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公共衛(wèi)生事件一般指突發(fā)公共衛(wèi)生事件。突發(fā)公共衛(wèi)生事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。本站為大家整理的相關(guān)的淺析突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理中存在的問題及對策突發(fā)公共衛(wèi)生事…，供大家參考選擇。

　　淺析突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理中存在的問題及對策突發(fā)公共衛(wèi)生事…

　　摘 要：本文在分析突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理中存在的問題的同時，闡述加強公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的必要性，并提出在政府主導(dǎo)下,形成多部門協(xié)作、全社會參與的工作格局,并采取有力措施,扎實推進衛(wèi)生應(yīng)急處置能力建設(shè)的建議和對策。
　　關(guān)鍵詞：突發(fā)公共衛(wèi)生事件;應(yīng)急管理;對策
　　近年來突發(fā)公共衛(wèi)生事件頻發(fā)，面對危機，存在著人的心理承受能力、社會公德、善后等一系列問題，而這些問題的妥善解決與公共衛(wèi)生體系的建立和完善是密切相關(guān)的。本文擬通過對我國我盟突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急管理現(xiàn)狀的分析,查找衛(wèi)生應(yīng)急體系中存在的問題,就建立完善、快速、有效的公共衛(wèi)生應(yīng)急體系做初步探討。
　　1突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理中存在的幾個問題
　　1.1整體投入嚴重不足，投入結(jié)構(gòu)不合理。據(jù)統(tǒng)計，我國衛(wèi)生投人占全民經(jīng)濟總產(chǎn)值的2.7%，遠低于美國的13.7%和德國的10.5%，也明顯低于印度的5.2%’，占全國人口不到15.0%的城市人口享受2/3的醫(yī)療保障服務(wù)，而廣大農(nóng)村人口僅能享受1/3的醫(yī)療保障服務(wù)，投人結(jié)構(gòu)嚴重不合理。衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備和快速配送保障能力不足，衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備信息管理系統(tǒng)尚未建立，現(xiàn)有應(yīng)急物資缺乏統(tǒng)籌管理，物資儲備的更新、輪換、補償機制不健全。
　　1.2突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)管理體系需進一步健全。國務(wù)院在2003年5月頒發(fā)了《公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急反應(yīng)條例》，將公共衛(wèi)生突發(fā)事件納入法制化管理。各地方政府，甚至部分企事業(yè)單位當時也制訂了各自的應(yīng)急反應(yīng)預(yù)案。但是，這些條例和規(guī)章制度基本上是從行政角度對如何協(xié)調(diào)、落實各部門之間的具體任務(wù)進行規(guī)定的。行政條例是一個綱領(lǐng)性的文件，它不能等同于一個完整的行之有效的管理體系。
　　1.3人才培養(yǎng)及后備人才不足。醫(yī)學生在校學習應(yīng)全面兼顧。預(yù)防醫(yī)學生和醫(yī)療醫(yī)學生在校學習期間應(yīng)在課程設(shè)置上給予充分的互補，預(yù)防醫(yī)學生應(yīng)開設(shè)一些必要的臨床醫(yī)學課程，以補充其今后工作中的知識量不足;臨床醫(yī)學生也應(yīng)該學習預(yù)防醫(yī)學相關(guān)課程，畢業(yè)后分配到醫(yī)院傳染科，可參與院內(nèi)控制傳染方案的制定和實施，參與防止院內(nèi)交叉感染等工作。就“非典”傳播來說，醫(yī)務(wù)人員感染率比較高，盡管到目前，我們對“非典”的認識仍有許多不清楚的地方，但該病是呼吸道傳染病，傳統(tǒng)的呼吸道傳染病預(yù)防措施完全可以預(yù)防其傳染，大量臨床實踐也證明了這一點。這充分說明，“非典”在一些醫(yī)院傳播，與臨床醫(yī)生普遍缺乏預(yù)防醫(yī)學知識，自我保護意識差，防護措施不到位密切相關(guān)。上述情況充分體現(xiàn)出疾病預(yù)防控制體系人員知識結(jié)構(gòu)的不合理性。
　　1.4應(yīng)急藥品、物品的生產(chǎn)能力和儲備不足。據(jù)調(diào)查個別省、市應(yīng)急藥品的調(diào)撥和儲備情況，認為應(yīng)急藥品儲備品種缺漏較多，藥品儲備品種和數(shù)量不足，針對性不強;藥品生產(chǎn)企業(yè)科研力量薄弱，沒有應(yīng)急開發(fā)能力;藥品生產(chǎn)不均衡，藥品生產(chǎn)存在盲目性，沒有及時根據(jù)人群疾病種類和數(shù)量的改變調(diào)整藥品品種結(jié)構(gòu);我國雖然有中央、省級藥品儲備制度，但相互之間缺乏信息溝通，難以形成聯(lián)動;儲備資金不到位，承儲企業(yè)損失較大，加重了藥品儲備的匱乏。
