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【628568.com--策劃書】

放射科是醫(yī)院重要的輔助檢查科室，在現(xiàn)代醫(yī)院建設中，放射科是一個集檢查、診斷、治療于一體的科室，臨床各科許多疾病都須通過放射科設備檢查達到明確診斷和輔助診斷?；バ欧段木W(wǎng)今天為大家精心準備了放射科火災應急預案，希望對大家有所幫助!

　　放射科火災應急預案一則

　　通過本預案，為患者提供快捷、安全、有效的診治服務，提高危急重患者的搶救成功率。為此，對發(fā)生在放射科的危重患者的處理，制定規(guī)范的應急措施。

　　1、本科室的急危重癥患者主要是指在接受各種造影所需的對比劑過程中所發(fā)生的過敏反應者；各病區(qū)、急診室（含ICU）、門診等急危重癥患者，雖已經(jīng)處理，病情已得到穩(wěn)定，但在檢查過程中又發(fā)生變化者；或者非急危重癥患者在檢查過程中發(fā)生意外病情變化者。

　　2、各病區(qū)、急診室（含ICU）、門診等急危重癥患者，一定需要臨床醫(yī)生陪同，并要求在病情得到穩(wěn)定后才可以進行檢查。接受離子型碘對比劑造影，應有臨床醫(yī)生在場陪同。

　　3、接受碘對比劑的患者，檢查前做好過碘敏試驗及相關的預防用藥。被檢查者或家屬需簽署“接受碘對比劑知情同意書”。

　　4、在檢查過程中，一旦發(fā)生各種危及生命的病情變化和過敏反應，應立即停止檢查。

　　5、在場的醫(yī)生和護士立即處置病人，吸氧、測血壓、吸痰，使用必要的急救用藥。同時將身體放平，頭側轉，以防嘔吐物堵塞吼道。必要時使用氣官插管。

　　6、放射科醫(yī)技人員一方面配合醫(yī)生護士急救，另一方面電話通知急診室或病區(qū)醫(yī)生協(xié)助搶救，同時向科主任匯報?？浦魅谓拥酵ㄖ⒓吹綀觯环矫娼M織協(xié)調(diào)搶救，一方面向分管領導或院長匯報。

　　7、如臨床醫(yī)師尚未到場，此前放射科醫(yī)護人員應判斷患者的意識和呼吸情況；保證患者呼吸道通暢，必要時，使用球囊通氣；如果患者心跳停止，應迅速進行體外人工心臟按摩，并根據(jù)具體情況，適當給予急救藥品。

　　8、注意與患者及家屬溝通，使醫(yī)患建立協(xié)調(diào)配合的良好關系，以利于患者搶救治療。

　　9、當現(xiàn)場急救后確認病情趨向穩(wěn)定時，應立即轉入相關科室進行進一步的觀察治療。

　　10、確保各種醫(yī)療急救設備及藥品狀態(tài)良好，隨時投入使用。

　　放射科藥物過敏應急預案

　　一、【過敏反應應急預案】

　?。ㄒ唬┳o理人員給患者應用藥物前應詢問患者是否有該藥物過敏史，按要求做過敏試驗，凡有過敏史者禁忌做該藥物的過敏試驗。

　　（二）正確實施藥物過敏試驗，過敏試驗藥液的配制、皮內(nèi)注入劑量及試驗結果判斷都應按要求正確操作，過敏試驗陽性者禁用。

　?。ㄈ┰撍幵囼灲Y果陽性患者或對該藥有過敏史者，禁用此藥。同時在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過敏藥物名稱，在床頭掛過敏試驗陽性標志，并告知患者及其家屬。

　?。ㄋ模┙?jīng)藥物過敏試驗后凡接受該藥治療的患者，停用此藥3天以上，應重做過敏試驗，方可再次用藥。

　?。ㄎ澹┛股仡愃幬飸F(xiàn)用現(xiàn)配，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過敏物質，引起過敏反應，還可使藥物效價降低，影響治療效果。

