兩會(huì)期間維穩(wěn)應(yīng)急預(yù)案10篇
2024-02-23
2024-02-21
能力作風(fēng)建設(shè)年活動(dòng)實(shí)施方案【十一篇】
2024-02-21
學(xué)?!拔逵⑴e五育融合”工作實(shí)施方案集合7篇
2024-02-21
學(xué)校“五育并舉五育融合”工作實(shí)施方案十一篇
2024-02-20
【628568.com--策劃書】
自卑又稱為自卑感,是指?jìng)€(gè)人體驗(yàn)到自己的缺點(diǎn)、無(wú)能或低劣而產(chǎn)生的消極心態(tài)?;バ欧段木W(wǎng)今天為大家精心準(zhǔn)備了自卑心理案例分析,希望對(duì)大家有所幫助!案例:
李某和小況是大學(xué)同窗好友,畢業(yè)后來(lái)往密切,經(jīng)常在一起聚餐。小況家境、工作都比李某好,每次吃飯都搶著付錢,李某竟認(rèn)為小況是在故意炫富。于是,心理失衡的他起了殺心。因?yàn)樨毨?李某從小就不愿提起自己的家境。小況(化名),李某的大學(xué)同學(xué)兼好友。每次一起吃飯,條件較好的小況總是搶著埋單。誰(shuí)能想到,李某會(huì)在意這件事,并由此心生嫉妒、心理失衡。最終,李某殘忍地殺害了小況,被法院以故意殺人罪判處死刑。
1989年,李某出生在重慶市梁平縣的一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)。父母都是農(nóng)民,靠務(wù)農(nóng)維系一家四口的生計(jì)。李某性格內(nèi)向,不愛說(shuō)話。但他從小就很懂事,讀書時(shí)學(xué)習(xí)成績(jī)很好。由于是家中長(zhǎng)子,父母把全部希望都寄托在他身上。為減輕家庭負(fù)擔(dān),李某的妹妹讀完初中就外出打工掙錢,補(bǔ)貼家用和支付哥哥的學(xué)費(fèi)。長(zhǎng)得一表人才,對(duì)人彬彬有禮的李某,因自尊心很強(qiáng),除了幾個(gè)好朋友外,很少也不愿提起自己的家庭情況。小況也是1989年出生,和李某就讀于重慶某高校的同一個(gè)專業(yè),是李某大學(xué)時(shí)最要好的同學(xué)。小況的家在重慶市主城區(qū),父母都是工薪階層,家庭條件還算不錯(cuò)。讀大學(xué)時(shí),小況就經(jīng)常請(qǐng)李某吃飯。2010年6月,李某與小況大學(xué)畢業(yè)。畢業(yè)后,李某在重慶市的一家企業(yè)找到了一份普通的工作,并在單位附近租了房子。小況在一家事業(yè)單位找了一份有正式編制的工作,薪資比李某要高一些。第一次發(fā)工資,小況就打電話約李某吃飯。在飯桌上,小況向李某講述了自己的工作情況,并提到了自己的薪水和待遇。李某則向小況抱怨自己的工作并不如想象中的好。飯后,李某主動(dòng)提出埋單,卻被小況攔住了:“你不要跟我爭(zhēng),聽同事說(shuō),三個(gè)月試用期過(guò)后,我還要漲工資,這頓我請(qǐng)你。”就這樣,那回吃飯還是小況埋單,而且之后每次吃飯,他都搶著埋單。小況的熱情讓李某的心里越來(lái)越不是滋味。
據(jù)李某后來(lái)交代,其實(shí),他也想埋單,但總被小況拒絕。而且每次吃飯時(shí),小況都會(huì)講自己最近工作如何、單位又發(fā)了什么福利。“我一直自愧不如,看著自己工作一般、待遇一般,還租房住,就逐漸產(chǎn)生了自卑心理。”李某說(shuō)。更為嚴(yán)重的是,李某認(rèn)為小況每次搶著埋單,是在炫富、故意刺激他。于是,原本就深感自卑的李某在這不良心態(tài)的驅(qū)使下,走向了極端。。。
