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【628568.com--實習報告】

當前，全國上下正進行著一場沒有硝煙的戰(zhàn)“疫”。為堅決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)，全國養(yǎng)老服務機構(gòu)貫徹落實習近平總書記關(guān)于新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作的重要指示精神和黨中央、國務院決策部署，認真落實民政部有關(guān)疫情防控的文件要求，根據(jù)疫情形勢和自身實際情況，采取了一系列切實有效的防控措施，有力保障了老年人生命安全和身體健康。大家創(chuàng)業(yè)網(wǎng)為大家?guī)淼酿B(yǎng)老服務機構(gòu)新冠肺炎疫情應急預案，希望能幫助到大家!

　　養(yǎng)老服務機構(gòu)新冠肺炎疫情應急預案

　　一、成立防控應急領(lǐng)導小組，建立保障機制

　　養(yǎng)老機構(gòu)成立主要負責人任領(lǐng)導小組組長的新冠肺炎疫情應急領(lǐng)導小組，下設醫(yī)療保障、安全后勤保障、消毒等職能小組，并明確職責分工。

　　二、實施應急措施

　　復工復產(chǎn)期間如出現(xiàn)確診病例、疑似病例和無癥狀感染者時，應啟動本預案。

　　(一)散發(fā)病例

　　1.發(fā)現(xiàn)可疑病例時，應立即引導病例到臨時醫(yī)學觀察點或單獨隔離觀察間進行留觀，聯(lián)系機構(gòu)所在社區(qū)(村居)的社區(qū)衛(wèi)生服務中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)等醫(yī)療機構(gòu)初步排查后，送轄區(qū)定點醫(yī)院診治，確診后立即報告當?shù)丶部刂行摹?/p>

　　2.配合疾控機構(gòu)開展密切接觸者流行病學調(diào)查，對所有接觸過病例或無癥狀感染者的人員進行調(diào)查。根據(jù)屬地管理原則，按照最新版新冠肺炎防控方案或有關(guān)最新文件要求進行密切接觸者集中隔離醫(yī)學觀察。隔離期間一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等疑似新冠肺炎癥狀時要及時送定點醫(yī)院排查、診治。

　　除密切接觸者外，與病例曾接觸過但不符合密切接觸者判定原則的人員，判定為一般接觸者。對一般接觸者要做好登記，并進行健康風險告知，囑咐其一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等疑似新冠肺炎癥狀時要及時告知健康管理員，并主動告知近期活動史，做好體溫檢測，佩戴口罩。

　　所有配合疾控機構(gòu)開展流行病學調(diào)查的人員，應做好個人防護，佩戴醫(yī)用外科口罩等。

　　3.在疾控機構(gòu)的指導下，按國家和省的消毒指引，做好病例所在宿舍、相關(guān)活動區(qū)域、電梯的清潔、隨時消毒和終末消毒工作。

　　做好其他區(qū)域的保潔和消毒防疫工作;加強場所的通風換氣和空調(diào)等公共設施及公共用具的消毒，每日對辦公區(qū)域、老年人活動室、食堂、集體宿舍、衛(wèi)生間、垃圾廂房、隔離區(qū)域等重點場所進行消毒;各工作場所和食堂入口要配備含酒精成分的手消毒液，廁所配備洗手液，指導和督促員工做好手衛(wèi)生。

　　4.按照衛(wèi)生健康部門的建議，根據(jù)疫情防控需要啟動封閉式管理，因地制宜采取宿舍、樓棟封鎖等措施，嚴格限制人員進出，嚴格控制外來人員、車輛進入。適時適當調(diào)整工作安排，必要時采取停工停產(chǎn)等措施。

　　5.做好安全后勤保障工作，確保應急工作順利開展。保障需要應急處置的設施、設備和物資供應。做好餐飲、生活飲用水安全等生活保障。加強巡查管控，及時停止群體性聚集活動，及時處置安全突發(fā)事件。

　　6.本機構(gòu)醫(yī)務人員要協(xié)助當?shù)丶部貦C構(gòu)開展流行病學調(diào)查、采樣、密切接觸者篩查等工作。繼續(xù)做好機構(gòu)職工的健康監(jiān)測工作，配合衛(wèi)生健康部門做好集中隔離醫(yī)學觀察人員的健康監(jiān)測工作。每天保持與單位主要負責人、疾控部門進行信息溝通，及時上報最新情況。

