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【628568.com--工作計劃】

　　葉酸工作計劃

　　一、項目目標及范圍

　　20xx年我院計劃對全鄉(xiāng)26個行政村所有準備懷孕的育齡婦女免費發(fā)放葉酸，控制神經(jīng)管缺陷為首要干預目標，對目標人群采取有效干預措施，從而達到預防和減少神經(jīng)管等缺陷發(fā)生的目的。

　　1、目標人群增補葉酸知識知曉率達到92%以上；

　　2、葉酸服用率達到90%；

　　3、葉酸服用隨訪率達到90%。

　　二：項目內(nèi)容

　?。ㄒ唬┰鲅a葉酸

　　為準備懷孕的農(nóng)村婦女免費增補葉酸，在孕前3個月—孕早期3個月服用，預防神經(jīng)管缺陷。

　　1．結(jié)合婚前保健、孕前保健、孕期保健、計劃生育等多種途徑，組織葉酸發(fā)放和管理工作。

　　2．鄉(xiāng)衛(wèi)生院將葉酸分發(fā)到各村衛(wèi)生室，指導村衛(wèi)生室規(guī)范科學發(fā)放，并對村衛(wèi)生室發(fā)放和管理工作進行監(jiān)督。同時，負責高危待孕婦女的葉酸發(fā)放和管理。

　　3．準備懷孕婦女的葉酸發(fā)放、登記和隨訪。村醫(yī)生和村婦女主任收集轄區(qū)內(nèi)準備懷孕的農(nóng)村婦女信息，確定發(fā)放對象，入戶通知其領(lǐng)取葉酸片，進行健康教育，并簽訂知情同意書，隨訪、監(jiān)督和登記其服用情況，提高葉酸服用率和依從率。

　　按每人每天1片（0.4毫克）發(fā)放，保證孕前3個月—孕早期3個月服用量。發(fā)放對象每次領(lǐng)取1-3個月的量，村醫(yī)生對領(lǐng)取葉酸的婦女進行登記，記錄領(lǐng)取葉酸的時間、量以及婦女相關(guān)信息。村醫(yī)生和村婦女主任對領(lǐng)取葉酸的婦女進行隨訪，每月至少一次，督促婦女按時服用，并將婦女在孕前3個月—孕早期3個月葉酸服用情況及時登記。

　　如果婦女服用葉酸6個月未懷孕，應在醫(yī)生指導下自行購買繼續(xù)增補葉酸。

　　4．高危待孕婦女葉酸的發(fā)放、登記和隨訪。高危待孕婦女是指準備懷孕的婦女中，既往生育過神經(jīng)管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥者。鄉(xiāng)衛(wèi)生院婦幼保健人員根據(jù)既往高危孕產(chǎn)婦管理記錄以及各村上報的信息，對既往生育神經(jīng)管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥的高危待孕婦女進行登記。通知待孕婦女到鄉(xiāng)衛(wèi)生院領(lǐng)取葉酸，進行健康教育，并簽訂知情同意書。

　　按每人每天服用4毫克劑量向高危待孕婦女發(fā)放葉酸，保證孕前3個月—孕早期3個月服用量。對領(lǐng)取葉酸的高危待孕婦女進行登記，記錄領(lǐng)取葉酸的時間、量以及待孕婦女相關(guān)信息，每月進行隨訪。鄉(xiāng)衛(wèi)生院婦幼保健人員將領(lǐng)取葉酸的高危待孕婦女名單通知所在村，村醫(yī)生和村婦女主任應每1—2周督促待孕婦女按時服用一次，并將待孕婦女在孕前3個月—孕早期3個月葉酸服用情況進行登記，整理后反饋給鄉(xiāng)衛(wèi)生院婦幼保健人員。

　　5．流動待孕婦女葉酸的發(fā)放、登記和隨訪。鄉(xiāng)衛(wèi)生院和縣級醫(yī)療保健機構(gòu)負責在農(nóng)村的流動待孕婦女發(fā)放葉酸。

　　6．信息報送。村醫(yī)生和村婦女主任負責葉酸發(fā)放和服用信息的收集、整理，按月上報；鄉(xiāng)衛(wèi)生院負責每月25日前上報婦幼保建院葉酸發(fā)放和服用信息。

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　　全鄉(xiāng)結(jié)合農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目和“降消”項目，采用多種形式開展預防神經(jīng)管缺陷的健康教育活動，制作有關(guān)宣傳材料進行張貼或發(fā)放，廣泛告知農(nóng)村婦女預防神經(jīng)管缺陷的`有關(guān)知識和服用葉酸的有關(guān)政策，村醫(yī)生和村婦女主任對準備懷孕的婦女進行面對面健康教育和宣傳。

　　三：人員培訓

　　我衛(wèi)生院計劃組織村級人員培訓。培訓內(nèi)容包括神經(jīng)管缺陷的診斷、預防神經(jīng)管缺陷的措施、葉酸的服用方法及農(nóng)村婦女的隨訪、登記和信息統(tǒng)計等，提高醫(yī)務人員服務能力。

　　四：項目時間

　　20xx年1月1日至20xx年12月31日。

　　五：組織管理

　?。ㄒ唬C構(gòu)職責

　　衛(wèi)生院成立領(lǐng)導小組。組長：

　　副組長：

　　成員：

　　衛(wèi)生院負責項對各村衛(wèi)生室醫(yī)務人員的項目管理工作，包括健康教育、人員培訓、藥品管理和發(fā)放、信息收集整理上報和監(jiān)督指導等工作。