案例分析:自卑心理,自卑是一種不能自助和軟弱的復(fù)雜情感。有自卑感的人輕視自己,認(rèn)為無(wú)法趕上別人。這種心理表現(xiàn)為對(duì)自己缺乏一種正確的認(rèn)識(shí),在交往中缺乏自信(主要因素),辦事無(wú)膽量,畏首畏尾,隨聲附和,沒(méi)有自己的主見,一遇到有錯(cuò)誤的事情就以為是自己不好。這樣導(dǎo)致他們失去交往的勇氣和信心。出現(xiàn)原因:自我認(rèn)識(shí)不足
每個(gè)人總是以他人為鏡來(lái)認(rèn)識(shí)自己,如果他人對(duì)自己的評(píng)價(jià)過(guò)低,就會(huì)影響對(duì)自己的認(rèn)識(shí),從而過(guò)低評(píng)價(jià)自己,產(chǎn)生自卑心理。對(duì)自我形象不認(rèn)同,覺得自己長(zhǎng)的不好。或者是對(duì)自己能力的懷疑,進(jìn)入大學(xué)后的優(yōu)越感降低甚至沒(méi)有了,自己沒(méi)有贏得別人尊重的本錢,于是產(chǎn)生了極強(qiáng)的失落感,原有的優(yōu)越感一下子就成自卑感。每個(gè)人都會(huì)在某個(gè)方面產(chǎn)生自卑感的。
家庭經(jīng)濟(jì)因素
部分學(xué)生由于出身貧寒,生活困難,與別的同學(xué)相比,覺得自己家庭經(jīng)濟(jì)條件實(shí)在太差而感到自卑。這幾年,由于這方面引起自卑的大學(xué)生人數(shù)有增加的趨勢(shì)。成長(zhǎng)經(jīng)歷有關(guān)
人的一生不能說(shuō)漫長(zhǎng)也不能說(shuō)太短,但真正對(duì)人產(chǎn)生深刻影響的關(guān)鍵時(shí)期就那么幾個(gè),其中童年經(jīng)歷的影響尤深。心理科學(xué)的研究已證實(shí),不少心理問(wèn)題都可在早期生活中找到癥結(jié),自卑作為一種消極的心態(tài)也不例外。
個(gè)人性格特點(diǎn)
氣質(zhì)抑郁、性格內(nèi)向者大都對(duì)事物的感受性強(qiáng),對(duì)事物帶來(lái)的消極后果有放大趨向,而且不容易將其消極體驗(yàn)及時(shí)宣泄和排解。因而外界因素對(duì)他們心理的影響往往要比對(duì)其他氣質(zhì)、性格類型者的影響大,產(chǎn)生自卑的可能性也相應(yīng)增大。有自卑心理的學(xué)生在經(jīng)過(guò)一番努力后尚無(wú)效果,便會(huì)泄氣,認(rèn)為自己不行,于是變得自卑起來(lái)。會(huì)對(duì)社會(huì)產(chǎn)生恐懼感。無(wú)法正常的接觸社會(huì)上的人。
大學(xué)生自卑主要的表現(xiàn)在于對(duì)自己的能力、品質(zhì)評(píng)價(jià)過(guò)低,同時(shí)可伴有一些特殊的情緒體現(xiàn),主要為:
1.敏感
過(guò)分敏感,自尊心強(qiáng)。弱體群體非常希望得到別人的重視,唯恐被人忽略,過(guò)分看重別人對(duì)自己的評(píng)價(jià),任何負(fù)面的評(píng)價(jià)都會(huì)導(dǎo)致內(nèi)心激烈的沖突,甚至扭曲別人的評(píng)價(jià),別人不經(jīng)意的一句話,都會(huì)在其內(nèi)心引起波瀾,胡亂猜疑。
2.失衡
