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2024-02-21
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2024-02-20
【628568.com--策劃書】
預案,是指根據(jù)評估分析或經(jīng)驗,對潛在的或可能發(fā)生的突發(fā)事件的類別和影響程度而事先制定的應急處置方案。本站今天為大家精心準備了醫(yī)院新冠型肺炎應急預案方案精選三篇,希望對大家有所幫助!為認真防控新型冠狀病毒感染肺炎疫情,從保護人民健康,保障國家公共衛(wèi)生安全的高度,把疫情防控作為當前衛(wèi)生健康領(lǐng)域的頭等大事來抓。現(xiàn)就做好當前我院新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作特制定如下工作方案:
一、加強組織領(lǐng)導,統(tǒng)籌推進各項工作
我院成立新型冠狀病毒感染肺炎防控領(lǐng)導小組,全面負責新型冠狀病毒感染肺炎疫情的防控工作。
組長:
副組長:
成員:
二、啟動應急機制,制訂完善應急預案
我院于20XX年1月17日制訂新型冠狀病毒感染肺炎應急預案,并立即啟動應急機制,成立醫(yī)療骨干力量組成的醫(yī)療救護小組和應急機動隊,隨時做好應急響應的準備。
三、落實應急值守,確保信息報送通暢
我院加強24小時衛(wèi)生應急值守,提前安排好春節(jié)期間的值班值守工作,并于1月20日前報送委辦公室和疾控中心備案。發(fā)熱門診和預檢分診點獨立配備醫(yī)務人員值班,救護車隨時待命,院新型冠狀病毒感染肺炎防控領(lǐng)導小組及應急機動隊成員須保證電話24小時暢通,保證隨叫隨到,休假需要登記,在春節(jié)期間不得離縣(如確有特殊情況需要離縣,應向院領(lǐng)導申請登記,并向縣衛(wèi)計委報備)。
四、加強部門溝通,開展聯(lián)防聯(lián)控工作
領(lǐng)導小組辦公室要主動加強與交通運輸、市場監(jiān)管、鎮(zhèn)政府、社區(qū)居委會、村委會等部門的溝通,發(fā)揮聯(lián)防聯(lián)控機制作用,及時通報有關(guān)信息。
五、做好病例篩查,強化醫(yī)療救治工作
一是嚴格病例診斷。首例病例的認定必須符合《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》中的確診病例定義,由國家衛(wèi)生健康委員會疫情領(lǐng)導小組下設(shè)的診斷組評估確認后,由省衛(wèi)健委公布,醫(yī)務人員不得自行確診本地首例新型冠狀病毒感染肺炎病例并對外公布。
二是強化早期識別,做好病例報告。設(shè)置發(fā)熱門診,做好發(fā)熱病人的預檢分診、登記、報告工作,特備要注意詢問發(fā)熱病人有無兩周內(nèi)流行病學史,認真做好病例排查工作,及時識別可疑病例。一旦發(fā)生疑似病例,受限要實行隔離措施,相關(guān)密切接觸者要追蹤到位。
醫(yī)務人員要嚴格執(zhí)行新型冠狀病毒感染肺炎的病例報告制度,同時按照傳染病管理有關(guān)要求在2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報,確保信息及時準確。要高度重視來自高風險的、有不明原因發(fā)熱、發(fā)病早期白細胞總數(shù)降低、規(guī)范治療無效的患者,對于疑似病例,要安排救護車和醫(yī)務人員送至定點救治醫(yī)院進行隔離診治。
三是要嚴格執(zhí)行首診負責制,嚴禁推諉病人。發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病人及時轉(zhuǎn)至發(fā)熱門診進行檢查治療,并篩查登記。加強發(fā)熱門診管理,嚴格落實《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、預檢分診制度等要求。做好病例的隔離觀察、治療和醫(yī)療廢棄物的處理工作,切實加強醫(yī)務人員的個人防護,嚴防出現(xiàn)院內(nèi)聚集性病例。
六、啟動零報告制度,落實預防控制措施
從1月17日開始實行日報告和零報告制度,及時全面收集發(fā)熱病人信息,每日下午4點半之前報告至縣衛(wèi)健委,落實新型冠狀病毒感染肺炎的“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”要求,及時發(fā)現(xiàn)和處置疫情。疫情發(fā)生后,迅速落實流行病學調(diào)查、處置等各項措施,防治疫情蔓延。