　　（六）嚴格執(zhí)行查對制度，做藥物過敏試驗前要警惕過敏反應的發(fā)生，治療盤內(nèi)備腎上腺素1支。

　?。ㄆ撸┧幬镞^敏試驗陰性，第一次注射后觀察20～30min，注意觀察巡視患者有無過敏反應，以防發(fā)生遲發(fā)過敏反應。

　　二、【過敏性休克應急預案】

　?。ㄒ唬┗颊咭坏┌l(fā)生過敏性休克，立即停止使用引起過敏的藥物，就地搶救，并迅速報告醫(yī)生。

　　（二）立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔30min再皮下注射或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險期，注意保暖。

　?。ㄈ└纳迫毖醢Y狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時應遵醫(yī)囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時，應立即準備氣管插管，必要時配合施行氣管切開。

　?。ㄋ模┭杆俳㈧o脈通路，補充血容量，必要時建立兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑應用晶體液、升壓藥維持血壓，應用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予呼吸興奮劑，此外還可給予抗組織胺及皮質激素類藥物。

　　（五）發(fā)生心臟驟停，立即進行胸外按壓、人工呼吸等心肺復蘇的搶救措施。

　?。┯^察與記錄，密切觀察患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險前不宜搬動。

　?。ㄆ撸┌础夺t(yī)療事故處理條例》規(guī)定6h內(nèi)及時、準確地記錄搶救過程。

　　三、【程序】

　?。ㄒ唬┻^敏反應防護程序：

　　詢問過敏史→做過敏試驗→陽性患者禁用此藥→該藥標記、告知家屬→陰性患者接受該藥治療→現(xiàn)用現(xiàn)配→嚴格執(zhí)行查對制度→首次注射后觀20～30min

　　（二）過敏性休克急救程序：

　　立即停用此藥→平臥→皮下注射腎上腺素→改善缺氧癥狀→補充血容量→解除支氣管痊孿→發(fā)生心臟驟停行心肺復蘇→密切觀察病情變化→告知家屬→記錄搶救過程

　　放射科火災應急預案

　　一、總則

　　根據(jù)國家《放射性同位素與射線裝置安全與防護條例》及《放射診療管理規(guī)定》(以下簡稱《規(guī)定》)的要求，為使本單位一旦發(fā)生放射診療事件時，能迅速采取必要和有效的應急響應行動，保護工作人員及公眾及環(huán)境的安全，制定本應急預案。

　　二、放射事件應急處理機構與職責

　　(一)本單位成立放射事件應急處理領導小組，組織、開展放射事件的應急處理救援工作，領導小組組成如下：

　　組長：院長

　　副組長：分管院長

　　成員：院長、分管院長、放射科主任、技師長

　　應急處理電話：*****、******

　　(二)應急處理領導小組職責：

　　1、定期組織對放射診療場所、設備和人員進行放射防護情況進行自查和監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時上報至院辦并落實整改措施;

　　2、發(fā)生人員受超劑量照射事故，應啟動本預案;

　　3、事故發(fā)生后立即組織有關部門和人員進行放射性事故應急處理;

　　4、負責向衛(wèi)生行政部門及時報告事故情況;

　　5、負責放射性事故應急處理具體方案的研究確定和組織實施工作;

　　6、放射事故中人員受照時，要通過個人劑量計或其它工具、方法迅速估算受照人員的受照劑量。

　　7、負責迅速安置受照人員就醫(yī)，組織控制區(qū)內(nèi)人員的撤離工作，并及時控制事故影響，防止事故的擴大蔓延。

　　三、放射性事故應急救援應遵循的原則：

　　(一)迅速報告原則;

　　(二)主動搶救原則;

　　(三)生命第一的原則;

　　(四)科學施救，控制危險源，防止事故擴大的原則;

