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【628568.com--策劃書】

　　醫(yī)院突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案

　　第一章總則

　　第一條為及時、有效處置我市突發(fā)醫(yī)療糾紛事件，切實(shí)維護(hù)全市各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常醫(yī)療和工作秩序，保護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員和患者的合法權(quán)益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《中華人民共和國治安管理處罰法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，結(jié)合本市實(shí)際，制定本預(yù)案。

　　第二條本預(yù)案所稱的突發(fā)醫(yī)療糾紛事件是指患者一方實(shí)施的嚴(yán)重影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常工作秩序的糾紛事件。根據(jù)事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，將突發(fā)醫(yī)療糾紛事件分為一般突發(fā)醫(yī)療糾紛事件和重大突發(fā)醫(yī)療糾紛事件。

　　（一）符合下列條件之一的，為一般突發(fā)醫(yī)療糾紛事件：

　　1、寫恐嚇信或者多次發(fā)送侮辱、恐嚇等其他信息，公然侮辱或者捏造事實(shí)誹謗醫(yī)務(wù)人員，干擾醫(yī)務(wù)人員及其家屬正常工作和生活。

　　2、在公共場所以散發(fā)傳單、散布謠言等形式傳播虛假信息造成惡劣影響。

　　3、搶奪患者或他人醫(yī)療文書，以及與醫(yī)療糾紛相關(guān)的醫(yī)療證物，經(jīng)勸說無效。

　?。ǘ┓舷铝袟l件之一的，為重大突發(fā)醫(yī)療糾紛事件：

　　1、聚眾占據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療或辦公場所，發(fā)生打、砸、搶等違法行為，嚴(yán)重干擾正常工作秩序的；

　　2、侮辱、威脅、恐嚇、圍攻、毆打醫(yī)務(wù)人員或非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由的；患者或其家屬有自殺、自殘傾向，或危害他人人身安全。

　　3、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)或周邊，身著孝服、靜坐、下跪、設(shè)靈堂、燒紙錢、擺花圈、拉橫幅標(biāo)語、張貼大字報、圍堵大門、堵塞交通等行為，不聽勸阻，拒不按法律程序處置。

　　4、拒不將尸體按規(guī)定時間（死亡后2小時內(nèi)）移送殯儀館，以尸體相要挾，尋釁滋事，抬尸鬧事、上街游行、堵塞交通，或?qū)⑹w從殯儀館移到醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其它場所陳尸的；

　　5、強(qiáng)拿硬要或任意損毀醫(yī)療資料或醫(yī)療器械、醫(yī)療設(shè)施，占據(jù)辦公、診療場所，影響正常工作。

　　6、有職業(yè)醫(yī)鬧及社會黑惡勢力等參與，發(fā)生嚴(yán)重圍堵、沖擊醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及傷害醫(yī)務(wù)人員的行為。

　　7、其他嚴(yán)重違反《治安管理處罰法》及嚴(yán)重擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療工作秩序的行為。

　　第三條本預(yù)案適用于我市行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生的或即將發(fā)生的突發(fā)醫(yī)療糾紛事件，危害醫(yī)院財產(chǎn)和醫(yī)務(wù)人員、患者人身安全及破壞醫(yī)療秩序、社會穩(wěn)定的行為，重大的醫(yī)院治安事件。

　　第二章應(yīng)急處置體系

　　第四條組織機(jī)構(gòu)。成立由分管衛(wèi)生工作市領(lǐng)導(dǎo)為組長，市公安局、市衛(wèi)生局、市司法局、市民政局、市食品藥品監(jiān)督管理局、市信訪局、市文廣新局等單位和部門為成員的市醫(yī)療糾紛引起突發(fā)事件協(xié)調(diào)處置領(lǐng)導(dǎo)小組（見附件），負(fù)責(zé)實(shí)施全市突發(fā)醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急處置預(yù)案，按預(yù)案指揮并組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門和單位參與全市突發(fā)醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急處置。

　　第五條領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位職責(zé)

　?。ㄒ唬┽t(yī)院職責(zé)