七、突出培訓重點,提高早期識別能力
組織全院職工及轄區(qū)內(nèi)所有鄉(xiāng)村醫(yī)生,迅速開展廣泛、全面的培訓,切實提高重點科室、重點部門、重點人員對新型冠狀病毒感染肺炎的早期識別、診斷、診療能力,提高一線醫(yī)務人員的敏感性,做好疾病篩查診斷工作。
八、加大宣傳教育,提高衛(wèi)生防疫水平
根據(jù)本地疫情形勢,有針對性的制訂宣傳教育方案,充分利用多重媒介,廣泛深入開展新型冠狀病毒感染肺炎以及流感等冬春季呼吸道傳染病防治知識的宣教。特別要針對春運期間人員流動性大的特點,大力開展健康宣傳教育,切實降低呼吸道傳染病的傳播風險。
九、加強督查指導,確保防控措施到位
督促轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生室落實防控工作措施,確保各衛(wèi)生室的防控措施落實到位。
十、加強信息管理,正確引導社會輿情
正確引導輿情,及時準確客觀的發(fā)布疫情和防治工作信息,加強對傳染病相關(guān)輿情的收集和回應,及時澄清不實傳言,避免群眾恐慌情緒,切實維護社會穩(wěn)定。
嚴格信息管理。不得隱瞞疫情,發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎等病例要第一時間向縣疾控中心報告,任何人員不得把病例或疫情信息向社會以任何形式進行發(fā)布或傳播,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)嚴肅處理。
一、基本要求
?。ㄒ唬?、制定應急預案和工作流程。醫(yī)療機構(gòu)應當根據(jù)新型冠狀病毒的病原學特點,結(jié)合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等,建立預警機制,制定應急預案和工作流程。
?。ǘ㈤_展全員培訓。依據(jù)崗位職責確定針對不同人員的培訓內(nèi)容,使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識、方法與技能,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療、早控制。
?。ㄈ?、做好醫(yī)務人員防護。醫(yī)療機構(gòu)應當規(guī)范消毒、隔離和防護工作,儲備質(zhì)量合格、數(shù)量充足的防護物資,確保醫(yī)務人員個人防護到位。在嚴格落實標準預防的基礎(chǔ)上,強化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控。
?。ㄋ模?、關(guān)注醫(yī)務人員健康。醫(yī)療機構(gòu)應當合理調(diào)配人力資源和班次安排,避免醫(yī)務人員過度勞累。針對崗位特點和風險評估結(jié)果,開展主動健康監(jiān)測。采取多種措施,保障醫(yī)務人員健康地為患者提供醫(yī)療服務。
?。ㄎ澹?、加強感染監(jiān)測。做好早期預警預報,加強對感染防控工作的監(jiān)督與指導,發(fā)現(xiàn)隱患,及時改進。發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時,應當按照有關(guān)要求及時報告,并在2小時內(nèi)上報信息,做好相應處置工作。
?。?、做好清潔消毒管理。按照,加強診療環(huán)境的通風,有條件的醫(yī)療機構(gòu)可進行空氣消毒,也可配備循環(huán)風空氣消毒設(shè)備。嚴格執(zhí)行,做好診療環(huán)境、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒,嚴格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理,嚴格終末消毒。
?。ㄆ撸⒓訌娀颊呔驮\管理。醫(yī)療機構(gòu)應當做好就診患者的管理,盡量減少患者的擁擠,以減少醫(yī)院感染的風險。發(fā)現(xiàn)疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時,依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察及其他必要的預防措施。不具備救治能力的,及時將患者轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機構(gòu)診療。
