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        河北省防治傳染性非典型肺炎應(yīng)急預(yù)案(冀政〔2003〕55號)

        更新時間:2020-07-04 來源:百科大全 投訴建議

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        河北省防治傳染性非典型肺炎應(yīng)急預(yù)案

        (冀政〔2003〕55號)




        各設(shè)區(qū)市人民政府,各縣(市、區(qū))人民政府,省政府各部門:

        現(xiàn)將《河北省防治傳染性非典型肺炎應(yīng)急預(yù)案》印發(fā)給你們,望結(jié)合本地、本部門實際認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

        2003年10月17日


        河北省防治傳染性非典型肺炎應(yīng)急預(yù)案

        為切實做好傳染性非典型肺炎(以下簡稱非典型肺炎)防治工作,有效預(yù)防和控制疫情傳播和蔓延,特制定本預(yù)案。

        一、指導(dǎo)思想和基本原則

        (一)指導(dǎo)思想

        認(rèn)真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》和《河北省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急實施辦法》,將防治工作納入法制化、科學(xué)化、規(guī)范化管理軌道。結(jié)合我省實際,建立預(yù)防為主、防治結(jié)合的非典型肺炎應(yīng)急處理機(jī)制,提高快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力。全面落實“四早”(早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療)工作措施,預(yù)防控制非典型肺炎的傳播和流行。(二)基本原則l、預(yù)防為主,防治結(jié)合。發(fā)揮五級疫情監(jiān)測報告網(wǎng)絡(luò)的作用,強(qiáng)化常規(guī)監(jiān)測和依法報告疫情,落實綜合性預(yù)防控制措施,及時發(fā)現(xiàn)非典型肺炎病例,迅速采取措施救治病人、隔離密切接觸者,切實做到“四早”。

        2、政府負(fù)責(zé),屬地管理。各級人民政府對本轄區(qū)的非典型肺炎防治工作負(fù)總責(zé),設(shè)區(qū)市、縣(市)人民政府對轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生資源統(tǒng)一指揮調(diào)度,實行條塊結(jié)合、以塊為主、屬地管理。

        3、以專為主,專群結(jié)合。堅持以專業(yè)防控為主,結(jié)合實際,開展群防群控、聯(lián)防聯(lián)控,實行協(xié)調(diào)聯(lián)動、出入雙控機(jī)制,有效控制疫情傳播蔓延。

        4、積極防御,快速反應(yīng)。充分做好應(yīng)急物資儲備,保證通訊渠道暢通,加強(qiáng)專業(yè)隊伍培訓(xùn)和技術(shù)演練,強(qiáng)化應(yīng)急意識,做到反應(yīng)敏捷、行動迅速、措施果斷。

        5、依靠科學(xué),依法防治。堅持科學(xué)決策、科學(xué)防控,認(rèn)真貫徹《傳染病防治法》和《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī),依法報告疫情,依法采取措施,依法加強(qiáng)監(jiān)督和管理。6、注重效益,降低成本。要結(jié)合不同地區(qū)、不同疫情等實際情況,注重實效制定防控措施,努力降低防控成本。

        二、監(jiān)測與預(yù)警

        (一)責(zé)任主體

        省、市、縣(市、區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)非典型肺炎的監(jiān)測、預(yù)警工作。主要職責(zé)是:確定監(jiān)測點(diǎn),指導(dǎo)開展監(jiān)測工作,及時匯總、分析監(jiān)測信息;及時收集、匯總和分析國內(nèi)外疫情動態(tài);對轄區(qū)非典型肺炎疫情進(jìn)行分析,并準(zhǔn)確及時提出預(yù)警建議。(二)疫情監(jiān)測報告

        認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生部下發(fā)的《2003―2004年度全國衛(wèi)生系統(tǒng)傳染性非典型肺炎防治工作方案》、《傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測報告實施方案》和《衛(wèi)生部關(guān)于全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展傳染性非典型肺炎疫情網(wǎng)絡(luò)直報工作的通知》要求,按期完成疫情監(jiān)測報告和疫情直報網(wǎng)絡(luò)建設(shè),確保疫情報告及時、準(zhǔn)確,網(wǎng)絡(luò)通暢。1、五級疫情監(jiān)測網(wǎng)。鞏固和完善省、市、縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(居委會)五級疫情監(jiān)測報告網(wǎng)。村(居委會)疫情報告員收集本村(居委會)可疑患者情況,向鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院防保站(科)報告,防保站(科)在進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報的同時,向當(dāng)?shù)乜h(市、區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告,縣(市、區(qū))級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要立即進(jìn)行復(fù)核。2、疫情報告。設(shè)立發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為非典型肺炎疫情監(jiān)測點(diǎn)。