　　1.5緊急醫(yī)療救援基地網(wǎng)絡(luò)和應(yīng)急實驗室檢測網(wǎng)絡(luò)尚未有效建立。全國尚未建立起統(tǒng)一規(guī)劃、布局合理、功能明確、裝備完善的省區(qū)、地市盟、旗縣、鄉(xiāng)四、級突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急醫(yī)療救援基地網(wǎng)絡(luò)，尤其缺乏能夠承擔巨災(zāi)等大規(guī)模人員傷亡事件醫(yī)療救援任務(wù)的區(qū)域性緊急醫(yī)療救援中心，難以滿足各類突發(fā)事件傷病員應(yīng)急醫(yī)療救治的需要。各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)實驗室應(yīng)急檢測功能還不到位，盟市級實驗室尚不完全具備“一錘定音”的檢測能力，旗縣級實驗室應(yīng)急檢測能力尚不能滿足早期識別和初步鑒定的需要。
　　1.6衛(wèi)生應(yīng)急信息管理工作亟待加強應(yīng)急工作。信息為先信息管理是做好應(yīng)急工作的生命線。目前，各地衛(wèi)生應(yīng)急信息報送工作很不平衡，良莠不齊，信息報送的及時性、準確性和敏感性還有待提高。部分地區(qū)不能按照相關(guān)要求報送非公共衛(wèi)生類突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援的工作信息，存在該類信息報告不及時，甚至不報告的現(xiàn)象。各類信息的分析利用和事件趨勢研究工作相對薄弱，在工作意識、專家隊伍和工作機制等方面都需要進一步加強。
　　2對策和建議
　　加強公共衛(wèi)生防病體系的建設(shè)應(yīng)著眼于目前已經(jīng)存在的機構(gòu)的調(diào)整、整合和人員職業(yè)培訓，加強危機管理的科學化和法制化建設(shè)。結(jié)合我國公共衛(wèi)生體系建設(shè)的發(fā)展現(xiàn)狀，提出以下幾點建議和對策:
　　2.1建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)調(diào)的應(yīng)急聯(lián)動機制。應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件,政府重視是根本保證,政府的主導(dǎo)地位不容忽視。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的不可回避性以及突發(fā)事件應(yīng)急管理的緊迫性,要求政府在事件發(fā)生后,在不同職能管理部門之間實現(xiàn)協(xié)同運作,明晰政府職能部門與機構(gòu)的相關(guān)職能,優(yōu)化整合各種社會資源,發(fā)揮整體功效,最大可能地減少突發(fā)事件帶來的損失。
　　2.2加大公共衛(wèi)生經(jīng)費投入,做好衛(wèi)生應(yīng)急儲備。合理優(yōu)化的應(yīng)急資源對提升應(yīng)對突發(fā)事件的科學技術(shù)水平和應(yīng)對能力具有非常重要的意義。有研究指出,衛(wèi)生指標與政府財政之間存在正相關(guān)系,而且對人均財政支出更為敏感。因而要加大各級政府對公共衛(wèi)生事業(yè)的職責及經(jīng)費投入比例,逐步建立科學、合理的區(qū)域衛(wèi)生資源配置指標體系,針對公共衛(wèi)生的重點領(lǐng)域,合理配置衛(wèi)生資源,保證疾病預(yù)防控制工作的順利開展。公共衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費應(yīng)納入同級財政預(yù)算,確保人員經(jīng)費、經(jīng)常性公務(wù)費、業(yè)務(wù)費、重大疾病防治專項經(jīng)費等,設(shè)立應(yīng)急專用機動財政預(yù)算,保證應(yīng)對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的需要。衛(wèi)生行政部門要抓住機遇,主動協(xié)調(diào)有關(guān)部門,積極爭取政策支持,通過社會儲備與專業(yè)儲備的有機結(jié)合,切實增強衛(wèi)生應(yīng)急儲備能力。
　　2.3建立健全衛(wèi)生應(yīng)急管理體制各級衛(wèi)生行政部門建立有力的衛(wèi)生應(yīng)急綜合機制，大力推進衛(wèi)生應(yīng)急管理機構(gòu)建設(shè)。設(shè)立衛(wèi)生應(yīng)急管理科室，負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件的評估與觸發(fā)啟動，實現(xiàn)突發(fā)事件的統(tǒng)一指揮;專家組隨時跟進，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供技術(shù)咨詢和指導(dǎo)，并對趨勢做出預(yù)測;建立基層信息檢測系統(tǒng)，完善縣、鄉(xiāng)、村三級疾病預(yù)防體系，準確掌握相關(guān)信息的最新進展;建立專業(yè)的應(yīng)急隊伍，把握好現(xiàn)場救治、收容救治、隔離救治三個環(huán)節(jié)的有機銜接。
　　2.4公共衛(wèi)生應(yīng)急管理人員應(yīng)具備應(yīng)急管理的基本意識和協(xié)調(diào)能力。面對公共衛(wèi)生人才不足的局面,首先要在現(xiàn)有基礎(chǔ)上,增加培訓頻度,定期或不定期地舉辦培訓及演練,提高現(xiàn)有人員的能力;其次要制訂人才引進計劃,采取切實有效的措施引進公共衛(wèi)生專業(yè)人員,建立合理的人才梯隊。
　　2.5健全完善、落實應(yīng)急預(yù)案體系和制度建設(shè)。預(yù)案編制是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急準備工作的核心內(nèi)容。制度的建立是突發(fā)公共衛(wèi)生事件規(guī)范有效的應(yīng)急處置的根本保證。
