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華夏醫(yī)院醫(yī)院感染培訓(xùn)試題

姓名： 得分：

1、醫(yī)院感染的定義：是指患者在入院時既不存在、亦不處于潛伏期 ，包括 。
2、為監(jiān)測和統(tǒng)計需要，對于無明顯潛伏期的感染（如醫(yī)院肺炎），規(guī)定在入院 小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。
3、院內(nèi)感染與交叉感染的區(qū)別：院內(nèi)感染分 兩種，而交叉感染屬于 。
4、根據(jù)我國醫(yī)院感染管理規(guī)范要求，100張病床以下、100～500張病床、500張病床以上的醫(yī)院感染應(yīng)分別低于
5、我國綜合性醫(yī)院感染平均發(fā)病率為
6、根據(jù)《規(guī)范》要求醫(yī)院應(yīng)每年開展醫(yī)院感染的漏報調(diào)查，漏報率應(yīng)低于 。
7、我國常見的醫(yī)院感染類型是 。
8、引起醫(yī)院內(nèi)肺炎最主要的機(jī)制是 。
9、血液感染易感因素中最常見的 。
10、艾滋病的主要傳播途徑是：
11、我國輸血后的肝炎最常見的是 。

12、下列那些情況不一定是院內(nèi)感染： 。
13、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時，醫(yī)院感染管理科的專業(yè)人員應(yīng)于 小時內(nèi)報告主管院長和醫(yī)務(wù)科，并通報相關(guān)部門。經(jīng)調(diào)查證實出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時，醫(yī)院應(yīng)于 小時內(nèi)報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。
14、尿路刺激癥狀，或下腹觸痛、腎區(qū)扣痛，同時尿檢男性 ，女性 可診斷尿路感染。留置導(dǎo)尿者應(yīng)結(jié)合尿培養(yǎng)。
15、無癥狀性菌尿癥：雖然無癥狀，但近1周有內(nèi)鏡檢查或留置導(dǎo)尿史，尿液培養(yǎng)革蘭陽性球菌濃度 革蘭陰性桿菌濃度 l。
16、一般認(rèn)為， 在短時間內(nèi)在某病區(qū)連續(xù)發(fā)生某種病原體（如MRSA）引起的感染超過 例，應(yīng)懷疑醫(yī)院感染爆發(fā)。
17、寫出MRSA的中文全稱和臨床意義：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌。不僅對甲氧西林耐藥，而且對所有β—內(nèi)酰胺抗生素耐藥，并對氯霉素、林可霉素類、氨基糖甙類、大環(huán)內(nèi)脂類抗生素及奎諾酮亦不敏感，目前萬古霉素仍成為治療MRSA的首選而廣泛應(yīng)用于臨床。
18、目前認(rèn)為引起抗生素相關(guān)腹瀉最常見的病原體是 。
19、根據(jù)國內(nèi)外調(diào)查結(jié)果，多數(shù)發(fā)生在ICU的晚發(fā)性（插管96h后）呼吸機(jī)相關(guān)肺炎最常見的革蘭陰性桿菌是 ，革蘭陽性球菌是 。

20、根據(jù)國內(nèi)外大宗調(diào)查結(jié)果，導(dǎo)致敗血癥最常見的病原體是
21、引起醫(yī)院內(nèi)導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染最常見的革蘭陰性桿菌是 ，革蘭陽性球菌是 。
22、敗血癥的血液細(xì)菌培養(yǎng)出現(xiàn)陽性結(jié)果的最快時間是：小于
23、懷疑有血液感染時，抽取血培養(yǎng)的次數(shù)應(yīng)是：至少
24、如果血培養(yǎng)標(biāo)本不能及時運(yùn)送，應(yīng)暫時存于 環(huán)境
25、如果尿培養(yǎng)標(biāo)本不能及時運(yùn)送，應(yīng)暫時存于 環(huán)境
26、痰培養(yǎng)結(jié)果為綠膿桿菌， 是否可以判定該病人為綠膿桿菌引起的下呼吸道感染 　　

27、WHO稱傳染性非典型性肺炎為SARS，寫出SARS的中文全稱： ，其病原屬哪一類病毒？
28、SARS病毒在腹瀉糞便便種可存活 天。
29、傳染性非典型性肺炎是由SARS冠狀病毒引起，而“經(jīng)典的”非典型性肺炎是由3種以外的微生物引起，常稱為非典型性病原體，系胞內(nèi)菌，大環(huán)內(nèi)酯、四環(huán)素和氟喹諾酮類對這3類病原體有療效，而青霉素、頭孢菌素和氨基糖甙類無效，這3種病原體是