　　7.做好宣傳和人員心理疏導工作。疫情期間要做好輿情監(jiān)測、心理健康引導和健康教育等工作。通過各種渠道宣傳新冠防控知識。根據(jù)確診病例、疑似病例和密切接觸人員等不同群體的實際情況，有針對性的開展心理支持和危機干預工作，穩(wěn)定老年人及員工的情緒，避免過度恐慌。

　　(二)1周內(nèi)出現(xiàn)2例及以上聚集性病例。應立即報告當?shù)丶部刂行模梢咔榉揽貙＜以u估后采取相應管控措施。對發(fā)生聚集性疫情的建筑、院落實施硬隔離。

　　三、預案終止

　　當病例已得到隔離治療，密切接觸者觀察14天期滿，后續(xù)無新發(fā)病例，環(huán)境得到有效消毒，經(jīng)衛(wèi)生健康部門評估，可由機構(gòu)疫情應急領(lǐng)導小組決定終止響應。

　　養(yǎng)老服務機構(gòu)新冠肺炎疫情應急預案

　　強化“戰(zhàn)時”組織領(lǐng)導

　　武漢市武昌區(qū)社會福利院：第一時間建立疫情防控工作機制，制訂應急預案，成立防疫工作黨員先鋒隊，組成護理工作小組、醫(yī)療工作小組、后勤保障小組，明確人員職責，細化任務分工。

　　北京市海淀區(qū)四季青敬老院：充分調(diào)動發(fā)揮黨員領(lǐng)導干部的模范帶頭作用，黨支部倡議黨員領(lǐng)導干部簽訂《四季青敬老院黨員領(lǐng)導干部疫情防控承諾書》，做好宣傳教育，落實責任，傳遞正能量，堅定信心，以責任為使命，堅決擔當打贏疫情防控的沖鋒者。

　　河北普愛養(yǎng)老服務有限公司：制定了《新型冠狀病毒肺炎預防與控制規(guī)范》《應急處置流程》，成立了專項防控小組，組織實時監(jiān)測和防護。

　　贛州市南康區(qū)夕陽紅老年公寓：成立了新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控應急領(lǐng)導小組，采取了封閉式管理、全覆蓋高頻次消毒、口罩定點回收處理、配置充足防護物資、封院不封愛和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合保駕護航六項措施。

　　漢中東方養(yǎng)老投資集團：在入住老人中選拔人才，成立疫情防控委員會，做好協(xié)調(diào)、督導，確保防疫工作執(zhí)行到位。

　　陜西省富縣社會福利中心：將中心工作人員分為消毒小組、心理慰藉小組、物資采購小組、隔離小組、通訊小組，各司其職以確保中心老人和工作人員的安全。

　　筑牢出入管理防線

　　武漢市武昌區(qū)社會福利院：取消休假，全院職工暫時留院工作，24小時在崗，禁止外出，避免交叉感染，集全院之力做好疫情排查防控工作。

　　北京市大興區(qū)壽山福海養(yǎng)老服務中心：院內(nèi)開設隔離區(qū)，定期消毒，返京住宿員工統(tǒng)一在隔離區(qū)分室居住2周，每天監(jiān)測體溫報醫(yī)務室當班醫(yī)生，未返京人員由行政人事部通知延遲返京時間。

　　河北普愛養(yǎng)老服務有限公司：1月25日起封院，停止外來人員(含老人家屬、朋友)探視和拜年，機構(gòu)內(nèi)也預留出隔離室和觀察房間以備返院老人使用。工作人員全部入院居住，不再外出，確保了人防工作全部到位。

　　西安市蓮湖區(qū)派瑞康八佳老年養(yǎng)護院：將暫時空置的樓層作為工作人員臨時宿舍，減少員工出入;將機構(gòu)外的員工宿舍空出，專門用于從外地返回員工自行居家隔離，待14天觀察期后健康方可投入工作。

　　贛州市南康區(qū)夕陽紅老年公寓：封閉管理升級，禁止所有人員出入。在疫情期間，員工食宿在公寓，疫情未解除前在外休假員工不得再返院。整個公寓所有入住老人和員工與外界隔離，最大程度地保障公寓的安全。

　　精心照顧做健康守護者

　　武漢市武昌區(qū)社會福利院：每日巡查，觀察了解老年人健康狀況;每日早晚測量老人和工作人員體溫，并做好實時記錄;免費為在院老人發(fā)放口罩，工作人員提醒老人佩戴口罩;加強日常餐飲保障，取消自理區(qū)老人集體用餐，由護理員到各個房間為老人送餐。工作人員逐個房間開展疫情防控基礎知識宣傳教育，叮囑老人戴口罩，做好個人防護，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣。

