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【628568.com--實習報告】

　　安全隱患整改報告范文

　　醫(yī)療安全隱患整改自查報告我院根據(jù)市衛(wèi)生局下發(fā)關(guān)于‘醫(yī)療安全隱患整改’活動的要求，認真組織廣大職工學習活動精神，根據(jù)要求對醫(yī)院各個方面的工作進行了專項整改活動。通過整改活動開展以來，現(xiàn)將我院整改時存在的問題及整改措施匯報如下：

　　1、存在的問題：

　　(一).醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問題

　　1.門診科室存在的問題

　　根據(jù)門急、診科室的管理要求，我院門急診科沒有單獨設立，沒有固定的業(yè)務技能強的門、急診工作人員。門急診醫(yī)生持證上崗率不高，存在無證行醫(yī)、非法行醫(yī)情況。部分醫(yī)務人員業(yè)務技能不高，不能夠?qū)σ恍┏Ｒ娂本仍O備進行熟練地掌握和應用，對一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密，科室人員之間協(xié)作不夠。

　　醫(yī)療文書書寫不規(guī)范。門診處方書寫不規(guī)范，要素不全，劑量用法不詳，抗生素應用不規(guī)范，存在不合理用藥情況。門診留觀病歷內(nèi)容過于簡單，不能夠嚴格規(guī)范書寫留觀病例。住院病例質(zhì)量管理不到位，部分醫(yī)務人員病例書寫不規(guī)范、不及時。各種記錄不規(guī)范，急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書寫不規(guī)范，書寫要求遠未達到醫(yī)療文書書寫質(zhì)量規(guī)范要求。各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善。有待與進一步建立、健全、落實各科室相關(guān)制度，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進的核心制度各項制度落實不到位，部分制度已不符合現(xiàn)階段醫(yī)院管理的需要。

　　護理部存在的問題各項護理制度建立不全、不完善。以前的各項護理制度是以門診制度管理為起點建立起來的，自從住院部大樓投入使用以來，原來的制度已經(jīng)不等夠適應現(xiàn)在管理的要求，現(xiàn)需結(jié)合住院部管理的實際情況建立相關(guān)標準制度。

　　護理管理組織體系不建全。未能夠按照《護士條例》制度規(guī)定，實施相關(guān)護理管理工作，未實行目標管理責任制。自醫(yī)院住院部投入使用以來護理管理部門不能夠按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能和任務建立起完善的護理管理體系，各崗位職責不明確，工作中存在互相推諉情況。護理人力資源管理不建全，沒有結(jié)合本單位實際建立護士管理制度。對各級各類護士的資質(zhì)、技術(shù)能力、技術(shù)標準無明確要求，未能建立健全護士級別、績效考核機制。根據(jù)醫(yī)院護理人員配備標準，病房護士與床位達不到要求標準。

　　護理工作考核標準建立不全、不完善。定期對護理工作進行考核不及時，流于形式。不嚴格按照《病例書寫基本規(guī)范》書寫護理文書，護理文書書寫不規(guī)范，書寫質(zhì)量不高。各種登記不全，如消毒記錄、留觀記錄，急危重病人的搶救記錄，交接班記錄等。

　　無菌技術(shù)觀念不強，操作仍需進一步提高。未能有效建立各項護理技能操作規(guī)范標準，部分護理人員技能操作不規(guī)范，一次性物品的銷毀不徹底、不規(guī)范。門診、住院部等科室衛(wèi)生較差，存在交叉感染隱患，被套、床單陳舊，玻璃不干凈，清洗不及時。

　　3.藥房工作中存在的問題

　　藥房藥品管理制度不建全。毒、麻、劇藥品管理制度落實不到位，帳務記錄不規(guī)范，管理有隱患。藥品管理工作不到位，過期失效蟲蛀藥品仍存在。

　　醫(yī)院因工作實際從事藥品調(diào)劑的人員是非藥學專業(yè)技術(shù)人員，由其他專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)藥檢局培訓合格后上崗從事藥劑調(diào)配。對相關(guān)藥品調(diào)劑藥品知識了解不夠，處方調(diào)配時把關(guān)不嚴，時有不合格處方調(diào)劑發(fā)生。部分調(diào)劑人員責任心不強，時有調(diào)劑錯藥品情況發(fā)生

　　(二).服務態(tài)度方面存在的問題

　　門診工作人員服務態(tài)度不好，患者時有反應，服務態(tài)度、服務意識、服務質(zhì)量差，醫(yī)療服務當中存在冷、碰、硬、頂?shù)葐栴}，服務態(tài)度有待于進一步提高改進。

