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【628568.com--策劃書】

　　公立醫(yī)療經(jīng)濟(jì)管理年實(shí)施方案篇一

　　為進(jìn)一步規(guī)范公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理工作，控制經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)市衛(wèi)健委關(guān)于印發(fā)《安康市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)實(shí)施方案的通知》（安衛(wèi)規(guī)函[2020]12號(hào)）要求，集中利用一年時(shí)間（2020年7月-2021年6月）在全市開展公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)，推動(dòng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)加快補(bǔ)齊醫(yī)院管理短板和弱項(xiàng)，推進(jìn)高質(zhì)量管理。結(jié)合我縣實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。

　　一、目標(biāo)要求

　　堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會(huì)精神，通過組織開展“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”活動(dòng)，進(jìn)一步推動(dòng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)加快補(bǔ)齊內(nèi)部管理短板和弱項(xiàng)，推進(jìn)推動(dòng)各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理規(guī)范化、精細(xì)化、科學(xué)化，建立權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理制度和體系，更好地滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求。

　　二、主題和原則

　?。ㄒ唬┗顒?dòng)主題。規(guī)范管理、提質(zhì)增效、強(qiáng)化監(jiān)管。

　?。ǘ┗顒?dòng)原則。堅(jiān)持主管責(zé)任與屬地責(zé)任相結(jié)合、問題導(dǎo)向與結(jié)果導(dǎo)向相結(jié)合、業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)管理相結(jié)合、規(guī)范管理與提質(zhì)增效相結(jié)合、改革創(chuàng)新與長(zhǎng)效機(jī)制相結(jié)合。

　　三、主體和任務(wù)

　?。ㄒ唬┗顒?dòng)主體

　　全縣各公立醫(yī)院（含綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院）及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

　　四、工作內(nèi)容

　　（一）梳理分析問題，及時(shí)整改堵塞漏洞。

　　1.認(rèn)真梳理此前各類審計(jì)、督查、檢查等外部監(jiān)管工作發(fā)現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)管理、經(jīng)濟(jì)行為等突出問題，以及內(nèi)部運(yùn)營(yíng)管理過程中發(fā)現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)管理短板弱項(xiàng)，及時(shí)整改落實(shí)到位。

　　2.科學(xué)分析問題產(chǎn)生原因，建章立制，防患未然。重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)療教學(xué)科研等業(yè)務(wù)活動(dòng)內(nèi)涵經(jīng)濟(jì)行為（即該項(xiàng)活動(dòng)可以獲取收入或耗費(fèi)人財(cái)物等資源）的事項(xiàng)，聚焦關(guān)鍵環(huán)節(jié)和流程管控，建立健全內(nèi)控管理和風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控的制度措施，使之既符合業(yè)務(wù)管理規(guī)范化要求，又滿足風(fēng)險(xiǎn)防控精準(zhǔn)化需要。

　?。ǘ?qiáng)化價(jià)格管理，規(guī)范業(yè)務(wù)和價(jià)格行為。

　　3.嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范、價(jià)格行為管理等規(guī)章制度要求，建立健全自查自糾與內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制。

　　4.規(guī)范收費(fèi)管理，嚴(yán)禁重復(fù)收費(fèi)、串換項(xiàng)目收費(fèi)、分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、自定項(xiàng)目收費(fèi)等問題。

　　5.規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，嚴(yán)禁超范圍使用藥品和耗材、無指征入院或過度診療等問題。

　　6.規(guī)范藥械管理，嚴(yán)格藥品耗材進(jìn)銷存管理，嚴(yán)禁設(shè)備使用不規(guī)范、醫(yī)療記錄不規(guī)范、為患者提供醫(yī)療以外的強(qiáng)制性服務(wù)等問題。

　　7.依據(jù)政府醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策變動(dòng)，及時(shí)調(diào)整醫(yī)院價(jià)格管理系統(tǒng)的價(jià)格（含公示價(jià)格）標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)提高價(jià)格透明度，規(guī)范醫(yī)院價(jià)格行為，在顯著位置公示藥品、醫(yī)用材料和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格信息。

　　（三）加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，夯實(shí)經(jīng)濟(jì)管理基礎(chǔ)。

　　8.建立健全單位內(nèi)部有關(guān)預(yù)算、成本、采購(gòu)、資產(chǎn)、內(nèi)控、運(yùn)營(yíng)、績(jī)效等制度體系，依法依規(guī)規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，提高經(jīng)濟(jì)管理水平，發(fā)揮經(jīng)濟(jì)管理工作的服務(wù)、保障和管控作用。

　　9.牢固樹立“過緊日子”理念，將日常業(yè)務(wù)管理與嚴(yán)控一般性支出、節(jié)約資源成本同部署、同落實(shí)、同監(jiān)管、同評(píng)價(jià)，確保全員參與、全流程管控。

　　10.加強(qiáng)采購(gòu)管理。健全政府采購(gòu)管理制度，規(guī)范采購(gòu)流程，逐步形成依法合規(guī)、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、權(quán)責(zé)統(tǒng)一的管理制度，實(shí)現(xiàn)對(duì)政府采購(gòu)活動(dòng)內(nèi)部權(quán)力運(yùn)行的有效制約，確保政府采購(gòu)工作依法依規(guī)規(guī)范運(yùn)行。

　　11.加強(qiáng)捐贈(zèng)管理。完善捐贈(zèng)管理制度，明確工作程序，確保捐贈(zèng)款物接收手續(xù)完備，登記造冊(cè)，專賬管理、專人負(fù)責(zé)、賬款相符、賬目清楚；確保捐贈(zèng)款物合規(guī)使用，?？顚Ｓ茫⒔邮芫栀?zèng)人和社會(huì)的監(jiān)督。

　　12.重點(diǎn)圍繞成本管理、運(yùn)營(yíng)管理、內(nèi)部控制、績(jī)效管理等薄弱環(huán)節(jié)，堅(jiān)持補(bǔ)短板強(qiáng)弱項(xiàng)，健全全成本核算體系、運(yùn)營(yíng)管理制度措施、內(nèi)部控制全流程體系、預(yù)算績(jī)效管理目標(biāo)指標(biāo)導(dǎo)向等，推進(jìn)形成經(jīng)濟(jì)管理價(jià)值創(chuàng)造，提高業(yè)務(wù)活動(dòng)和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的質(zhì)量效益。

　　13.加強(qiáng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金財(cái)務(wù)管理和預(yù)算績(jī)效管理。