　　北京市海淀區(qū)四季青敬老院：在天氣適宜情況下，自理老人房間每天開窗通風，所有老人房間必須按標準進行消毒。

　　江西省遂川縣枚江鎮(zhèn)敬老院：每天不定時對老人監(jiān)測體溫、手部消毒等工作，并對工作區(qū)域進行每日至少一次全方位消毒。每半日老年人居室通風不少于30分鐘，開窗通風時，注意避免因室內(nèi)外溫差過大引起感冒。保持老年人口腔、身體、衣物、床單及居室清潔衛(wèi)生，經(jīng)常晾曬老年人被褥衣服。

　　漢中東方養(yǎng)老投資集團：營養(yǎng)用餐，安全分餐。前期保障物資儲備充足，確保營養(yǎng)用餐食材，提高飯菜質(zhì)量;加強防控，對廚房灶具、餐具進行高溫蒸煮消毒滅菌。負責老人膳食的廚師在園內(nèi)居住隔離;實行分餐制，將原集體大廳用餐改為在各自房間用餐，由護理員分別將飯菜送至老人房間。

　　榆林市靖邊縣愛心老年公寓：每日兩次為在院老人及員工測量體溫，發(fā)放一次性口罩，制定并嚴格落實統(tǒng)一收回集中銷毀廢棄口罩的工作機制。每日按時為在院老人開窗通風，督促勤洗手、勤鍛煉、出門要戴口罩等。

　　五家渠市吾家樂寶養(yǎng)老總院：一天3次為老人測體溫、通風，每次通風時間不少于20分鐘;一天2次對桌面、地面進行消毒;各樓層通道放置免洗手消毒液;一天2次定點熏艾。

　　夯實內(nèi)部管控防線

　　武漢市武昌區(qū)社會福利院：對于社會各界捐贈的愛心物資，逐一做好登記，并直接分發(fā)到位，保證在院老人、職工物資充足。

　　北京市海淀區(qū)四季青敬老院：針對目前封閉式管理，老人不方便去醫(yī)院開藥的情況，由院黨支部與航天醫(yī)院溝通，每周1-2天有醫(yī)生到院內(nèi)坐診，為老人開具日常所需藥品，由專人負責到航天醫(yī)院開具處方并拿藥。

　　河北普愛養(yǎng)老服務有限公司：開展相關(guān)知識普及培訓與常用防護技能考核，讓駐院工作人員及時、全面地了解此次疫情的病理特點與防控要點。開展“七步洗手法”和“戴口罩”等的考核，確保全員防護與監(jiān)測技能掌握率100%，做到了物防、技防不留死角。搭建防控物資臺賬，建立防控物資預警機制。

　　北京市大興區(qū)壽山福海養(yǎng)老服務中心：嚴格執(zhí)行食品安全管理規(guī)定，嚴把食品采購關(guān)。確保養(yǎng)老機構(gòu)生活用品、基本藥品的保障供應。服務人員在進入老人區(qū)域前應佩戴口罩并進行手部消毒，上崗前進行體溫檢測并登記，進行操作前后應正確洗手(七步洗手法)。

　　贛州市南康區(qū)夕陽紅老年公寓：老人的衣物必須先在稀釋好的84消毒水里浸泡消毒半小時以上再進入洗衣機清潔。在醫(yī)務人員的配合下制定了圖文并茂的七步洗手法、醫(yī)用口罩管理及佩戴標準、84消毒液及酒精使用標準。對于84消毒液的稀釋比例無法得到很好落實的難題，醫(yī)務人員通過在拖把桶上劃好水位線、準備量桶等方法讓全員均能做好防控工作。公寓特在各樓層醒目的位置設立醫(yī)用口罩回收專用桶，安排專人每日定點做好廢棄口罩收集工作，統(tǒng)一放到醫(yī)療廢物暫存間，由專車送至定點機構(gòu)處理。

　　漢中東方養(yǎng)老投資集團：與漢中市人民醫(yī)院進行技術(shù)協(xié)作，對于密切接觸人員或疑似人員，公寓安排專門車輛送至市人民醫(yī)院發(fā)熱門診進行排查，按照防控流程執(zhí)行消殺防疫。

　　西安市蓮湖區(qū)派瑞康八佳老年養(yǎng)護院：及時關(guān)注員工狀態(tài)，通過及時溝通、調(diào)整工作時間等方式保持員工積極熱情的心態(tài)，以便更好地投入工作。