　　1、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、診療護(hù)理常規(guī)制度，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，實(shí)行優(yōu)質(zhì)服務(wù)，不斷提高醫(yī)患溝通技巧和能力。

　　2、成立醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理領(lǐng)導(dǎo)小組，并明確各成員責(zé)任。

　　3、積極配合患方做好相關(guān)證據(jù)保存工作，如復(fù)印、封存病歷資料及可疑藥物，做好輸液、輸血、注射、手術(shù)等器具器械的現(xiàn)場實(shí)物封存等工作。

　　4、對醫(yī)療糾紛迅速展開內(nèi)部調(diào)查，了解診治經(jīng)過、事件原因、責(zé)任有無以及患者訴求等，及時與患方進(jìn)行溝通。

　　5、與公安部門配合，建好駐醫(yī)療機(jī)構(gòu)警務(wù)室，健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部保衛(wèi)組織，依據(jù)公安部門有關(guān)規(guī)定制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部治安應(yīng)急預(yù)案，不斷提高自我保護(hù)能力。

　　6、制定并落實(shí)重大醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故責(zé)任處罰規(guī)定。

　?。ǘ┬l(wèi)生行政部門職責(zé)

　　1、重點(diǎn)抓好醫(yī)療質(zhì)量管理工作，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為，從醫(yī)療管理上最大限度減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

　　2、協(xié)助開展糾紛協(xié)調(diào)處理工作，引導(dǎo)醫(yī)患雙方依法依規(guī)處理。收集調(diào)查了解有關(guān)情況，對糾紛發(fā)展態(tài)勢及時進(jìn)行評估，并迅速向領(lǐng)導(dǎo)小組報告。

　　3、依照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和有關(guān)法律、法規(guī)，對發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員作出行政處理。

　?。ㄈ┕膊块T職責(zé)

　　1、負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)院做好治安保衛(wèi)工作，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)駐點(diǎn)警務(wù)室建設(shè)，將糾紛事件盡可能控制在萌芽狀態(tài)。

　　2、把醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入公共場所治安管理范疇，在接到突發(fā)醫(yī)療糾紛事件報警后，立即派警到現(xiàn)場，依法維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常

　　的醫(yī)療工作秩序，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的人身安全，協(xié)助進(jìn)行調(diào)解工作。

　　3、對突發(fā)醫(yī)療糾紛事件中發(fā)生的治安刑事案件，依照《治安管理處罰法》予以治安處罰；構(gòu)成犯罪的，要快偵快辦快結(jié)，依法予以處罰或追究刑事責(zé)任。

　?。ㄋ模┧痉ㄐ姓块T職責(zé)

　　1、參與調(diào)解醫(yī)療糾紛，防止醫(yī)療糾紛激化。

　　2、對經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議的，制作調(diào)解協(xié)議書，并督促雙方當(dāng)事人及時、認(rèn)真履行調(diào)解協(xié)議；對經(jīng)調(diào)解達(dá)不成協(xié)議的，應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)醫(yī)患雙方當(dāng)事人通過訴訟等法律程序依法解決醫(yī)療糾紛。

　　（五）信訪部門職責(zé)

　　及時掌握信息動態(tài)，根據(jù)《信訪條例》引導(dǎo)訴求人通過正常法律渠道解決醫(yī)療糾紛，協(xié)調(diào)處置醫(yī)療糾紛群體性上訪事件。

　?。┟裾块T職責(zé)

　　按照殯葬管理法規(guī)，為遺體運(yùn)輸、冷藏、冷凍、火化提供及時便捷服務(wù)。

　　（七）食品藥品監(jiān)管部門職責(zé)

　　做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的藥品和醫(yī)療器械監(jiān)管，受理并委托牡丹江市有關(guān)機(jī)構(gòu)開展藥品和器械鑒定檢驗(yàn)工作。

　?。ò耍┬麄鞑块T和新聞單位職責(zé)