　?。ㄋ模┩七M(jìn)業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)融合，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)管理提質(zhì)增效。

　　14.把經(jīng)濟(jì)管理各項(xiàng)要求融入醫(yī)教研防產(chǎn)等業(yè)務(wù)流程控制和質(zhì)量控制各環(huán)節(jié)，促進(jìn)業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)管理深度融合。

　　15.以提升質(zhì)量、提高效益為主線，轉(zhuǎn)變重業(yè)務(wù)輕管理的現(xiàn)狀，提高全員執(zhí)行制度和重視內(nèi)控的意識(shí)，不斷提高單位經(jīng)濟(jì)管理工作整體水平。

　　16.醫(yī)院可以單獨(dú)設(shè)置運(yùn)營(yíng)管理部門，或者確定具有牽頭負(fù)責(zé)運(yùn)營(yíng)管理職能的內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)，積極推行運(yùn)營(yíng)助理員、價(jià)格協(xié)管員制度等，輔助協(xié)同臨床業(yè)務(wù)科室加強(qiáng)科室內(nèi)部運(yùn)營(yíng)和價(jià)格管理工作。

　　17.加強(qiáng)組織管理建設(shè)，有條件的二級(jí)醫(yī)院要配置總會(huì)計(jì)師，協(xié)助院長(zhǎng)負(fù)責(zé)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理和運(yùn)營(yíng)管理相關(guān)工作；加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理一體化建設(shè)，完善內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)職能，形成經(jīng)濟(jì)管理工作合力；加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理人才隊(duì)伍建設(shè)，注重培養(yǎng)使用專業(yè)化、復(fù)合型管理人才。

　　18.推進(jìn)信息化建設(shè)，推進(jìn)實(shí)現(xiàn)單位內(nèi)部運(yùn)營(yíng)管理平臺(tái)系統(tǒng)與醫(yī)療教學(xué)科研等業(yè)務(wù)系統(tǒng)互聯(lián)互通，數(shù)據(jù)共享共用。

　　19.加強(qiáng)數(shù)據(jù)管理和分析應(yīng)用，強(qiáng)化數(shù)據(jù)資源整合，定期開展數(shù)據(jù)綜合分析研究，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)參考和建議。

　　（五）改革創(chuàng)新強(qiáng)化監(jiān)管，健全長(zhǎng)效機(jī)制。

　　20.認(rèn)真落實(shí)深化醫(yī)改任務(wù)要求，采取務(wù)實(shí)有效管用的措施，切實(shí)維護(hù)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益屬性。

　　21.推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格內(nèi)部管理長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)，及時(shí)申報(bào)新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目并嚴(yán)格執(zhí)行；認(rèn)真落實(shí)支付方式改革任務(wù)要求，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)保質(zhì)量、降成本、增效益。

　　22.細(xì)化落實(shí)各類業(yè)務(wù)活動(dòng)中內(nèi)涵經(jīng)濟(jì)行為的內(nèi)部控制制度和監(jiān)管措施，建立醫(yī)療、價(jià)格、財(cái)務(wù)等管理部門聯(lián)檢聯(lián)查日常監(jiān)督機(jī)制，定期和不定期開展醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化管理檢查，避免出現(xiàn)違法違紀(jì)違規(guī)行為。

　　23.加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督。發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)作用，健全長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。

　　24.強(qiáng)化監(jiān)管手段。積極運(yùn)用信息化技術(shù)，探索開展智能監(jiān)管，規(guī)范診療和收費(fèi)等行為，保障單位經(jīng)濟(jì)安全。

　　五、工作步驟

　?。ㄒ唬﹦?dòng)員部署階段（2020年7-8月）。完成本轄區(qū)“經(jīng)濟(jì)管理年”活動(dòng)實(shí)施方案的研究制訂，開展組織動(dòng)員和人員配備等各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

　?。ǘ┙M織實(shí)施階段（2020年9月-2021年6月）。按照工作內(nèi)容，完成問題整改，規(guī)范經(jīng)濟(jì)管理，健全制度機(jī)制，夯實(shí)管理基礎(chǔ)，推進(jìn)提質(zhì)增效。

　?。ㄈ┛偨Y(jié)交流階段（2021年7-9月）。梳理總結(jié)活動(dòng)特點(diǎn)、亮點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn)，宣傳推廣典型案例。各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照職責(zé)要求，及時(shí)指導(dǎo)督促、檢查推進(jìn)本單位經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)開展情況，逐級(jí)報(bào)送階段性工作總結(jié)（總結(jié)材料模板可參考附件）。各單位于2020年11月、2021年6月期間，組織開展督導(dǎo)檢查評(píng)價(jià)工作，于2020年12月5日、2021年6月5日前，將本單位經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)半年、全年總結(jié)報(bào)送縣衛(wèi)生健康局規(guī)劃資金股。兩大醫(yī)療集團(tuán)負(fù)責(zé)本轄區(qū)公立醫(yī)院的督導(dǎo)、檢查、評(píng)價(jià)、匯總工作?？h衛(wèi)健局匯總后于2020年12月10日、2021年6月10日前報(bào)送市衛(wèi)健委。

　　六、工作要求

　?。ㄒ唬┘訌?qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)任務(wù)要求。各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視，增強(qiáng)做好“經(jīng)濟(jì)管理”活動(dòng)的責(zé)任感，嚴(yán)格按照活動(dòng)要求組織落實(shí)好具體活動(dòng)內(nèi)容，確保取得實(shí)效。結(jié)合本地實(shí)際制訂切實(shí)可行的活動(dòng)實(shí)施方案，豐富細(xì)化內(nèi)容要求。要加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理人才培養(yǎng)培訓(xùn)，推進(jìn)落實(shí)總會(huì)計(jì)師制度，采取結(jié)對(duì)子幫扶、指導(dǎo)帶教、經(jīng)驗(yàn)交流等多種形式，

　?。ǘ┞鋵?shí)主體責(zé)任，嚴(yán)肅問題整改。各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)主體責(zé)任，建立由單位主要領(lǐng)導(dǎo)牽頭負(fù)責(zé)、多部門共同參與的組織領(lǐng)導(dǎo)工作機(jī)制，研究制訂具體活動(dòng)方案，建立工作臺(tái)賬，明確時(shí)間節(jié)點(diǎn)，采取有力措施，從依法依規(guī)、強(qiáng)化內(nèi)控、保障秩序、服務(wù)群眾等方面抓好問題整改，推動(dòng)建立經(jīng)濟(jì)管理長(zhǎng)效機(jī)制，努力提升運(yùn)營(yíng)效益和精細(xì)化管理水平。