由于種種原因造成的弱勢(shì)地位,使他們?cè)谏鐣?huì)的方方面面都體驗(yàn)不到自身價(jià)值,甚至還會(huì)遭到強(qiáng)勢(shì)群體的厭棄。自我價(jià)值感是一個(gè)人安身立命的根本,喪失自我價(jià)值體驗(yàn),使他們心態(tài)失衡,陷入惡性的心理體驗(yàn)之中,走不出這個(gè)心理的陰影,就很難擺脫現(xiàn)實(shí)的困境。別人欺負(fù)他,即使內(nèi)心不負(fù)氣,也自認(rèn)為是正常的,非常認(rèn)同自己的弱勢(shì)身份。這種強(qiáng)烈的自卑心理極易導(dǎo)致自殺行為。
3.情緒化
他們表面上好象逆來(lái)順受,然而過(guò)分壓抑恰恰積聚了隨時(shí)爆發(fā)的能量。由于他們?nèi)鄙賾?yīng)對(duì)能力,失業(yè)、離異、患病等生活事件很容易導(dǎo)致心理壓力。當(dāng)受到不公正的待遇時(shí),認(rèn)為別人睢不起自己,難以忍受,往往產(chǎn)生過(guò)激言行
案例處理:
李某的性格有兩面性,平時(shí)比較陽(yáng)光,和同學(xué)、同事關(guān)系都不錯(cuò),也很喜歡運(yùn)動(dòng)。但每當(dāng)他獨(dú)處時(shí)卻深陷自卑,無(wú)法自拔,而且自尊心很強(qiáng),不愿接受別人的幫助。如此,就很容易走向極端。“僅僅因同學(xué)過(guò)得比自己好,就要了同學(xué)的命,太不可思議了!”李某的心理路程就是典型的羨慕嫉妒恨。作為一名大學(xué)生,李某的行為讓人感到意外,也很讓人痛心。這是他心理不健康,一直將內(nèi)心的陰暗面隱藏起來(lái)、過(guò)分壓抑導(dǎo)致心理失衡而造成的結(jié)果。
此案反映出當(dāng)前一些家庭和學(xué)校在教育方面存在的問(wèn)題。家長(zhǎng)更多關(guān)注的是子女的學(xué)習(xí)成績(jī),而忽略了子女的心理健康問(wèn)題。而有的學(xué)校對(duì)心理健康教育沒(méi)有引起足夠的重視,不少高校雖然開設(shè)有德育課,但很少將這門課納入重要科目。因此,呼吁學(xué)校開設(shè)并重視心理教育課,使在校學(xué)生的心理得到健康發(fā)展。同時(shí),要深入學(xué)生內(nèi)心,找問(wèn)題,談問(wèn)題,讓學(xué)生有暢通的渠道釋放和發(fā)泄情緒,幫助心理不健康者盡快擺脫心理魔咒,防患于未然。
對(duì)于個(gè)人而言應(yīng)該克服自卑,如:
1、正確認(rèn)識(shí)自己提高自我評(píng)價(jià)
我們每個(gè)人都有各自的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。有自卑心理的人,首先要正確認(rèn)識(shí)自己,提高自我評(píng)價(jià),善于發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)點(diǎn),肯定成績(jī),以此激發(fā)自己的自信心,不要因?yàn)橛捎谧约耗承┤秉c(diǎn)的存在而把自己看得一無(wú)是處。
2、善于自我滿足消除自卑心理
有此心理的人,要善于自我滿足,知足常樂(lè),無(wú)論生活、工作或?qū)W習(xí),目標(biāo)都不要定得過(guò)高,這樣,就容易達(dá)到目標(biāo),避免挫折的發(fā)生。
3、坦然面對(duì)挫折加強(qiáng)心理平衡