?。ò耍?、加強患者教育。醫(yī)療機構(gòu)應當積極開展就診患者及其陪同人員的教育,使其了解新型冠狀病毒的防護知識,指導其正確洗手、咳嗽禮儀、醫(yī)學觀察和居家隔離等。
(九)、加強感染暴發(fā)管理。嚴格落實醫(yī)療機構(gòu)感染預防與控制的各項規(guī)章制度,最大限度降低感染暴發(fā)的風險。增強敏感性,一旦發(fā)生新型冠狀病毒感染疑似暴發(fā)或暴發(fā),醫(yī)療機構(gòu)必須按照規(guī)定及時報告,并依據(jù)相關(guān)標準和流程,啟動應急預案,配合做好調(diào)查處置工作。(十加強醫(yī)療廢物管理。將新型冠狀病毒感染確診或疑似患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,納入感染性醫(yī)療廢物管理,嚴格按照和有關(guān)規(guī)定,進行規(guī)范處置。
二、重點部門管理
?。ㄒ唬l(fā)熱門診。
1、發(fā)熱門診建筑布局和工作流程應當符合等有關(guān)要求。
2、留觀室或搶救室加強通風;如使用機械通風,應當控制氣流方向,由清潔側(cè)流向污染側(cè)。
3、配備符合要求、數(shù)量充足的醫(yī)務人員防護用品,發(fā)熱門診出入口應當設(shè)有速干手消毒劑等手衛(wèi)生設(shè)施。
4、醫(yī)務人員開展診療工作應當執(zhí)行標準預防。要正確佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護口罩,戴口罩前和摘口罩后應當進行洗手或手衛(wèi)生消毒。進出發(fā)熱門診和留觀病房,嚴格按照要求,正確穿脫防護用品。5、醫(yī)務人員應當掌握新型冠狀病毒感染的流行病學特點與臨床特征,按照診療規(guī)范進行患者篩查,對疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時報告。
6、患者轉(zhuǎn)出后按進行終末處理。
7、醫(yī)療機構(gòu)應當為患者及陪同人員提供口罩并指導其正確佩戴。
(二)、急診
1、落實預檢分診制度,引導發(fā)熱患者至發(fā)熱門診就診,制定并完善重癥患者的轉(zhuǎn)出、救治應急預案并嚴格執(zhí)行。
2、合理設(shè)置隔離區(qū)域,滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。
3、醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行預防措施,做好個人防護和診療環(huán)境的管理。實施急診氣管插管等感染性職業(yè)暴露風險較高的診療措施時,應當按照接治確診患者的要求采取預防措施。
4、診療區(qū)域應當保持良好的通風并定時清潔消毒。
5、采取設(shè)置等候區(qū)等有效措施,避免人群聚集。
(三)、普通病區(qū)房。
1、應當設(shè)置應急隔離病室,用于疑似或確診患者的隔離與救治,建立相關(guān)工作制度及流程,備有充足的應對急性呼吸道傳染病的消毒和防護用品。
2、病區(qū)(房內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者,啟動相關(guān)應急預案和工作流程,按規(guī)范要求實施及時有效隔離、救治和轉(zhuǎn)診。
3、疑似或確診患者宜專人診療與護理,限制無關(guān)醫(yī)務人員的出入,原則上不探視;有條件的可以安置在負壓病房。
4、不具備救治條件的非定點醫(yī)院,應當及時轉(zhuǎn)到有隔離和救治能力的定點醫(yī)院。等候轉(zhuǎn)診期間對患者采取有效的隔離和救治措施。
5、患者轉(zhuǎn)出后按對其接觸環(huán)境進行終末處理。
?。ㄋ模?、收治疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者的病區(qū)房。
1、建筑布局和工作流程應當符合等有關(guān)要求,并配備符合要求、數(shù)量合適的醫(yī)務人員防護用品。設(shè)置負壓病區(qū)(房的醫(yī)療機構(gòu)應當按相關(guān)要求實施規(guī)范管理。
2、對疑似或確診患者應當及時采取隔離措施,疑似患者和確診患者應當分開安置;疑似患者進行單間隔離,經(jīng)病原學確診的患者可以同室安置。
3、在實施標準預防的基礎(chǔ)上,采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括:
?。?)、進出隔離病房,應當嚴格執(zhí)行,正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護用品。