　　2.6扎實推進衛(wèi)生應(yīng)急處置能力建設(shè)(1)重點加強突發(fā)急性傳染病、核輻射、中毒、反恐和自然災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援隊伍建設(shè)，明確各級各類專業(yè)隊伍功能定位，加強隊伍管理，有效保障運行，從而形成平時“無形”、戰(zhàn)時“有形”，“備之于常、召之即來、來則能戰(zhàn)、戰(zhàn)則能勝”的衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)技術(shù)網(wǎng)絡(luò)和隊伍;(2)研究制定衛(wèi)生應(yīng)急隊伍管理辦法，進一步規(guī)范應(yīng)急隊伍的管理、保障和派出機制，確保衛(wèi)生應(yīng)急處置隊伍訓練有素、有效準備，快速反應(yīng);(3)按照衛(wèi)生部《衛(wèi)生應(yīng)急隊伍裝備參考目錄》要求，配備衛(wèi)生應(yīng)急隊伍裝備，加快實現(xiàn)全盟衛(wèi)生應(yīng)急隊伍裝備規(guī)范化、標準化，不斷提高衛(wèi)生應(yīng)急隊伍機動性和自我保障能力;(4)加強應(yīng)急實驗室建設(shè)，省區(qū)、盟市級要具備實驗室檢測和事件判定的“一錘定音”能力和高層次、高水平的咨詢指導(dǎo)能力，設(shè)旗縣要具備實驗室初步檢測鑒定、事件初步評估判定的能力和及時支援蘇木、鄉(xiāng)基層開展衛(wèi)生應(yīng)急調(diào)查處置的能力?？h、鄉(xiāng)兩級要具備發(fā)現(xiàn)、識別和及時報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力與及時開展初期的、一線的基本調(diào)查處置工作的能力，尤其要強化報告意識和能力條件建設(shè)。
　　2.7開創(chuàng)多部門聯(lián)動、全社會參與的工作新格局突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理是一個復(fù)雜的系統(tǒng)工程。要加強衛(wèi)生應(yīng)急科普宣傳工作,擴大衛(wèi)生應(yīng)急知識與法規(guī)科普宣教工作覆蓋面,動員并爭取社會團體和人民群眾廣泛參與和共同努力,開創(chuàng)全社會參與衛(wèi)生應(yīng)急工作的新格局。
　　3結(jié)論
　　人類總是在不斷地總結(jié)經(jīng)驗和教訓中發(fā)展和成熟的。相信在經(jīng)歷了SARS、甲型H1N1流感、人禽流感、手足口病、低溫雨雪冰凍災(zāi)害和汶川特大地震的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援以及“三聚氰胺”奶粉等突發(fā)事件的應(yīng)對與考驗之后,隨著突發(fā)事件應(yīng)急體系的建立與健全,社會對突發(fā)事件發(fā)生的理解和公眾參與突發(fā)事件的處置,應(yīng)急專業(yè)人員知識和能力的提升,全國應(yīng)對突發(fā)事件的能力將大大提高。即便出現(xiàn)了重大突發(fā)事件,也能迅速、及時、有效地應(yīng)對,最大限度地減少民眾健康損害和經(jīng)濟損失,為貫徹落實科學發(fā)展觀、構(gòu)建和諧社會做出更大的貢獻。

　　淺析突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理中存在的問題及對策突發(fā)公共衛(wèi)生事…

　　學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指在學校內(nèi)突然發(fā)生，造成或可能造成師生員工身體健康嚴重傷害的傳染病疫情，群體性不明原因疾病、群體性異常反應(yīng)、食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響師生員工身體健康的公共衛(wèi)生事件。
　　根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)，結(jié)合我校實際情況，制定本預(yù)案。
　　一、工作目標：
　　1、普及各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防治知識，提高廣大師生員工的自我防范意識。
　　2、完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息監(jiān)測報告網(wǎng)絡(luò)，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。
　　3、建立快速反應(yīng)和應(yīng)急處理機制，及時采取措施，確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件不發(fā)生及在校園蔓延。
　　二、工作原則
　　1、預(yù)防為主、常備不懈
　　宣傳普及突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治知識，提高全體師生員工的防范意識和校園公共衛(wèi)生水平，加強日常檢測，發(fā)現(xiàn)病例及時采取有效的預(yù)防與控制措施，迅速切斷傳播途徑，控制疫情的`傳播和蔓延。
　　2、依法管理、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)
　　嚴格執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī)，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防、疫情報告、控制和救治工作實行依法管理。在市教育局、衛(wèi)生局的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，成立學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治領(lǐng)導(dǎo)小組，落實校內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防治工作。
　　3、快速反應(yīng)、運轉(zhuǎn)高效
　　建立預(yù)警和醫(yī)療救治快速反應(yīng)機制，強化人力、物力、財力的儲備，增強應(yīng)急處理能力，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。