　　五家渠市吾家樂寶養(yǎng)老總院：提前儲備物資。鏈接該院醫(yī)療用品供貨商、烏魯木齊市中醫(yī)院、昌吉中醫(yī)院等資源，提前做好口罩、消毒液(片)、一次性手套、必備藥品等的購置工作，保證防控疫情所需;與各糧油、肉蛋、蔬菜等供應商提前溝通好，確保封閉管理期間的供應。

　　心理疏導撫平焦慮情緒

　　武漢市武昌區(qū)社會福利院：關(guān)注老人的心理狀態(tài)，及時做好心理評估和輔導，為老人提供電視、刊物閱讀等娛樂服務，轉(zhuǎn)移老年人注意力，紓解焦慮恐懼情緒。

　　江蘇悅?cè)A養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集團：舉辦適當?shù)奈膴驶顒?，由護理員帶領(lǐng)老人做健身操，鍛煉身體，還通過微信視頻方式讓長者和家屬互相送上了問候。智慧平臺工作人員24小時密切關(guān)注機構(gòu)老人和居家老人的生活情況，對居家老人定期電話回訪，詢問身體狀況。

　　延安市八一敬老院：時刻關(guān)心休養(yǎng)老人心理狀況，組織觀看新型冠狀病毒感染的肺炎疫情新聞報道，引導老人正確對待輿情信息，重視不恐慌，警惕不焦躁。

　　延安市黃龍縣崾崄鄉(xiāng)敬老院：為做好老年人心理調(diào)節(jié)，護工每天通過觀察、交流等多種方式及時了解掌控每位老人的心理狀態(tài)，確保大家積極樂觀面對生活。為所有老人起居室內(nèi)提供電視、報紙等，全面豐富老人生活，通過電話、微信視頻等方式為老年人提供與親屬間的溝通服務。

　　九如城集團：開設“新冠肺炎實時救助平臺”，推出全方位“在線極速問診綠色通道”，免費為養(yǎng)老機構(gòu)長者、長者家屬和員工提供7天24小時的在線問診服務，積極抗擊疫情，緩解非常時期防控就醫(yī)壓力。九如城珠三角區(qū)域公司的康養(yǎng)中心、為老服務機構(gòu)針對空巢(獨居)、生活不能自理且子女親屬已接受隔離治療，或者子女親屬參加疫情防控一線工作，無暇照顧的老年人、殘疾人，提供居家上門照護服務。

　　頂住壓力，迎難而上

　　武漢市武昌區(qū)社會福利院：當前疫情防控形勢嚴峻，福利院醫(yī)用防護服及醫(yī)用口罩缺乏，老人生活物品因時間周期長面臨匱乏等困難。

　　贛州市南康區(qū)夕陽紅老年公寓：護理服務壓力增強。封院以后，近80名老人無法返回公寓，如果在家時間過久，缺乏專業(yè)的護理照料，老人極易產(chǎn)生壓瘡，對后期的護理照料服務產(chǎn)生較大的壓力。目前，已有多位老人家屬表示，在家存在照護困難，需要盡快返院，更有家屬表示老人已出現(xiàn)壓瘡現(xiàn)象，強烈要求返院。

　　防護物資采購困難。疫情何時終止無法預料，各項防控物資已成稀缺物品，無法采購。公寓的防控物資僅夠支持到2月中旬，若疫情還將繼續(xù)，公寓的正常運營急需政府和社會各界的幫助。

　　運營成本增加。春節(jié)離院老人無法返回公寓，新入住老人無法入住，公寓收入減少，員工吃住均在公寓，加上疫情期間交通管制導致各項采購成本增加，導致總體運營成本增加。

　　永州市雙牌縣社會福利中心：一次性醫(yī)用防護口罩、消毒液、酒精等防疫物資缺口非常大，后勤保障物資緊張，部分市場因疫情緣故關(guān)閉，買菜難且菜品種類單一。

　　西安市蓮湖區(qū)派瑞康八佳老年養(yǎng)護院：作為一個新開業(yè)不足四個月的機構(gòu)，此次疫情著實是一次嚴峻的考驗。春節(jié)期間，原本有不少預約參觀和入住的老人，但在疫情面前，只能暫時將大量客戶拒之門外，另外還面臨防護物資短缺的困難。

