国产亚洲精品AAA大片,五月天综合网在线欧美,久久久久九九精品影院,中文国产日韩欧美二视频

【628568.com--百科大全】

　　在全縣定點醫(yī)藥機構(gòu)集體約談暨服務(wù)協(xié)議簽定會議上的講話

　　同志們：

　　今天我們召開的全縣定點醫(yī)藥機構(gòu)集體約談暨服務(wù)協(xié)議簽定會議，是繼全市醫(yī)療保障工作暨醫(yī)保扶貧和打擊欺詐騙保工作推進會議后,召開的一次重要會議。同時，也是我們民樂縣醫(yī)保局掛牌成立以來召集全縣定點醫(yī)藥機構(gòu)召開的第一次會議,在此，我代表縣醫(yī)療保障局向一直以來關(guān)心和支持醫(yī)療保障工作的各定點醫(yī)藥機構(gòu)表示衷心感謝!

　　這次會議的主要目的是為深入貫徹落實2019年全國醫(yī)療保障工作座談會精神，落實省委、省政府關(guān)于加強醫(yī)?；鸨O(jiān)管的部署要求，落實全市醫(yī)療保障工作暨醫(yī)保扶貧和打擊欺詐騙保工作推進會議精神。前期，我們根據(jù)《張掖市醫(yī)療保障基金專項治理方案》，結(jié)合我縣實際，制定了《民樂縣醫(yī)療保障基金專項治理方案》，已經(jīng)印發(fā)給各定點醫(yī)療機構(gòu)，并按照方案開展了第一季度的的專項檢查，在檢查中也發(fā)現(xiàn)了一些不容忽視的問題。針對各定點醫(yī)藥機構(gòu)存在的問題，下面，我再講幾個方面的意見。

　　一、認清形式、明確責(zé)任，進一步增強為醫(yī)?；颊叻?wù)的責(zé)任感和使命感。醫(yī)療保障工作是醫(yī)改工作的重要組成部分,近年，在全縣各部門、各定點醫(yī)藥機構(gòu)的共同努力下,醫(yī)療保障工作取得了明顯成效,從制度層面上基本實現(xiàn)了全覆蓋,各定點醫(yī)藥機構(gòu)的服務(wù)能力明顯增強,廣大群眾就醫(yī)用藥負擔(dān)明顯減輕,為我縣醫(yī)療保障工作做出了積極貢獻。但是,在醫(yī)療保障管理工作中,我們通過年度考核、平時抽查、接待來訪、受理投訴等多渠道、多形式的信息反饋,各定點醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)保服務(wù)中還存在一些不容忽視的突出問題。

　　(一)定點醫(yī)療機構(gòu)存在的突出問題。一是少數(shù)定點醫(yī)療機構(gòu)對基本醫(yī)療保險政策宣傳不到位,有的甚至誤導(dǎo)病人，引起患者與醫(yī)保部門的矛盾，甚至造成上訪事件。二是部分定點醫(yī)療機構(gòu)的平均定額標(biāo)準(zhǔn)沒有得到嚴格執(zhí)行,造成住院醫(yī)療費用超支。特別是個別定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)生錯誤理解“定額結(jié)算”政策,違反醫(yī)保政策規(guī)定,推諉住院患者,以“定額結(jié)算”費用超支為由,在患者沒有痊愈的情況下,要求病人出院，在幾日內(nèi)又重新辦理住院，或者分解住院,超范圍用藥,不合理檢查等,形成了新的“醫(yī)、保、患”三方矛盾。三是部分定點醫(yī)療機構(gòu)沒有嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。在平時抽查和醫(yī)療費審核過程中,我們發(fā)現(xiàn),個別定點醫(yī)療機構(gòu)出、入院標(biāo)準(zhǔn)把關(guān)不嚴,自費藥品病人沒有簽字。有的甚至更換藥品和診療項目名稱,將自費項目納入基本醫(yī)療保險報銷范圍。個別定點醫(yī)療機構(gòu)還存在冒名頂替住院、掛床取藥等嚴重違規(guī)現(xiàn)象，在社會上造成了不良影響。四是部分定點醫(yī)療機構(gòu)變相提高醫(yī)療費用,全部病房按照兩人間收費標(biāo)準(zhǔn)收取床位費、大型儀器設(shè)備檢查陽性率偏低,這些不合理費用轉(zhuǎn)嫁到住院患者身上,直接導(dǎo)致醫(yī)保基金支出快速增長。五是少數(shù)定點醫(yī)療機構(gòu)his系統(tǒng)建設(shè)工作滯后,基礎(chǔ)管理手段落后,管理人員、辦公設(shè)備不到位,影響了工作進展。