　　公立醫(yī)療經(jīng)濟(jì)管理年實(shí)施方案篇二

　　各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局預(yù)算管理醫(yī)院：

　　 當(dāng)前，深化醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū)和攻堅(jiān)期，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)也進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展的機(jī)遇期。為更好地滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求，推動(dòng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)加快補(bǔ)齊內(nèi)部管理短板和弱項(xiàng)，推進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展，促進(jìn)發(fā)展模式由規(guī)模擴(kuò)張型向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變、管理模式從粗放式向精細(xì)化轉(zhuǎn)變，根據(jù)2020年全國(guó)衛(wèi)生健康財(cái)務(wù)工作會(huì)議部署，決定開展“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”活動(dòng)。現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下。

　　 一、活動(dòng)主題及原則

　　 （一）活動(dòng)主題。規(guī)范管理、提質(zhì)增效、強(qiáng)化監(jiān)管。

　　 （二）活動(dòng)原則。堅(jiān)持主管責(zé)任與屬地責(zé)任相結(jié)合、問題導(dǎo)向與結(jié)果導(dǎo)向相結(jié)合、業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)管理相結(jié)合、規(guī)范管理與提質(zhì)增效相結(jié)合、改革創(chuàng)新與長(zhǎng)效機(jī)制相結(jié)合。

　　 （三）活動(dòng)時(shí)間。1年。2020年7月至2021年6月。

　　 二、活動(dòng)主體及職責(zé)任務(wù)

　　 （一）活動(dòng)主體。全國(guó)各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門舉辦的公立醫(yī)院（含綜合醫(yī)院、中醫(yī)類醫(yī)院、?？漆t(yī)院、婦幼保健院等）及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等）。

　　 （二）職責(zé)任務(wù)。

　　 1.國(guó)家衛(wèi)生健康委和國(guó)家中醫(yī)藥局統(tǒng)籌組織、督促指導(dǎo)、檢查評(píng)價(jià)全國(guó)衛(wèi)生健康系統(tǒng)開展“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”活動(dòng)有關(guān)工作；研究制訂規(guī)范性制度文件，推進(jìn)活動(dòng)規(guī)范有序開展；組織開展經(jīng)濟(jì)管理蹲點(diǎn)調(diào)研、衛(wèi)生健康經(jīng)濟(jì)“大講堂”培訓(xùn)、經(jīng)濟(jì)管理人才培養(yǎng)、政府采購(gòu)專項(xiàng)行動(dòng)、項(xiàng)目資金專項(xiàng)審計(jì)、督導(dǎo)評(píng)價(jià)等活動(dòng)，豐富活動(dòng)形式和內(nèi)涵。組織實(shí)施委（局）預(yù)算管理醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理年各項(xiàng)具體活動(dòng)，開展指導(dǎo)檢查評(píng)價(jià)，落實(shí)主管責(zé)任。

　　 2.省級(jí)及以下衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管部門負(fù)責(zé)制訂本級(jí)“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”活動(dòng)實(shí)施方案，豐富細(xì)化內(nèi)容要求并組織實(shí)施；遵循分級(jí)指導(dǎo)、逐級(jí)檢查的工作方式，組織開展對(duì)下級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管部門經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)的指導(dǎo)檢查評(píng)價(jià)；加強(qiáng)與同級(jí)財(cái)政、醫(yī)保、市場(chǎng)監(jiān)管等部門協(xié)作，研究完善經(jīng)濟(jì)政策，保障機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行平穩(wěn)有序；加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理人才培養(yǎng)培訓(xùn)，推進(jìn)落實(shí)總會(huì)計(jì)師制度，采取結(jié)對(duì)子幫扶、指導(dǎo)帶教、經(jīng)驗(yàn)交流等多種形式，豐富活動(dòng)內(nèi)容、增強(qiáng)活動(dòng)實(shí)效。組織實(shí)施同級(jí)預(yù)算管理醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理年各項(xiàng)具體活動(dòng)，開展指導(dǎo)檢查評(píng)價(jià)，落實(shí)主管責(zé)任。

　　 3.各級(jí)各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)主體責(zé)任，建立由單位主要負(fù)責(zé)同志牽頭負(fù)責(zé)的組織領(lǐng)導(dǎo)工作機(jī)制，組建多部門共同參與的臨時(shí)工作機(jī)構(gòu)，研究制訂具體活動(dòng)方案，確保取得實(shí)質(zhì)效果；聚焦當(dāng)前經(jīng)濟(jì)管理工作中存在的突出問題和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展面臨的重大問題，抓好問題整改，健全管理制度，重點(diǎn)強(qiáng)化各類業(yè)務(wù)活動(dòng)內(nèi)涵經(jīng)濟(jì)行為的內(nèi)部控制和監(jiān)管措施，努力提升運(yùn)營(yíng)效益和精細(xì)化管理水平。國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局預(yù)算管理醫(yī)院要充分發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，帶頭組織好、落實(shí)好經(jīng)濟(jì)管理年各項(xiàng)活動(dòng)，努力實(shí)現(xiàn)管理質(zhì)量、管理能力、管理水平和管理效益的綜合提升。

　　 三、活動(dòng)內(nèi)容和重點(diǎn)要求

　　 （一）梳理分析問題，及時(shí)整改堵塞漏洞。

　　 1.認(rèn)真梳理此前各類審計(jì)、督察、檢查等外部監(jiān)管工作發(fā)現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)管理、經(jīng)濟(jì)行為等突出問題，以及內(nèi)部運(yùn)營(yíng)管理過程中發(fā)現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)管理短板弱項(xiàng)，及時(shí)整改落實(shí)到位。

　　 2.科學(xué)分析問題產(chǎn)生原因，建章立制，防患未然。重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)療教學(xué)科研等業(yè)務(wù)活動(dòng)內(nèi)涵經(jīng)濟(jì)行為（即該項(xiàng)活動(dòng)可以獲取收入或耗費(fèi)人財(cái)物等資源）的事項(xiàng)，聚焦關(guān)鍵環(huán)節(jié)和流程管控，建立健全內(nèi)控管理和風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控的制度措施，使之既符合業(yè)務(wù)管理規(guī)范化要求，又滿足風(fēng)險(xiǎn)防控精準(zhǔn)化需要。