自卑的人心理防御機(jī)制多數(shù)是不健全的,自我評(píng)價(jià)認(rèn)知系統(tǒng)多數(shù)比較偏低。因此,遭受挫折與失敗的時(shí)候,不怨天尤人,也不輕視自我,要客觀地分析環(huán)境與自身?xiàng)l件,這樣才可以找到心理平衡,才可以發(fā)現(xiàn)人生處處是機(jī)會(huì)。
4、廣泛社會(huì)交往增強(qiáng)生活勇氣
自卑者如能多參與社會(huì)交往,可以感受他人的喜、怒、哀、樂(lè),豐富生活體驗(yàn);通過(guò)交往,可以抒發(fā)被壓抑的情感,增強(qiáng)生活勇氣,走出自卑的泥潭還可以增進(jìn)相互間的友誼、情感,使自己的心情變得開朗,自信心得到恢復(fù)。
咨詢前奏
小王通過(guò)網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系到我,她的聲音很細(xì)小,說(shuō)話有氣無(wú)力,斷斷續(xù)續(xù),情緒很低落。她告訴我今年25歲了,生活沒(méi)意思,失戀、失業(yè),與父母關(guān)系不好,經(jīng)常偏頭痛/頸椎疼/胃痛/失眠,不知何去何從。我們預(yù)約了面詢時(shí)間。
初診及咨詢安排
小王如約而至,她高高瘦瘦,皮膚蒼白、干燥無(wú)華,兩眼無(wú)神,總是低著頭,說(shuō)話時(shí)眼神躲閃,聲音細(xì)如蚊蟲,兩肩往里縮,脊背有點(diǎn)駝。
進(jìn)入出診會(huì)談,小王比較配合,交流過(guò)程中,我了解到小王兒時(shí)有很多愛好,但父母很嚴(yán)厲,對(duì)她的畫啊/舞蹈啊總是挑毛病……
根據(jù)小王的情況,我們商議做療程咨詢,第一個(gè)療程先讓她了解自己,建立自信。使用的咨詢技術(shù)是性靈治療法/意象對(duì)話/藝術(shù)治療。
咨詢過(guò)程概述及內(nèi)容節(jié)選
首先從性靈的角度讓小王認(rèn)識(shí)到萬(wàn)物皆有靈和人體信息互動(dòng)影響理論。這部分從意識(shí)層面探索了早年她與父母/周圍環(huán)境之間的應(yīng)對(duì)模式與關(guān)系問(wèn)題,為她打開思維新天地的大門。
然后,使用意象對(duì)話讓她深入了解當(dāng)下自己心理比較主要的問(wèn)題。以下是意象對(duì)話節(jié)選。
進(jìn)入意象對(duì)話環(huán)節(jié),小王說(shuō)眼前出現(xiàn)一面鏡子。我知道“看鏡子”最好在潛意識(shí)探索有一定的基礎(chǔ)上進(jìn)行,由于這是小王自主浮現(xiàn)的意象,我嘗試鼓勵(lì)她做探索。
小王開始不敢看鏡子,說(shuō):“我不敢看,心理緊張,感覺害怕。”我理解她的感受,共情她,請(qǐng)她體會(huì)那些感覺,并嘗試用語(yǔ)言描述給我聽。在與自身感知覺鏈接和敘述之后,小王說(shuō)她在鏡子里看到了一個(gè)女的:
“頭發(fā)很恐怖,像獅子那樣豎起來(lái),很蓬亂,亂糟糟的頭發(fā)里,是一張紅色的鬼臉。我感到很害怕,我不敢看她……她的眼睛很亮,露著兇光,我不能看她的眼睛。我不要看她!……”
小王兩手抱在胸前,整個(gè)人往椅子靠背縮,身子有點(diǎn)抖。在我的安撫和鼓勵(lì)下,她稍平靜些,我陪伴她、支持她等待意象的變化與呈現(xiàn),然后,她怯怯地開始了與那個(gè)人的交流。
小王說(shuō)很恐怖,她覺得那個(gè)人是她自己,可那個(gè)人說(shuō)她叫魔鬼,25歲,住在她心里。
小王繼續(xù)與她交流,她們聊了很多。下面是聊天節(jié)選:
王:你為什么要住在我心里?
