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【628568.com--心得體會(huì)】
心得體會(huì)是指一種讀書(shū)、實(shí)踐后所寫(xiě)的感受性文字?;バ欧段木W(wǎng)今天為大家精心準(zhǔn)備了2022年堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”不動(dòng)搖心得體會(huì),希望對(duì)大家有所幫助!在當(dāng)前階段,為什么要特別強(qiáng)調(diào)繼續(xù)堅(jiān)持“外防輸入、內(nèi)防反彈”總策略和“動(dòng)態(tài)清零”總方針?
梁萬(wàn)年表示,從全球來(lái)看,新冠肺炎疫情仍然處于大流行期,遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有結(jié)束,嚴(yán)重危害著人們的身體健康和生命安全。我國(guó)疫情形勢(shì)依然嚴(yán)峻復(fù)雜,周邊國(guó)家和地區(qū)新增病例快速增長(zhǎng)。“也就是說(shuō),和新冠肺炎病毒的斗爭(zhēng)不但沒(méi)有減輕壓力,實(shí)際上是壓力持續(xù)加大,所以不能有絲毫的松懈。”
梁萬(wàn)年說(shuō),奧密克戎變異株的致死率和德?tīng)査啾扔兴陆?,可能?huì)產(chǎn)生一些麻痹思想,出現(xiàn)一些誤解,比如認(rèn)為奧密克戎是溫和的,它就像流感一樣。“但是,認(rèn)為奧密克戎就是‘大號(hào)流感’現(xiàn)在還為時(shí)過(guò)早。奧密克戎傳播快,短時(shí)間內(nèi)的感染率高,受感染的人群絕對(duì)數(shù)就大。在感染的人群當(dāng)中,重癥和死亡的發(fā)生絕對(duì)數(shù)就會(huì)高,這對(duì)社會(huì)和國(guó)家來(lái)說(shuō)是一個(gè)很大的危害。”
“要堅(jiān)持總策略和總方針,就是要鞏固我們來(lái)之不易的防控成效。”梁萬(wàn)年說(shuō),實(shí)踐表明,中國(guó)已形成一套有效的防控理念、策略和做法,保護(hù)了人民群眾的身體健康和生命安全,也有效平衡了經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和疫情防控的關(guān)系。我國(guó)疫情防控取得的成績(jī)來(lái)之不易,必須倍加珍惜。
梁萬(wàn)年表示,強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持“外防輸入、內(nèi)防反彈”總策略和“動(dòng)態(tài)清零”總方針,為當(dāng)前乃至今后一段時(shí)間我國(guó)的新冠肺炎疫情防控指明了方向,堅(jiān)定了信心,進(jìn)一步彰顯了黨和政府對(duì)保護(hù)人民身體健康、維護(hù)人民生命安全的堅(jiān)定信念。
近期全國(guó)本土聚集性疫情呈現(xiàn)點(diǎn)多、面廣、頻發(fā)的特點(diǎn)。梁萬(wàn)年表示,多地發(fā)生本土聚集性疫情并不意味著我國(guó)防控策略、方針和措施無(wú)效。但要深刻認(rèn)識(shí)到,中國(guó)地域廣闊,各地醫(yī)療衛(wèi)生條件存在差異,疫苗接種在不同人群之間存在不平衡性,加上老年人口基數(shù)大,對(duì)于點(diǎn)多、面廣、頻發(fā)的情況,必須要高度重視,深刻認(rèn)識(shí)到它的潛在危害性,下大決心、下大力氣盡快控制疫情,避免造成持續(xù)性的社會(huì)傳播。
疫情防控的重要環(huán)節(jié)包括發(fā)現(xiàn)和管理傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群。梁萬(wàn)年說(shuō),奧密克戎變異株傳播力強(qiáng)、隱蔽性強(qiáng)的特點(diǎn)給當(dāng)前疫情防控增加了不少難度和挑戰(zhàn)。
如何更加全面、精準(zhǔn)地進(jìn)行疫情防控?