　　 （二）強(qiáng)化價(jià)格管理，規(guī)范業(yè)務(wù)和價(jià)格行為。

　　 3.嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范、價(jià)格行為管理等規(guī)章制度要求，建立健全自查自糾與內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制。

　　 4.規(guī)范收費(fèi)管理，嚴(yán)禁重復(fù)收費(fèi)、串換項(xiàng)目收費(fèi)、分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、自定項(xiàng)目收費(fèi)等問題。

　　 5.規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，嚴(yán)禁超范圍使用藥品和耗材、無指征入院或過度診療等問題。

　　 6.規(guī)范藥械管理，嚴(yán)格藥品耗材進(jìn)銷存管理，嚴(yán)禁設(shè)備使用不規(guī)范、醫(yī)療記錄不規(guī)范、為患者提供醫(yī)療以外的強(qiáng)制性服務(wù)等問題。

　　 7.依據(jù)政府醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策變動(dòng)，及時(shí)調(diào)整醫(yī)院價(jià)格管理系統(tǒng)的價(jià)格（含公示價(jià)格）標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)提高價(jià)格透明度，規(guī)范醫(yī)院價(jià)格行為，在顯著位置公示藥品、醫(yī)用材料和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格信息。

　　 （三）加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，夯實(shí)經(jīng)濟(jì)管理基礎(chǔ)。

　　 8.建立健全單位內(nèi)部有關(guān)預(yù)算、成本、采購(gòu)、資產(chǎn)、內(nèi)控、運(yùn)營(yíng)、績(jī)效等制度體系，依法依規(guī)規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，提高經(jīng)濟(jì)管理水平，發(fā)揮經(jīng)濟(jì)管理工作的服務(wù)、保障和管控作用。

　　 9.牢固樹立“過緊日子”理念，將日常業(yè)務(wù)管理與嚴(yán)控一般性支出、節(jié)約資源成本同部署、同落實(shí)、同監(jiān)管、同評(píng)價(jià)，確保全員參與、全流程管控。

　　 10.加強(qiáng)采購(gòu)管理。健全政府采購(gòu)管理制度，規(guī)范采購(gòu)流程，逐步形成依法合規(guī)、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、權(quán)責(zé)統(tǒng)一的管理制度，實(shí)現(xiàn)對(duì)政府采購(gòu)活動(dòng)內(nèi)部權(quán)力運(yùn)行的有效制約，確保政府采購(gòu)工作依法依規(guī)規(guī)范運(yùn)行。

　　 11.加強(qiáng)捐贈(zèng)管理。完善捐贈(zèng)管理制度，明確工作程序，確保捐贈(zèng)款物接收手續(xù)完備，登記造冊(cè)，專賬管理、專人負(fù)責(zé)、賬款相符、賬目清楚；確保捐贈(zèng)款物合規(guī)使用，專款專用，并接受捐贈(zèng)人和社會(huì)的監(jiān)督。

　　 12.重點(diǎn)圍繞成本管理、運(yùn)營(yíng)管理、內(nèi)部控制、績(jī)效管理等薄弱環(huán)節(jié)，堅(jiān)持補(bǔ)短板強(qiáng)弱項(xiàng)，健全全成本核算體系、運(yùn)營(yíng)管理制度措施、內(nèi)部控制全流程體系、預(yù)算績(jī)效管理目標(biāo)指標(biāo)導(dǎo)向等，推進(jìn)形成經(jīng)濟(jì)管理價(jià)值創(chuàng)造，提高業(yè)務(wù)活動(dòng)和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的質(zhì)量效益。

　　 13.加強(qiáng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金財(cái)務(wù)管理和預(yù)算績(jī)效管理。（該項(xiàng)僅適用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）

　　 （四）推進(jìn)業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)融合，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)管理提質(zhì)增效。

　　 14.把經(jīng)濟(jì)管理各項(xiàng)要求融入醫(yī)教研防產(chǎn)等業(yè)務(wù)流程控制和質(zhì)量控制各環(huán)節(jié)，促進(jìn)業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)管理深度融合。

　　 15.以提升質(zhì)量、提高效益為主線，轉(zhuǎn)變重業(yè)務(wù)輕管理的現(xiàn)狀，提高全員執(zhí)行制度和重視內(nèi)控的意識(shí)，不斷提高單位經(jīng)濟(jì)管理工作整體水平。

　　 16.醫(yī)院可以單獨(dú)設(shè)置運(yùn)營(yíng)管理部門，或者確定具有牽頭負(fù)責(zé)運(yùn)營(yíng)管理職能的內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)，積極推行運(yùn)營(yíng)助理員、價(jià)格協(xié)管員制度等，輔助協(xié)同臨床業(yè)務(wù)科室加強(qiáng)科室內(nèi)部運(yùn)營(yíng)和價(jià)格管理工作。

　　 17.加強(qiáng)組織管理建設(shè)，三級(jí)醫(yī)院及有條件的二級(jí)醫(yī)院要配置總會(huì)計(jì)師，協(xié)助院長(zhǎng)負(fù)責(zé)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理和運(yùn)營(yíng)管理相關(guān)工作；加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理一體化建設(shè)，完善內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)職能，形成經(jīng)濟(jì)管理工作合力；加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理人才隊(duì)伍建設(shè)，注重培養(yǎng)使用專業(yè)化、復(fù)合型管理人才。

　　 18.推進(jìn)信息化建設(shè)，推進(jìn)實(shí)現(xiàn)單位內(nèi)部運(yùn)營(yíng)管理平臺(tái)系統(tǒng)與醫(yī)療教學(xué)科研等業(yè)務(wù)系統(tǒng)互聯(lián)互通，數(shù)據(jù)共享共用。

　　 19.加強(qiáng)數(shù)據(jù)管理和分析應(yīng)用，強(qiáng)化數(shù)據(jù)資源整合，定期開展數(shù)據(jù)綜合分析研究，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)參考和建議。

　　 （五）改革創(chuàng)新強(qiáng)化監(jiān)管，健全長(zhǎng)效機(jī)制。

　　 20.認(rèn)真落實(shí)深化醫(yī)改任務(wù)要求，采取務(wù)實(shí)有效管用的措施，切實(shí)維護(hù)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益屬性。

　　 21.推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格內(nèi)部管理長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)，及時(shí)申報(bào)新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目并嚴(yán)格執(zhí)行；認(rèn)真落實(shí)支付方式改革任務(wù)要求，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)保質(zhì)量、降成本、增效益。