　　護理工作人員服務質(zhì)量不高，未能體現(xiàn)人性化服務。提供的基礎護理和等級護理措施不到位，對住院病人的護理停留在原始階段。部分醫(yī)務人員醫(yī)療服務質(zhì)量不高，服務態(tài)度差，患者反映強烈。部分護士崗位職責責任心不夠，“三查七對”制度執(zhí)行不到位，存在醫(yī)療隱患。護理差錯報告和管理制度執(zhí)行不到位，對患者的觀察不到位，護士不能夠主動報告一些護理不良事件。

　　3.藥房工作人員

　　服務態(tài)度需進一步改進。工作人員服務意識差、態(tài)度不好，未能建立起以“病人為中心”的藥學管理服務模式。對患者服務言語生冷，態(tài)度差，存在和病人吵架情況，患者反應強烈。服務態(tài)度方面有待于進一步提高。

　　(三).干部職工工作作風、精神面貌方面存在的問題

　　部分醫(yī)務工作者得過且過、進取心、責任感、主動性不強，需進一步增強工作責任感、緊迫感、危機感，增強服務意識，改進服務方式，改善醫(yī)患關(guān)系，使群眾對醫(yī)療機構(gòu)的作風滿意度明顯提高。部分醫(yī)務人員精神面貌差，工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振不能夠以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當中去。

　　(四).環(huán)境衛(wèi)生方面存在的問題

　　長期以來醫(yī)療系統(tǒng)存在衛(wèi)生單位不衛(wèi)生的情況，通過我院檢查各科室地面、玻璃普遍存在衛(wèi)生臟、亂、差情況，桌面物品亂堆、亂放,影響醫(yī)療衛(wèi)生單位形象。

　　二.整改措施

　　1.為確保衛(wèi)生整改工作順利進行，達到整改方案的要求，為此成立衛(wèi)生工作整改領(lǐng)導小組，負責醫(yī)院整改工作，以提供堅強的領(lǐng)導保障機制。

　　組長王剛?cè)尕撠熜l(wèi)生院及各村衛(wèi)生所衛(wèi)生整改。

　　成員利政府負責各相關(guān)科室衛(wèi)生工作整改。

　　汪小意負責醫(yī)護組及藥房進行嚴格整改并上報院辦。

　　張麗麗負責婦產(chǎn)科及婦幼保健工作整改

　　2.強化醫(yī)療質(zhì)量管理，建章建制，狠抓落實，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。

　　(1)建立醫(yī)療衛(wèi)生工作整改制度的長效機制。由醫(yī)療衛(wèi)生整改活動領(lǐng)導小組負責醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作，建立定期組織人員對醫(yī)療衛(wèi)生工作管理監(jiān)察制度，醫(yī)院每周組織相關(guān)科室人員對各科室醫(yī)療工作情況進行專項檢查，將檢查存在的問題登記在醫(yī)療衛(wèi)生督察表，即時提出整改措施，責任到人，限期進行整改，并組織相關(guān)人員進行整改情況檢查。

　　(2)建立健全相關(guān)醫(yī)療工作管理制度。根據(jù)衛(wèi)生局要求，建立健全各科室相關(guān)制度，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進的核心制度，建立醫(yī)療糾紛防范和處置機制，及時妥善處理醫(yī)療糾紛。制定重大醫(yī)療安全事件醫(yī)療事故防范預案和處理程序，按照規(guī)定報告重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故，有效防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件。

　　(3)建立健全督查考核、獎懲制度。建立醫(yī)療質(zhì)量督導考核制度，建立和完善醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯及醫(yī)療質(zhì)量分析評議會議制度，將醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全指標，分解到科室和各人，形成醫(yī)療安全人人身上有責任、有指標。在本院建立定期專題研究醫(yī)療衛(wèi)生和醫(yī)療質(zhì)量會議制度，深入討論、分析醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生工作管理中存在的問題。將醫(yī)療工作中存在的問題與個人考核相掛鉤。