　?。ǘ┍O(jiān)督指導

　　1．我院要對全鄉(xiāng)各衛(wèi)生室葉酸發(fā)放工作進行監(jiān)督檢查工作。督導內(nèi)容包括：葉酸發(fā)放的管理及進度；葉酸發(fā)放的有關(guān)登記、隨訪及信息上報；健康教育開展情況；待孕婦女有關(guān)知識的知曉率及服藥依從率。

　　2．我院要加強項目的組織領(lǐng)導與管理，嚴格按照《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定，明確醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和人員責任，將藥品分發(fā)到各村衛(wèi)生室。要確保科學規(guī)范發(fā)放，嚴禁發(fā)放過期藥品，嚴禁在發(fā)放過程中收取費用、搭車售藥等行為。

　　3．衛(wèi)生院定期報送項目執(zhí)行情況及報表，20xx年6月25日前報送項目半年工作總結(jié)，20xx年12月31日前年度工作總結(jié)。

　　葉酸工作計劃

　　一、組織管理

　　成立增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目實施方案執(zhí)行與督導小組，組長由劉麗雅擔任，副組長由郝慧芳擔任，成員為婦產(chǎn)科婦幼相關(guān)人員擔任，主要負責葉酸發(fā)放工作的組織管理，制定項目培訓計劃，組織人員培訓，加強監(jiān)督指導和項目協(xié)調(diào)工作。

　　二、葉酸相關(guān)知識的宣傳 

       1.對象：

　　鄉(xiāng)級醫(yī)護人員和衛(wèi)生行政管理人員；農(nóng)村婦女、鄉(xiāng)村級保健員、待孕婦女。

       2.內(nèi)容：

　　出生缺陷危害、出生缺陷病因，其中孕期微量營養(yǎng)素缺乏，尤其是葉酸缺乏易致神經(jīng)管畸形，出生缺陷干預措施，如孕前保健，唐氏綜合征產(chǎn)前血清單篩查，產(chǎn)前超聲診斷新生兒篩查等；葉酸的作用，增補劑量，時間，增補方法，局限性等；葉酸增補依從性，提高行為干預效果。

　　3.活動形式及任務

　　通過政府倡導及召開項目啟動會，利用媒體，多種渠道，多種形式，大力營造輿論氛圍，進行廣泛的宣傳。

　?。?）、鄉(xiāng)衛(wèi)生院要專人（劉麗雅）負責健康教育工作，采取多種形式進行宣傳，并作好資料的收集和宣傳資料的發(fā)放登記工作。（2）、公布熱線電話，開展熱線咨詢，成立出生缺陷防治項目咨詢臺。（3）、在電視、網(wǎng)站等傳媒中播放有關(guān)出生缺陷危害及防治措施的知識，使公眾認識，到出生缺陷防治的重要性。

　?。?）、醫(yī)務人員每季度組織一次宣講教育及知識普及活動。（5）、發(fā)放宣傳折頁，人手一冊

　?。?）、將宣傳內(nèi)容納入公共衛(wèi)生健康教育的活動之中，利用健康講座、孕婦學校、衛(wèi)生三下鄉(xiāng)等活動，進行義診宣傳，制作宣傳版面，發(fā)放宣傳單。

　　全面展開葉酸發(fā)放工作，上報有關(guān)信息及工作進展情況。鄉(xiāng)衛(wèi)生院開展自查工作，監(jiān)督村醫(yī)葉酸發(fā)放，信息收集等工作，同時我衛(wèi)生院保健員人員不定期對各村委衛(wèi)生所（室）進行項目監(jiān)督指導。鄉(xiāng)級督導爭取覆蓋全部村委及80％以上的村。督導內(nèi)容主要包括：葉酸發(fā)放的管理及進度；葉酸發(fā)放的有關(guān)登記、隨訪及信息上報；健康教育開展情況；待孕婦女有關(guān)知識的知曉率及服藥依從率等。

　　葉酸工作計劃

　　樹立“以人為本”，建立和諧社會，有效提高人群素質(zhì)，消除新生兒出生缺陷和神經(jīng)管畸形等疾病，為進一步落實任務，特制訂孕婦服用葉酸增補項目工作計劃。

　　一、精心組織、認真落實

　　孕婦服葉酸增補項目是一項社會民心工程，也是預防新生兒出生缺陷和神經(jīng)管畸形最有效，最經(jīng)濟的一種方法。孕婦服用葉酸項目工作，實行轄區(qū)負責制，層層落實責任。加強對村醫(yī)業(yè)務知識培訓和督查，提高服務技術(shù)水平，嚴格責任追究，確保項目工作順利開展。

　　二、加強宣傳力度、提高全民知識知曉率

　　鄉(xiāng)、村要充分利用大眾傳媒的作用，廣泛宣傳孕婦為什么要服用葉酸，服用葉酸有什么好處及其目的何在。各村每月要辦一期專題宣傳專欄，采取發(fā)放宣傳單和面對面健康知識宣傳。充分提高全民健康知識知曉率和自我保健意識，健康知識宣傳覆蓋面要達100%，知曉率達90%以上。

　　三、加強督查指導、項目工作落到實處

　　加強村級項目工作的業(yè)務指導和督查，及時發(fā)現(xiàn)和解決該項工作中存在的問題，確保該項工作健康有序的開展。各村必須對本村的孕婦和準備懷孕的婦女進行調(diào)查登記，掌握本村的基本情況。對已調(diào)查出的應服孕婦要及時發(fā)給葉酸片和進行服用方法的指導（服藥率達100%），并隨時了解服用藥后的情況及監(jiān)測。

　　四、按時上報各種資料及報表

　　各村每月25日前將當月服用葉酸報表及相關(guān)資料上報鄉(xiāng)衛(wèi)生院。

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