　　(五)保護現(xiàn)場，收集證據(jù)的原則。

　　四、放射性事故應急處理程序：

　　(一)事故發(fā)生后，當事人應立即通知同工作場所的工作人員離開，并及時上報衛(wèi)生行政部門;

　　(二)應急處理領導小組召集專業(yè)人員，根據(jù)具體情況迅速制定事故處理方案;

　　(三)事故處理必須在單位負責人的領導下，在有經(jīng)驗的工作人員和衛(wèi)生防護人員的參與下進行。未取得防護檢測人員的允許不得進入事故區(qū)

　　(四)各種事故處理以后，必須組織有關人員進行討論，分析事故發(fā)生原因，從中吸取經(jīng)驗教訓，采取措施防止類似事故重復發(fā)生。凡嚴重或重大的事故，應向上級主管部門報告。

　　放射科危重病人搶救預案

　　一、對危重患者，應做到詳細詢問病史，準確掌握體征，密切觀察病情變化，及時進行搶救。

　　二、搶救工作應由臨床醫(yī)生護士、科主任、護士長負責組織和指揮，并將病情及時報告醫(yī)務科、護理部。對重大搶救或特殊情況(如查無姓名、地址者，無經(jīng)濟來源者)須立即報告醫(yī)務科、護理部及分管院長。

　　三、在搶救過程中，應按規(guī)定做好各項搶救紀錄，須在搶救結束后6小時內(nèi)補記。

　　四、專人保管急救、搶救藥品、器械，隨時檢查，隨時補充。確保藥品齊全、儀器性能完好，保證搶救工作的順利進行。

　　五、搶救時，護理人員要及時到位，按照各種疾病的搶救程序進行工作。護士在醫(yī)生未到以前，應根據(jù)病情，及時做好各種搶救措施的準備，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立靜脈通道等。在搶救過程中，護士在執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑時，應復述一遍，認真、仔細核對搶救藥品的藥名、劑量，搶救時所用藥品的空瓶，經(jīng)二人核對后方可棄去。搶救完畢立即督促醫(yī)生據(jù)實補寫醫(yī)囑。危重病人就地搶救，病情穩(wěn)定后，方可移動。

　　六、搶救時，非搶救人員及病人家屬一律不得進入搶救室或搶救現(xiàn)場，以保持環(huán)境安靜，忙而不亂。搶救完畢，整理搶救現(xiàn)場，清洗搶救器械，按常規(guī)分別消毒以便備用，清點搶救藥品，及時補充，急救物品完好率要達到100%。

　　七、認真書寫危重患者護理記錄單，字跡清晰、項目齊全、內(nèi)容真實全面，能體現(xiàn)疾病發(fā)生發(fā)展變化的過程，確保護理記錄的連續(xù)性、真實性和完整性。

　　放射科火災應急預案

　　1.放射工作人員必須持有《放射工作人員證》，《CT上崗證》方可上崗。

　　2.熟練各項操作規(guī)程，嚴格按照規(guī)程操作，不得使放射性核素所處污染。

　　3.當檢查確需他人扶攜時，除對扶攜者采取相應的防護措施外還要對非檢查照射部位進行屏蔽防護。

　　4.放射工作場所均要有醒目的“小心電離輻射”及“紅燈警示燈”標志。

　　5.一旦發(fā)生放射性事故，如放射性核素污染或者放射源的丟失，必須立即向領導組組長匯報，同時向沅江市衛(wèi)生監(jiān)督所匯報。市衛(wèi)生監(jiān)督所：xxxxxxxAAA組長：138xxxxxxxxx

　　6.發(fā)生放射性事故立即組織監(jiān)督人員對環(huán)境進行放射性監(jiān)測，對污染環(huán)境進行淋洗，使放射污染減少到最低。對放射性核素污染或誤服的緊急患者立即通知專家會診，進行積極有效搶救。