　　三、組織管理
　　(一)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組
　　組長：
　　副組長：
　　組員：
　　(二)學校職責
　　學校成立由校長負責的學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負責落實學校的突發(fā)事件防治工作。主要職責如下：
　　1、根據(jù)當?shù)卣徒逃姓鞴懿块T的突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治應(yīng)急預(yù)案制訂本校的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。
　　2、建立健全突發(fā)事件防治責任制，檢查、督促學校各部門各項突發(fā)事件防治措施落實情況。
　　3、廣泛深入地開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的宣傳教育活動，普及突發(fā)事件防治知識，提高師生員工的科學防病能力。
　　4、建立學生缺課登記制度和傳染病流行期間的晨檢制度，及時掌握師生的身體狀況，發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件早期表現(xiàn)的師生，應(yīng)及時督促其到醫(yī)院就診，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。
　　5、開展校園環(huán)境整治和愛國衛(wèi)生運動，加強后勤基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，努力改善衛(wèi)生條件，保證學校教室、宿舍、食堂、廁所及其他公共場所的清潔衛(wèi)生。
　　6、確保學生喝上安全飲用水，吃上放心飯菜。
　　7、及時向當?shù)丶膊☆A(yù)防控制部門和上級教育行政主管部門匯報學校的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生情況，并積極配合衛(wèi)生部門做好對病人和密切接觸者的隔離消毒、食物留存等工作。
　　四、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級
　　(一)特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(I級)紅色
　　學校發(fā)生的鼠疫、肺炭疽、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例、群體性不明原因疾病、新傳染病以及我國已消滅傳染病等達到衛(wèi)生部確定的特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件標準的。
　　(二)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(II級)橙色
　　1、學校發(fā)生集體食物中毒，一次中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例，或出現(xiàn)10例及以上死亡病例。
　　2、學校發(fā)生鼠疫、肺炭疽、霍亂等傳染病病例，發(fā)病人數(shù)以及疫情波及范圍達到省級以上衛(wèi)生行政部門確定的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件標準。
　　3、學校發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。
　　4、乙類、丙類傳染病在短期內(nèi)爆發(fā)流行，發(fā)病人數(shù)以及疫情波及范圍達到省級以上衛(wèi)生行政部門確定的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件標準。
　　5、發(fā)生群體性不明原因疾病，擴散到市以外的學校。
　　6、因預(yù)防接種或群體性預(yù)防服藥造成人員死亡。
　　7、因?qū)W校實驗室有毒物(藥)品泄露，造成人員急性中毒在50人以上，或者死亡5人以上。
　　8、因?qū)W校周邊環(huán)境污染造成的各類急性中毒事件，一次中毒師生人數(shù)在50人以上，或死亡5人及以上。
　　9、發(fā)生在學校的，經(jīng)省級以上衛(wèi)生行政部門認定的其他重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
　　(三)較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(III級)黃色
　　1、學校發(fā)生集體性食物中毒，一次中毒人數(shù)超過100人，或出現(xiàn)死亡病例。
　　2、學校發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽、霍亂等傳染病病例，發(fā)病人數(shù)以及疫情波及范圍達到地市級以上衛(wèi)生行政部門確定的較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件標準。
　　3、乙類、丙類傳染病在短期內(nèi)爆發(fā)流行，疫情局限在市域內(nèi)的學校，發(fā)病人數(shù)達到地市級以上衛(wèi)生行政部門確定的較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件標準。
　　4、在一個市域內(nèi)的學校發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病。
　　5、發(fā)生在學校的因預(yù)防接種或預(yù)防性服藥造成的群體性心因性反應(yīng)或不良反應(yīng)。
　　6、因?qū)W校實驗室有毒物(藥)品泄露，造成人員急性中毒，一次中毒人數(shù)在10—49人，或死亡4人以下。
　　7、因?qū)W校周邊環(huán)境污染造成的急性中毒事件，一次中毒師生人數(shù)在10—49人，或死亡4人以下。