　　(二)定點零售藥店存在的突出問題。一是個別定點零售藥店管理不嚴,極少數(shù)定點零售藥店還存在將出售生活用品、保健食品串換成藥品違規(guī)刷卡等違規(guī)行為，社會反響較大。二是定點零售藥店對參?；颊咚⒖〞r身份核實不嚴，致使盜刷社?？ǖ那闆r發(fā)生。三是個別定點零售藥店營業(yè)地址變遷店名更換、店長及醫(yī)保經(jīng)辦人員變動、聯(lián)系電話更改時,未向醫(yī)保部門報告,影響工作上的聯(lián)系。

　　同時,我縣大多數(shù)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)管理手段落后,贏利傾向明顯,醫(yī)療費用增長過快。這些問題的存在,都嚴重影響了醫(yī)療保障工作的正常推進和醫(yī)?；鸬陌踩\行。

　　二、強化措施,狠抓落實,全心全意做好醫(yī)保服務(wù)管理工作。各定點醫(yī)療機構(gòu)要緊紫圍繞“嚴格控制醫(yī)療費用不合理增長,保基本醫(yī)療、保待遇落實、?；鹗罩胶?rdquo;這個中心,認真總結(jié)和推廣工作中的好經(jīng)驗、好做法,深入分析和整改存在的問題,對存在的問題及時研究、及時解決,全心全意做好醫(yī)療保障服務(wù)管理工作。

　　(一)各定點醫(yī)療機構(gòu)要強化四種意識,進一步提升服務(wù)質(zhì)量。一要強化責(zé)任意識,切實履行定點醫(yī)療機構(gòu)工作職責(zé)。定點醫(yī)療機構(gòu)是醫(yī)保體系的重要組成部分,是聯(lián)系醫(yī)、保、患三者的重要環(huán)節(jié),是醫(yī)保政策的具體執(zhí)行和實施者,是最直接的經(jīng)濟受益者。定點醫(yī)療機構(gòu)要做好醫(yī)保服務(wù)工作,提升服務(wù)水平,正確處理“醫(yī)、保、患”方關(guān)系,是做好醫(yī)療保障工作的關(guān)鍵因素之一。在工作中,要承擔(dān)起基金安全運行的法律責(zé)任,服務(wù)群眾的社會責(zé)任,合理診治的道德責(zé)任,規(guī)范運營的誠信責(zé)任。二要強化制度意識,用制度約束不規(guī)范醫(yī)療行為。各定點醫(yī)療機構(gòu)要完善學(xué)習(xí)、管理制度,嚴格按章辦事。組織全體醫(yī)務(wù)人員認真學(xué)習(xí)醫(yī)療保障相關(guān)政策規(guī)定,提高全體醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療保障政策的知曉率,加強對政策的宣傳力度。建立并完善參保病人住院登記制度,加強住院管理，完善病程記錄，提高病歷質(zhì)量。認真落實自費項目告知簽字工作,督促臨床醫(yī)師對參保住院病人采取的診療措施,盡量在基本藥品目錄和基本診療項目范圍內(nèi)選擇。因病情需要超出基本藥品目錄或者診療項目的,要實施告知制度并經(jīng)病人本人或其家屬簽字同意。要采取實時監(jiān)控手段,對正在住院的參保病人進行抽查,發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為及時制止并予以通報。對群眾舉報或者在日常檢查中發(fā)現(xiàn)的嚴重違規(guī)行為,特別是利用職務(wù)之便編造假病歷、出具假票據(jù),騙取或者套取基本醫(yī)療保險基金的,要嚴肅查處,絕不能姑息遷就。三要強化費用控制意識,嚴格控制住院醫(yī)療費用過快增長。各定點醫(yī)療就構(gòu)要監(jiān)督臨床醫(yī)師嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險藥品目錄和診療項目,堅持因病施治,合理用藥,合理檢查,實行梯度用藥原則,嚴禁開大處方、開人情方、開搭車藥。嚴格控制檢查治療費用,對參保病人,在確保診療效果的前提下,盡可能采用費用相對低廉的檢查和治療手段。要嚴格控制參保病人出院帶藥,按照我市醫(yī)療保險政策規(guī)定,一般急性疾病出院帶藥不得超過7天用量,慢性疾病不得超過15天用量。四要強化服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量和水平。在門診和住院部的醒目位置,用圖型標(biāo)明“參保病人就診流程”,讓參保群眾一目了然,一看就知道怎么辦理入院手續(xù)。設(shè)置基本醫(yī)療保險政策咨詢點，安排熟悉政策業(yè)務(wù)的工作人員隨時接受參保群眾的政策咨詢。在門診和病房的適當(dāng)位置,通過適當(dāng)?shù)姆绞焦嘉沂谢踞t(yī)療保險的基本政策及其醫(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn),讓參保病人隨時能夠查詢,建立公示制度,主動接受社會和參保群眾的監(jiān)督。