鬼:因?yàn)?,你心里有鬼。你總是做不懂人意的事?/p>
王:但是不懂人意的事不是我想做的。比如傷害人的事我不會(huì)做。
鬼:可你總是傷害人,讓人失望。
王:也許是吧,但我需要有人幫,需要有人指點(diǎn)。
鬼:你自己能幫自己。
……
她們聊著聊著,小王哭了,她覺得那個(gè)人不是那么恐怖了……
“她怎么漸漸模糊了?”閉著眼睛的小王伸出手往前抓,有些緊張地問(wèn)我。我感受到小王情緒的起伏和能量的波動(dòng),看樣子對(duì)親近的鏈接她是有沖突的,我跟她說(shuō)不要著急,慢慢來(lái),放輕松些。
小王說(shuō)既想靠近那個(gè)人,又有點(diǎn)怕。“怕什么呢?”“怕她又變成開始時(shí)那樣的丑陋和恐怖,怕她傷害我……”小王說(shuō)自己從來(lái)沒(méi)有主動(dòng)跟別人交往,因?yàn)椴淮_定對(duì)方是好人還是壞人,不確定對(duì)方是怎么看自己的,不確定對(duì)方會(huì)不會(huì)傷害自己,不確定對(duì)方是否能接受自己……我提醒她邊說(shuō)邊體會(huì)身體和情緒的狀態(tài)。
在矛盾中,小王還是伸出了手,然后,她說(shuō)那個(gè)人又清晰起來(lái)了,那人好像也是既想接近又怕怕的樣子……
“她的狀態(tài)和你的差不多?”“是的”
“那么,此刻你希望對(duì)方做些什么呢?”
小王欣喜地說(shuō):“我們的手握在一起了!……突然心里輕松多了,有溫暖與喜悅的感覺……那個(gè)人變了,頭發(fā)變成清湯掛面那樣的清爽,微笑著,眼光柔和,整個(gè)人感覺很甜。”
我知道,小王與內(nèi)在那個(gè)她跨出了關(guān)鍵的一步,有了相互的理解,自我接納開啟了……
第三步,藝術(shù)表達(dá)。接診時(shí),小王說(shuō)過(guò)自己小時(shí)喜歡畫畫,但由于父母總是挑毛病,使她沒(méi)有畫下去。
海豚灣的咨詢室里,畫筆和畫板是現(xiàn)成的,我問(wèn)小王要不要畫畫,她看了看畫板和筆,說(shuō)自己不會(huì)畫畫。這是我意料中的回答。孩子的興趣在早年如果被多次否定,這個(gè)興趣就會(huì)潛抑。
我與她一起回溯人類的發(fā)展史,追溯幾萬(wàn)年前,人類開始在山洞里畫畫的動(dòng)機(jī)等。慢慢的,小王不自覺地拿起鉛筆在紙上畫開了,紙張的中央,出現(xiàn)了一個(gè)肢體婀娜的女舞者在跳舞,身體與四肢的線條處理得很好,我由衷地贊賞:“太美了!”接著,小王在舞者旁邊畫了草坪/花卉/房子/大海/輪船/燈塔等等,中間,她停了幾次,又畫了幾次,當(dāng)那張A4紙密密麻麻時(shí),她終于放下筆。
關(guān)于那個(gè)舞者,我們談了很多。談著談著,我感受到小王身體躍躍欲試,于是邀請(qǐng)她舞動(dòng)。小王很詫異,說(shuō)不知道怎么跳。這一句也是我常常碰到的。
其實(shí),每個(gè)人與生俱來(lái)都有舞蹈的天賦,每個(gè)身體也都有舞動(dòng)(通過(guò)肢體移動(dòng)表達(dá)情緒)的需求。由于在我們成長(zhǎng)的過(guò)程中,隨意地手舞足蹈被當(dāng)作不正常,所以,絕大多數(shù)人都抑制了很多身體舞動(dòng)的需求,而那些被抑制的需求經(jīng)年累月地疊加,往往形成病態(tài)的失控的肢體動(dòng)作,比如莫名的手腳顫抖、脖頸伸縮、甩頭聳肩等,甚至發(fā)展成心理問(wèn)題和軀體疾病。