“關(guān)鍵是如何早發(fā)現(xiàn),以及發(fā)現(xiàn)以后如何快速采取措施。”梁萬(wàn)年說(shuō),“快”和“早”非常重要,要繼續(xù)加強(qiáng)監(jiān)測(cè),加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)場(chǎng)所、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)的監(jiān)測(cè),并且做實(shí)做細(xì)。一旦出現(xiàn)疫情,必須快速出手,拿出和病毒賽跑的態(tài)度采取措施,怕的就是存在猶豫和僥幸心理??焖俚耐瑫r(shí),還要強(qiáng)調(diào)精準(zhǔn)。要進(jìn)一步精準(zhǔn)識(shí)別密切接觸者,精準(zhǔn)劃分管控區(qū)、封控區(qū),精準(zhǔn)進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。
信心非常重要,要保持戰(zhàn)略定力
梁萬(wàn)年表示,“動(dòng)態(tài)清零”策略一方面要快速識(shí)別、處置疫情,切斷疫情傳播鏈。另一方面也要求精準(zhǔn)防控,也就是如何用最小的成本取得最大的效益,平衡疫情防控和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。
“日前公布的新版診療方案做出了一系列調(diào)整,比如輕型病例實(shí)行集中隔離管理,普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例應(yīng)在定點(diǎn)醫(yī)院集中治療。這并不意味著放松了對(duì)輕癥患者的關(guān)注和管理,而是在資源配置上作出調(diào)整。恰恰證明了中國(guó)的抗疫是與時(shí)俱進(jìn)的,正在科學(xué)、有序地推進(jìn)。”梁萬(wàn)年說(shuō)。
梁萬(wàn)年表示,從人類(lèi)和疾病的斗爭(zhēng)史來(lái)看,人類(lèi)最終一定能戰(zhàn)勝疾病。“這個(gè)勝利什么時(shí)候到來(lái)?要看我們的科技手段、防控策略和措施等一系列要素。在和新冠肺炎疫情斗爭(zhēng)的過(guò)程中,疫苗是非常有效的武器,一些抗病毒藥物也正在研發(fā)和使用過(guò)程中,顯示出良好的治療效果。中醫(yī)藥也起到了不可替代的作用,再加上人民群眾形成良好的健康素養(yǎng)等等,都是我們的希望。當(dāng)前,信心非常重要,要保持戰(zhàn)略定力,不麻痹、不厭戰(zhàn)、不僥幸,不松勁。”
新版《診療方案》提出,在核酸檢測(cè)基礎(chǔ)上,增加抗原檢測(cè)作為補(bǔ)充,進(jìn)一步提高病例早發(fā)現(xiàn)能力。
“抗原檢測(cè)的特點(diǎn)是快速、簡(jiǎn)便。”國(guó)家衛(wèi)健委臨床檢驗(yàn)中心副主任李金明介紹,抗原檢測(cè)適用人群包括三類(lèi):一是到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診,伴有呼吸道、發(fā)熱等癥狀且出現(xiàn)癥狀5天以?xún)?nèi)的人員;二是隔離觀(guān)察人員,包括居家隔離觀(guān)察、密接和次密接、入境隔離觀(guān)察、封控區(qū)和管控區(qū)內(nèi)的人員;三是有抗原自我檢測(cè)需求的社區(qū)居民。
國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局局長(zhǎng)焦雅輝介紹,抗原檢測(cè)作為篩查的一個(gè)重要手段,是核酸檢測(cè)的重要補(bǔ)充,充分發(fā)揮抗原檢測(cè)的“早”和“快”這兩個(gè)優(yōu)勢(shì),能夠盡早把可能的感染者篩查出來(lái)。
“抗原檢測(cè)應(yīng)該用在高風(fēng)險(xiǎn)、高流行率的聚集性感染的人群檢測(cè),一般人群不要隨意做抗原檢測(cè)。”李金明說(shuō),核酸檢測(cè)是判定新冠感染的“金標(biāo)準(zhǔn)”,抗原檢測(cè)作為補(bǔ)充手段不能替代核酸檢測(cè),當(dāng)抗原檢測(cè)是陽(yáng)性時(shí),一定要拿核酸檢測(cè)做確認(rèn)。