　　西安市蓮湖區(qū)第一愛心護理院：目前護理院封閉管理只是對老人及外來人員的隔斷，而對醫(yī)護人員沒有條件做到完全封閉，另外院內(nèi)老人的食品物資供應也需自行采購，在目前疫情防控形勢如此嚴峻的情況之下，存在感染的風險。

　　西安養(yǎng)老康復中心：對老年人普通的感冒、咳嗽與新型冠狀病毒感染的肺炎區(qū)分和檢驗手段缺失。長期封閉的環(huán)境也會帶來一些負面作用，比如老人和員工的心理承受壓力太大，或者產(chǎn)生精神疲勞和厭倦，養(yǎng)老機構(gòu)對高壓高負荷狀態(tài)的心理疏導能力還比較薄弱。此外，養(yǎng)老機構(gòu)的專業(yè)防護知識比較欠缺，一些員工和老人仍未掌握正確的消毒、口罩佩戴方法。

　　河北普愛養(yǎng)老服務有限公司：員工休息問題。各照護中心房間數(shù)量有限，老人床位已經(jīng)占滿。封院以來，員工擠在一起，地鋪、通鋪睡覺。由于每位員工的作息時間不一致、睡眠狀態(tài)不同，所以員工休息不好成為第一大問題。

　　防控物資問題。不清楚疫情還要持續(xù)多久，所以不敢保證今后防控物資采買是否順暢。

　　食材供應問題。由于蔬菜批發(fā)市場尚未開業(yè)，原有儲備食材有的已經(jīng)短缺，零散采購價格居高不下。

　　一線呼聲和期待

　　曾春元 贛州市南康區(qū)夕陽紅老年公寓董事長

　　建議政府給予養(yǎng)老機構(gòu)相關(guān)補貼支持，從多維度保障養(yǎng)老機構(gòu)平穩(wěn)運營。首先是在崗補貼，疫情期間，對長期堅持在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)服務的工作人員參照醫(yī)護人員待遇給予補貼;其次是運營補貼，目前恰逢春節(jié)后入住高峰期，但養(yǎng)老機構(gòu)采取封閉管理措施，不再接收新入住老人，這給養(yǎng)老機構(gòu)造成了極大的經(jīng)濟損失;再次是防控補貼，疫情防控期間，大量增加防控物資成本，運營物資成本也有所增加;最后是特別嘉獎，即針對防疫期間有突出貢獻的養(yǎng)老機構(gòu)或個人給予額外獎勵，為養(yǎng)老機構(gòu)應對突發(fā)疫情樹立標桿。

　　徐岷利 西安養(yǎng)老康復中心院長

　　防控時期，員工和老人的心理特征有兩種顯著表現(xiàn)：一種是從眾恐慌的心理特征，害怕自己會被病毒感染，精神壓力很大;另一種是固執(zhí)自負的心理狀態(tài)，過分相信自己身體狀況很好，疫情離自己很遠，不聽勸，我行我素，防控措施落實不嚴。養(yǎng)老機構(gòu)疫情防控最重要的是思想上要高度重視，老年人基礎疾病較多，抵抗力差，人員密集，一旦被感染則后果十分嚴重。

　　黃桂華 江蘇悅?cè)A養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集團董事長

　　對孤寡老人設立符合防疫要求的上門服務，解決長者基本需求。合理科學安排好機構(gòu)內(nèi)老人膳食和文娛活動，多與老人和家屬溝通交流，緩解長者焦慮情緒。

　　唐毅 永州市雙牌縣社會福利中心院長助理

　　疫情考驗的是機構(gòu)管理者的洞察力，如果沒有敏銳的洞察力，會讓機構(gòu)難以維持甚至萬劫不復。建議各養(yǎng)老機構(gòu)大力培養(yǎng)這種能力，應該和地震逃生演練、消防安全預防一樣得到重視。一些老年人文化水平較低，不會使用手機，應加大推廣接地氣的宣傳教育。

　　一線養(yǎng)老服務機構(gòu)負責人紛紛表示，困難是暫時的，疫情終將散去，沒有一個冬天不能逾越，沒有一個春天不能抵達。有黨中央的堅強領(lǐng)導，有各級黨委政府的關(guān)心支持，養(yǎng)老服務機構(gòu)決心迎難而上、扎實工作，堅決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)。

　　養(yǎng)老服務機構(gòu)新冠肺炎疫情應急預案

　　一、適用范圍

　　本指引適用于我省養(yǎng)老服務機構(gòu)，含社會福利院(中心)、養(yǎng)老院(中心)、老年公寓、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院;社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心、托老機構(gòu)、日間照料中心、老年護理站、養(yǎng)老驛站、農(nóng)村幸福院等。