　　 22.細(xì)化落實(shí)各類業(yè)務(wù)活動(dòng)中內(nèi)涵經(jīng)濟(jì)行為的內(nèi)部控制制度和監(jiān)管措施，建立醫(yī)療、價(jià)格、財(cái)務(wù)等管理部門聯(lián)檢聯(lián)查日常監(jiān)督機(jī)制，定期和不定期開展醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化管理檢查，避免出現(xiàn)違法違紀(jì)違規(guī)行為。

　　 23.加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督。發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)作用，健全長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。

　　 24.強(qiáng)化監(jiān)管手段。積極運(yùn)用信息化技術(shù)，探索開展智能監(jiān)管，規(guī)范診療和收費(fèi)等行為，保障單位經(jīng)濟(jì)安全。

　　 四、步驟階段

　　 （一）動(dòng)員部署階段（2020年6月）。完成本轄區(qū)“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”活動(dòng)實(shí)施方案的研究制訂、組織動(dòng)員和人員配備等各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。請(qǐng)各省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管部門及國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局預(yù)算管理醫(yī)院于2020年7月10日前，將本地區(qū)（本單位）經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)實(shí)施方案分別報(bào)送國(guó)家衛(wèi)生健康委和國(guó)家中醫(yī)藥局。

　　 （二）組織實(shí)施階段（2020年7月—2021年6月）。完成問題整改；規(guī)范經(jīng)濟(jì)管理，健全制度機(jī)制，夯實(shí)管理基礎(chǔ)，推進(jìn)提質(zhì)增效；各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管部門按照職能指導(dǎo)督促、檢查推進(jìn)活動(dòng)開展，并總結(jié)報(bào)送有關(guān)情況。請(qǐng)地方各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管部門及各級(jí)各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)于2020年12月、2021年6月期間，分別組織開展本轄區(qū)和本單位的督導(dǎo)檢查。

　　 （三）總結(jié)交流階段（2021年7月—9月）。梳理總結(jié)活動(dòng)特點(diǎn)、亮點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn)，宣傳推廣典型案例。請(qǐng)各省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管部門及國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局預(yù)算管理醫(yī)院分別于2020年12月31日、2021年7月15日前，將本地區(qū)（本單位）經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)總結(jié)材料分別報(bào)送國(guó)家衛(wèi)生健康委財(cái)務(wù)司和國(guó)家中醫(yī)藥局規(guī)財(cái)司。

　　 五、工作要求

　　 （一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)任務(wù)要求。地方各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管部門及各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視，嚴(yán)格按照活動(dòng)要求組織落實(shí)好具體活動(dòng)內(nèi)容，嚴(yán)禁走過場(chǎng)，確保取得實(shí)效。單位領(lǐng)導(dǎo)班子要專題研究制訂實(shí)施方案；主要領(lǐng)導(dǎo)要親自部署、靠前指揮；每位班子成員都要立足分管的部門和事項(xiàng)，落實(shí)落細(xì)落地責(zé)任分工和各項(xiàng)管理要求；所有業(yè)務(wù)和管理部門要將各項(xiàng)要求貫穿于業(yè)務(wù)工作和管理工作的每一個(gè)層級(jí)、環(huán)節(jié)和流程。

　　 （二）強(qiáng)化綜合監(jiān)管，堅(jiān)持底線思維。地方各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管部門及各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要牢固樹立大局意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，堅(jiān)持底線思維，從依法依規(guī)、強(qiáng)化內(nèi)控、保障秩序、服務(wù)群眾等方面入手，注重運(yùn)用綜合監(jiān)管手段，加大監(jiān)督檢查指導(dǎo)力度，形成機(jī)構(gòu)自律、政府監(jiān)管、社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的綜合監(jiān)管氛圍，推動(dòng)建立經(jīng)濟(jì)管理長(zhǎng)效機(jī)制，切實(shí)保障經(jīng)濟(jì)運(yùn)行安全。發(fā)現(xiàn)問題已整改后，對(duì)在紀(jì)檢、審計(jì)、市場(chǎng)監(jiān)管、醫(yī)保等部門檢查中再次出現(xiàn)違法違紀(jì)違規(guī)問題的地區(qū)及單位，將依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。

　　 （三）注重經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，樹立典型引領(lǐng)。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管部門要在組織開展活動(dòng)的同時(shí)，注重及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷發(fā)掘、樹立、宣傳、推廣一批管理規(guī)范、效果良好、各方滿意的典型案例，努力構(gòu)建先進(jìn)帶動(dòng)、示范引領(lǐng)的良好氛圍。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)和單位，創(chuàng)造性地開展活動(dòng)，加快活動(dòng)進(jìn)度，提前完成階段性任務(wù)。國(guó)家衛(wèi)生健康委和國(guó)家中醫(yī)藥局將對(duì)在經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)中表現(xiàn)突出的地區(qū)和單位以適當(dāng)方式予以表?yè)P(yáng)。

　　公立醫(yī)療經(jīng)濟(jì)管理年實(shí)施方案篇三

　　為進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作，提高規(guī)范化、科學(xué)化、精細(xì)化管理水平，加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，促進(jìn)公立醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)和持續(xù)健康發(fā)展,全面提高醫(yī)療服務(wù)能力，根據(jù)《預(yù)算法》、《會(huì)計(jì)法》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《行政事業(yè)單位內(nèi)部控制規(guī)范》以及國(guó)家和省相關(guān)要求，針對(duì)我市公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理現(xiàn)狀和存在的主要問題，制定本工作方案。

　　一、嚴(yán)格預(yù)算管理

　　1．明確預(yù)算管理組織體系。醫(yī)院要成立預(yù)算管理委員會(huì)，建立健全預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析和考核等制度，強(qiáng)化內(nèi)部預(yù)算全過程管理。醫(yī)院是本單位預(yù)算編制與執(zhí)行、決算編制與分析的責(zé)任主體，預(yù)算管理由財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)，同時(shí)落實(shí)內(nèi)部各職能部門的責(zé)任。醫(yī)院中期預(yù)算和年度預(yù)算報(bào)業(yè)務(wù)主管部門和同級(jí)財(cái)政部門審核、審批后執(zhí)行。

　　2．實(shí)行全面預(yù)算管理。醫(yī)院年度預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成，所有收支應(yīng)當(dāng)全部納入單位預(yù)算統(tǒng)一管理。預(yù)算編制須堅(jiān)持“以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)”的原則，以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和年度工作目標(biāo)為依據(jù)，綜合考慮近年收支情況，合理規(guī)范編制收支預(yù)算，不得編制赤字預(yù)算。對(duì)未經(jīng)政府批準(zhǔn)、不符合區(qū)域規(guī)劃、未納入政府投資計(jì)劃的建設(shè)項(xiàng)目，不得納入年度預(yù)算。