　　協(xié)調(diào)市內(nèi)外新聞媒體，積極宣傳處理醫(yī)療糾紛的有關(guān)法律法規(guī)和程序，客觀、公正、準(zhǔn)確報道醫(yī)療糾紛，對醫(yī)療糾紛進(jìn)行正確輿論引導(dǎo)。對影響較大、未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或司法審理的醫(yī)療糾紛案件，不得在結(jié)案前進(jìn)行帶有傾向性的報道；協(xié)助做好省內(nèi)外其它新聞媒體的溝通協(xié)調(diào)工作，避免事態(tài)擴(kuò)大。

　　第三章處置程序

　　第六條按醫(yī)療糾紛性質(zhì)分類實(shí)施突發(fā)醫(yī)療糾紛事件處置。

　?。ㄒ唬┮话阈酝话l(fā)醫(yī)療糾紛事件的處置程序

　　1、接到一般性醫(yī)療糾紛報告后，醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)要及時組織相關(guān)人員展開調(diào)查，了解糾紛的原因、性質(zhì)、責(zé)任，并組織力量維護(hù)院內(nèi)秩序，封存有關(guān)病歷、資料及相關(guān)物品。經(jīng)調(diào)查分析評估不屬于醫(yī)療事故的，院方應(yīng)耐心向患方解釋，做好溝通工作，爭取患方理解。若雙方意見難以達(dá)成一致的，應(yīng)引導(dǎo)患方遵循醫(yī)療事故技術(shù)鑒定程序或司法程序解決糾紛。

　　2、接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療糾紛的報警、報告后，公安部門應(yīng)立即安排民警到現(xiàn)場維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常工作秩序，同時協(xié)助開展醫(yī)療糾紛調(diào)解工作。

　　3、對可能導(dǎo)致矛盾激化的突發(fā)醫(yī)療糾紛事件，在維持好正常醫(yī)療工作秩序的同時，公安部門、衛(wèi)生部門應(yīng)及時向相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將糾紛經(jīng)過以書面材料報市衛(wèi)生局。

　?。ǘ┲卮笸话l(fā)醫(yī)療糾紛事件的處置程序

　　1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處置程序

　　（1）醫(yī)療糾紛所在科室和部門一旦發(fā)現(xiàn)事態(tài)嚴(yán)重，應(yīng)及時向醫(yī)院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理領(lǐng)導(dǎo)小組報告，民警或保衛(wèi)部門應(yīng)及時介入，密切關(guān)注事態(tài)發(fā)展，做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員和患者的安全保障工作。

　?。?）分管醫(yī)患糾紛處置工作的領(lǐng)導(dǎo)要及時到達(dá)現(xiàn)場，了解事件經(jīng)過，封存有關(guān)病歷及相關(guān)物品。接待患者或其家屬，了解患方提出的涉及醫(yī)療方面的問題和要求，落實(shí)患方的合理訴求。

　　（3）根據(jù)患方提出的涉及醫(yī)療方面的問題和要求，立即組織院內(nèi)專家進(jìn)行討論，作出初步判定結(jié)論，正面答復(fù)患方。對明確為醫(yī)療事故的，應(yīng)主動與患方依法協(xié)商并賠償經(jīng)濟(jì)損失；對難以認(rèn)定為醫(yī)療事故的，應(yīng)引導(dǎo)患方按法定途徑解決訴求，避免糾紛矛盾的進(jìn)一步擴(kuò)大和激化；對明確不屬于醫(yī)療事故的，應(yīng)耐心細(xì)致地與患方溝通，做好解釋說明工作。同時，要根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，告知患方處理醫(yī)患糾紛的程序，

　　積極配合醫(yī)療糾紛群體性事件協(xié)調(diào)處置領(lǐng)導(dǎo)小組開展調(diào)處工作。

　?。?）當(dāng)患方出現(xiàn)打砸行為或停尸、聚眾鬧事等現(xiàn)象時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)立即報警，采取必要措施防止嚴(yán)重人身傷害事件發(fā)生，并向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室以口頭和書面形式報告有關(guān)情況。

　　2、公安部門的處置程序

　?。?）公安機(jī)關(guān)接到重大突發(fā)醫(yī)療糾紛事件報警后，要立即組織警力出警，采取有效措施平息事態(tài)，盡快恢復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常工作秩序。