　　(二)各定點零售藥店要嚴格履行服務(wù)協(xié)議,確保做到“四不”。即不在藥店里將生活用品、保健食品等其他非藥品串換為藥品刷卡銷售。不向參保人員銷售假藥、劣質(zhì)藥和過期失效藥品;不給參保人員刷卡套現(xiàn);不留置參保人員社會保障卡。若被稽查或舉報,一經(jīng)查實,不但要通報批評、限期整改,而且還要進行一定的處罰。在平時工作中還要加大對醫(yī)保政策宣傳力度,適時更新宣傳內(nèi)容。遇到管理服務(wù)上的難題或?qū)︶t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)有意見和建議,要及時主動與醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行溝通,共同提高為參保人員服務(wù)的水平與質(zhì)量。對連鎖經(jīng)營的定點零售藥店,要加強對分店的管理,總部必須設(shè)立醫(yī)保機構(gòu)。

　　三、細化協(xié)議、強化管理，進一步提高管理質(zhì)量和服務(wù)水平。經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)是平等的合作伙伴關(guān)系,醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的制定是為了優(yōu)質(zhì)高效地為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)。因此,雙方必須嚴格遵守簽訂的《醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》,用協(xié)議來約定雙方責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。今年，醫(yī)療保障工作的重點之一就是對定點醫(yī)療機構(gòu)的掛床住院、分解住院、冒名住院、不合理收費等違規(guī)行為的查處上，以此嚴格控制基金支出不合理增長,防止醫(yī)?；鹆魇АＲ皇巧钊腴_展打擊詐騙保專項治理。鞏固基金監(jiān)管高壓態(tài)勢,按照省市醫(yī)保局的統(tǒng)一部署,聯(lián)合各部門深入開展打擊欺詐騙保專項治理工作,針對縣級醫(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、定點零售藥店、診所(村衛(wèi)生室)等不同監(jiān)管對象多發(fā)、高發(fā)的違規(guī)行為特點,逐一排查縣內(nèi)定點醫(yī)藥機構(gòu),實現(xiàn)對定點醫(yī)藥機構(gòu)現(xiàn)場檢查全覆蓋,切實取得專項治理實效。二是推進綜合監(jiān)管,促進部門聯(lián)動。積極爭取衛(wèi)健、社保、公安、市場監(jiān)管、審計、財政、紀(jì)檢監(jiān)察等部門的支持,建立綜合監(jiān)管的部門聯(lián)動工作機制,統(tǒng)籌推進醫(yī)療保障基金監(jiān)管的協(xié)調(diào)指導(dǎo)和重大案件查處等工作。建立案情報告制度,積極主動曝光已查實的典型欺詐騙保案件。三是提升監(jiān)管能力。創(chuàng)新監(jiān)管方式,探索通過政府購買服務(wù)引入會計事務(wù)所、審計事務(wù)所等第三方社會力量參與監(jiān)管。促進行政監(jiān)管和經(jīng)辦管理相互補充，形成合力。

　　四、以案為戒、完善制度，開創(chuàng)醫(yī)療保障工作新局面。維護醫(yī)保基金安全是每個管理人員和定點醫(yī)療機構(gòu)的責(zé)任和義務(wù)，自2018年9月起，國家醫(yī)保局會同國家衛(wèi)健委、公安部、國家藥監(jiān)局聯(lián)合開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項行動，并組織開展飛行檢查。依法依規(guī)查處一批欺詐騙取醫(yī)?；鸢讣?。11月14日央視《焦點訪談》曝光了關(guān)于“沈陽濟華醫(yī)院、沈陽友好腎病中醫(yī)院內(nèi)外勾結(jié)、騙取醫(yī)?；?rdquo;的專題新聞，今年以來，國家醫(yī)保局又通報了多起騙取醫(yī)?；鸢讣?，今天，我在這里將我市打擊欺詐騙保醫(yī)?；饘ｍ椫卫砉ぷ鬟M展情況和全國幾起典型案例進行通報。