　　3．建立預(yù)算執(zhí)行監(jiān)控與分析機(jī)制。對(duì)預(yù)算執(zhí)行的申請(qǐng)要嚴(yán)格審核與審批，強(qiáng)化資金收付業(yè)務(wù)控制，規(guī)范內(nèi)部預(yù)算調(diào)整行為，維護(hù)預(yù)算的有效性和嚴(yán)肅性。醫(yī)院要定期開展預(yù)算執(zhí)行情況分析，及時(shí)通報(bào)各部門預(yù)算執(zhí)行情況。落實(shí)公立醫(yī)院預(yù)決算報(bào)告制度，做好醫(yī)院年度財(cái)務(wù)分析與報(bào)告工作。

　　4．強(qiáng)化預(yù)算績(jī)效管理。建立“預(yù)算編制有目標(biāo)、預(yù)算執(zhí)行有監(jiān)控、預(yù)算完成有評(píng)價(jià)、評(píng)價(jià)結(jié)果有反饋、反饋結(jié)果有應(yīng)用”的全過程預(yù)算績(jī)效管理機(jī)制，重視資金的產(chǎn)出和結(jié)果。在2016年底前要開展財(cái)政項(xiàng)目預(yù)算績(jī)效評(píng)價(jià)工作，強(qiáng)化項(xiàng)目預(yù)算支出的責(zé)任與效率，提高財(cái)政資金使用效益。

　　二、加強(qiáng)收支管理

　　5．規(guī)范收入日常管理。醫(yī)院各項(xiàng)收入應(yīng)當(dāng)由財(cái)會(huì)部門歸口管理并進(jìn)行會(huì)計(jì)核算，嚴(yán)禁設(shè)立賬外賬，嚴(yán)禁部門和個(gè)人私自截留收入不入賬。依法組織收入，對(duì)合同或協(xié)議約定的收入應(yīng)當(dāng)及時(shí)足額入賬，對(duì)應(yīng)收未收項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)查明責(zé)任主體，落實(shí)催收責(zé)任。加強(qiáng)票據(jù)及印章管理，各類票據(jù)的申領(lǐng)、啟用、核銷、銷毀均應(yīng)履行規(guī)定手續(xù)。加強(qiáng)退費(fèi)管理，按規(guī)定進(jìn)行退費(fèi)審批。

　　6．優(yōu)化醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)。提高業(yè)務(wù)收入中技術(shù)勞務(wù)性收入的比重，降低藥品、衛(wèi)生材料及檢查收入的比重，力爭(zhēng)到2017年藥品（不含中藥飲片）、耗材收入占醫(yī)院總收入的比重控制在40%以下，其中百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下。

　　7．加強(qiáng)支出控制。建立健全支出內(nèi)部管理制度，確定經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的各項(xiàng)支出標(biāo)準(zhǔn)，明確支出報(bào)銷流程，按照規(guī)定辦理支出事項(xiàng)及資金支付手續(xù)。加強(qiáng)支出審批和審核控制，明確支出的內(nèi)部審批權(quán)限、程序、責(zé)任和相關(guān)控制措施；審核支出單據(jù)來源是否合法，內(nèi)容是否真實(shí)、完整，使用是否準(zhǔn)確，是否符合預(yù)算，審批手續(xù)是否齊全。重大經(jīng)濟(jì)活動(dòng)及大額資金支付須經(jīng)集體決策。

　　8．建立健全價(jià)格管理制度。二級(jí)以上醫(yī)院須配置價(jià)格管理部門和人員，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)藥價(jià)格政策。落實(shí)價(jià)格公示制度，提高收費(fèi)透明度。建立出院患者費(fèi)用復(fù)核及內(nèi)部?jī)r(jià)格監(jiān)督檢查機(jī)制，監(jiān)督檢查的結(jié)果納入科室績(jī)效考核。公開價(jià)格咨詢與投訴的渠道，提供價(jià)格咨詢與收費(fèi)投訴處理服務(wù)，對(duì)經(jīng)查實(shí)的不規(guī)范收費(fèi)行為，醫(yī)院除及時(shí)糾正外，還應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行賠償。

　　三、推進(jìn)成本核算與控制

　　9．健全成本管理組織。醫(yī)院要成立成本管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，在財(cái)務(wù)部門設(shè)置成本管理機(jī)構(gòu)和崗位，明確成本核算崗位職責(zé)，建立健全成本控制考核制度，強(qiáng)化成本控制意識(shí)，有效防止資源浪費(fèi)。建立完善醫(yī)院成本管理信息系統(tǒng)，科學(xué)規(guī)范開展成本核算、成本分析、成本控制、成本考核與評(píng)價(jià)等管理活動(dòng)。

　　10．開展全成本核算。按照規(guī)定的方法與流程開展醫(yī)院全成本核算工作，以全面反映醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況。在以科室、診次、床日為核算對(duì)象開展科室成本核算的基礎(chǔ)上，探索開展項(xiàng)目成本與病種成本核算。定期開展對(duì)成本核算結(jié)果的分析，把握成本變動(dòng)規(guī)律，提出有效管理和控制成本的合理化建議，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

　　11．加強(qiáng)成本控制。利用各種管理方法和措施，按預(yù)定的成本限額、成本計(jì)劃、成本費(fèi)用開支標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)成本形成過程中的耗費(fèi)進(jìn)行控制，努力實(shí)現(xiàn)成本最優(yōu)化的目標(biāo)。加強(qiáng)成本核算信息在績(jī)效考核與預(yù)算管理中的應(yīng)用，建立內(nèi)部成本控制考評(píng)制度，將成本控制效果納入科室績(jī)效考評(píng)體系；根據(jù)成本核算的數(shù)據(jù)進(jìn)行預(yù)算約束，優(yōu)化資源配置，對(duì)各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行統(tǒng)籌安排和全面控制。建立健全節(jié)能管理制度，重點(diǎn)控制能源消耗成本，推動(dòng)節(jié)約型醫(yī)院建設(shè)。