　　二、總體要求和基本原則

　　各養(yǎng)老服務機構(gòu)要處理好疫情防控和復工復產(chǎn)的關(guān)系，以科學、合理、適度、管用為原則，突出重點，分類施策。嚴格落實各項防控措施，做好復工前評估，外防輸入，內(nèi)防擴散。做到早發(fā)現(xiàn)、早報告，并配合有關(guān)機構(gòu)做到早診斷、早隔離、早治療。防止復工復產(chǎn)后疫情在養(yǎng)老服務機構(gòu)范圍內(nèi)傳播，保障廣大人民群眾身體健康和生命安全。

　　各單位要按照《國務院應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制關(guān)于印發(fā)企事業(yè)單位復工復產(chǎn)疫情防控措施指南的通知》(國發(fā)明電〔2020〕4號)、《國務院應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制關(guān)于依法科學精準做好新冠肺炎疫情防控工作的通知》(聯(lián)防聯(lián)控機制發(fā)〔2020〕28號)和《廣東省應對新型冠狀病毒肺炎疫情分區(qū)分級防控工作指引(試行第二版)》(粵防疫指辦明電〔2020〕42號)要求，結(jié)合本地分級情況，組織落實復工復產(chǎn)相關(guān)工作。

　　三、職責分工

　　各養(yǎng)老服務機構(gòu)要落實疫情防控主體責任，業(yè)務主管部門要落實監(jiān)管責任，屬地衛(wèi)生健康部門負責提供技術(shù)指導。

　　四、健康風險判定標準

　　高風險人員，是指來自疫情防控重點地區(qū)和高風險地區(qū)的人員;確診病人;疑似病人;正在實施集中隔離醫(yī)學觀察的無癥狀感染者;正在實施集中或居家隔離醫(yī)學觀察的密切接觸者;其他需要納入高風險人員管理的人員。

　　中風險人員，是指來自疫情中風險地區(qū)的人員;有發(fā)熱，干咳、氣促等呼吸道癥狀的人員;實施居家觀察未滿14天的治愈出院確診病人;解除醫(yī)學隔離未滿14天的無癥狀感染者;其他需要納入中風險人員管理的人員。

　　低風險人員，是指來自疫情低風險地區(qū)的人員;高風險、中風險人員以外的人員。

　　五、主要措施

　　(一)建立健全疫情防控機制。

　　養(yǎng)老服務機構(gòu)要成立疫情防控工作領(lǐng)導小組，機構(gòu)主要負責人全面負責防控工作，要成立健康管理小組，并同時設立健康管理責任人，主動對接屬地衛(wèi)生健康部門，制定并實施防控方案和應急預案，劃片分區(qū)，責任到人。建立機構(gòu)內(nèi)感染控制與隔離制度、流程并組織實施。

　　(二)做好復工前準備。

　　復工前要落實八項工作，簡稱“八個一”：一個健康檔案，一測體溫，一戴口罩，一設觀察室，一致電(發(fā)現(xiàn)發(fā)熱者致電醫(yī)療機構(gòu))，一開展愛國衛(wèi)生運動，一次健康教育，一強化人文關(guān)懷。通過公告、電話、短信(微信、郵件)等多種方式向老年人及其家屬發(fā)布養(yǎng)老服務機構(gòu)疫情防控安排和相關(guān)疫情防控知識，在養(yǎng)老服務機構(gòu)主要出入口張貼防控告示和放置宣傳手冊。強化對員工疫情防控知識宣傳教育，指導員工復工返崗后要做好個人日常防護，減少外出。

　　(三)加強人員健康管理。

　　2.養(yǎng)老服務機構(gòu)暫停接收新的服務對象;對離院回家過年后要求返院的服務對象，要加強與家屬溝通，建議在疫情解除后再返院。因家庭無人照顧等特殊情況確需返院的春節(jié)回家老年人，如果沒有疑似癥狀、且14日內(nèi)沒有在疫情高發(fā)地區(qū)逗留經(jīng)歷或接觸史的，可返院并須在機構(gòu)內(nèi)隔離區(qū)(隔離室)觀察14天無異常后，才能返回生活區(qū)。