        疫情報告實行屬地化管理,各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須依法報告疫情。各級各類醫(yī)院(包括綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、婦幼保健院)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)病例或疑似病例后,必須在2小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報,同時電話報告當(dāng)?shù)乜h(市、區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu);各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要及時登錄“國家傳染性非典型肺炎疫情專報系統(tǒng)”,對轄區(qū)內(nèi)疫情報告情況進(jìn)行復(fù)核和實時監(jiān)控。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到疫情報告或通過網(wǎng)絡(luò)獲悉轄區(qū)內(nèi)疫情后,應(yīng)在1小時內(nèi)報告上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和同級衛(wèi)生行政部門;衛(wèi)生行政部門接到報告后立即報告同級人民政府,同時報告上級衛(wèi)生行政部門。

        一旦發(fā)生非典型肺炎疫情,在啟動預(yù)警的設(shè)區(qū)市、縣(市、區(qū))執(zhí)行疫情零報日報制度,并以疾病預(yù)防控制系統(tǒng)為主,必要時實行疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門、政府三線監(jiān)控。

        要嚴(yán)格疫情報告責(zé)任追究制度,對違反規(guī)定,漏報、緩報、瞞報疫情的任何單位和個人,依法予以嚴(yán)肅處理。(三)病例診斷

        省衛(wèi)生行政部門接到省內(nèi)首例非典型肺炎疑似病例報告后,于12小時內(nèi)派出省專家組進(jìn)行判定;懷疑為臨床診斷病例的,省衛(wèi)生行政部門上報國家衛(wèi)生部,并請衛(wèi)生部派國家專家組進(jìn)行判定。

        執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員及所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)《傳染性非典型肺炎病例和疑似病例臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行初步診斷。疑似病例的診斷和排除由設(shè)區(qū)市專家組負(fù)責(zé),臨床診斷病例的診斷和排除由省級專家組負(fù)責(zé)。

        血清學(xué)檢測可作為輔助診斷的方法。省疾病預(yù)防控制中心承擔(dān)非典型肺炎病毒和患者血清檢測工作,為臨床診斷提供實驗室依據(jù)。各設(shè)區(qū)市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建立初篩實驗室,初篩陽性的標(biāo)本送省疾病預(yù)防控制中心復(fù)核、確證。(四)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)1、信息網(wǎng)絡(luò)。進(jìn)一步完善省、市、縣(市、區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)疾病報告管理信息系統(tǒng),將信息網(wǎng)絡(luò)延伸至各級各類醫(yī)院、發(fā)熱門診監(jiān)測點(diǎn)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院,觸角延伸至村(居委會)疫情報告點(diǎn),建立覆蓋全省的公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺。各級各類醫(yī)院(包括綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、婦幼保健院)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,應(yīng)通過互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)入“國家傳染性非典型肺炎疫情專報系統(tǒng)”,進(jìn)行非典型肺炎疫情網(wǎng)絡(luò)直報。沒有上網(wǎng)條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院須配備專用疫情報告電話,通過專用疫情報告電話進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。村(居委會)衛(wèi)生室、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個體診所通過電話向所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院報告疫情,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院通過專用疫情報告電話進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報,同時報告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu),形成從村(居委會)到國家疾病預(yù)防控制中心的疾病報告信息網(wǎng)絡(luò)。

        2、信息分析與決策。屬地設(shè)區(qū)市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要隨時掌握當(dāng)?shù)匾咔閯討B(tài),認(rèn)真進(jìn)行疫情分析,及時上報省疾病預(yù)防控制中心。省疾病預(yù)防控制中心要組織專家做好疫情信息的匯總和研究,及時提出綜合性預(yù)測分析報告,擬定對策措施報省衛(wèi)生廳。由省衛(wèi)生廳依據(jù)疫情信息分析向省政府提出決策建議,為省政府決策和指揮防治工作提供及時、準(zhǔn)確、統(tǒng)一的信息依據(jù)。(五)預(yù)警分級

        實行三級預(yù)警制度。三級預(yù)警(黃色預(yù)警)、二級預(yù)警(橙色預(yù)警)、一級預(yù)警(紅色預(yù)警)。由于影響疫情發(fā)生、傳播、流行的因素較多,預(yù)警分級應(yīng)根據(jù)流行強(qiáng)度、波及范圍、續(xù)發(fā)病例、傳播擴(kuò)散等情況,由預(yù)警評估專家委員會綜合分析、判定預(yù)警級別,并根據(jù)流行情況進(jìn)行調(diào)整。

        一般應(yīng)依照下列原則劃分預(yù)警級別,符合其中一項條件即啟動相應(yīng)級別的預(yù)警。

        三級預(yù)警:

        1、周邊省(區(qū)、市)出現(xiàn)疫情,我省境內(nèi)無病例報告。

        2、出現(xiàn)疑似病例或臨床診斷病例,但無續(xù)發(fā)病例發(fā)生。

        二級預(yù)警:局部地區(qū)出現(xiàn)續(xù)發(fā)病例,疫情局限在一個設(shè)區(qū)市的范圍內(nèi)。

        一級預(yù)警:2個設(shè)區(qū)市以上(含2個)范圍內(nèi)出現(xiàn)續(xù)發(fā)病例,疫情有繼續(xù)發(fā)展擴(kuò)散的趨勢。

        (六)預(yù)警啟動、調(diào)整和解除程序

        1、省疾病預(yù)防控制中心根據(jù)疫情監(jiān)測信息和匯總分析,把握疫情動態(tài)和發(fā)展趨勢,及時向省衛(wèi)生廳提出預(yù)警建議。各設(shè)區(qū)市人民政府也可根據(jù)當(dāng)?shù)匾咔榍闆r,及時向省人民政府提出預(yù)警建議,由省人民政府委托省衛(wèi)生廳組織預(yù)警評估。

        2、省衛(wèi)生廳接到建議或省人民政府指示后,立即組織預(yù)警評估專家委員會綜合分析疫情信息,評估、判定預(yù)警級別,并上報省人民政府。3、由省人民政府批準(zhǔn)啟動預(yù)警級別和區(qū)域。相應(yīng)人民政府負(fù)責(zé)立即啟動預(yù)案。

        預(yù)警級別的調(diào)整和解除亦按上述程序執(zhí)行。(七)預(yù)警解除的條件

        省內(nèi)末例病例治愈后14天以上無新發(fā)病例出現(xiàn);且周邊省(區(qū)、市)疫情得到有效控制,末例病例報告后14天以上無新發(fā)病例報告。(八)疫情信息發(fā)布

        依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),全省境內(nèi)有關(guān)非典型肺炎的疫情消息,須經(jīng)衛(wèi)生部授權(quán),由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一向社會發(fā)布。各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)省衛(wèi)生廳發(fā)布的疫情信息,經(jīng)當(dāng)?shù)厝嗣裾?,向社會公布本地區(qū)的疫情相關(guān)信息。其他任何部門、單位和個人無權(quán)向社會發(fā)布疫情。

        三、組織指揮

        (一)日常領(lǐng)導(dǎo)管理機(jī)構(gòu)1、防治非典型肺炎工作領(lǐng)導(dǎo)小組。省人民政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)全省非典型肺炎的預(yù)防、控制和救治工作。省、市、縣(市、區(qū))人民政府成立防治非典型肺炎工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由政府主管領(lǐng)導(dǎo)牽頭,衛(wèi)生、發(fā)展改革、財政、宣傳、公安、愛衛(wèi)、教育、科技、農(nóng)業(yè)、民政、人口與計劃生育、商務(wù)、建設(shè)、交通、鐵路、民航、勞動保障、人事、環(huán)保、工商、藥監(jiān)、出入境檢驗檢疫等有關(guān)部門參加,具體組織、協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)非典型肺炎疫情的預(yù)防、控制和救治工作。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在同級衛(wèi)生行政部門。在無預(yù)警狀態(tài)下,領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開聯(lián)席會議,加強(qiáng)信息溝通和有關(guān)防治工作的協(xié)調(diào)。在預(yù)警狀態(tài)下,建立定期會議制度和聯(lián)系制度。2、防治非典型肺炎工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。各級衛(wèi)生行政部門是同級人民政府防治非典型肺炎工作的業(yè)務(wù)主管部門,具體承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室日常防治工作的組織與管理,完成其他臨時交辦任務(wù)。(二)預(yù)警狀態(tài)下的組織領(lǐng)導(dǎo)體系

        在預(yù)警狀態(tài)下,省、市、縣人民政府成立應(yīng)急指揮部,由政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任總指揮。指揮部辦公室設(shè)在同級衛(wèi)生行政部門,辦公室設(shè)綜合組、突發(fā)疫情處置組、醫(yī)療救治組、控制疫情輸入與維護(hù)穩(wěn)定組、市場供應(yīng)監(jiān)管組、農(nóng)村組、教育組、后勤保障財務(wù)組和宣傳組9個職能組,由有關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人和工作人員組成,履行下述職責(zé)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處、村(居委會)要發(fā)揮基層組織的作用,組成專群結(jié)合的防控網(wǎng)絡(luò),確保各項防控措施落實。

        綜合組:承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室的綜合文字工作,協(xié)調(diào)辦公室各組相關(guān)事宜;負(fù)責(zé)有關(guān)會議、活動的組織協(xié)調(diào);負(fù)責(zé)上情下達(dá)、下情上達(dá),以及各類文件歸檔管理等工作。

        突發(fā)疫情處置組:組織開展疫情監(jiān)測、報告和統(tǒng)計分析,及時掌握疫情動態(tài),提出遏制疫情傳播、蔓延的建議和意見;調(diào)集專業(yè)技術(shù)人員做好流行病學(xué)調(diào)查工作,檢查、指導(dǎo)隔離和消毒等措施的落實;完成交辦的其他任務(wù)。