　　8、發(fā)生在學校的，經(jīng)地市級以上衛(wèi)生行政部門認定的其他較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
　　(四)一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件(IV級)藍色
　　1、學校集體性食物中毒，一次中毒人數(shù)30—99人，無死亡病例。
　　2、學校發(fā)生鼠疫、霍亂病例，發(fā)病人數(shù)以及疫情波及范圍達到縣級以上衛(wèi)生行政部門確定的一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件標準。
　　3、因?qū)W校實驗室有毒物(藥)品泄露，造成人員急性中毒，一次中毒人數(shù)在9人以下，無死亡病例。
　　4、因?qū)W校周邊環(huán)境污染造成的急性中毒事件，一次中毒師生人數(shù)在9人以下，無死亡病例。
　　5、發(fā)生在學校的，經(jīng)市級以上衛(wèi)生行政部門認定的其他一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
　　6、鑒于學校公共衛(wèi)生事件涉及青少年身體健康和安全，社會關(guān)注度較高，未達到一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件標準的公共衛(wèi)生事件，均按照一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行應(yīng)急反應(yīng)。
　　五、學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告
　　(一)責任報告單位和責任報告人
　　責任報告單位：成都市十二中
　　責任報告人：向援農(nóng)、校醫(yī)
　　(二)突發(fā)事件報告
　　1、嚴格執(zhí)行學校重大公共衛(wèi)生報告程序，學校一旦發(fā)生集體性食物中毒、甲類傳染病病例、乙類傳染病暴發(fā)、以及其他突發(fā)衛(wèi)生事件時，相關(guān)知情教師或部門應(yīng)立即向?qū)W校醫(yī)務(wù)室報告，學校醫(yī)務(wù)室在第一時間向?qū)W校突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組報告，學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)在2小時內(nèi)用書面?zhèn)髡嫘问?或電話)向市教育局報告，并同時向市疾病預(yù)防控制中心報告(集體食物中毒事件向區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所報告)。
　　2、任何部門和個人不得隱瞞、緩報、謊報突發(fā)事件。
　　3、在學校傳染病暴發(fā)、流行期間，對疫情實行日報告制度和零報告制度，并確保信息暢通。
　　六、應(yīng)急處置措施
　　(一)一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件(IV級)的應(yīng)急反應(yīng)
　　1、一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，現(xiàn)場的教職員工應(yīng)立即將有關(guān)情況通知學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件責任報告人及學校領(lǐng)導(dǎo)。學校領(lǐng)導(dǎo)接到報告后，必須立即趕赴現(xiàn)場組織實施以下應(yīng)急措施：將有關(guān)情況報告當?shù)亟逃⑿l(wèi)生行政部門;通知本校司機或撥打120急救電話，對中毒或患病人員進行救治;追回已出售的可疑食品或物品，或通知有關(guān)人員停止食用可疑中毒食品、停止使用可疑的中毒物品。
　　2、停止出售和封存剩余可疑的'中毒食品和物品;控制或切斷可疑水源。
　　3、與中毒或患病人員家長、家屬進行聯(lián)系，通報情況，做好思想工作，穩(wěn)定其情緒。
　　4、積極配合衛(wèi)生部門封鎖和保護事發(fā)現(xiàn)場，對中毒食品、物品等取樣留驗，對相關(guān)場所、人員進行致病因素的排查，對中毒現(xiàn)場、可疑污染區(qū)進行消毒和處理，對與鼠疫、肺炭疽、霍亂、傳染性非典型肺炎病人有密切接觸者實施相應(yīng)的隔離措施;或配合公安部門進行現(xiàn)場取樣，開展偵察工作。
　　5、對學校不能解決的問題及時報告主管部門和教育、衛(wèi)生行政部門以及當?shù)卣?，并請求支持和幫?在學校適當?shù)姆秶▓笸话l(fā)公共衛(wèi)生事件的基本情況以及采取的措施，穩(wěn)定師生員工情緒，并開展相應(yīng)的衛(wèi)生宣傳教育工作，提高師生員工的預(yù)防與自我保護意識。
　　6、嚴格執(zhí)行進出入校門的管理制度。
　　(二)較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(III級)的應(yīng)急反應(yīng)
　　除按照一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)要求，組織實施應(yīng)急措施以外，還應(yīng)按照當?shù)卣蜕霞壗逃?、衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一部署，落實其他相應(yīng)的應(yīng)急措施。
　　(三)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(II級)的應(yīng)急反應(yīng)
　　除按照較重突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)要求，組織實施相應(yīng)的應(yīng)急措施以外，應(yīng)在當?shù)卣慕y(tǒng)一指揮下，按照要求認真履行職責，落實有關(guān)控制措施;信息報告人每天應(yīng)按照要求向上級教育行政部門進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息進程報告。
