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　　簡單事故協(xié)商協(xié)議書

　　當(dāng)事人：姓名卞留兵-性別-民族-年齡-職業(yè)或職務(wù)-聯(lián)系方式單位或住址-

　　姓名-性別-民族-年齡-職業(yè)或職務(wù)-聯(lián)系方式單位或住址-

　　糾紛簡要情況：-與-兩人合伙做生意，當(dāng)時兩人商議好各出資100000元，開一間小的休閑茶餐廳，在籌資的過程中，-因?qū)嵙Σ粔?，自己只能拿?0000元，另50000元向-暫借，由卞留兵做擔(dān)保，借款時限為一年。今年初到了要還錢的時候了，-拿著借條找到卞留才，但對方托說沒錢還，-于是找到擔(dān)保人卞留兵，-認(rèn)為這錢是-欠的，與他無關(guān)，因此拒絕還款。兩人發(fā)生矛盾。

　　經(jīng)調(diào)解，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　1、20000元欠款分五期償還，最后一期結(jié)清利息;

　　2、-與賭博惡習(xí)徹底劃清界限。

　　履行方式、時限

　　本協(xié)議一式叁份，當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會各持一份。當(dāng)事人(簽名蓋章或按指印)人民調(diào)解員(簽名)當(dāng)事人(簽名蓋章或按指印)記錄人(簽名)

　　(人民調(diào)解委員會印章)20XX年2月22日

　　簡單事故協(xié)商協(xié)議書

　　甲方：-，男，xx市東湖區(qū)人，身份證號：-

　　xx市xx針織制衣廠，地址：xx市郊區(qū)xx鄉(xiāng)。

　　法定代表人：葉xx，系該廠廠長

　　乙方：代xx，男，xx市xx區(qū)人，身份證號：-

　　秦xx，女，xx市xx區(qū)人，身份證號：-

　　戴xx，女，2周歲，系代xx與秦xx之女

　　事發(fā)經(jīng)過：20xx年5月7日21時10分，黃x駕駛xx市xx針織制衣廠所有的牌號為贛A2xx78號小客車在解放東路xx鎮(zhèn)xx村段由西向東行駛至道路左側(cè)，與代xx無證駕駛（后載秦xx、戴xx）的由東向西行駛的無牌二輪摩托車發(fā)生碰撞，造成代xx、秦xx、戴xx倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故后經(jīng)xx區(qū)交警大隊認(rèn)定，黃x負(fù)本次事故全部責(zé)任（詳見《湖公交認(rèn)字[20xx]第0xx號道路交通事故認(rèn)定書》）。

　　今甲乙雙方經(jīng)過平等協(xié)商，自愿達(dá)成如下和解協(xié)議：

　　一、甲方在其前期已支付乙方生活費1000元、市二院醫(yī)藥費41383。87元、南大一附院醫(yī)療費7034。8元（共計49418。67元）之外，另行一次性賠償乙方醫(yī)藥費、后續(xù)治療費、護(hù)理費、住院伙食補(bǔ)助費、營養(yǎng)費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、摩托車修理費、鑒定費等各項費用合計人民幣捌萬元整（80000。00元）。

　　二、本協(xié)議簽訂之后，乙方不得再就本次交通事故所導(dǎo)致的損害（包括因此可能導(dǎo)致的后遺癥）向甲方主張任何權(quán)利或要求，此事再與甲方無關(guān)。

　　三、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前，乙方應(yīng)向甲方交付如下診療資料原件及醫(yī)藥費票據(jù)原件：

　　（1）代xx的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

　　（2）秦xx的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

　?。?）戴xx的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

　?。?）乙方的所有醫(yī)療費收據(jù)（共計張，金額為元）。

　　四、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前，乙方應(yīng)向甲方提供身份證及戶口本復(fù)印件。

　　五、甲方在交警大隊將一次性賠償金人民幣捌萬元付給乙方，乙方均應(yīng)在收條上簽字并按手印，戴xx由其法定監(jiān)護(hù)人代xx或者秦xx代簽。

　　六、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

　　七、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，交警部門留一份存檔。三份協(xié)議書具有同等法律效力。

　　甲方簽字（工廠蓋章）：本站；乙方簽字（按手?。?/p>

　　簽訂地點：xx市公安交通管理局xx大隊

　　簽訂時間：2022年xx月xx日

　　簡單事故協(xié)商協(xié)議書

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：_____醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代理人：__________

　　調(diào)解機(jī)構(gòu)：__________

　　患者的姓名__________年齡__________性別__________籍貫__________住址_____職業(yè)__________協(xié)議地點：____________________

　　患者_(dá)_________于__________年_____月_____日因__________在醫(yī)方處住院(門診)_____科治療，其間，醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生醫(yī)療行為爭議。經(jīng)醫(yī)患雙方行為主體同意，醫(yī)患雙方均愿通過協(xié)商解決該醫(yī)療行為爭議;本著當(dāng)事雙方自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議，由醫(yī)患雙方共同遵照執(zhí)行。

　　第一條：醫(yī)患雙方對自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭議不持異議。

　　第二條：醫(yī)院同意向患方實行一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償：__________(￥_____元)

　　第三條：醫(yī)方同意于本協(xié)議生效后_____日內(nèi)向患方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。

　　第四條：在醫(yī)方依照本協(xié)議約定支付全部款項后，醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)，患方不得再以任何理由和任何方式向醫(yī)方主張權(quán)利，否則患方應(yīng)無條件返還醫(yī)方已支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

　　第五條：本協(xié)議一式三份，醫(yī)患雙方各執(zhí)一份，另一份由醫(yī)方交主管部門備案，協(xié)議自雙方代表人簽字后，醫(yī)方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。

　　調(diào)解機(jī)構(gòu)(代表人署名)：

　　醫(yī)方代表人簽字：_我愛文學(xué)網(wǎng)_

　　醫(yī)方法定代表人(簽章)：

　　患方簽字：

　　簽注日期：2022年月日

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