        醫(yī)療救治組:整合、統(tǒng)一調(diào)配醫(yī)療衛(wèi)生資源,檢查、指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)院和發(fā)熱門診加強(qiáng)科學(xué)化、規(guī)范化管理,落實防護(hù)和控制院內(nèi)感染措施;監(jiān)督檢查醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)、相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范的落實;組織專家組做好診斷、救治和技術(shù)指導(dǎo)工作。

        控制疫情輸入與維護(hù)穩(wěn)定組:政法委牽頭,組織協(xié)調(diào)鐵路、交通、公安、衛(wèi)生等部門落實出入雙控措施,控制疫情輸入和輸出;由政法部門及武警在必要情況下做好對疫區(qū)、疫點(diǎn)的封鎖、隔離;維護(hù)社會治安穩(wěn)定;承擔(dān)流動人口排查等工作。

        市場供應(yīng)監(jiān)管組:商務(wù)部門牽頭,協(xié)調(diào)工商、供銷、農(nóng)業(yè)、技術(shù)監(jiān)督、畜牧、物價、藥監(jiān)等部門,組織應(yīng)急藥械、物資和日常生活用品的生產(chǎn)、運(yùn)輸和供應(yīng);監(jiān)測市場供應(yīng)情況,維護(hù)市場經(jīng)濟(jì)秩序。

        農(nóng)村組:省委農(nóng)工辦牽頭,組織、指導(dǎo)農(nóng)村落實各項防控措施,并進(jìn)行監(jiān)督、檢查;協(xié)助有關(guān)部門完善和加強(qiáng)農(nóng)村疫情監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)、防治體系和群防群控體系建設(shè);組織開展對疫區(qū)返回人員的排查工作。

        教育組:教育部門牽頭,負(fù)責(zé)制定學(xué)校防治非典型肺炎工作措施和預(yù)案,組織、指導(dǎo)各級各類學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)落實防控措施、加強(qiáng)衛(wèi)生管理和健康教育;協(xié)調(diào)有關(guān)部門控制疫情向?qū)W校輸入及在校內(nèi)蔓延,維護(hù)學(xué)校正常的教學(xué)與生活秩序。

        后勤保障財務(wù)組:財政、發(fā)展改革部門牽頭,衛(wèi)生、商務(wù)、審計、民政、紅十字會等部門配合,做好應(yīng)急消殺、防護(hù)、救護(hù)藥械和物資儲備。負(fù)責(zé)籌集、管理、撥付和監(jiān)督用于防治非典型肺炎的預(yù)算內(nèi)外資金和捐贈資金;在疫情監(jiān)測、預(yù)防控制、醫(yī)療救治和衛(wèi)生宣傳等工作方面給予資金保證。

        宣傳組:宣傳部門牽頭,與衛(wèi)生部門共同做好宣傳工作,正確把握輿論導(dǎo)向,監(jiān)督、指導(dǎo)新聞媒體科學(xué)開展輿論宣傳;負(fù)責(zé)制定宣傳計劃并組織實施,審核有關(guān)新聞報道稿件;發(fā)揮衛(wèi)生部門專業(yè)優(yōu)勢,采用多種形式在農(nóng)村和社區(qū)廣泛開展科普宣傳;搜集、提供國內(nèi)外輿情資料。

        根據(jù)預(yù)警級別啟動相應(yīng)組織領(lǐng)導(dǎo)體系:

        1、三級預(yù)警組織領(lǐng)導(dǎo)體系

        由省人民政府批準(zhǔn)啟動三級預(yù)警后,被啟動三級預(yù)警的縣(市、區(qū)),應(yīng)急指揮部在預(yù)警后6小時內(nèi)集結(jié)到位,立即開始運(yùn)行,統(tǒng)一組織、指揮和協(xié)調(diào)防治工作,直接向同級人民政府負(fù)責(zé)并報告情況。指揮部辦公室綜合組、突發(fā)疫情處置組、醫(yī)療救治組、控制疫情輸入與維護(hù)穩(wěn)定組、市場監(jiān)管組、后勤保障財務(wù)組6個職能組履行相應(yīng)職責(zé)。2、二級預(yù)警組織領(lǐng)導(dǎo)體系

        由省人民政府批準(zhǔn)啟動二級預(yù)警后,被啟動二級預(yù)警的設(shè)區(qū)市,在轄區(qū)人民政府的領(lǐng)導(dǎo)下,應(yīng)急指揮部在預(yù)警后5小時內(nèi)集結(jié)到位,立即運(yùn)行投入防控指揮工作。指揮部辦公室9個職能組履行相應(yīng)職責(zé)。3、一級預(yù)警組織領(lǐng)導(dǎo)體系