　　(四)特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(I級)的應(yīng)急反應(yīng)
　　除按照嚴重突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)要求，組織實施相應(yīng)的應(yīng)急措施以外，信息報告人每天應(yīng)按照要求向上級教育行政部門進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息進程報告。
　　(五)聯(lián)絡(luò)、教育與接待家長、后勤支援等應(yīng)急響應(yīng)過程的各工作與校園踩踏事故應(yīng)急預(yù)案同。
　　七、應(yīng)急保障
　　學校要安排必要的經(jīng)費，用于增添相關(guān)設(shè)備，配備所需藥品，改善學校衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和條件，尤其是改善學生食堂、廁所、宿舍衛(wèi)生條件，為學生提供安全衛(wèi)生的飲用水和洗漱設(shè)施，在人力、物力、財力方面給予充分的保障，確保學校公共衛(wèi)生防控措施的落實。
　　八、善后與恢復(fù)工作
　　突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置完成后，工作重點應(yīng)馬上轉(zhuǎn)向善后與恢復(fù)行動，爭取在最短時間內(nèi)恢復(fù)學校正常教學和生活秩序。
　　1、會同有關(guān)部門對所發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行調(diào)查，并根據(jù)調(diào)查結(jié)果，對導(dǎo)致事件發(fā)生的有關(guān)責任人和責任單位，依法追究責任。
　　2、根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)及相關(guān)單位和人員的責任，學校和教育行政部門應(yīng)認真做好或積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門做好受害人員的善后工作。
　　3、對突發(fā)事件反映出的相關(guān)問題、存在的衛(wèi)生隱患問題及有關(guān)部門提出的意見進行整改。加強經(jīng)常性的宣傳教育，防止突發(fā)事件的發(fā)生。
　　4、盡快恢復(fù)學校正常教學秩序。對因傳染病流行而致暫時集體停課的，必須對教室、閱覽室、食堂、廁所等場所進行徹底清掃消毒后，方能復(fù)課;因傳染病暫時停學的學生，必須在恢復(fù)健康，并經(jīng)有關(guān)衛(wèi)生部門確定沒有傳染性后方可復(fù)學;因水源污染造成傳染病流行的學校，其水源必須經(jīng)衛(wèi)生部門檢測合格后，方可重新啟用。
　　九、責任追究
　　學校有關(guān)部門對所發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行調(diào)查，并根據(jù)調(diào)查結(jié)果，對導(dǎo)致事件發(fā)生的有關(guān)責任人和責任單位，依法追究責任。對在學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防、報告、調(diào)查、控制和處理過程中，有玩忽職守、失職、瀆職等行為的，依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)追究有關(guān)責任人的責任。

　　淺析突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理中存在的問題及對策突發(fā)公共衛(wèi)生事…

　　疾風知勁草，危機驗?zāi)芰ΑＰ鹿诜窝椎牟黄诙?，在中國乃至世界掀起軒然大波，?jù)統(tǒng)計，僅僅近代史時期，全球性自然瘟疫已有近十幾起。在其它領(lǐng)域的各種突發(fā)性危機也莫不如此，只要人類社會在發(fā)展，各種各樣的危機就存在，如何應(yīng)對公共突發(fā)性危機事件，特別是在公共衛(wèi)生領(lǐng)域，具有非常重大的現(xiàn)實意義。
　　公共衛(wèi)生突發(fā)事件強調(diào)的是一種緊急狀態(tài)。緊急狀態(tài)有以下幾個特征:必須是現(xiàn)實的或者是肯定要發(fā)生的;威脅到人民生命財產(chǎn)的安全;阻止國家政權(quán)機關(guān)正常行使權(quán)力;影響到人們的依法活動必須采取特殊的對抗措施才能恢復(fù)秩序等。
　　公共衛(wèi)生突發(fā)事件在廣義上的概念是指突如其來的、對人類身體健康和生活產(chǎn)生巨大威脅、并間接影響到國家和社會的經(jīng)濟進步和局勢穩(wěn)定的自然和人為災(zāi)害。對公眾造成威脅的公共衛(wèi)生突發(fā)事件在人類社會早期多表現(xiàn)為自然災(zāi)害，如疾病、污染、洪水、地震、龍卷風、森林火災(zāi)、海嘯、雪崩、火山爆發(fā)等;狹義理解是指突發(fā)的重大疫情、食物中毒等人類社會自身發(fā)展帶來的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件。我國《公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急條例》中的定義是：突然發(fā)生、造成或可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他影響公眾健康的事件。