　　(4)加強職工業(yè)務技能培訓，提高醫(yī)療服務質(zhì)量。

　　醫(yī)院醫(yī)療工作的提高是與全員醫(yī)務工作者的努力實力不開的，所以加強醫(yī)務工作者各方面的綜合素質(zhì)的培訓和提高是前提，為此，我院將加強職工綜合業(yè)務素質(zhì)提高為突破口。根據(jù)衛(wèi)生局培訓要求今年計劃選送4名醫(yī)務人員到上級不同級別醫(yī)院進行半年以上的脫產(chǎn)進修學習。通過培訓，掌握臨床常見技能的操作，為患者提供合理、簡便、滿意的醫(yī)療服務。為防止學習流于形式，結(jié)合衛(wèi)生院績效獎懲制度將學習效果及在臨床中的應用情況納入績效工資考核，真正體現(xiàn)公平競爭，多勞多的，少勞少得的績效考核制度。

　　3.提高醫(yī)務人員綜合素質(zhì)，加強醫(yī)德醫(yī)風建設。

　　進一步加強職工的思想教育，認真學習醫(yī)務工作者道德規(guī)范，利用每周星期一政治學習和每天晨會時間加強醫(yī)務工作人員道德素質(zhì)修養(yǎng)。

　　針對部分醫(yī)務人員工作期間存在不穿工作服、不佩帶工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振等問題。采取強力措施，規(guī)范醫(yī)務人員工作行為，確保工作人員以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當中去。

　　在服務態(tài)度整治中，要針醫(yī)療服務當中存在的冷、碰、硬、頂?shù)葐栴}，抓“典型”、搞評議、重處理，狠剎不良風氣，樹立以患者為中心的新風正氣。

　　在全體醫(yī)務人員中開展文明禮儀培訓，從動作、語言、神態(tài)、表情等各個細微方面進行強化培訓，將禮儀培訓成績作為職工競聘上崗的先決條件，嚴格考試考核，全面推廣普通話，在醫(yī)務人員當中扎實開展“微笑”服務，“四心”(愛心、耐心、細心、責任心)教育，把其作為醫(yī)務人員思想業(yè)務素質(zhì)教育和職業(yè)道德教育的核心內(nèi)容，學習和受教育面要達100%以上。努力全興全意為患者服務，樹立白衣天史的形象。

　　強化管理加強醫(yī)院管理，解決工作作風方面存在的問題。解決部分工作人員工作敷衍了事、抓工作淺嘗輒止、工作作風漂浮的問題和工作得過且過、進取心、責任感、主動性不強的問題，使干部職工進一步增強工作責任感、緊迫感、危機感和服務意識，改進服務方式，改善醫(yī)患關(guān)系，使群眾對醫(yī)療機構(gòu)的作風滿意度明顯提高。

　　重點改變部分科室負責人思想觀念陳舊、因循守舊、**八穩(wěn)、不思進取、組織管理能力弱的問題。解決部分醫(yī)務人員工作無目標、無上進心，干工作丟三拉四，敷衍了事，背后搬弄是非，不利于同志之間團結(jié)，敗壞良好的醫(yī)院工作氛圍。

　　加強管理提高各人素質(zhì)修養(yǎng)，進一步強化各人與各人，科室與科室之間的協(xié)調(diào)，加強職工之間的團結(jié)，樹立集體主義觀念，發(fā)揮團隊團結(jié)精神。樹立科學發(fā)展理念，增強開拓創(chuàng)新意識，弘揚敢闖敢干風氣，以好的作風帶院風、促醫(yī)風、樹新風，形成良好的醫(yī)療氛圍。

　　5.加強醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境整治，為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境。

　　我院為進一步改變醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境，各科室和各人劃分。衛(wèi)生區(qū)域，采取日清掃、周大掃、月評比并通報等檢查形式，對衛(wèi)生死角等存在的情況，利用業(yè)余時間搞好醫(yī)院后面衛(wèi)生死角的清理，使醫(yī)院的環(huán)境面貌有很大的改變。

　　6.加強新農(nóng)合工作。

　　按照新農(nóng)合方案修改后的運行情況，完善新農(nóng)合運行管理制度，加強住院人次監(jiān)管和費用控制，確保資金安全運行。擴大新農(nóng)合受益面，提升新農(nóng)合對重大疾病的補助標準，切實減少因病致貧、因病返貧問題的發(fā)生。做好新農(nóng)合政策的宣傳工作，做好費用報曉公示工作，自覺接受群眾的監(jiān)督,讓群眾滿意。

　　通過此次醫(yī)療衛(wèi)生專項整改活動的實施，我院根據(jù)存在的問題和整改措施認真完善醫(yī)療衛(wèi)生各方面工作，全面促進和提升醫(yī)療服務衛(wèi)生，嚴防醫(yī)療差錯事故和糾紛發(fā)生，為群眾提供安全、放心的醫(yī)療環(huán)境。力爭通過衛(wèi)生局驗收，樹立醫(yī)療行業(yè)新風氣。