        由省人民政府批準(zhǔn)啟動一級預(yù)警后,省應(yīng)急指揮部在預(yù)警后4小時內(nèi)集結(jié)到位,開始運(yùn)行。政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任總指揮,指揮部辦公室9個職能組履行相應(yīng)職責(zé)。

        四、預(yù)防控制

        (一)開展流行病學(xué)調(diào)查充分發(fā)揮發(fā)熱門診的哨點(diǎn)監(jiān)測作用,強(qiáng)化與疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的信息溝通,保證實時監(jiān)測。在無預(yù)警狀態(tài)下,發(fā)熱門診發(fā)現(xiàn)可疑非典型肺炎病人要立即留觀,并報告轄區(qū)縣(市、區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到報告后,迅速組織流行病學(xué)調(diào)查人員在2小時內(nèi)趕到發(fā)熱門診開展流行病學(xué)調(diào)查,為接診醫(yī)師提供輔助診斷信息。

        預(yù)警啟動后,預(yù)警區(qū)域疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)立即派流行病學(xué)調(diào)查人員進(jìn)駐發(fā)熱門診,實行流行病學(xué)調(diào)查關(guān)口前移,指導(dǎo)發(fā)熱門診及時留觀可疑非典型肺炎病人,對新發(fā)病例務(wù)必查清傳染來源和接觸者情況。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)做好對新發(fā)病例及其密切接觸者的追蹤調(diào)查和隔離控制工作。(二)做好應(yīng)急處置

        村、鄉(xiāng)發(fā)現(xiàn)可疑患者后,要立即就地留置觀察,采取相應(yīng)隔離措施,等待縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急隊伍的接診處置。發(fā)熱門診發(fā)現(xiàn)可疑患者要立即在留觀室隔離,報告轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展流調(diào),并報請院內(nèi)專家組和市診斷專家組進(jìn)行會診,確診為疑似病例后立即轉(zhuǎn)往指定或定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行救治。各預(yù)檢診室發(fā)現(xiàn)可疑患者要由接診醫(yī)院或急救中心(站)及時轉(zhuǎn)至發(fā)熱門診進(jìn)一步明確診斷。各市、縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要建立機(jī)動應(yīng)急處置小分隊,配備車輛和采樣、消毒等設(shè)備,接到疫情報告后,城市在1小時、農(nóng)村2小時趕赴現(xiàn)場,及時開展流行病學(xué)調(diào)查、采集相關(guān)標(biāo)本,實施隔離和消毒等控制措施。(三)落實防控措施各級各部門各單位要按照《關(guān)于建立防治傳染性非典型肺炎長效工作體系的指導(dǎo)意見》和《河北省防治非典型肺炎長效工作基本要求》,進(jìn)一步科學(xué)、規(guī)范防控措施。

        發(fā)生疫情后,根據(jù)省預(yù)警評估專家委員會綜合分析、評估和預(yù)警建議,啟動相應(yīng)預(yù)警級別。要堅持“結(jié)合實際、注重實效”的原則,根據(jù)疫情形勢和特征,在不同區(qū)域采取相應(yīng)防控措施。

        三級預(yù)警啟動后,如果周邊省(區(qū)、市)發(fā)生流行,我省境內(nèi)無病例報告,省政府組織協(xié)調(diào)交通、公安、鐵路、民航等有關(guān)部門,6小時內(nèi)開始對2周內(nèi)來自疫區(qū)或到過疫區(qū)的人進(jìn)行篩查,對尚不能排除者采取隔離觀察措施。同時開始嚴(yán)格篩查來自疫區(qū)的人員,及時在與疫區(qū)相通的火車站、機(jī)場以及省界、高速路口開展防疫檢查,嚴(yán)防疫情輸入。加強(qiáng)與發(fā)生疫情省(區(qū)、市)的信息溝通,及時掌握疫情動態(tài),落實聯(lián)防聯(lián)控措施。

        出現(xiàn)散發(fā)病例后,除落實上述措施外,主要由屬地縣(市、區(qū))負(fù)責(zé)做好防控工作。在發(fā)熱門診及時對可疑非典型肺炎病人進(jìn)行留觀,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查,追蹤密切接觸者實施管理和醫(yī)學(xué)觀察,及時對疫點(diǎn)進(jìn)行消毒。堅持分散接診、集中收治的原則,根據(jù)實際需要啟用具備條件、規(guī)模適當(dāng)?shù)尼t(yī)院集中收治病人。相鄰縣(市、區(qū))互相配合,加強(qiáng)出入監(jiān)控,防止疫情傳播蔓延。省、市專家組為防控救治工作提供技術(shù)支持。二級預(yù)警啟動后,由屬地設(shè)區(qū)市應(yīng)急指揮部統(tǒng)一組織開展防控工作。以發(fā)生疫情縣(市、區(qū))為重點(diǎn),除落實三級預(yù)警防控措施外,要啟用定點(diǎn)醫(yī)院集中收治病人。由衛(wèi)生行政部門提出建議,設(shè)區(qū)市應(yīng)急指揮部決定對醫(yī)院、居民樓、建筑工地等疫病地點(diǎn)或場所適當(dāng)實施封閉管理,對出現(xiàn)疫情的學(xué)校視情況采取停課、封校等措施,同時加強(qiáng)公共場所及人員密集場所的防疫、消毒工作,必要時在發(fā)生局部暴發(fā)或流行的縣(市、區(qū))啟動群防群控網(wǎng)絡(luò)。相鄰設(shè)區(qū)市要及時溝通信息,密切配合,加強(qiáng)聯(lián)防聯(lián)控,嚴(yán)防疫情擴(kuò)散。