　　3.對返工人員要進行風險評估，并進行分類管理。對于來自 疫情特別嚴重的湖北省的人員，需通報屬地衛(wèi)生健康部門，聯(lián)系社區(qū)或單位指定的集中隔離點進行 集中隔離14天。 其他高風險地區(qū)的人員可實行 集中或居家隔離醫(yī)學觀察14天，相關(guān)機構(gòu)和社區(qū)負責對高風險人員進行嚴格管控。對于來自 疫情中風險地區(qū)的人員自抵粵開始進行 居家隔離醫(yī)學觀察14天。中風險人員應當嚴格落實居家隔離醫(yī)學觀察要求，自覺接受社區(qū)管理。對于 低風險人員，體溫檢測正常 可出行和復工。

　　4.要求復工返崗的工作人員下班后盡量不外出，不得參與聚餐、聚會等聚集活動。有條件的養(yǎng)老服務機構(gòu)盡量安排工作人員在機構(gòu)內(nèi)居住，且盡量安排分散居住在不同房間;在外居住的工作人員上下班途中必須戴口罩，避免出入人員密集場所，在居住地出現(xiàn)疑似癥狀的，應及時就醫(yī)并報告養(yǎng)老服務機構(gòu)。除外出采購或辦事人員，盡量減少工作人員外出。外出采購或辦事工作人員，在外出前必須做好個人防護，返回機構(gòu)時須進行體溫檢測、手消毒，更換工作服、鞋帽、手套、口罩等。

　　5.養(yǎng)老服務機構(gòu)要設立健康管理員，做好老年人及員工健康信息登記和管理工作，負責收集單位員工每日健康狀況，并按要求做好上報工作。一旦發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、干咳等癥狀的老年人及員工，在做好個人防護的前提下，就近送發(fā)熱門診排查治療。

　　6.養(yǎng)老服務機構(gòu)內(nèi)應設置隔離觀察室，配置相應防護用品(防護服、醫(yī)用口罩、手套等)，配備必要生活和護理服務條件;有條件的設置隔離區(qū)和消毒室。隔離室(區(qū))應設置在相對獨立、通風良好、有獨立廁所的單人房間，并處于養(yǎng)老服務機構(gòu)下風向。

　　(四)強化老年人防護。

　　1.關(guān)注老年人健康狀況，做好知識宣教。

　　(1)每日居室巡查，早晚測量入住老年人體溫，并做好健康記錄。對患有慢性病的老年人，做好血壓、血糖、呼吸狀況、體重等指標監(jiān)測，規(guī)律用藥，觀察慢性病老年人身體狀況，注意有無用藥不足或過量的表現(xiàn)，以及藥物不良反應，預防跌倒。

　　(2)每日提醒或協(xié)助老年人做好洗漱、沐浴等個人清潔衛(wèi)生，倡導老年人勤洗手;保持老年人口腔、身體、衣物、床單元及居室清潔衛(wèi)生;做好失能、半失能老年人排泄物和嘔吐物的消毒清洗工作。

　　(3)有條件的機構(gòu)，鼓勵老年人開展適宜的戶外活動，加強身體鍛煉，增強抵抗力。

　　(4)養(yǎng)老服務機構(gòu)暫停集體用餐，改為送餐至老年人居室，保證老年人充足飲水量與營養(yǎng)攝入。

　　(5)開展疫情及相關(guān)防控基礎知識宣傳教育，向老年人宣傳在機構(gòu)內(nèi)公共活動空間應佩戴口罩，做好個人防護，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣，告知老年人目前針對新冠肺炎，沒有確認有效的抗病毒治療方法，切勿擅自預防性服藥。

　　(6)加強老年人心理調(diào)節(jié)，做好正面宣傳教育，為居室內(nèi)老年人提供電視、廣播、閱讀等文化娛樂服務，利用電話、網(wǎng)絡等為老年人提供與親屬間的親情化溝通服務，紓解焦慮恐懼情緒，引導其保持正常作息、規(guī)律生活。對在隔離區(qū)觀察的老年人要給予重點關(guān)懷，必要時及時提供心理支持服務。

　　(7)疫情防控期間，機構(gòu)內(nèi)的老年人原則上不外出，確因就醫(yī)等特殊原因外出的，要做好防護措施，返院后須在機構(gòu)內(nèi)隔離區(qū)(隔離室)觀察14天無異常后才能返回生活區(qū)。

　　2.老年人就醫(yī)指南。

　　老年人身體出現(xiàn)不適或疾病發(fā)作，養(yǎng)老機構(gòu)應當及時與老年人和家屬溝通商量，達成一致后采取適當方法進行處置。

　　(1)慢性基礎疾病、皮膚病、一般過敏、輕微扭傷擦傷、普通牙科治療、常規(guī)康復等，可采取請醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生上門視診等方式保守治療，不建議外出就醫(yī);