?。?)、應當制定醫(yī)務人員穿脫防護用品的流程;制作流程圖和配置穿衣鏡。配備熟練感染防控技術(shù)的人員督導醫(yī)務人員防護用品的穿脫,防止污染。
(3)、用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計、血壓計等醫(yī)療器具及護理物品應當專人專用。若條件有限,不能保障醫(yī)療器具專人專用時,每次使用后應當進行規(guī)范的清潔和消毒。
4、重癥患者應當收治在重癥監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室,收治重癥患者的監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室不得收治其他患者。
5、嚴格探視制度,原則上不設(shè)陪護。若患者病情危重等特殊情況必須探視的,探視者必須嚴格按照規(guī)定做好個人防護。
6、按照規(guī)定,進行空氣凈化。
二、醫(yī)務人員防護
?。ㄒ唬?、醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員應當強化標準預防措施的落實,做好診區(qū)、病區(qū)(房的通風管理,嚴格落實要求,佩戴醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護口罩,必要時戴乳膠手套。
?。ǘ?、采取飛沫隔離、接觸隔離和空氣隔離防護措施,根據(jù)不同情形,做到以下防護。
1、接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時:戴清潔手套,脫手套后洗手。
2、可能受到患者血液、體液、分泌物等噴濺時:戴醫(yī)用防護口罩、護目鏡、穿防滲隔離衣。
3、為疑似患者或確診患者實施可能產(chǎn)生氣溶膠的'操作(如氣管插管、無創(chuàng)通氣、氣管切開,心肺復蘇,插管前手動通氣和支氣管鏡檢查等時:
?。?)、采取空氣隔離措施;
?。?)、佩戴醫(yī)用防護口罩,并進行密閉性能檢測;
?。?)、眼部防護(如護目鏡或面罩;
(4)、穿防體液滲入的長袖隔離衣,戴手套;
(5)、操作應當在通風良好的房間內(nèi)進行;
(6)、房間中人數(shù)限制在患者所需護理和支持的最低數(shù)量。
?。ㄈ⑨t(yī)務人員使用的防護用品應當符合國家有關(guān)標準。
?。ㄋ模?、醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護口罩、護目鏡、隔離衣等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應當及時更換。
?。ㄎ澹?、正確使用防護用品,戴手套前應當洗手,脫去手套或隔離服后應當立即流動水洗手。
?。?、嚴格執(zhí)行銳器傷防范措施。
?。ㄆ撸?、每位患者用后的醫(yī)療器械、器具應當按照要求進行清潔與消毒。
為及時、高效、科學、規(guī)范的保障我院秋冬季新冠肺炎疫情防控,提高醫(yī)務人員對新冠肺炎的早期識別、診斷、治療和應急處置能力,積極采取有效措施,全力做好新冠肺炎應急準備和醫(yī)療救治工作。在做好常態(tài)化疫情防控工作的基礎(chǔ)上,通過情景構(gòu)建方式,提出不同情景下的防控策略和應對措施,特制定本預案。
1、總則
1.1編制目的
全面貫徹落實國家、省、市、縣應對新冠肺炎疫情防控工作決策部署,為加強我院今冬明春新冠肺炎疫情形勢變化的應對準備,預測我院防控工作中可能出現(xiàn)的情況,構(gòu)建可能的情景,提出相應防控措施,指導新冠肺炎疫情應急處置工作。
1.2編制依據(jù)
根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《國家新冠肺炎疫情控制應急預案(試行)》、《國家衛(wèi)生健康委應對秋冬季新冠肺炎疫情應急預案》、《新型冠狀病毒感染的肺炎防控方案(第七版)》、《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第八版)》、《湖南省新型冠狀病毒感染肺炎疫情應急預案(修訂)》、《湖南省應對秋冬季新冠肺炎疫情應急預案的通知》、《衡陽市應對可能發(fā)生的新冠肺炎疫情防控工作方案》、《衡東縣應對秋冬季新冠肺炎疫情應急預案》等編制。
1.3情景描述
鑒于國內(nèi)外新冠肺炎流行形勢以及防控策略和措施調(diào)整,我院秋冬季新冠肺炎疫情可能出現(xiàn)六種情景。
情景一:院內(nèi)病區(qū)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎疑似患者