“提醒做居家抗原檢測(cè)的居民,最重要的一點(diǎn),如果一旦抗原檢測(cè)陽(yáng)性,所有用過(guò)的拭子、試管、檢測(cè)卡一定要裝在密封塑料袋,工作人員上門(mén)時(shí)一定要把這個(gè)帶走交給醫(yī)療機(jī)構(gòu),按照醫(yī)療垃圾進(jìn)行處理。”焦雅輝提醒,居民購(gòu)買(mǎi)自測(cè)抗原檢測(cè)的產(chǎn)品不需要備案,一旦自測(cè)發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性以后,要及時(shí)向?qū)俚氐纳鐓^(qū)報(bào)告,社區(qū)要安排專(zhuān)門(mén)的車(chē)輛將其轉(zhuǎn)運(yùn)到具有核酸檢測(cè)能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步做確認(rèn),整個(gè)處理要進(jìn)行閉環(huán),如果核酸檢測(cè)陽(yáng)性,進(jìn)入感染者管理流程。
新版《診療方案》明確,對(duì)病例實(shí)施分類(lèi)收治:輕型病例實(shí)行集中隔離管理,普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例應(yīng)在定點(diǎn)醫(yī)院集中治療。
為什么要實(shí)施分類(lèi)收治?北京地壇醫(yī)院感染性疾病診療與研究中心首席專(zhuān)家李興旺介紹,目前奧密克戎變異株已經(jīng)成為主要流行株,造成短期內(nèi)出現(xiàn)大量感染者。但是在臨床上,這些感染者的癥狀相對(duì)較輕,90%以上的病人都是輕癥,只是一些上呼吸道感染癥狀,這些病人是不需要住院的。
“面對(duì)不需要住院但又有傳染性的感染者,把他們集中收治在醫(yī)院里將會(huì)造成醫(yī)療資源浪費(fèi),感染者多了又會(huì)造成醫(yī)療資源擠兌,因此有必要建立隔離點(diǎn),把他們集中在隔離點(diǎn)進(jìn)行隔離,由醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行管理。”李興旺說(shuō),這樣既有利于病人健康恢復(fù),也有利于疾病傳播的控制。
“集中管理主要是給予輕型病例一定的對(duì)癥治療,因?yàn)檩p型病例還是有發(fā)熱、咳嗽、鼻塞等一定的癥狀,所以醫(yī)務(wù)人員要給予相應(yīng)的中西醫(yī)結(jié)合等對(duì)癥治療。另外,也要進(jìn)行病情的觀(guān)察,如果這些無(wú)癥狀感染者和輕型病例病情發(fā)生變化,特別是有加重趨勢(shì)的,要及時(shí)轉(zhuǎn)診到定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)一步治療。”焦雅輝說(shuō)。
“我們發(fā)現(xiàn),輕癥患者很快就能好。只要做好隔離和干預(yù),這樣的患者就可以不占用醫(yī)療床位,那為什么不這么做呢?”首都醫(yī)科大學(xué)全科醫(yī)學(xué)與繼續(xù)教育學(xué)院院長(zhǎng)吳浩表示,這不是所謂的“躺平”,而是更加科學(xué)、更加精準(zhǔn)、更加節(jié)約資源。
新版《診療方案》將解除隔離管理和出院標(biāo)準(zhǔn)中核酸檢測(cè)Ct值從過(guò)去的40調(diào)整至國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的35,引發(fā)廣泛關(guān)注。
“之所以作出這樣的調(diào)整,是基于實(shí)踐研究。”焦雅輝說(shuō),研究證明,處于恢復(fù)期的患者在核酸Ct值≥35時(shí),樣本中分離不出活病毒,意味著這樣一些患者已經(jīng)不具有傳染性,可以出院回家。另外,基于國(guó)內(nèi)對(duì)于復(fù)陽(yáng)患者的研究,流調(diào)資料顯示,復(fù)陽(yáng)患者也沒(méi)有再造成疫情的傳播和傳染。因此,患者在核酸Ct值達(dá)到35以后就可以出院。
“這條標(biāo)準(zhǔn)的改變,意味著我們將節(jié)省大量醫(yī)療資源,也能減少社區(qū)防控的壓力。”吳浩說(shuō),這有利于醫(yī)療資源合理分配,將有更加充足的醫(yī)療資源為廣大群眾提供醫(yī)療保障和醫(yī)療服務(wù)。