　?。?）開展教育疏導(dǎo)工作，告知患方按正常處理渠道解決糾紛問題，防止矛盾激化和事態(tài)擴(kuò)大。

　?。?）對侮辱、威脅、恐嚇、圍攻、毆打醫(yī)務(wù)人員或非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由，打、砸、搶、封門、堵路，占據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療或辦公場所停尸、設(shè)靈堂以及其他嚴(yán)重擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常工作秩序的行為，公安機(jī)關(guān)應(yīng)及時調(diào)查取證，采取果斷、強(qiáng)制措施，依照法律法規(guī)嚴(yán)懲肇事者。

　　3、衛(wèi)生行政部門的處置程序

　?。?）當(dāng)接到院方、患方的報告后，衛(wèi)生行政部門應(yīng)及時派員趕到現(xiàn)場，了解事件經(jīng)過，并將情況及時向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報告。

　　（2）了解醫(yī)患雙方意見分歧或爭議焦點(diǎn)，開展教育勸導(dǎo)工作，宣講醫(yī)療糾紛處理的法律法規(guī)，引導(dǎo)患方按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》進(jìn)行處理。

　?。?）對經(jīng)鑒定屬醫(yī)療事故的，應(yīng)依照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》依法對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和責(zé)任人作出行政處理。

　　4、司法部門處置程序

　?。?）接到市醫(yī)療糾紛事故協(xié)調(diào)處置領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室通知后，應(yīng)立即派人趕赴現(xiàn)場，協(xié)助開展調(diào)處工作。

　?。?）對經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議的制作調(diào)解協(xié)議書，并督促雙方當(dāng)事人履行協(xié)議。

　　5、其他成員單位的處置程序

　　當(dāng)發(fā)生醫(yī)療糾紛群體性事件時，信訪、民政、藥監(jiān)、宣傳等成員單位要根據(jù)預(yù)案的職責(zé)分工和應(yīng)急處置需要，各司其職、密切合作，使醫(yī)療糾紛群體性事件得到及時、妥善處置。

　　（三）因非法行醫(yī)引發(fā)醫(yī)療糾紛事件的處置程序 對經(jīng)衛(wèi)生行政部門確認(rèn)為非法行醫(yī)的，公安部門要依照《中華人民共和國刑事訴訟法》的規(guī)定，追究相關(guān)人員的法律責(zé)任。

　　第七條事后總結(jié)。對經(jīng)法院判決或通過調(diào)解處理的醫(yī)療糾紛，在平息后一周內(nèi)，要將事件發(fā)生原因、調(diào)處經(jīng)過書面報衛(wèi)生行政主管部門。

　　第四章責(zé)任追究

　　第八條有效處置突發(fā)醫(yī)療糾紛事件、及時化解矛盾、促進(jìn)社會和諧，是各部門的職責(zé)所在。在處置過程中，凡未認(rèn)真履行職責(zé)，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛群體性事件發(fā)生并造成嚴(yán)重后果的，依據(jù)有關(guān)規(guī)定追究相關(guān)部門和人員的責(zé)任：

　?。ㄒ唬υ谕话l(fā)醫(yī)療糾紛事件的調(diào)查、控制和處理過程中，有玩忽職守、失職、瀆職等行為的責(zé)任單位，予以通報批評；同時，依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)追究當(dāng)事人責(zé)任。對觸犯刑法的人員，由司法機(jī)關(guān)依法追究責(zé)任人的相關(guān)責(zé)任。

　?。ǘνㄟ^調(diào)處解決的突發(fā)醫(yī)療糾紛事件，衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對導(dǎo)致重大差錯和醫(yī)療事故的直接責(zé)任人追究相關(guān)責(zé)任。

　　（三）對在醫(yī)療糾紛事件中造成財產(chǎn)損壞及人員傷害的，要依法追究法律責(zé)任和賠償，對幕后操縱糾紛的國家機(jī)關(guān)及企事業(yè)單位工作人員按有關(guān)法規(guī)給予黨紀(jì)、政紀(jì)處分，情節(jié)嚴(yán)重的依法追究其刑事責(zé)任。