情景二:院內(nèi)病區(qū)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎核酸檢測陽性患者
情景三:門診就診時出現(xiàn)發(fā)熱患者
情景四:患者就診時高度懷疑新冠肺炎
情景五:新冠肺炎疑似患者病情危重、不適宜轉(zhuǎn)運
情景六:醫(yī)院職工(含安保、保潔、餐飲人員)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎核酸檢測陽性
2、應急指揮機制
根據(jù)省、市、縣各級應對新冠肺炎疫情防控工作的指示要求,結(jié)合我院實際情況,建立應急領(lǐng)導小組,統(tǒng)籌新冠疫情防控工作。
3、應對策略與措施
3.1應急預案啟動情形
3.1.1在省級、市級、縣級應急響應情況下,采取防控措施,并根據(jù)省級、市級、縣級應急響應情況及時啟動、調(diào)整及終止。
3.1.2院內(nèi)一旦發(fā)現(xiàn)可疑病例,立即進行院內(nèi)應急響應。
3.2情景一院內(nèi)病區(qū)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎疑似患者
3.2.1患者的處置
(1)患者在體溫和異常情況監(jiān)測中,出現(xiàn)發(fā)熱和/或呼吸道癥狀時,醫(yī)務人員立即向科主任、護士長匯報,同時將對患者立即實行就地單間隔離。
(2)主管醫(yī)師通過再次詢問流行病史、檢測血常規(guī),排除者繼續(xù)嚴密觀察。
(3)如主管醫(yī)師不能排除新冠肺炎,及時向醫(yī)務科、感控科報告。醫(yī)務科立即組織院內(nèi)新冠肺炎專家組會診。如需進行胸部影像學檢查,由醫(yī)務科聯(lián)系衡東縣人民醫(yī)院醫(yī)務科,在確保轉(zhuǎn)運安全的情況下,由我院救護車將患者送至衡東縣人民醫(yī)院做影像學檢查。
(4)若院內(nèi)新冠肺炎專家組會診后仍懷疑為疑似新型冠狀病毒感染,醫(yī)務科立即上報縣新冠肺炎診療專家組,組織縣級會診。
(5)由縣級專家組會診后,如為新冠肺炎疑似患者,按照我縣新冠肺炎轉(zhuǎn)運方案轉(zhuǎn)運至衡東縣人民醫(yī)院。
3.2.2醫(yī)院管控措施
(1)科室出現(xiàn)新冠肺炎疑似患者,科內(nèi)不能排除時,科室及時報告新冠肺炎應急領(lǐng)導指揮組。
(2)院內(nèi)應急領(lǐng)導指揮組接到報告后,立即啟動院內(nèi)應急響應。
(3)封閉應急組立即對科室采取封閉式管理,暫停擇期手術(shù),暫停辦理患者出入院,對其他在院患者實施單間隔離治療。
(4)按要求對可疑/疑似患者的密切接觸者(包括密切接觸的醫(yī)務人員、工勤人員、其他患者及家屬)進行單間隔離。
(5)科室其他未發(fā)生密切接觸的醫(yī)務人員負責其他患者的醫(yī)療救治服務,根據(jù)防護要求做好個人防護。
(6)如院內(nèi)或縣級專家組會診排除后,恢復正常醫(yī)療秩序。如經(jīng)新冠肺炎診療專家組會診后,確定為新冠肺炎疑似患者,立即報告縣衛(wèi)生健康局、縣疾控中心。
(7)病例調(diào)查組協(xié)助縣疾控中心開展流行病學調(diào)查,對感染事件的基本情況和信息進行核實,并對疑似患者所涉及的所有密切接觸者進行病例追蹤調(diào)查。
H根據(jù)縣疾控中心流行病學調(diào)查結(jié)果,決定采取進一步的暫停醫(yī)療服務范圍及項目。
(8)對外協(xié)調(diào)組及時疏散健康人群,并做好溝通解釋工作,對外做好相應的公告及宣傳。
(9)后勤保障組負責隔離患者和工作人員的生活物資和醫(yī)療物資的保障。
(10)消毒隔離組嚴格按照《同濟中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院關(guān)于新冠肺炎疫情期間消毒技術(shù)方案》做好相關(guān)區(qū)域的消毒隔離工作,醫(yī)療廢物處理。
3.2.3需要轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院的患者在院內(nèi)轉(zhuǎn)運路線
(1)轉(zhuǎn)運人員應做好相應的防護措施。
(2)全院必須在做好人員疏散、清場后方可轉(zhuǎn)運。
(3)轉(zhuǎn)運時確保以最短路線到達應急電梯。
(4)患者必須經(jīng)應急電梯直達底樓大門口轉(zhuǎn)運。
(5)轉(zhuǎn)運后做好相應的消殺工作。