        一級預(yù)警啟動后,由省委、省政府集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),在省應(yīng)急指揮部的指揮下開展防控工作,堅持“突出重點(diǎn)、點(diǎn)面結(jié)合”的原則,主要抓好發(fā)生疫情區(qū)域的防控工作。要結(jié)合實際情況,合理劃定實施一級防控的范圍,并根據(jù)疫情發(fā)展變化,及時做出調(diào)整。

        進(jìn)入一級預(yù)警狀態(tài)的設(shè)區(qū)市除繼續(xù)堅持二級預(yù)警防控措施外,要動員社會力量,堅持鄉(xiāng)自為戰(zhàn)、村自為戰(zhàn)、校自為戰(zhàn)、廠自為戰(zhàn)等策略,全面落實專群結(jié)合、群防群控、聯(lián)防聯(lián)控措施。各有關(guān)部門和單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、社區(qū)、村(居委會)等應(yīng)積極配合搞好對疫病地點(diǎn)和場所的隔離控制,做好后勤保障和面對廣大群眾的思想宣傳工作。嚴(yán)格實行出入雙控,防止疫情的輸出和輸入。

        尚未啟動一級預(yù)警和未進(jìn)入預(yù)警狀態(tài)的設(shè)區(qū)市要認(rèn)真做好對來自疫區(qū)人員的篩查,及時在與疫區(qū)相通的火車站、長途汽車站以及各主要交通路口開展防疫檢查,落實有關(guān)防控措施。加強(qiáng)與疫情發(fā)生地的信息溝通,及時掌握疫情動態(tài),嚴(yán)格落實聯(lián)防聯(lián)控措施。

        五、醫(yī)療救治

        (一)發(fā)熱門診和定點(diǎn)醫(yī)院

        加強(qiáng)現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立的發(fā)熱門診和隔離留觀室的科學(xué)化、規(guī)范化管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為防控的重點(diǎn)部位,要嚴(yán)格落實控制院內(nèi)感染措施,防止發(fā)熱門診成為傳播非典型肺炎的傳染源。設(shè)區(qū)市要統(tǒng)一調(diào)配各發(fā)熱門診隔離留觀室的使用,發(fā)熱門診隔離留觀室不能滿足需要時,由設(shè)區(qū)市衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)設(shè)置發(fā)熱留觀醫(yī)院,保證需要留觀的發(fā)熱病人及時安全得到隔離和治療。未設(shè)發(fā)熱門診的醫(yī)院,設(shè)立相對隔離的預(yù)檢診室,對發(fā)熱病人進(jìn)行初步篩查,對可疑非典型肺炎的發(fā)熱病人由接診醫(yī)院或急救中心(站)及時轉(zhuǎn)至發(fā)熱門診進(jìn)一步明確診斷。落實二級以上醫(yī)院對發(fā)熱病人的出診、接診制度。強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(居委會)兩級對發(fā)熱病人的監(jiān)控,對可疑患者立即送當(dāng)?shù)匕l(fā)熱門診診治。

        實行首診負(fù)責(zé)制,堅持分散接診、集中收治的原則,指定醫(yī)院或定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)在接到預(yù)警指令后1小時內(nèi)準(zhǔn)備好規(guī)定的床位,人員、藥品、設(shè)備全部到位,集中收治非典型肺炎病人。對流動人口中的病人、疑似病人,要按照就地隔離、就地觀察、就地治療的原則,及時送當(dāng)?shù)刂付ㄡt(yī)院或定點(diǎn)醫(yī)院治療。建立安全的轉(zhuǎn)運(yùn)制度,堅持“專人專車”轉(zhuǎn)運(yùn)。

        各設(shè)區(qū)市指定1―2所技術(shù)力量較強(qiáng)的醫(yī)院作為備用醫(yī)院,為指定醫(yī)院或定點(diǎn)醫(yī)院做好人力、技術(shù)儲備。要建立對口支援制度,各市確定3―5家實力較強(qiáng)的醫(yī)院作為對口支援醫(yī)院,保障定點(diǎn)醫(yī)院人力和技術(shù)的需要。(二)急救轉(zhuǎn)運(yùn)和醫(yī)療救治隊伍