　　第五章附則

　　第九條各相關(guān)單位和部門要按照本預(yù)案的要求，制定應(yīng)急處置預(yù)案，確保醫(yī)患糾紛依法、規(guī)范、有序處理。

　　第十條各縣（市）、區(qū)人民政府要成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，制定相應(yīng)的處置預(yù)案，轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療糾紛群體事件，應(yīng)按照屬地管理的原則，及時有效地進(jìn)行處理。

　　第十一條本預(yù)案將根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)的新規(guī)定和實(shí)施中出現(xiàn)的新情況及時進(jìn)行修訂、補(bǔ)充。

　　第十二條本預(yù)案自發(fā)布之日起執(zhí)行。

　　醫(yī)院突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案

　　 為進(jìn)一步提高我院突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)和救護(hù)處置能力，有效保障人民群眾的身體健康和生命安全，維護(hù)社會穩(wěn)定，根據(jù)國務(wù)院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急文件精神，特制訂本預(yù)案。

　　一、組織領(lǐng)導(dǎo)

　　    醫(yī)院建立突發(fā)公共事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)傳染病醫(yī)療救治分隊(duì)、突發(fā)意外傷害醫(yī)療救治分隊(duì)、群體性食物中毒醫(yī)療救治分隊(duì)、后勤聯(lián)絡(luò)保障分隊(duì)等。各救治分隊(duì)及相關(guān)科室必須服從醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組調(diào)度，積極參與現(xiàn)場搶救或疫情處理。

　　組  長：

　　副組長： 

　　組  員：

　　應(yīng)急處理

　　   1、院總值班、有關(guān)職能科室一旦接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告或救援指令后，必須立即報告醫(yī)院突發(fā)公共事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長，領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，組織相關(guān)醫(yī)療救治分隊(duì)趕赴現(xiàn)場，實(shí)施現(xiàn)場救護(hù)或疫情處理等，并迅速向市衛(wèi)生局報告，接受其指令并取得相應(yīng)的支持。

　　2、救援人員在接送病員回院途中，應(yīng)及時用電話向醫(yī)院急診值班醫(yī)生報告，說明病員人數(shù)、種類和主要病情。

　　2、急診科接到電話報告后，應(yīng)立即報告醫(yī)教科或總值班，由醫(yī)教科或總值班調(diào)動相關(guān)專業(yè)醫(yī)務(wù)人員，準(zhǔn)備組織院內(nèi)搶救。

　　3、醫(yī)院搶救人員接到通知后，必須迅速趕到醫(yī)院急診科，聽從組織指揮，不得以任何理由拒診。

　　4、醫(yī)療救治原則：依據(jù)先救命后救傷、先治重傷后治輕傷的原則開展救護(hù)工作。

　　5、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，各首診醫(yī)師對所管的病員負(fù)責(zé)到底，并及時匯報病員的病情進(jìn)展及救治經(jīng)過。

　　6、首診醫(yī)師必須做好與手術(shù)室或相關(guān)病區(qū)的交接班工作。

　　7、對搶救的病人必須按規(guī)范書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄；對需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　8、加強(qiáng)衛(wèi)生防護(hù)，防止交叉感染和污染。 對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施，傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。

　　9、診治傳染病病人、疑似傳染病病人或群體性食物中毒病人，應(yīng)當(dāng)依法報告所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。

　　  三、教育培訓(xùn)和應(yīng)急搶救設(shè)施保障

　　1、加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救護(hù)人員培訓(xùn)工作，重點(diǎn)掌握檢傷分類、徒手復(fù)蘇、骨折固定、止血、氣管插管、氣管切開、清創(chuàng)縫合、飲用水消毒等基本技能，以及傳染病的流行病學(xué)調(diào)查、排泄物嘔吐物的采樣監(jiān)測、診斷治療和消毒隔離知識的培訓(xùn)。