　　公共衛(wèi)生突發(fā)事件具有以下五個特點：一是突發(fā)性：因發(fā)生的時間、地點不可預(yù)見性，擾亂了正常的社會秩序，政府急需快速做出反應(yīng)和處理，否則會造成巨大損失。二是全球性：疾病傳播不像戰(zhàn)爭那樣有地域、疆界之分,它是通過人與人之間的交叉接觸實現(xiàn)的。在當代這個交通運輸便利的時代，傳染病在世界范圍內(nèi)傳播是必然的，它能夸國、跨洲，沒有民族、種族、貧富之分，會給全球帶來巨大災(zāi)難。三是致命性：公共衛(wèi)生突發(fā)事件不僅僅是短期內(nèi)的危害，它有時直接危及到人們的生命,造成無法挽回的損失。四是識別難：新型傳染病屬于人類未知的領(lǐng)域，因為病菌通過變異和人類周旋是產(chǎn)生抗藥性，形成抗藥群落，變得越來越怪異，藥物都無法識別。五是負面性：公共衛(wèi)生突發(fā)事件直接關(guān)系到人類的生存和發(fā)展，與人們的利益休戚相關(guān)。危機一旦爆發(fā)很容易涉及到政治、經(jīng)濟、社會等多個層面。不僅影響人們的正常生產(chǎn)、生活秩序，而且影響到社會經(jīng)濟發(fā)展、政治穩(wěn)定，有極強的危害性。
　　一、公共衛(wèi)生突發(fā)事件的危害與影響：
　　(一)對人身心的影響：人類的發(fā)展史也是人類與疾病抗爭的歷史。近年來，重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件在我國時有發(fā)生，從非典、禽流感、新冠肺炎一次次重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件的發(fā)生，威脅著人類的身心健康和安全，因為一種病種的出現(xiàn)，人類猝不及防，找不到源頭，沒有特效藥，所以具有極大的危險性;突發(fā)事件讓社會的正常持續(xù)遭到破壞，并帶來脆弱的社會心理，會引發(fā)人們行為的失控，從而導(dǎo)致盲目行為，非典的發(fā)生，導(dǎo)致多地食醋、板藍根的哄搶，新冠肺炎的爆發(fā)，讓多地的消毒液、口罩、酒精等物品遭到搶購，多地城市的超市貨架空空。
　　(二)對社會經(jīng)濟的影響：新冠肺炎的爆發(fā)正值春節(jié)假期，住宿、零售、餐飲、娛樂及旅游等國內(nèi)主要消費及服務(wù)業(yè)受到了直接的沖擊。延遲復(fù)工也對工業(yè)生產(chǎn)、出口造成一定的沖擊。另外，由于農(nóng)產(chǎn)品銷售、農(nóng)民工流動等受疫情影響，農(nóng)民在經(jīng)濟上直接受到損失。實體經(jīng)濟中，尤其是相對脆弱的民營中小微企業(yè)首當其沖。社會的有效需求下降、減緩了社會經(jīng)濟的發(fā)展，甚至公眾對政府管理社會的能力產(chǎn)生懷疑。2003年的SARS使亞洲GDP損失180億美元，占GDP總量的0.6%;新冠肺炎參考SARS對經(jīng)濟增速的影響， SARS疫情28天出現(xiàn)拐點影響二季度GDP增速降幅比例達18%，新冠肺炎疫情也按疫情28天出現(xiàn)拐點，每推遲14天出現(xiàn)疫情拐點(即一代潛伏期)導(dǎo)致的GDP增速降幅比例為9%。以疫情發(fā)生前預(yù)期的2020年GDP增速6%為基準推算此次新冠疫情對一季度GDP的影響，一季度GDP增速估計可能為3.8%--4.9%。
　　二、新冠肺炎疫情對我國應(yīng)急管理體系的反思
　　我國的應(yīng)急管理體系有待完善。從2019年12月8日武漢發(fā)現(xiàn)第一例不明原因肺炎到2019年1月22日凌晨湖北啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件II級應(yīng)急響應(yīng)湖北疫情擴散，全省通報444例，死亡17例，致死率將近4%，湖北省宣布成立疫情防控指揮部，1月23日凌晨，武漢宣布當天10點“封城”。廣東、浙江啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應(yīng);1月24日凌晨，湖南啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應(yīng);湖北啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應(yīng);廣東、湖南、浙江、湖北、天津、安徽、北京、上海、重慶、江西、四川、山東、云南、貴州、福建、河北、廣西、江蘇、河南南陽、海南、新疆共21個省市自治區(qū)先后啟動重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應(yīng)。世界衛(wèi)生組織在3月11日經(jīng)過疫情評估后認為新冠肺炎已構(gòu)成“全球性流行病”。中國內(nèi)地累計病例5327例，死亡349人;中國香港1755例，死亡300人;中國臺灣665例，死亡180。新冠肺炎截止3月21日，累計確診81416例，死亡3261例，全球累計193056例，死亡8067例。
　　但從新冠肺炎發(fā)生后的處置過程看，卻反映出了我國公共衛(wèi)生系統(tǒng)多年的積弊。首先是疫情發(fā)生后，信息未能及時、準確的報告;其次從首例發(fā)現(xiàn)到一級響應(yīng)歷經(jīng)一個半月的時間，疫情蔓延后才引起高度重視，中間甚至被認為是謠言發(fā)出警告，首位發(fā)現(xiàn)的醫(yī)生曾被訓誡;第三，中央高度重視，各級地方政府由傳染病疾控中心指揮，縣級政府成立臨時指揮中心，動員所有相關(guān)單位參與防控，但是基層防控機構(gòu)人員素質(zhì)不高、設(shè)施條件落后、職能不明確、工作效率低，疾病預(yù)防控制機構(gòu)公共衛(wèi)生專業(yè)人員匱乏，疾病預(yù)防與控制、監(jiān)測檢驗與評價、健康教育與促進、應(yīng)用研究與指導(dǎo)、技術(shù)管理與服務(wù)的疾病與控制機構(gòu)的隊伍建設(shè)不足;第四，雖然有SARS事件的經(jīng)驗，本次疫情發(fā)生后，防控措施較科學，但是為了讓防控不漏不錯，政府投入了大的人力物力，控制成本較高。這些都說明我國應(yīng)急管理體系有待進一步完善。
　　三、應(yīng)對公共衛(wèi)生突發(fā)事件的幾點建議：