30、12歲男兒以發(fā)熱主訴來院，既往診斷為心瓣膜病。一個月前拔牙，二周前開始發(fā)熱，血培養(yǎng)確診為感染性心內(nèi)膜炎，常見的致病菌是 。

31、傳染性醫(yī)療廢物的包裝袋顏色要求？ 。
32、ICU內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員手的細(xì)菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是 （cfu/cm2）。
33、采用皂液可以避免二次污染據(jù)調(diào)查當(dāng)前我國許多皂盒污染的細(xì)菌濃度可達(dá)

34、認(rèn)為預(yù)防ICU病房中的醫(yī)院感染， 制度最為重要。
35、在工作場所預(yù)防SARS最有效的方法是 。
36、甲類傳染病，是指傳染性極強(qiáng)，危害極大，需要立即隔離的烈性傳染病。SARS出現(xiàn)前，國家衛(wèi)生部把傳染病分為35種，其中 種甲類（鼠疫和霍亂）、 種乙類 種丙類傳染病。炭疽和艾滋病作為乙類傳染病，但歸入甲類傳染病管理。
37、治療甲氧西林耐藥葡萄球菌最有效的藥物是 。
38、請寫出8種頭孢菌素的名稱，
39、氨基糖甙類抗生素作用機(jī)制是 。常用品種包括鏈霉素，卡那霉素，妥布霉素，慶大霉素，西索米星，奈替米星，核糖霉素，小諾霉素，依替米星和心霉素等。
40、當(dāng)前我國治療深部真菌感染最有效的藥物是 。

41、 根據(jù)《規(guī)范》要求，目前我國住院病人抗感染藥物的應(yīng)用率應(yīng)控制在 以下。

華夏醫(yī)院醫(yī)院感染培訓(xùn)試題及答案解析
　　1、醫(yī)院感染的定義：是指患者在入院時既不存在、亦不處于潛伏期，而在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染，包括在醫(yī)院獲得、在出院后發(fā)病的感染。
　　2、為監(jiān)測和統(tǒng)計需要，對于無明顯潛伏期的感染（如醫(yī)院肺炎），規(guī)定在入院48h后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。
　　3、院內(nèi)感染與交叉感染的區(qū)別：院內(nèi)感染分為內(nèi)源性和外源性兩種，而交叉感染屬于外源性感染。
　　4、根據(jù)我國醫(yī)院感染管理規(guī)范要求，100張病床以下、100～500張病床、500張病床以上的醫(yī)院感染應(yīng)分別低于7％、8％、和10％
　　5、我國綜合性醫(yī)院感染平均發(fā)病率為5％～9％
　　6、根據(jù)《規(guī)范》要求醫(yī)院應(yīng)每年開展醫(yī)院感染的漏報調(diào)查，漏報率應(yīng)低于20％。
　　7、我國常見的醫(yī)院感染類型是下呼吸道感染。
　　8、引起醫(yī)院內(nèi)肺炎最主要的機(jī)制是口咽部和胃腸道定植菌的吸入。
　　9、血液感染易感因素中最常見的是留置中央靜脈導(dǎo)管。
　　10、艾滋病的主要傳播途徑是：性傳播、血液傳播、母嬰傳播（垂直）
　　11、我國輸血后的肝炎最常見的是丙肝。

12、下列那些情況不一定是院內(nèi)感染：胰腺炎、術(shù)后發(fā)熱、褥瘡。
　　13、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時，醫(yī)院感染管理科的專業(yè)人員應(yīng)于24小時內(nèi)報告主管院長和醫(yī)務(wù)科，并通報相關(guān)部門。經(jīng)調(diào)查證實出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時，醫(yī)院應(yīng)于24小時內(nèi)報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。
　　14、尿路刺激癥狀，或下腹觸痛、腎區(qū)扣痛，同時尿檢WBC男性≥5個/高倍視野，女性≥10個/高倍視野，可診斷尿路感染。留置導(dǎo)尿者應(yīng)結(jié)合尿培養(yǎng)。
　　15、無癥狀性菌尿癥：雖然無癥狀，但近1周有內(nèi)鏡檢查或留置導(dǎo)尿史，尿液培養(yǎng)革蘭陽性球菌濃度≥104 cfu/ml,革蘭陰性桿菌濃度≥105 cfu/ml。
　　16、一般認(rèn)為，在短時間內(nèi)在某病區(qū)連續(xù)發(fā)生某種病原體（如MRSA）引起的感染超過3例，應(yīng)懷疑醫(yī)院感染爆發(fā)。
　　17、寫出MRSA的中文全稱和臨床意義：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌。不僅對甲氧西林耐藥，而且對所有β—內(nèi)酰胺抗生素耐藥，并對氯霉素、林可霉素類、氨基糖甙類、大環(huán)內(nèi)脂類抗生素及奎諾酮亦不敏感，目前萬古霉素仍成為治療MRSA的首選而廣泛應(yīng)用于臨床。
　　18、目前認(rèn)為引起抗生素相關(guān)腹瀉最常見的病原體是艱難梭菌。
　　19、根據(jù)國內(nèi)外調(diào)查結(jié)果，多數(shù)發(fā)生在ICU的晚發(fā)性（插管96h后）呼吸機(jī)相關(guān)肺炎最常見的革蘭陰性桿菌是銅綠假單孢菌，革蘭陽性球菌是金黃色葡萄球菌。