　　12．積極推進(jìn)醫(yī)院后勤服務(wù)社會(huì)化。醫(yī)院保安、保潔、洗滌、食堂、停車等后勤服務(wù)原則上全部實(shí)行社會(huì)化管理，通過公開招標(biāo)確定有資質(zhì)的專業(yè)機(jī)構(gòu)提供簽約服務(wù)。新建、擴(kuò)建醫(yī)院原則上不配備或增加后勤人員。對(duì)集團(tuán)化管理的醫(yī)院，各院區(qū)要共享后勤服務(wù)，集團(tuán)也可與社會(huì)資本合作或獨(dú)資成立專業(yè)化的后勤服務(wù)公司，參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。

　　四、規(guī)范國(guó)有資產(chǎn)管理

　　13．嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)資產(chǎn)管理制度。醫(yī)院要按照要求設(shè)置資產(chǎn)管理部門，明確管理職責(zé)，加強(qiáng)資產(chǎn)監(jiān)管，合理配置和有效利用國(guó)有資產(chǎn)，提高資產(chǎn)使用效率。加強(qiáng)醫(yī)院房屋、設(shè)備等非流動(dòng)資產(chǎn)管理，建立健全管理制度，規(guī)范房屋等資產(chǎn)出租出借行為。建立資產(chǎn)臺(tái)賬，定期對(duì)實(shí)物資產(chǎn)進(jìn)行盤點(diǎn)，對(duì)無形資產(chǎn)的安全性、適用性進(jìn)行檢查。從嚴(yán)控制公立醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和大型醫(yī)用設(shè)備配備，優(yōu)先配置國(guó)產(chǎn)醫(yī)用設(shè)備，嚴(yán)禁自行舉債建設(shè)和購(gòu)置大型醫(yī)用設(shè)備。

　　14．加強(qiáng)流動(dòng)資產(chǎn)管理。建立健全貨幣資金管理制度，明確醫(yī)院貨幣資金管理崗位責(zé)任，加強(qiáng)銀行賬戶管理和貨幣資金核查。定期分析、及時(shí)清理應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)，合理確定存貨的庫(kù)存定額，加快資金周轉(zhuǎn)。建立健全自制藥品、材料管理制度，按類別、品種進(jìn)行成本核算?？h級(jí)以上公立醫(yī)院對(duì)衛(wèi)生材料及高值耗材須進(jìn)行信息化動(dòng)態(tài)管理。

　　15．加強(qiáng)基建項(xiàng)目及對(duì)外投資管理。建立完善建設(shè)項(xiàng)目?jī)?nèi)部管理、議事決策與審核機(jī)制。健全建設(shè)項(xiàng)目招投標(biāo)和監(jiān)理制度，強(qiáng)化建設(shè)項(xiàng)目過程管理和資金支付控制。未經(jīng)竣工決算審計(jì)的建設(shè)項(xiàng)目，不得辦理資產(chǎn)驗(yàn)收和移交手續(xù)。加強(qiáng)對(duì)外投資決策控制，對(duì)外投資要進(jìn)行可行性論證，并報(bào)業(yè)務(wù)主管部門和財(cái)政部門審核、審批。加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目和投資決策控制的追蹤管理，開展資產(chǎn)使用經(jīng)濟(jì)效益分析并建立責(zé)任追究制度。

　　16．規(guī)范國(guó)有資產(chǎn)處置行為。完善資產(chǎn)處置制度，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)有資產(chǎn)報(bào)廢審批手續(xù)，國(guó)有資產(chǎn)處置應(yīng)遵循公開、公正、公平和擇優(yōu)的原則，采取招投標(biāo)、拍賣、掛牌等方式進(jìn)行公開處置，確保資產(chǎn)的處置合法合規(guī)，處置收入按規(guī)定上交財(cái)政。

　　五、規(guī)范采購(gòu)行為與合同管理

　　17．強(qiáng)化采購(gòu)監(jiān)管。建立健全采購(gòu)管理制度，堅(jiān)持質(zhì)量?jī)?yōu)先、價(jià)格合理、公平公正、陽光操作、嚴(yán)格監(jiān)管的原則，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展和需求編制采購(gòu)計(jì)劃，科學(xué)合理配置資源，規(guī)范和加強(qiáng)采購(gòu)管理。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)貨物、工程、服務(wù)類的采購(gòu)管理，嚴(yán)格遵守國(guó)家和省相關(guān)規(guī)定，落實(shí)藥品耗材設(shè)備等網(wǎng)上集中采購(gòu)交易制度和備案交易制度。加強(qiáng)采購(gòu)監(jiān)管，醫(yī)院財(cái)務(wù)、監(jiān)察部門要發(fā)揮監(jiān)督職能，實(shí)施采購(gòu)全程監(jiān)督。符合政府采購(gòu)條件的購(gòu)買行為應(yīng)當(dāng)納入政府采購(gòu)范圍。

　　18．落實(shí)藥品耗材帶量采購(gòu)制度。積極參加省級(jí)集中采購(gòu)和聯(lián)合帶量采購(gòu)工作，合理降低藥品耗材采購(gòu)價(jià)格。嚴(yán)格藥品耗材購(gòu)銷管理，實(shí)行網(wǎng)上集中交易，所有交易均在省醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái)上運(yùn)行，嚴(yán)禁平臺(tái)之外交易。對(duì)實(shí)行帶量采購(gòu)的供應(yīng)商，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)有關(guān)政策按合同約定的付款期限進(jìn)行價(jià)款結(jié)算。

　　19．加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)合同簽訂管理。建立健全合同管理制度，合理設(shè)置崗位，明確合同的授權(quán)審批和簽署權(quán)限。對(duì)重大經(jīng)濟(jì)合同或涉及較高專業(yè)技術(shù)及法律關(guān)系復(fù)雜的經(jīng)濟(jì)合同，應(yīng)當(dāng)組織法律、技術(shù)、財(cái)會(huì)等人員參與談判，必要時(shí)可聘請(qǐng)外部專家參與。對(duì)外簽署的經(jīng)濟(jì)合同須以醫(yī)院名義，嚴(yán)禁未經(jīng)授權(quán)或者超越權(quán)限簽訂合同，嚴(yán)禁違規(guī)簽訂擔(dān)保、投資和借貸合同。