　　安全隱患整改報告范文

　　為了認真貫徹國家、省、市、縣“加強中小學管理工作，安全工作”的精神，努力營造“平安、衛(wèi)生、文明、和諧”校園環(huán)境，有效防止各類安全事故的發(fā)生，我們按照《xx省中小學安全工作檢查實施方案》進行了認真的自查，現(xiàn)將自查及整改工作情況匯報如下：

　　一、明確目標，提高思想認識。

　　我校以落實“安全第一，預防為主”的安全教育方針為指針，組織全校教師認真學習教育局文件，學校領(lǐng)導是第一負責人，也是直接負責人，要明確自己的職責，把校園安全工作擺上學校領(lǐng)導的重要議事日程，納入學校的年度計劃之中，做到有部署、有措施、有檢查、有獎懲等，并把平安工作成績列入領(lǐng)導班子的考核內(nèi)容，讓師生牢牢樹立‘安全無小事，責任重于山’的思想，確保學校的一切安全不出問題。

　　二、領(lǐng)導組織機構(gòu)

　　組長：副組長：成員：

　　下設辦公室及成員：政教處及全體班主任

　　三、安全隱患及整改措施

　　1、交通安全

　　學校經(jīng)常向?qū)W生進行交通安全教育(專題升旗儀式、主題班會)，認真落實了“知榮明恥，文明出行”工作方案;學校能夠積極配合有關(guān)部門對學校門前及周邊道路安全設施和交通秩序進行綜合整治。每天的上學和放學時間學校有專人在校門前維持學生的交通秩序。在校門北側(cè)的公路旁學校制作了“警民共建安全”的警示牌，以警示學生注意安全。

　　學校經(jīng)常對乘車學生進行安全教育，學校與乘車的學生家長簽訂了學生乘車安全協(xié)議，并且學校要求學生家長與車主簽訂協(xié)議。接送學生的車輛都經(jīng)過交管部門嚴格檢驗并按照有關(guān)規(guī)定噴涂了標識和掛牌。學校定期對這些車輛進行維修和護理，駕駛員都是有十幾年駕駛經(jīng)驗的老司機，我校嚴格按照上級領(lǐng)導部門的要求去做，學生上下車都有專門老師引導管理，沒有超載現(xiàn)象。學校經(jīng)常教育學生不乘坐“三無”車輛和超載車、農(nóng)用車，學校經(jīng)常向教育局、鄉(xiāng)政府報學生乘車情況。經(jīng)常對那些自己騎車上學的學生展開安全教育工作，讓他們從思想上認識安全的重要性

　　2、消防安全

　　學校制定并完善了消防安全制度，制定了防火安全工作預案，并且組織學生進行了消防安全演練，學校認真貫徹市政府冬季防火會議精神，努力做好學校的防火工作。學校配齊了相應種類和一定數(shù)量的消防器材、設備;保持上下樓梯出口、疏散通道暢通，疏散指示標志清晰，應急照明設備完好。

　　3、衛(wèi)生安全

　　學校嚴格落實《食品衛(wèi)生法》和《學校衛(wèi)生工作案例》;學校食堂不對外承包、不以盈利為目的;食品的采購、運輸、儲存、留驗、學校食堂符合衛(wèi)生標準;炊事人員參加了由衛(wèi)生防疫部門組織的年度健康檢查，且取得了健康合格證后從事炊事工作;學校沒為學生購買服用其他保健品和藥品;沒為學生購買飲用水。校內(nèi)小賣店學校沒有管理權(quán)，其食品衛(wèi)生是否合格，由縣防疫部門負責檢查。

　　4、多發(fā)易發(fā)環(huán)節(jié)安全

　　學校經(jīng)常對學生上下樓梯進行安全教育;學校樓梯間有應急照明設備，且功能完好。

　　學校對學生進行法制教育;充分發(fā)揮班級安全委員的積極作用;校園有安全巡視員，班主任經(jīng)常對學生進行組織紀律教育，及時化解學生間的矛盾，有效地制止學生集體毆斗事件的發(fā)生。

　　學校經(jīng)常多學生進行安全教育和管理。學校嚴格執(zhí)行學生請假制度，出入校園審批、登記制度。

　　5、校園周邊安全

　　學校積極配合有關(guān)部門對校園周邊進行綜合整治，學校積極配合有關(guān)執(zhí)法部門依法清理整頓校園周邊的違法建筑、非法網(wǎng)吧、書攤、小賣部、游戲廳、流動飲食攤點等場所。