3.3情景二院內(nèi)病區(qū)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎核酸檢測陽性患者
(1)檢驗科在得到患者新冠肺炎核酸檢測陽性通知后立即報告醫(yī)務科、院感科。
(2)醫(yī)務科、院感科接到通知后立即上報院內(nèi)新冠肺炎應急領(lǐng)導指揮組、上級行政部門、縣新冠肺炎專家組,立即啟動院內(nèi)應急響應。
(3)封閉應急組立即對相應的科室采取封閉式管理,暫停擇期手術(shù),暫停辦理患者出入院。
(4)對外協(xié)調(diào)組立即疏散健康人群,并做好溝通解釋工作,對外做好相應的公告及宣傳。
(5)封閉應急組立即人群疏散后立即對患者及陪伴、經(jīng)治醫(yī)務人員實行單間隔離。
(6)病例調(diào)查組協(xié)助衡東縣疾控中心開展流行病學調(diào)查,對感染事件的基本情況和信息進行核實,并對疑似患者所涉及的所有密切接觸者進行病例追蹤調(diào)查。
(7)流行病學調(diào)查結(jié)束后,按我縣新冠肺炎轉(zhuǎn)運方案轉(zhuǎn)衡東縣人民醫(yī)院。
(8)消毒隔離組嚴格按照《同濟中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院關(guān)于新冠肺炎疫情期間消毒技術(shù)方案》做好相關(guān)區(qū)域的消毒隔離工作,醫(yī)療廢物處理。
3.4情景三門診就診時出現(xiàn)發(fā)熱患者
因我院不具備單獨設(shè)置發(fā)熱門診的條件,故新冠肺炎疫情期間,暫時不收治發(fā)熱病人,門診遇到發(fā)熱患者時,建議患者自行轉(zhuǎn)診至衡東縣人民醫(yī)院就診。
3.5情景四患者就診時高度懷疑新冠肺炎
3.5.1患者的處置
(1)接診的醫(yī)務人員立即向科主任、護士長、醫(yī)務科、院感科匯報,同時對患者立即實行就地隔離。
(2)醫(yī)務科立即組織院內(nèi)新冠肺炎專家組會診。如需進行胸部影像學檢查,由醫(yī)務科聯(lián)系衡東縣人民醫(yī)院醫(yī)務科,在確保轉(zhuǎn)運安全的情況下,由我院救護車將患者送至衡東縣人民醫(yī)院做影像學檢查。
(3)若院內(nèi)新冠肺炎專家組會診后仍懷疑為疑似新型冠狀病毒感染,醫(yī)務科立即報院內(nèi)新冠肺炎應急指揮組,并上報縣新冠肺炎診療專家組,組織縣級會診。
(4)由縣級專家組會診后,如為新冠肺炎疑似患者,按我縣新冠肺炎轉(zhuǎn)運方案轉(zhuǎn)衡東縣人民醫(yī)院。
3.5.1密切接觸患者的醫(yī)務人員的處置
醫(yī)務人員在接診后發(fā)現(xiàn)患者為疑似新冠肺炎患者后,應在所在辦公室的位置就地隔離,若患者經(jīng)縣新冠肺炎專家組會診排除疾病后方可恢復正常工作、生活。若患者經(jīng)會診后確診為新冠肺炎陽性患者,密切接觸的醫(yī)務人員則按情景二的處置方法處置。
3.6情景五新冠肺炎疑似患者病情危重、不適宜轉(zhuǎn)運
(1)各科室發(fā)現(xiàn)新冠肺炎疑似患者病情危重、不適宜轉(zhuǎn)運情況后,立即電話通知科主任、護士長、醫(yī)務科、院感科。
(2)醫(yī)務科、院感科接到電話后立即報告院內(nèi)新冠肺炎應急指揮組,并上報縣新冠肺炎專家組、上級行政部門、縣疾控中心,患者為孕婦時還需報告縣產(chǎn)急辦,醫(yī)務科立即組織院內(nèi)新冠肺炎專家組(時間允許的情況下請縣新冠肺炎專家組參加)進行會診,制定治療方案。
(3)院內(nèi)新冠肺炎應急指揮組立即啟動應急響應。醫(yī)務科負責通知相應科室做好防護準備、物資準備、搶救準備??倓湛?、辦公室做好封閉、疏散人群的準備。
(4)若患者經(jīng)搶救治療/術(shù)后,由科主任/縣新冠肺炎專家組再次評估患者是否需要轉(zhuǎn)診,適宜轉(zhuǎn)診的患者按我縣新冠肺炎轉(zhuǎn)運方案轉(zhuǎn)衡東縣人民醫(yī)院。若暫時不適宜轉(zhuǎn)運,則患者在我院隔離病房隔離,待適宜轉(zhuǎn)運后轉(zhuǎn)縣人民醫(yī)院。
3.7情景六職工(含安保、保潔、餐飲人員)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎核酸檢測陽性
(1)醫(yī)務科、院感科接到職工新冠肺炎核酸檢測陽性的通知后,立即上報院內(nèi)新冠肺炎應急指揮組、衡東縣疾控中心、上級行政部門。
(2)醫(yī)務科立即通知各科室立即停止接診或部分醫(yī)療行為,并通知在院職工就地隔離,在家職工居家隔離。
(3)全院職工配合衡東縣疾控中心、縣新冠肺炎應急指揮部的處置。