20、根據(jù)國內(nèi)外大宗調(diào)查結(jié)果，導(dǎo)致敗血癥最常見的病原體是表皮葡萄球菌
　　21、引起醫(yī)院內(nèi)導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染最常見的革蘭陰性桿菌是大腸埃希菌，革蘭陽性球菌是腸球菌。
　　22、敗血癥的血液細(xì)菌培養(yǎng)出現(xiàn)陽性結(jié)果的最快時間是：小于24h
　　23、懷疑有血液感染時，抽取血培養(yǎng)的次數(shù)應(yīng)是：至少兩次
　　24、如果血培養(yǎng)標(biāo)本不能及時運(yùn)送，應(yīng)暫時存于4℃環(huán)境
　　25、如果尿培養(yǎng)標(biāo)本不能及時運(yùn)送，應(yīng)暫時存于4℃環(huán)境
　　26、痰培養(yǎng)結(jié)果為綠膿桿菌，是否可以判定該病人為綠膿桿菌引起的下呼吸道感染？ 不一定
　　27、WHO稱傳染性非典型性肺炎為SARS，寫出SARS的中文全稱：嚴(yán)重急性呼吸窘迫綜合癥，其病原屬哪一類病毒？ 冠狀病毒
　　28、SARS病毒在腹瀉糞便便種可存活4天。
　　29、傳染性非典型性肺炎是由SARS冠狀病毒引起，而“經(jīng)典的”非典型性肺炎是由3種以外的微生物引起，常稱為非典型性病原體，系胞內(nèi)菌，大環(huán)內(nèi)酯、四環(huán)素和氟喹諾酮類對這3類病原體有療效，而青霉素、頭孢菌素和氨基糖甙類無效，這3種病原體是肺炎衣原體，肺炎支原體，嗜肺軍團(tuán)菌。
　　30、12歲男兒以發(fā)熱主訴來院，既往診斷為心瓣膜病。一個月前拔牙，二周前開始發(fā)熱，血培養(yǎng)確診為感染性心內(nèi)膜炎，常見的致病菌是甲型鏈球菌。

31、傳染性醫(yī)療廢物的包裝袋顏色要求？黃色。
　　32、ICU內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員手的細(xì)菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是≤5（cfu/cm2）。
　　33、采用皂液可以避免二次污染，據(jù)調(diào)查當(dāng)前我國許多皂盒污染的細(xì)菌濃度可達(dá)100萬個以上。
　　34、認(rèn)為預(yù)防ICU病房中的醫(yī)院感染，嚴(yán)格執(zhí)行洗手制度最為重要。
　　35、在工作場所預(yù)防SARS最有效的方法是保持良好的通風(fēng)習(xí)慣。
　　36、甲類傳染病，是指傳染性極強(qiáng)，危害極大，需要立即隔離的烈性傳染病。SARS出現(xiàn)前，國家衛(wèi)生部把傳染病分為35種，其中2種甲類（鼠疫和霍亂）、24種乙類9種丙類傳染病。炭疽和艾滋病作為乙類傳染病，但歸入甲類傳染病管理。
　　37、治療甲氧西林耐藥葡萄球菌最有效的藥物是萬古霉素。
　　38、請寫出8種頭孢菌素的名稱，第一代頭孢唑啉，頭孢拉定；第二代頭孢呋辛，頭孢克洛；第三代頭孢曲松，頭孢哌酮，頭孢他定；第四代頭孢吡肟。
　　39、氨基糖甙類抗生素作用機(jī)制是阻礙細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。常用品種包括鏈霉素，卡那霉素，妥布霉素，慶大霉素，西索米星，奈替米星，核糖霉素，小諾霉素，依替米星和心霉素等。
　　40、當(dāng)前我國治療深部真菌感染最有效的藥物是兩性霉素。

41、根據(jù)《規(guī)范》要求，目前我國住院病人抗感染藥物的應(yīng)用率應(yīng)控制在50%以下

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