián)系，努力提高機(jī)關(guān)工作質(zhì)量提升機(jī)關(guān)管理水平，保證機(jī)關(guān)、事業(yè)干部隊(duì)伍廉潔高效。

　　二、工作目標(biāo)

　　1、要結(jié)合我院實(shí)際研究制定科學(xué)、合理的內(nèi)部控制基本制度、專(zhuān)項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)控制管理辦法及各單位內(nèi)部操作規(guī)程等內(nèi)控制度，深入梳理預(yù)算管理、政府采購(gòu)、資產(chǎn)管理、項(xiàng)目建設(shè)、決策機(jī)制等重點(diǎn)領(lǐng)域和主要流程，抓住重要環(huán)節(jié)和控制節(jié)點(diǎn)，分析存在的業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)和廉政風(fēng)險(xiǎn)，按照分事行權(quán)、分崗設(shè)權(quán)、分級(jí)授權(quán)的要求，綜合運(yùn)用不相容崗位(職責(zé))分離控制、授權(quán)控制、歸口管理、流程控制、信息系統(tǒng)管理控制等方法進(jìn)行有效防控。

　　2、形成科學(xué)、合理、公平、公正的考核評(píng)價(jià)指標(biāo)體系;建立嚴(yán)格的檢查問(wèn)責(zé)機(jī)制。堅(jiān)持有責(zé)必問(wèn)、問(wèn)責(zé)必嚴(yán)，組織開(kāi)展定期檢查和不定期檢查，通報(bào)檢查結(jié)果，對(duì)好的部門(mén)和個(gè)人予以表?yè)P(yáng)，對(duì)工作不力的部門(mén)和個(gè)人予以通報(bào)，并對(duì)內(nèi)部控制失職失察部門(mén)和干部職工違規(guī)行為進(jìn)行責(zé)任追究;強(qiáng)化結(jié)果運(yùn)用。將部門(mén)和個(gè)人內(nèi)部控制制度執(zhí)行情況與評(píng)“優(yōu)”評(píng)“先”、干部提拔使用等掛鉤，全面提升管理成效。

　　三、工作要求

　　1、提高思想認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變工作理念，自覺(jué)投入內(nèi)控建設(shè)工作。要充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)機(jī)關(guān)內(nèi)部控制的重要性和必要性，增強(qiáng)開(kāi)展機(jī)關(guān)內(nèi)控工作的自覺(jué)性。要牢固樹(shù)立內(nèi)控理念，盡快實(shí)現(xiàn)由“要我內(nèi)控”到“我要內(nèi)控”的理念轉(zhuǎn)變，將內(nèi)控意識(shí)貫徹于日常工作中，有效防控行政業(yè)務(wù)及管理中的各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)，提高工作效率。

　　2、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作責(zé)任，順利推進(jìn)內(nèi)部控制工作。負(fù)責(zé)人是內(nèi)部控制工作的第一責(zé)任人，要將建立和實(shí)施內(nèi)部控制作為重要工作精心策劃、周密安排，確保內(nèi)控工作有序、有力、有效推進(jìn)。

　　3、加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，增進(jìn)工作合力，共同推進(jìn)內(nèi)控建設(shè)工作。根據(jù)工作實(shí)際，積極進(jìn)行差別化探索和創(chuàng)新，形成完善的內(nèi)部控制體系，實(shí)現(xiàn)內(nèi)控工作的規(guī)范化和制度化。各部門(mén)在內(nèi)控小組領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，積極溝通配合，按實(shí)施辦法的要求，將每一個(gè)細(xì)節(jié)落實(shí)到部門(mén)和工作人員，確保機(jī)關(guān)內(nèi)部控制工作取得實(shí)效。

　　四、工作內(nèi)容

　　1、制定內(nèi)部控制基本制度

　　，結(jié)合我院實(shí)際情況做好相關(guān)設(shè)計(jì)，明確重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)業(yè)務(wù)，將主要業(yè)務(wù)、流程進(jìn)行分類(lèi)，研究制定各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)部控制辦法，為推進(jìn)內(nèi)控機(jī)制建設(shè)打好基礎(chǔ)。

　　2、制定專(zhuān)項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)部控制辦法

　　，要逐項(xiàng)分析風(fēng)險(xiǎn)來(lái)源、風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，提出有效的風(fēng)險(xiǎn)控制措施，緊密結(jié)合工作實(shí)際，做到風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)不落項(xiàng)、內(nèi)控環(huán)節(jié)全覆蓋。

　　3、(三)制定內(nèi)部控制規(guī)程

　　，按照內(nèi)部控制基本制度和專(zhuān)項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)防控管理辦法要求，各部門(mén)要認(rèn)真梳理業(yè)務(wù)流程，研究提出本部門(mén)內(nèi)部各業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)和崗位的風(fēng)險(xiǎn)防控措施，制訂內(nèi)部控制操作規(guī)程。建立符合內(nèi)部控制基本制度要求，與各專(zhuān)項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)部控制辦法相互交融、有機(jī)結(jié)合，覆蓋本部門(mén)所有業(yè)務(wù)流程的單位內(nèi)部控制體系。

　　五、方法步驟

　　1、成立內(nèi)部控制領(lǐng)導(dǎo)小組，建立內(nèi)部控制聯(lián)席工作機(jī)制，明確內(nèi)部控制牽頭部門(mén)，制定、啟動(dòng)相關(guān)的工作機(jī)制。

　　2、梳理業(yè)務(wù)流程，開(kāi)展內(nèi)部控制風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，建立健全單位各項(xiàng)內(nèi)部管理制度，明確業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)，系統(tǒng)分析經(jīng)濟(jì)活動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)，確定風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，選擇風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)策略，建立健全我院各項(xiàng)內(nèi)部管理制度并督促相關(guān)工作人員認(rèn)真執(zhí)行。

　　3、開(kāi)展內(nèi)部控制宣傳教育，針對(duì)國(guó)家相關(guān)政策，以及我院內(nèi)部控制擬實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)和采取的措施，人員在實(shí)施過(guò)程中的責(zé)任進(jìn)行專(zhuān)題培訓(xùn)。

　　4、督導(dǎo)檢查和驗(yàn)收總結(jié)根據(jù)推進(jìn)內(nèi)部控制的方法步驟，由內(nèi)控辦抽調(diào)專(zhuān)人對(duì)我院各單位各個(gè)階段的工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查和通報(bào)，并將結(jié)果納入年終考核。我院屬各部門(mén)、各單位制訂的操作規(guī)程進(jìn)行審核驗(yàn)收。

　　六、報(bào)告評(píng)價(jià)各部門(mén)根據(jù)內(nèi)控實(shí)施方案開(kāi)展本部門(mén)的內(nèi)控工作，并對(duì)實(shí)施階段內(nèi)部控制體系建設(shè)工作進(jìn)行回顧總結(jié)，重點(diǎn)圍繞健全內(nèi)控體系建設(shè)、

　　管理提升、風(fēng)險(xiǎn)防控和運(yùn)行管理成效等方面總結(jié)經(jīng)驗(yàn)做法，形成科室內(nèi)部控制自查報(bào)告及我院內(nèi)控有效性評(píng)價(jià)報(bào)告。針對(duì)存在情況，提出改進(jìn)方向和采取的措施。

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