　　(一)全市第一季度專項治理工作情況。2018年以來，我市先后開展了3次醫(yī)?；饘ｍ棛z查，1次考核評估，1次專項行動“回頭看”。5次治理行動都緊盯虛假宣傳、以體檢等名目誘導(dǎo)、欺騙參保人員住院，冒名就醫(yī)、惡意掛床住院、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書和票據(jù)，虛記、多記醫(yī)療費用，串換藥品、耗材和診療項目等欺詐騙保行為展開。共抽查372家定點醫(yī)藥機構(gòu)，移交公安部門4起違法案件，追回違規(guī)醫(yī)?；?5.01萬元，處罰金額145.73萬元;終止21家醫(yī)藥機構(gòu)服務(wù)協(xié)議，暫停5家醫(yī)藥機構(gòu)服務(wù)協(xié)議。

　　自2019年4月份開始，全市迅速行動，抽調(diào)專業(yè)人員，委托第三方專業(yè)檢查機構(gòu)開展醫(yī)?；饘ｍ棛z查。止4月30日，全市共抽調(diào)58人次，抽查211家醫(yī)藥機構(gòu)，檢查出兩定機構(gòu)重點問題隱患26項，督促兩定機構(gòu)整改問題隱患22項;實施行政處罰16項，追回兩定醫(yī)保機構(gòu)違規(guī)金額0.46萬元，責(zé)令整改12家，通報批評36家，追回參保人員違規(guī)金額0.56萬元，約談41人。針對第一季度醫(yī)?；鹪鲩L過快的嚴重問題，對全市52家定點醫(yī)療機構(gòu)進行提醒約談和告誡約談，下發(fā)預(yù)警通知書。

　　(二)國家醫(yī)保局通報的全國幾起典型案例。一是吉林省長春市吉林安貞醫(yī)院騙取醫(yī)?；鸢浮＝?jīng)國家醫(yī)保局飛行檢查，吉林省長春市吉林安貞醫(yī)院于2017年至2018年，通過收取醫(yī)保卡辦理虛假住院、冒名住院、掛床住院、虛增申報醫(yī)保費用等方式騙取醫(yī)?；?68.87萬元。醫(yī)保部門依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》相關(guān)規(guī)定，追回醫(yī)保基金168.87萬元，暫停撥付醫(yī)保費用342萬元，并解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議。二是河北省秦皇島市青龍滿族自治縣燕山醫(yī)院騙取醫(yī)保基金案。經(jīng)查，河北省秦皇島市青龍滿族自治縣燕山醫(yī)院于2017年5月至2018年12月，通過偽造檢查報告、串換檢驗項目等方式騙取醫(yī)?；?.68萬元。醫(yī)保部門依據(jù)《河北省基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理辦法》規(guī)定，追回醫(yī)保基金8.68萬元，處違約金19.79萬元，解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，并將有關(guān)線索移交公安機關(guān)立案偵辦。青龍滿族自治縣公安局已刑事拘留1人，取保候?qū)?人，監(jiān)視居住2人，相關(guān)線索進一步偵辦中。三是江蘇省昆山市中醫(yī)醫(yī)院關(guān)節(jié)骨科醫(yī)生騙取醫(yī)?；鸢?。經(jīng)查，江蘇省昆山市中醫(yī)醫(yī)院關(guān)節(jié)骨科醫(yī)生孫某某于2018年6月15日至24日，協(xié)助他人冒用參保人社?？_取醫(yī)?；?.54萬元。醫(yī)保部門依據(jù)《昆山市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)檢查考核辦法》規(guī)定，追回醫(yī)?；?.54萬元，同時對該院分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保辦主任進行約談;取消孫某某醫(yī)保處方資格，對科主任徐某、床位醫(yī)生劉某移交衛(wèi)健部門處理;將出借社?？ㄈ藛T納入醫(yī)保黑名單，并將孫某某等4人移送公安機關(guān)進一步核查。四是河南省蘭考縣蘭陽衛(wèi)生院騙取醫(yī)?；鸢?。經(jīng)查，河南省蘭考縣蘭陽衛(wèi)生院通過串換診療項目、過度治療等方式騙取醫(yī)?；?66.83萬元。醫(yī)保部門依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》規(guī)定，追回醫(yī)?；?66.83萬元，罰款533.66萬元，取消涉案主體肖某某醫(yī)保醫(yī)師資格，解除該院涉事科室醫(yī)保定點資格。衛(wèi)健部門對該院院長作出免職處理，并在全縣范圍內(nèi)對該院進行通報批評。五是云南省昭通市昭陽華欣醫(yī)院騙取醫(yī)保基金案。經(jīng)查，云南省昭通市昭陽華欣醫(yī)院于2017年1月至2018年4月，通過偽造藥品進貨清單、虛假住院、虛增申報醫(yī)保費用等方式騙取醫(yī)?；?08.40萬元。醫(yī)保部門依據(jù)《2018年度昭通市醫(yī)療保險協(xié)議定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議》規(guī)定，暫停醫(yī)?；饟芨?，并將有關(guān)線索移交公安機關(guān)立案偵辦。昭陽區(qū)公安分局已逮捕5人，取保候?qū)?人，案件仍在進一步偵辦中，違規(guī)金額待公安部門進一步核定后追回。六是新疆維吾爾自治區(qū)阿克蘇地區(qū)溫宿縣民康醫(yī)院騙取醫(yī)?；鸢浮＝?jīng)查，新疆維吾爾自治區(qū)阿克蘇地區(qū)溫宿縣民康醫(yī)院于2017年5月至2018年12月，通過偽造病歷、降低住院指征等方式騙取醫(yī)?；?.18萬元。醫(yī)保部門依據(jù)《阿克蘇地區(qū)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議》規(guī)定，追回醫(yī)保基金2.18萬元，罰款6.54萬元，終止醫(yī)保定點協(xié)議，并取消醫(yī)保定點資格。