“新版《診療方案》下調(diào)解除隔離和出院的Ct值至35,這樣的措施標(biāo)準(zhǔn)仍是全世界最嚴(yán)格的。”全程參與診療方案修訂的國(guó)家新型冠狀病毒肺炎專(zhuān)家組成員、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院副院長(zhǎng)蔣榮猛表示,在調(diào)整防治政策時(shí),國(guó)家一直是審慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)模辖獬綦x和出院標(biāo)準(zhǔn)的感染者回歸家庭和社會(huì)沒(méi)有傳染性,大家不用擔(dān)心。
值得注意的是,新版《診療方案》將“出院后繼續(xù)進(jìn)行14天隔離管理和健康狀況監(jiān)測(cè)”修改為“解除隔離管理或出院后繼續(xù)進(jìn)行7天居家健康監(jiān)測(cè)”。
“原先我們更多的是基于經(jīng)驗(yàn),14天要進(jìn)行隔離管理或收治到康復(fù)醫(yī)院。現(xiàn)在證實(shí)出院患者沒(méi)有傳染性以后,可以把隔離管理改變成居家進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)。”焦雅輝解釋?zhuān)瑥?4天縮短到7天,是因?yàn)閺闹八械聽(tīng)査蛫W密克戎毒株的恢復(fù)期患者在康復(fù)醫(yī)院的觀(guān)察情況來(lái)看,基本上在7天之內(nèi)整個(gè)身體機(jī)能都恢復(fù)到正常狀態(tài)。
在日前舉行的國(guó)新辦發(fā)布會(huì)上,國(guó)家衛(wèi)健委副主任、國(guó)家疾控局局長(zhǎng)王賀勝表示,堅(jiān)持“外防輸入、內(nèi)防反彈”的總策略和“動(dòng)態(tài)清零”的總方針不動(dòng)搖。
“‘動(dòng)態(tài)清零’不是把病毒消滅掉,而是動(dòng)態(tài)清理掉疫情。”吳浩指出,從科學(xué)視角看,人類(lèi)不可能把自然界所有病毒消滅掉,但是也不能放任病毒在人群中傳播而形成疫情,特別是規(guī)模性疫情,如果控制不住就會(huì)影響社會(huì)穩(wěn)定,最后遭殃的還是老百姓。因此,關(guān)鍵在于用最小的代價(jià)實(shí)現(xiàn)最大的防控效果,這需要根據(jù)疫情的變化走勢(shì)和病毒特點(diǎn),研究找到最合適、最恰當(dāng)?shù)姆桨浮?/p>
王賀勝指出,“動(dòng)態(tài)清零”是在“外防輸入、內(nèi)防反彈”防控總策略的前提下,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的基礎(chǔ)上提出的防控做法,就是要立足抓早抓小抓基礎(chǔ),提升疫情防范和早發(fā)現(xiàn)的能力,快速及早地發(fā)現(xiàn)感染者和疫情,做到發(fā)現(xiàn)一起撲滅一起,切斷傳播鏈,使感染者的數(shù)量得到清零。
“‘動(dòng)態(tài)清零’的目標(biāo)是追求以最低的社會(huì)成本,在最短的時(shí)間內(nèi)控制住疫情。”王賀勝?gòu)?qiáng)調(diào),“動(dòng)態(tài)清零”的核心是快速反應(yīng)、精準(zhǔn)防控,“快速”體現(xiàn)在快速發(fā)現(xiàn)、快速處置、快速阻斷,“精準(zhǔn)”體現(xiàn)在疫情防控的流調(diào)排查、隔離管控、社區(qū)防控、臨床救治等全鏈條的各個(gè)環(huán)節(jié)。
“我國(guó)的防控實(shí)踐較好地平衡了疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展之間的關(guān)系,已經(jīng)成為全球唯一經(jīng)濟(jì)正增長(zhǎng)的主要經(jīng)濟(jì)體,這是來(lái)之不易的成績(jī)。”王賀勝表示,事實(shí)證明,新冠疫情防控的“中國(guó)經(jīng)驗(yàn)”保障了人民群眾的生命健康,促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng)。堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”是我們14億多人口大國(guó)當(dāng)前務(wù)必守住的疫情防線(xiàn),是對(duì)人民至上、生命至上理念最好的踐行,也是對(duì)全球抗疫的最大貢獻(xiàn)。
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