        各設(shè)區(qū)市應(yīng)急指揮部統(tǒng)一調(diào)配轄區(qū)急救醫(yī)療資源,發(fā)生疫情時,應(yīng)在10分鐘內(nèi)派出專用救護(hù)車和救護(hù)人員,及時投入救治和轉(zhuǎn)運(yùn)工作,對重癥病人應(yīng)在途中給予必要的治療和監(jiān)護(hù)。

        各設(shè)區(qū)市建立應(yīng)急救治隊伍,其組成人員平時在原醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事日常診療工作,定期進(jìn)行應(yīng)急培訓(xùn)、演練,一旦接到指令,1小時內(nèi)快速集結(jié),迅速出動,全力投入救治工作。

        (三)定點(diǎn)醫(yī)院的啟用

        三級預(yù)警時根據(jù)需要啟用具備條件、規(guī)模適當(dāng)?shù)尼t(yī)院集中收治病人。二級、一級預(yù)警除啟用定點(diǎn)醫(yī)院外,根據(jù)需求啟用預(yù)警區(qū)域備用醫(yī)院。

        六、應(yīng)急保障

        (一)技術(shù)保障

        1、各地、各有關(guān)部門要根據(jù)本預(yù)案,結(jié)合本地、本部門、本單位的實際,制定各自的應(yīng)急預(yù)案、工作方案或技術(shù)方案。

        2、預(yù)警評估專家委員會:由流行病學(xué)、病毒學(xué)、公共衛(wèi)生管理、臨床和統(tǒng)計學(xué)等多學(xué)科專家組成,負(fù)責(zé)綜合分析疫情信息、評估和調(diào)整預(yù)警級別。

        3、省、市專家組:省、市兩級分別成立非典型肺炎流行病學(xué)專家組和醫(yī)療救治專家組。流行病學(xué)專家組負(fù)責(zé)指導(dǎo)基層疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查、落實隔離和消毒措施等。醫(yī)療救治專家組負(fù)責(zé)及時了解和掌握國內(nèi)外診斷、救治藥品和搶救方法等信息,提供咨詢服務(wù);承擔(dān)非典型肺炎病例的臨床診斷,指導(dǎo)開展醫(yī)療救治工作。必要時可請國家專家給予技術(shù)指導(dǎo)和支持。4、應(yīng)急處置專業(yè)隊伍:省級要建立4支、市級要建立2支由流行病學(xué)、消毒和臨床醫(yī)療救治等專業(yè)技術(shù)人員組成的非典型肺炎應(yīng)急處置專業(yè)隊伍,縣級也要建立應(yīng)急處置隊伍,組成梯隊結(jié)構(gòu),一旦發(fā)生疫情立即趕赴現(xiàn)場開展流行病學(xué)調(diào)查、消毒隔離、緊急救治等處置和指導(dǎo)工作。5、培訓(xùn)和演練:各級衛(wèi)生行政部門組織醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員開展非典型肺炎應(yīng)急處理相關(guān)知識、技能的培訓(xùn),建立考核制度,強(qiáng)化業(yè)務(wù)考核和技術(shù)演練,增強(qiáng)應(yīng)急反應(yīng)意識,提高應(yīng)急處理能力。6、實驗室建設(shè):加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)生物安全實驗室建設(shè),保障其正常運(yùn)行和維護(hù)。省疾病預(yù)防控制中心建立生物安全三級(P3)實驗室、設(shè)區(qū)市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建立生物安全二級(P2)實驗室,要認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生部《傳染性非典型肺炎人體樣品資源管理規(guī)范(暫行)》,嚴(yán)格管理制度、操作規(guī)程,防止實驗室感染和致病微生物的擴(kuò)散。7、醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò):按因地制宜、平戰(zhàn)結(jié)合、防治結(jié)合的原則,由現(xiàn)有發(fā)熱門診、指定或定點(diǎn)醫(yī)院、急救機(jī)構(gòu)和傳染病醫(yī)療機(jī)構(gòu)等構(gòu)建醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò),建立有效的橫向、縱向信息連接機(jī)制,保障及時接診、轉(zhuǎn)運(yùn)和收治病人。根據(jù)預(yù)警級別不同,啟用適當(dāng)規(guī)模的指定醫(yī)院、定點(diǎn)醫(yī)院或備用醫(yī)院。(二)后勤財務(wù)保障1、物資儲備。建立非典型肺炎應(yīng)急物資儲備制度,由縣級以上地方政府有關(guān)部門根據(jù)衛(wèi)生行政部門提出的計劃,做好醫(yī)療器械、藥品、衛(wèi)生防護(hù)用品等物資儲備。2、經(jīng)費(fèi)保障。各級財政保障非典型肺炎應(yīng)急處理經(jīng)費(fèi),所需經(jīng)費(fèi)由同級政府通過財政預(yù)算安排和調(diào)整解決。(三)宣傳保障