　　以上的騙保案件都暴露出醫(yī)?；鸨O(jiān)管還存在不少短板。各定點醫(yī)療機構(gòu)要以騙取醫(yī)保基金違法行為為鑒，不要觸碰紅線，嚴格落實醫(yī)療保險基金運行管理政策。在今后，我局也將進一步加大對定點醫(yī)藥機構(gòu)的監(jiān)督稽核管理，嚴厲打擊各類騙取醫(yī)療保險基金的違規(guī)行為，特別是對有組織的騙保行為要嚴打以保障醫(yī)保基金的安全運行。不斷促進醫(yī)保監(jiān)管與刑事司法有效銜接，對欺詐特別是惡意騙保行為保持零容忍。各定點醫(yī)藥機構(gòu)要開展醫(yī)?；鸸芾碜圆樽约m，結(jié)合打擊欺騙醫(yī)療保障基金專項行動，認真查找醫(yī)?；疬\行和服務(wù)管理中存在的問題，對自查存在的問題即時認真整改。

　　同志們,這次機構(gòu)改革,國家和省市縣分級組建了醫(yī)療保障局,充分體現(xiàn)了醫(yī)療保障工作在黨和國家事業(yè)全局中的重要地位,更體現(xiàn)了黨中央對醫(yī)療保障工作的高度重視,標(biāo)志著醫(yī)療保障事業(yè)進入了新時期。2019年是縣醫(yī)保局成立的開局之年,肩負著黨和人民賦予的神圣使命。我們要在縣委縣政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)和市醫(yī)保局的指導(dǎo)幫助下,凝心聚力,攻堅克難,努力推動我縣醫(yī)療保障事業(yè)邁開新步伐,我堅信，只要我們互相溝通互相理解、依規(guī)辦事,我們的醫(yī)療服務(wù)水平一定會上一個新臺階,我縣醫(yī)療保障工作一定會開創(chuàng)新局面。

　　在全縣定點醫(yī)藥機構(gòu)集體約談暨服務(wù)協(xié)議簽定會議上的講話

　　為進一步落實好基本醫(yī)療保險費用總額控制工作，提高醫(yī)?；鹗褂眯?，確保醫(yī)?；鸢踩⒂行?、可持續(xù)使用，不斷提高醫(yī)療保障水平，更好保障病有所醫(yī)，切實增強人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。7月5日，隆德縣召開定點醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人集體約談會，對全縣22個定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)主要負責(zé)人進行了集體約談?？h人民政府副縣長祁忠同志參加會議，并作了講話。