　　7.放射工作人員上崗前進行放射法規(guī)學習，提高全體放射工作人員處理突發(fā)事件的能力。

第二篇：放射科(CT室)告知

　　放射科（CT室）告知

　　1放射場所存在一定輻射，不需要接受X線檢查的人員，請不要在放射場所停留，特別是孕婦和小兒。2在檢查過程中若涉及您個人的隱私，請事先向工作人員提出，以便商議解決。

　　3孕婦一般不提倡X線檢查，若您為孕婦，請事先向工作人員提出，如果臨床確實需要該項檢查，在本人同意的情況下，嚴格安排進行，檢查完后迅速離開放射場所。

　　4小兒在接受X線檢查前，其家長若有疑義，請事先向工作人員提出，在其家長同意的情況下，嚴格安排進行，檢查完后迅速離開放射場所。

　　5患者在接受檢查時請穿上我們提供的防護用品，以避免對你身體造成不必要的傷害。

　　6放射科各項檢查均應在醫(yī)生根據(jù)預約、登記情況的安排下有序進行。

　　成都鐵路分局醫(yī)院

第三篇：醫(yī)院放射科事故應急預案

　　放射事故應急處理預案

　　一、根據(jù)國務院《放射同位素與射線裝置防護條例》和衛(wèi)計委《放射工作衛(wèi)生防護管理辦法》，加強放射防護安全，為規(guī)范和強化應對突發(fā)放射事故的應急處理處置能力，提高全院職工對放射事故應急防范的認識，最大限度地保障放射工作人員與公眾的安全，維護正常和諧的放射診療，做到對放射事故早發(fā)現(xiàn)、速報告，快處理，建立快速反應機制指定本預案。

　　二、放射事件應急處理機構和職責。

　?。ㄒ唬┍締挝怀闪⒎派涫鹿蕬碧幚砉ぷ黝I導小組，開展放射事件的應急處理救援工作，領導小組成員如下：

　　組長：副組長：成員：

　?。ǘ碧幚眍I導小組職責：

　　1、定期組織對放射診療場所設備和人員進行放射防護情況進行自查和監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時上報至院辦并落實整改措施。

　　2、發(fā)生人員受超劑量照射事故，就啟動本預案。

　　3、事故發(fā)生后立即組織有關部門和人員進行放射事故應急處理。

　　4、負責向衛(wèi)生行政部門及時報告事故情況。

　　5、負責放射事故應急處理具體方案的研究確定和組織實施工作。

　　6、放射事故中人員受照射時，腰通過個人劑量計或其它工具方法迅速估算受照人員的受照劑量。

　　7、負責迅速安置受照人員就醫(yī)，組織控制區(qū)內(nèi)人員的撤離工作，并及時控制事故影響，防止事故的擴大蔓延。

　　三、放射事故應急救援應遵循的原則：

　　（一）迅速報告原則。

　　（二）主動搶救原則。

　?。ㄈ┥谝辉瓌t。

　?。ㄋ模┛茖W施救，控制危險源，防止事故擴大的原則。

　?。ㄎ澹┍Ｗo現(xiàn)場，收集數(shù)據(jù)的原則。

　　四、放射性事故應急處理程序：

　?。ㄒ唬┦鹿拾l(fā)生后，當事人應及時通知同工作場所的人員離開，并及時上報衛(wèi)生行政部門。

　?。ǘ碧幚眍I導小組召集專業(yè)人員，根據(jù)具體情況迅速制定事故處理方案。

　　（三）事故處理必須在單位負責人的領導下，在有經(jīng)驗的工作人員或防護人員的參與下進行，未取得防護檢測人員的允許不得進入事故區(qū)。

　?。ㄋ模└鞣N事故處理后，必須組織有關人員進行討論，分析事故發(fā)生原因，從中吸取經(jīng)驗教訓，采取措施防止類似事故重復發(fā)生，凡嚴重或重大的事故，應向上級主管部門報告。

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