　　建設(shè)一個科學化、現(xiàn)代化、高效率、廣覆蓋、多功能的公共衛(wèi)生體系，特別是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理系統(tǒng)的建設(shè)，是一項宏大的系統(tǒng)工程，不是朝夕而蹴的事，有許多內(nèi)外在因素的影響和制約，需要從各方面進行模式、策略的轉(zhuǎn)變。
　　(一)建全公用信息監(jiān)測網(wǎng)
　　衛(wèi)健部門要有危機意識，在日常工作中強化危機知識的培養(yǎng)，注重在細微工作中查找公共衛(wèi)生事件信息能力的培養(yǎng)，健全對公眾的權(quán)威信息發(fā)布系統(tǒng)，及時客觀的披露危機信息，強化政府信息報告責任和責任追究制度，多個部門都要有緊急應(yīng)變機制，不同部門都需有一套各自的應(yīng)急措施，一旦有嚴重的突發(fā)事件爆發(fā)，各有關(guān)部門可以密切配合和支持，衛(wèi)鍵局致力于國民健康保護事務(wù)和減少傳染病等的監(jiān)控和預(yù)防，協(xié)調(diào)全國醫(yī)療專業(yè)技術(shù)資源并在全國和地方范圍內(nèi)提供多項具體健康領(lǐng)域的服務(wù)。
　　形成一套疫情監(jiān)測、追蹤、預(yù)防、及應(yīng)對體系。其疫情管理主要是公民的健康狀況、發(fā)現(xiàn)、監(jiān)測、分析、調(diào)查一切可能對公民健康造成危害的疾病或威脅，發(fā)現(xiàn)問題后，與其他衛(wèi)生機構(gòu)一道采取預(yù)防和應(yīng)對措施。公開、透明的發(fā)布權(quán)威信息，隱瞞信息只會影響政府的公信力和形象，影響外界的投資信心，社會、經(jīng)濟更容易受影響。
　　鼓勵公民和社會團體“舉報”各種可能造成危機的信息，將危機管理的意識引入公共衛(wèi)生管理。充分利用網(wǎng)絡(luò)、信息技術(shù)建立專業(yè)的數(shù)據(jù)庫，事件網(wǎng)絡(luò)共享，提高衛(wèi)生部門處理危機信息的能力。
　　(二)建立完備的監(jiān)控防治體系和預(yù)警機制
　　通過明確職能、落實責任、深化改革、優(yōu)化隊伍、保障經(jīng)費等措施，進一步提高各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)能力。使疾病預(yù)防控制機構(gòu)做到：疾病預(yù)防與控制、應(yīng)急預(yù)警與處置、疫情收集與報告、檢測檢驗與評價、健康教育與促進、應(yīng)用研究與指導(dǎo)、技術(shù)管理與服務(wù)，更好的發(fā)揮疾病預(yù)防控制機構(gòu)的作用。大力改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件，加強基層衛(wèi)生隊伍建設(shè)積極推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，彌補完善農(nóng)村公共衛(wèi)生體系薄弱環(huán)節(jié)。加強衛(wèi)生法制建設(shè)，提高公民的健康意識，從精神文明建設(shè)方面配合脫貧攻堅提升衛(wèi)生科普。加強處理公共衛(wèi)生突發(fā)事件的訓練和模擬演習以提高各行業(yè)工作人員和民眾的實際應(yīng)變能力，并進一步完善危機管理機制。
　　(三)完善公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急管理保障系統(tǒng)
　　公共衛(wèi)生資源保障體系是公共衛(wèi)生體系建設(shè)的技術(shù)資源支持平臺，包括人力資源保障體系、技術(shù)研究與應(yīng)用保障體系、公共衛(wèi)生經(jīng)費投入保障與后勤保障體系。強化公共衛(wèi)生應(yīng)急隊伍的建設(shè)和培訓，深化公共衛(wèi)生教育的改革，切實改善公共衛(wèi)生教育環(huán)境與條件，加強公共衛(wèi)生事件技能的培養(yǎng)，加強現(xiàn)場流行病學和公共衛(wèi)生事件課程，切實提高專業(yè)人員的綜合素質(zhì)。
　　重視對公共衛(wèi)生突發(fā)事件中可能出現(xiàn)的社會心理問題的研究，及時干預(yù)，對普通民眾進行心理保障，以保證社會公民以健康的心態(tài)從容面對危機。
　　醫(yī)療保障工作減少城鄉(xiāng)、地區(qū)、階層分布上的差距。物資保障上，政府藥物儲備中心儲備足夠使用的疫苗、抗生素、注射器等增加藥品存放，一旦有公共衛(wèi)生突發(fā)事件可以在短時間內(nèi)獲得急需藥品。
　　(四)社會公民的參與度
　　公共衛(wèi)生事業(yè)中不僅政府積極參與，公民也須通過一些組織介入管理，形成政府、組織、市民責任共擔的管理體系。政府的責任是為危機社會提供秩序、法律和協(xié)調(diào)，知道危機管理，市民則在國家公民責任的范圍內(nèi)參與，這個責任主要是危機中的守法，而不是趁機制造混亂，同時通過各種渠道組成自救、賑災(zāi)等組織，擔當一個公民參與事務(wù)并發(fā)揮作用的責任。公共衛(wèi)生事件對社會是一種傷害的同時對公民和法律制度而言卻是一次提升的機會，在危機中培養(yǎng)和鞏固了法治觀念和人文精神，使一些游離于國家共同體的市民回歸到公民的角色，形成奉獻和團結(jié)精神。
　　綜上所述，重視公共衛(wèi)生建設(shè)，提高應(yīng)對突發(fā)事件的能力，更加重視對社會的管理;加強衛(wèi)生管理體制改革;促進經(jīng)濟與社會協(xié)調(diào)發(fā)展;法制先行，依法行政;建立健全國家統(tǒng)一的應(yīng)對突發(fā)事件指揮系統(tǒng)和應(yīng)急機制;創(chuàng)建新型農(nóng)村醫(yī)療體制;建設(shè)一支高素質(zhì)的預(yù)防醫(yī)學人才隊伍;構(gòu)建公共衛(wèi)生服務(wù)中政府、消費者和提供這三方關(guān)系的新框架;加大教育投資，提高全民的公共衛(wèi)生管理意識;信息公開，建設(shè)透明政府，提高政府的公信力。

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