　　會議首先通報了隆德縣基本醫(yī)療保險總額控制付費方式改革推進及費用控制情況，醫(yī)保局局長王建平同志結(jié)合通報情況對后半年醫(yī)?；鹂傤~控費工作做了詳細安排。隨后，各醫(yī)療機構(gòu)就控費中存在的問題和如何進一步做好本機構(gòu)控費工作做了表態(tài)發(fā)言，他們表示將進一步嚴格醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，做到因病施治，對癥下藥，讓老百姓花最少的錢，把病治好、看好。

　　最后，祁忠同志強調(diào):一要提高認識，進一步明確做好醫(yī)?；鹂刭M工作的重要意義。醫(yī)?；鹗抢习傩盏?ldquo;救命錢”，醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人一定要提高站位，轉(zhuǎn)變觀念，量入為出，精打細算，決不允許醫(yī)保基金成為新的“唐僧肉”。二要強化措施，全心全意做好醫(yī)保服務(wù)管理工作。樹立以人民為中心的發(fā)展觀，堅持目標(biāo)導(dǎo)向，問題導(dǎo)向，強化措施，狠抓落實，不斷發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，千方百計?；?。三要加強督查，確保醫(yī)?；鸢踩\行。發(fā)揮好督查利劍作用，建立“該發(fā)現(xiàn)問題沒有發(fā)現(xiàn)是失職，發(fā)現(xiàn)問題沒有處理是瀆職”的工作機制，對違規(guī)騙套醫(yī)?；鹦袨椋敻裉幚?，形成震懾態(tài)勢。四要嚴明紀(jì)律，增強為人民服務(wù)的意識。嚴格按照“?；?、兜底線、促公平、可持續(xù)”的原則，加強紀(jì)律、作風(fēng)建設(shè)，把住醫(yī)?；鸺t線，筑牢思想防線，切實為群眾營造一個良好、有序、健康的就醫(yī)環(huán)境。

　　在全縣定點醫(yī)藥機構(gòu)集體約談暨服務(wù)協(xié)議簽定會議上的講話

　　5月21日，華亭市醫(yī)保局召開定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議簽訂暨醫(yī)保費用控制集體約談會，市醫(yī)保局分管領(lǐng)導(dǎo)，各定點醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人、醫(yī)保經(jīng)辦人員,各定點零售藥店負責(zé)人、經(jīng)辦人員，市醫(yī)保中心全體干部職工,共計約120余人參加了會議。

　　會議組織學(xué)習(xí)了《關(guān)于印發(fā)甘肅省基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)服務(wù)協(xié)議(范本)的通知》，并對協(xié)議文本做了詳細解讀;通報了華亭市打擊欺詐騙保、維護基金安全專項檢查情況，對下一階段基本醫(yī)療保險工作進行安排部署;各醫(yī)藥機構(gòu)負責(zé)人與市醫(yī)保中心簽訂了定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書。

　　會議要求各定點醫(yī)藥機構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)要從維護社會大局穩(wěn)定、維護全市廣大參保群眾切身利益的高度出發(fā)，嚴格執(zhí)行臨床管理路徑規(guī)定，嚴把入院指征，杜絕過度治療，嚴控醫(yī)療費用不合理增長。要用協(xié)議來約定醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)藥機構(gòu)責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)，切實完善內(nèi)控制度，強化服務(wù)行為，嚴格執(zhí)行協(xié)議、規(guī)范從業(yè)行為，保障好全市廣大參保群眾就醫(yī)需求和合法權(quán)益。要采取切實有效的監(jiān)控手段，對群眾舉報或者在日常檢查中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為，特別是利用職務(wù)之便編造假病歷、出具假票據(jù)，騙取或者套取基本醫(yī)療保險基金等問題，嚴查重處，該扣費的堅決扣費，該處罰的依法處罰，該移交司法機關(guān)的移交司法機關(guān)處理，絕不能姑息遷就。要充分利用各種宣傳平臺采取各種形式加強基本醫(yī)療保險政策宣傳，提高廣大參保人員和社會各界對政策的知曉度，引導(dǎo)參保群眾合理就醫(yī)、合理住院，努力達到“小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、大病不出市，疑難危重再轉(zhuǎn)院”的宣傳效果，切實減輕醫(yī)?；饓毫?。

本文來源：http://628568.com/news/133525.html