　　2、加強(qiáng)院前、院內(nèi)急救建設(shè)，保證急診搶救人員到位，確保應(yīng)急通訊暢通，搶救設(shè)備儀器運(yùn)轉(zhuǎn)良好，搶救藥品齊全，救護(hù)車輛性能良好，常規(guī)消毒物品、器械充足，確保重大疫情和突發(fā)事件發(fā)生后能迅速到位開展工作。

　　醫(yī)院突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案

　　第一節(jié)總則

　　一、依照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治實(shí)施辦法》以及河北省相關(guān)文件、條例等的精神制定本預(yù)案。

　　二、突發(fā)事件是指：

　　1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件即：突然發(fā)生的、造成或可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情，群體性不明原因疾病，重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

　　2、突發(fā)災(zāi)害性事件及社會治安事件包括地震、洪水、重大交通事故、飛行事故、重大社會治安事件等。

　　三、當(dāng)發(fā)生上述所列突發(fā)事件時，醫(yī)務(wù)科、總值班必須于第一時間到達(dá)現(xiàn)場，進(jìn)行甄別，由主管醫(yī)療副院長以及醫(yī)務(wù)科根據(jù)事件的性質(zhì)，涉及的人員數(shù)量，所需調(diào)用醫(yī)療救治和防護(hù)設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械等物資的情況向總指揮提出啟動本預(yù)案的建議，由總指揮宣布本預(yù)案的啟動。

　　四、科室、部門應(yīng)參照本預(yù)案制定本科室、部門的相應(yīng)措施，并有培訓(xùn)、檢查落實(shí)情況的記錄。

　　五、處置突發(fā)事件過程中，堅(jiān)持病案書寫及管理制度；堅(jiān)持三級查房制度：堅(jiān)持會診制度等保障醫(yī)療安全的各項(xiàng)行之有效的規(guī)章制度。

　　第二節(jié)人員準(zhǔn)備

　　一、各臨床科室主任、護(hù)士長、急診科人員全天候準(zhǔn)備人員，建立有效的通訊網(wǎng)絡(luò)，隨時準(zhǔn)備應(yīng)付突發(fā)事件。

　　二、夜間各科值班人員隨時準(zhǔn)各聽從院總值班調(diào)遣。

　　三、醫(yī)院根據(jù)突發(fā)事件的臨床特點(diǎn)隨時組成具有明顯專業(yè)特點(diǎn)的專案組，安排專業(yè)人員承擔(dān)主檢醫(yī)師工作，指導(dǎo)臨床工作。

　　四、科教辦公室負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)全院臨床、醫(yī)技科室應(yīng)急措施的人員培訓(xùn)。

　　五、全院各部門主任，負(fù)責(zé)將《應(yīng)急預(yù)案》灌輸至本部門內(nèi)的每一位職工（包括臨時工），并定期進(jìn)行演練。

　　六、指揮中心及醫(yī)務(wù)科接到需派出醫(yī)療隊(duì)任務(wù)時，白夭由科室主任根據(jù)要求迅速做出人員安排，報醫(yī)務(wù)科組隊(duì)；夜間由院總值班根據(jù)專業(yè)需求從值班醫(yī)生中選派，并通知當(dāng)事科室主任進(jìn)行人員補(bǔ)充。

　　七、總務(wù)科全面負(fù)責(zé)外出醫(yī)療隊(duì)的生活支援、醫(yī)務(wù)科全面負(fù)責(zé)外出醫(yī)療隊(duì)的業(yè)務(wù)支持。