　　20．監(jiān)控經(jīng)濟(jì)合同的履行情況。醫(yī)院要明確合同歸口管理部門，對(duì)合同業(yè)務(wù)實(shí)施統(tǒng)一規(guī)范管理；加強(qiáng)合同管理部門與醫(yī)院承辦相關(guān)合同業(yè)務(wù)部門之間的溝通、聯(lián)系，實(shí)現(xiàn)合同管理與預(yù)算管理、收支管理相結(jié)合，科學(xué)合理地配置資源，提高資金使用效益和管理效率。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)合同履行情況實(shí)施有效監(jiān)控，因各種原因?qū)е驴赡軣o法按時(shí)履行的應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施。對(duì)合同履行中簽訂補(bǔ)充合同，或變更、解除合同等應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行審查。定期進(jìn)行合同的統(tǒng)計(jì)、分類和歸檔，實(shí)行對(duì)合同的全過程管理。各級(jí)醫(yī)院要切實(shí)研究解決無原因不按合同約定時(shí)間，支付藥品材料設(shè)備等供應(yīng)商貨款問題。

　　六、完善績(jī)效考核與分配激勵(lì)機(jī)制

　　21．建立完善醫(yī)院綜合目標(biāo)績(jī)效考核機(jī)制?？己艘怀龉⑨t(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)行效率、醫(yī)藥費(fèi)用控制、患者滿意度等重要指標(biāo)，通過提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，控制醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)，提高社會(huì)效益；通過成本控制，優(yōu)化資源配置，提高經(jīng)濟(jì)效益。

　　22．科學(xué)制定醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效考核方案。完善公立醫(yī)院內(nèi)部考核與獎(jiǎng)懲制度，突出崗位工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、技術(shù)能力、風(fēng)險(xiǎn)程度、成本控制、預(yù)算管理、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和患者滿意度，將考核結(jié)果與科室績(jī)效及醫(yī)務(wù)人員的崗位聘用、職稱晉升、個(gè)人薪酬掛鉤。完善績(jī)效工資制度，醫(yī)院通過科學(xué)的績(jī)效考核自主進(jìn)行收入分配，做到多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，重點(diǎn)向臨床一線、業(yè)務(wù)骨干、關(guān)鍵崗位、支援基層和有突出貢獻(xiàn)的人員傾斜，合理拉開收入差距，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。

　　23．建立規(guī)范診療的激勵(lì)約束機(jī)制。醫(yī)院按要求設(shè)立專項(xiàng)績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)資金，重點(diǎn)對(duì)合理用藥、合理用材、合理檢查以及優(yōu)質(zhì)護(hù)理、強(qiáng)化監(jiān)管達(dá)到績(jī)效目標(biāo)的科室和人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，促進(jìn)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，提升服務(wù)能力和水平。同時(shí)，對(duì)于各種違規(guī)行為予以嚴(yán)厲處罰。嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)，醫(yī)務(wù)人員個(gè)人薪酬不得與醫(yī)院的藥品、耗材、大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療等業(yè)務(wù)收入掛鉤。

　　七、強(qiáng)化內(nèi)控機(jī)制建設(shè)

　　24．健全財(cái)務(wù)管理體制。完善公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度，實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理體制，醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)在院長(zhǎng)和總會(huì)計(jì)師領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門集中管理。醫(yī)院應(yīng)明確財(cái)務(wù)部門的主要職能與工作范圍，按規(guī)定配備專職人員，確定各崗位職責(zé)，財(cái)務(wù)人員須取得從業(yè)資格證書后方可上崗。

　　25．落實(shí)總會(huì)計(jì)師制度。總會(huì)計(jì)師作為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員，是醫(yī)院行政領(lǐng)導(dǎo)成員，協(xié)助醫(yī)院主要行政領(lǐng)導(dǎo)人工作。設(shè)置總會(huì)計(jì)師的醫(yī)院在行政領(lǐng)導(dǎo)成員中不設(shè)與總會(huì)計(jì)師職權(quán)重疊的副職?？倳?huì)計(jì)師組織領(lǐng)導(dǎo)本單位的財(cái)務(wù)管理、成本管理、預(yù)算管理、會(huì)計(jì)核算和會(huì)計(jì)監(jiān)督等方面的工作，參與本單位重要經(jīng)濟(jì)問題的分析和決策?？倳?huì)計(jì)師應(yīng)具有較高的政策和理論水平，熟悉國(guó)家財(cái)經(jīng)法律、法規(guī)及相關(guān)制度，具備高級(jí)會(huì)計(jì)師專業(yè)技術(shù)資格和醫(yī)院財(cái)務(wù)管理經(jīng)驗(yàn)。2016年之前三甲公立醫(yī)院須設(shè)置總會(huì)計(jì)師崗位，其他醫(yī)院有條件的也應(yīng)設(shè)置總會(huì)計(jì)師崗位。

　　26．構(gòu)建內(nèi)部控制體系。醫(yī)院應(yīng)建立適合本單位實(shí)際的內(nèi)部控制體系，由醫(yī)院負(fù)責(zé)人負(fù)總責(zé)，財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)牽頭組織實(shí)施。按規(guī)定建立內(nèi)審機(jī)構(gòu)，強(qiáng)化內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督。建立健全內(nèi)部監(jiān)督和經(jīng)濟(jì)責(zé)任制度，重要崗位實(shí)行輪崗制度，加強(qiáng)對(duì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的財(cái)務(wù)控制和監(jiān)督。財(cái)務(wù)部門應(yīng)加強(qiáng)與審計(jì)等相關(guān)部門的溝通、協(xié)調(diào)，配合審計(jì)部門定期或不定期檢查單位內(nèi)部管理制度和機(jī)制的建立、執(zhí)行情況。建立經(jīng)濟(jì)活動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)定期評(píng)估機(jī)制，對(duì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)存在的風(fēng)險(xiǎn)每年至少進(jìn)行一次全面、系統(tǒng)和客觀評(píng)估，結(jié)果作為完善醫(yī)院內(nèi)部控制的依據(jù)。

　　27．加強(qiáng)財(cái)務(wù)信息化建設(shè)。縣級(jí)以上公立醫(yī)院要在首先實(shí)現(xiàn)收費(fèi)收入管理信息化基礎(chǔ)上，逐步實(shí)現(xiàn)資金管理、資產(chǎn)管理、預(yù)算控制、成本核算等財(cái)務(wù)信息化管理。已經(jīng)實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)信息化管理的醫(yī)院，要逐步實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)分析、全面預(yù)算管理、風(fēng)險(xiǎn)控制、績(jī)效考核等決策支持信息化。城市公立醫(yī)院逐步推進(jìn)醫(yī)院資源規(guī)劃管理系統(tǒng)（HRP）建設(shè)，提高財(cái)務(wù)管理科學(xué)化精細(xì)化水平。

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