　　6、校園設施的安全。

　　為了校舍的財產(chǎn)安全，本校及時地修補學校的圍墻和大門，以防竊賊乘虛而入。為防止小偷作案，安排人員堅持進行巡邏，并不定時設防。校舍合理使用和維護，尤其注意磚木結(jié)構(gòu)房屋的防火、防漏、防塌。在大量降雨時，學校及時向老師及學生進行宣傳，要求他們注意防雨、防電、防盜，以確保人身財產(chǎn)安全。近年來，學校無一例違法犯罪案件發(fā)生，師生的人身財產(chǎn)安全得到了全面保障。

　　7、教師學生法制法律宣傳。

　　學校推行依法治教，強化對學生的法制教育管理，加強老師的師德和法制運用能力，禁止體罰和變相體罰學生。杜絕了師生犯罪，提高學校案件的查破率，事故得到徹底的查處。

　　我校還加強了師生車輛的管理，要求師生出入校門都要下車推行，防止人員擁擠，發(fā)生交通事故。同時對校園衛(wèi)生和班級衛(wèi)生加強管理，要求每天一小掃，每周一大掃，防止疾病的傳染和細菌的傳播，校園環(huán)境達到綠化、美化、凈化、香化，受到學生和家長的一致好評。

　　從自查整改情況看，學校的安全工作得到了學校各方面的重視，校務日志、安全日志反映出學校對安全工作有安排、有檢查、有督辦、有落實的過程管理做得較好。目前學校大型明顯的安全隱患基本排除，但細小的安全隱患仍然存在，同時安全隱患是一個動態(tài)的東西，我們將再接再厲，對于學校安全工作爭取做到常抓不懈。使其呈良性和諧發(fā)展。

　　回首過去，我們問心無愧，展望未來，我們信心百倍。經(jīng)過辛勤的努力，我們深深體會到這樣一點;人人樹立安全意識，采取安全措施，嚴加防范，將不安全因素消滅在萌芽狀態(tài)，只有這樣，學校的安全文明工作才能做好，在今后的工作中，我們深信;在總結(jié)過去經(jīng)驗的基礎上，經(jīng)過全體師生的共同努力，我校的安全工作一定能確保萬無一失。

　　安全隱患整改報告范文

　　為了認真貫徹上級領(lǐng)導關(guān)于加強學校冬季安全工作的精神，保障廣大師幼的生命安全，確保安全穩(wěn)定、和諧有序的校園環(huán)境。本周，對學校的安全情況進行了徹底的排查，檢查整治工作總結(jié)如下：

　　一、安全風險防控體系建設

　　我園已按要求設立安全管理機構(gòu)，園長為組長，分管安全老師為副組長，各班班主任為組員。配備專職保衛(wèi)人員，并配備必要的防衛(wèi)性器械、通訊設備。我園嚴格落實門衛(wèi)值班制度，建立外來人員、車輛登記以及幼兒接送等安全管理和安全檢查制度，嚴禁未經(jīng)許可人員進入校園，嚴防管制刀具、易燃易爆等危險物品帶入校園情況;加大校園重點部位安防系統(tǒng)建設，完善入侵報警裝置、視頻監(jiān)控裝置、緊急報警裝置;我園根據(jù)校園及周邊治安、交通環(huán)境實際情況，在學校周邊設置減速帶、警示標志等，在學校門口設置防沖撞欄設施，實行全日制封閉管理。對全體教職員工及幼兒進行安全防范宣傳教育及安全培訓并在開學的第三周開展了消防安全演練活動。

　　2、保安人員配備及上崗情況

　　我園嚴格按要求配備防衛(wèi)器械及滅火器材，購置保安服。但我園保安年齡偏大，相關(guān)保安知識掌握不好，已在尋找合適的保安人員。

　　3、物防實施的建設情況。

　　我園實行全日制封閉管理，學校在進出口位置設立的有專門的保安室，按要求設置的防沖撞欄。

　　4、學校技防設施建設

　　學校大門口已按要求設置視頻監(jiān)控裝置，監(jiān)視及回放圖像應能清楚辨別進出人員的體貌特征和進出車輛的車牌號;

　　學校門衛(wèi)室(傳達室)也按要求設置一鍵報警裝置并與公安部門接報警平臺對接;學生宿舍樓(區(qū))的值班室應設置緊急報警裝置;

　　5、我園食堂嚴格按標準配備，各項制度、設施齊全。

　　6、我園無校車。

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