　　第三節(jié)報告制度

　　一、任何部門及個人對突發(fā)事件必須立即據(jù)實(shí)報告醫(yī)務(wù)科或院總值班，不得隱瞞、緩報、謊報告內(nèi)容包括：

　　1、病、傷人員數(shù)量。

　　2、病傷情況。

　　3、參與救治科室。

　　二、醫(yī)務(wù)科或院總值班根據(jù)職責(zé)迅速向主管院長匯報。

　　1、突發(fā)事件的性質(zhì)。

　　2、病、傷人員數(shù)量及病、傷狀況。

　　3、參與救治科室。

　　4、需要調(diào)用的人員、藥品及設(shè)備。

　　三、主管院長親自或委托醫(yī)務(wù)科按照程序向上級醫(yī)療衛(wèi)生行政部門報告。

　　四、醫(yī)務(wù)科定期向全院通報疫情。共5頁，當(dāng)前第1頁12345

　　五、醫(yī)院指派醫(yī)務(wù)科專人負(fù)責(zé)突發(fā)事件或疫情，上報保衛(wèi)科負(fù)責(zé)向公安部門提供所需信息；任何部門和個人未經(jīng)批準(zhǔn)不得向外界散布有關(guān)突發(fā)事件的信息。

　　六、遇有下列情況之一者，需立即報告醫(yī)務(wù)科或院總值班：

　　1、發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的。

　　2、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病（霍亂、鼠疫）和乙類傳染病中sars、aids、炭疽的患者、病源攜帶者以及疑似病人。

　　3、發(fā)生或可能發(fā)生重大食物中毒和職業(yè)中毒事件。

　　4、發(fā)生或可能發(fā)現(xiàn)原因不明的群體性疾?。òl(fā)生人數(shù)）。

　　5、發(fā)生劇毒物品、放射源物品丟失。

　　6、接診重大意外事故、知名人士、外籍及境外人員、保健對象、大型活動的特殊情況、飛行事故、重大社會治安事件群體患者。

　　第四節(jié)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案

　　一、主要責(zé)任科室：

　　醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診、急診、臨床科室、放射科、檢驗(yàn)科。

　　二、各責(zé)任科室定期組織全體人員進(jìn)行相關(guān)知識、技能的培訓(xùn)及演練；并儲備一定數(shù)量的.所需防護(hù)用品。

　　三、傳染病預(yù)警機(jī)制

　　1、全院及各部門，為了落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早隔離。早治療”的工作要求，必須建立相應(yīng)的預(yù)警機(jī)制

　　2、預(yù)警分級

　　①三級預(yù)警：外地出現(xiàn)疫情，本市無新病例或疑似病例在保證正常醫(yī)療秩序的前提下，由醫(yī)務(wù)科及時組織人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，采購中心及總務(wù)科提供必要的物資儲備。

　?、诙夘A(yù)警：本市出現(xiàn)疫情，本院接診疑似或確診病例，未開放隔離區(qū)時，做好全面啟動應(yīng)急預(yù)案的準(zhǔn)備，加強(qiáng)消毒隔離制度的監(jiān)督指導(dǎo)和醫(yī)務(wù)人員個人防護(hù)措施的落實(shí)，保證醫(yī)療工作的正常進(jìn)行。

　?、垡患夘A(yù)警：全面啟動本預(yù)案，開放隔離區(qū)，整合醫(yī)療資源，停止探視。

　　四、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案啟動后，各責(zé)任科室人員必須時刻堅(jiān)守崗位，并準(zhǔn)備后備梯隊(duì)人員，服從院突發(fā)事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一安排。

　　五、強(qiáng)調(diào)各科協(xié)同，局部利益必須服從整體利益。

　　六、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療常規(guī)。保證病歷資料的科學(xué)性及完整性。

　　七、設(shè)置警戒線，所有參加救治的人員均有義務(wù)阻止無關(guān)人員進(jìn)入救治區(qū)域，并防止患者及可疑人員離開。

　　八、sars及腸道傳染病的應(yīng)急預(yù)案另附。

　　九、救治科室保留病人嘔吐物、排泄物及血液標(biāo)本。

　　十、未經(jīng)批準(zhǔn)，病人排泄物不得隨意處置。

　　十一、在市、區(qū)cdc人員到來之前，醫(yī)務(wù)科人負(fù)責(zé)流行病學(xué)調(diào)查，劃定對象，實(shí)施監(jiān)控措施。

　　十二、各科室不得以任何借口拒絕收治需住院患者。

　　十三、未經(jīng)批準(zhǔn)，任何科室不得私自轉(zhuǎn)出病人。

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