        正確把握新聞媒體的導(dǎo)向作用,科學(xué)引導(dǎo)輿論,充分發(fā)揮報刊、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等現(xiàn)代大眾傳媒的宣傳優(yōu)勢,利用咨詢熱線、板報、宣傳手冊、宣傳單等多種形式,廣泛深入開展衛(wèi)生科普知識宣傳。積極組織開展面向社會的心理咨詢、心理援助等健康教育和健康促進(jìn)活動,提高公眾對非典型肺炎可防、可治、可控制的認(rèn)識水平,解疑釋惑,消除恐慌心理,克服麻痹思想,增強(qiáng)自我防護(hù)意識,提高自我防護(hù)能力。

        七、工作督查和責(zé)任追究

        (一)工作督查1、督查管理

        根據(jù)非典型肺炎防治工作屬地化原則,實施分級督查。(1)省級主要負(fù)責(zé)本級各部門和設(shè)區(qū)市政府防治工作的督查;(2)各設(shè)區(qū)市負(fù)責(zé)本級各部門和縣(市、區(qū))級政府防治工作的督查;

        (3)各縣(市、區(qū))負(fù)責(zé)本級各部門和基層防治工作的督查。2、督查程序

        根據(jù)不同時期防治工作重點(diǎn),有針對性地開展督查工作。(1)根據(jù)本預(yù)案要求,制定督查工作方案;(2)進(jìn)行現(xiàn)場督查、技術(shù)指導(dǎo)和衛(wèi)生監(jiān)督;(3)反饋檢查情況,形成督查意見;(4)下達(dá)督辦單并依法監(jiān)督執(zhí)行;(5)檢查督辦單落實情況。3、督查方法(1)聽取匯報。由被督查單位提供書面匯報材料。(2)實地檢查。對發(fā)熱門診、定點(diǎn)醫(yī)院、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、疫情報告網(wǎng)絡(luò)、報告速度和質(zhì)量,以及留驗站、交通檢疫站、物資儲備情況等,根據(jù)有關(guān)要求和標(biāo)準(zhǔn)逐一對照檢查。(3)現(xiàn)場詢問。所有防治非典工作人員都應(yīng)熟知本工作崗位的法律和技術(shù)要求,通過督查發(fā)現(xiàn)不足,針對存在問題進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。(4)現(xiàn)場模擬考核考試。督查人員由發(fā)現(xiàn)病人、重點(diǎn)是發(fā)熱門診就診開始,對被檢查單位實際操作全過程進(jìn)行模擬檢查,對相關(guān)醫(yī)務(wù)人員和工作人員進(jìn)行理論、實際防護(hù)等知識考試。4、督查工作責(zé)任制(1)實行督查責(zé)任制。明確督查工作人員的崗位責(zé)任,把督查工作的地域和具體單位落實到每個責(zé)任人,并明確督查責(zé)任單位和督查人員,無特殊情況不得變更,保持工作連續(xù)性。(2)實行督查責(zé)任追究制。對未按規(guī)定計劃開展督查工作、未按程序進(jìn)行督查、督查發(fā)現(xiàn)問題未能監(jiān)督改進(jìn)、發(fā)現(xiàn)問題未及時指出糾正的督查人員,要追究責(zé)任。(3)督查工作要以書面形式形成執(zhí)法文書或督查文書,其中指導(dǎo)意見、發(fā)現(xiàn)的問題及改進(jìn)意見等均以文字記載為依據(jù)。5、督查發(fā)現(xiàn)問題的處理(1)重大問題的報告。督查時發(fā)現(xiàn)可能造成疫情爆發(fā)、蔓延等緊急情況時,要立即用最快速度向本級和當(dāng)?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)小組報告,并提出處理建議。(2)一般問題的處理。對督查中發(fā)現(xiàn)的一般問題,要進(jìn)行分析整理,形成書面匯報材料上報本級政府領(lǐng)導(dǎo)小組。并根據(jù)存在的問題提出政策性、技術(shù)性建議。(二)責(zé)任追究

        各級政府和相關(guān)部門要建立非典型肺炎防治工作責(zé)任制和責(zé)任追究制,全面組織落實本預(yù)案要求,制定工作制度,明確職責(zé)和任務(wù)。各項任務(wù)落實到崗,明確到人。

        對違反本預(yù)案有關(guān)規(guī)定、妨礙本預(yù)案正常實施的任何單位或個人行為,如有關(guān)法律、法規(guī)已有追究行政責(zé)任規(guī)定的,依照法律、法規(guī)規(guī)定執(zhí)行;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。



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