　　(2)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咽痛、頭痛等癥狀且無加重，沒有流行病學史的老年人，可在機構(gòu)內(nèi)按一般感冒治療，暫不外出就醫(yī);出現(xiàn)急性發(fā)熱，如確無流行病學史，可先在機構(gòu)內(nèi)隔離觀察，按一般感冒發(fā)熱進行治療，同時咨詢相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)，有必要再送醫(yī);

　　(3)有慢性呼吸道疾病、病情穩(wěn)定的老年人可在醫(yī)生指導下常規(guī)用藥，若病情加重危及生命則須立即聯(lián)系醫(yī)療機構(gòu)進行轉(zhuǎn)診;

　　(4)急危重癥患者應當由養(yǎng)老機構(gòu)立即實施力所能及的搶救措施，同時撥打120急救電話送醫(yī)，并及時通知老年人家屬。

　　(五)重點場所重點設施衛(wèi)生清潔。

　　嚴格按照《托老機構(gòu)預防新型冠狀病毒感染的肺炎疫情衛(wèi)生清潔消毒指引(第一版)》《居家和公共場所衛(wèi)生間預防新型冠狀病毒感染的肺炎疫情衛(wèi)生清潔消毒指引(第一版)》《新冠肺炎流行期間辦公場所和公共場所空調(diào)通風系統(tǒng)運行管理指引》《新型冠狀病毒肺炎疫情期間公共電梯(扶梯)清潔消毒工作指引》等要求，加強養(yǎng)老服務機構(gòu)辦公區(qū)域、老年人活動室、食堂、集體宿舍、衛(wèi)生間、垃圾廂房、隔離區(qū)域等重點場所清潔消毒及空調(diào)通風系統(tǒng)、電梯等重點設施維護管理。

　　(六)減少人員聚集。

　　高風險防控區(qū)內(nèi)的養(yǎng)老服務機構(gòu)暫停大型集中活動、文化娛樂等聚集性活動;老年人不得組織、參與聚集活動。中風險防控區(qū)內(nèi)的養(yǎng)老服務機構(gòu)限制大型集中活動、文化娛樂、民俗聚集性活動，老年人減少聚集活動。

　　六、出現(xiàn)疫情后防控措施

　　機構(gòu)內(nèi)如出現(xiàn)感染病例，應按照有關(guān)要求及時有效地采取相關(guān)防控措施。

　　(一)老年人出現(xiàn)新冠肺炎可疑癥狀，不排除有流行病學史的，立即將老年人轉(zhuǎn)至機構(gòu)內(nèi)隔離區(qū)(隔離室)并通知家屬，由家屬或養(yǎng)老服務機構(gòu)工作人員，在有效防護情況下陪同送醫(yī)，確診不屬于疑似病例的，老年人須在機構(gòu)內(nèi)隔離區(qū)(隔離室)觀察14天無異常后才能返回生活區(qū);陪同工作人員須居家或在機構(gòu)隔離觀察14天無異常后才能復崗。

　　(二)老年人被確診為疑似病例或感染病例的，應送定點醫(yī)療機構(gòu)就診，立即根據(jù)疫情監(jiān)測要求報告相關(guān)部門，在當?shù)匦l(wèi)生健康或疾控機構(gòu)指導下對密切接觸者(接觸的其他老年人及工作人員等)開展排查，實施14天隔離觀察，協(xié)助開展全面消殺、規(guī)范處置個人物品等其他處置工作。治愈后需返回養(yǎng)老服務機構(gòu)的，應隔離觀察14天無異常后入住;參與陪同護送的工作人員也應實施14天隔離觀察。

　　(三)工作人員若出現(xiàn)新冠肺炎可疑癥狀，應立即停止工作并到醫(yī)療機構(gòu)就診排查，確診不屬于疑似病例的，須居家或在機構(gòu)隔離觀察14天無異常后才能復崗;屬于疑似病例或感染確診病例的，應送定點醫(yī)療機構(gòu)就診，立即根據(jù)疫情監(jiān)測要求報告相關(guān)部門，在當?shù)匦l(wèi)生健康或疾控機構(gòu)指導下對密切接觸者(接觸的其他老年人及工作人員等)開展排查，實施集中醫(yī)學觀察，協(xié)助開展全面消殺、規(guī)范處置個人物品等其他處置工作。治愈后需返崗的，應隔離觀察14天無異常后才能復崗。

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