針對(duì)小王對(duì)舞動(dòng)的反應(yīng),我與她一起探討少數(shù)民族的歌舞等。然后,我放了一段輕音樂(lè),自己隨著旋律動(dòng)起來(lái),跳了兩圈之后,我伸出手再次邀請(qǐng)小王。她終于明白,舞蹈是一種身體自發(fā)的舒展動(dòng)作,最初的作用是舒展自己的肢體,抒發(fā)情感情緒。小王站起來(lái)跟著我開始跳,動(dòng)作有些遲疑與笨拙,慢慢的,連貫了起來(lái),居然行云流水般。
后來(lái),每一次的咨詢,小王都要求至少讓她跳舞20分鐘,她愛上了這種軀體表達(dá),這個(gè)過(guò)程中,我用舞動(dòng)性靈的治療技能共情她的身體與情感,她的軀體表達(dá)越來(lái)越放松。
在整個(gè)療程咨詢中,小王明白了自己有很多的負(fù)面情緒,思維定勢(shì)偏向消極,由于長(zhǎng)期的壓抑,過(guò)于拘謹(jǐn),這些是不自信的主要根源。咨詢過(guò)程,我們穿插使用各種方式,幫助她宣泄負(fù)面情緒、轉(zhuǎn)變消極思維,把缺陷取向變?yōu)榉e極的建設(shè)性的取向,增強(qiáng)自我了解,提高自我接納能力。
咨詢效果
第一次咨詢之后,小王睡眠有了改善。
第二次咨詢后,小王反饋頭與頸椎不痛了。
第四次咨詢之后,小王說(shuō)這段時(shí)間胃痛沒(méi)有再找她。
療程進(jìn)行一半,小王告訴我,第一次咨詢隔天,她就開始發(fā)求職信,她現(xiàn)在已經(jīng)是一家外企的中層職員。
療程結(jié)束時(shí),小王整個(gè)像變了個(gè)人,眉宇舒展了,眼睛有了神采,眉開眼笑,兩頰也有紅暈,走路脊背自然挺拔,說(shuō)話也敢與人對(duì)視。她總結(jié)說(shuō)這段時(shí)間“心情很棒”,“感覺自己渾身充滿力量”,“覺得自己比以前漂亮了”。并告訴我已有一個(gè)她比較中意的男生在追求她。
相關(guān)分析
小王的變化之快,大大超出我的預(yù)期。對(duì)這樣的情況我進(jìn)行了研究和分析,覺得她的改變之快既有內(nèi)因也有外因,外因通過(guò)內(nèi)因起作用時(shí)也會(huì)遇到內(nèi)部的阻力,由于以下幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn),使得她能夠勇敢面對(duì)阻力,轉(zhuǎn)化問(wèn)題為資源,所以在短期內(nèi)取得這么好的效果。
1、她有強(qiáng)烈的改變?cè)竿?/p>
2、她對(duì)咨詢師有充分的信任;
3、她的性靈(生命潛能)比較活躍;
4、咨詢師為她量身定制的方法剛好適合本階段的她。
藝術(shù)是人們保持和促進(jìn)性靈流動(dòng)的方式,有藝術(shù)天賦的人,ta的生命能量和創(chuàng)造力都是比較強(qiáng)大的,形象思維也比較活躍。這類人的心理問(wèn)題往往容易在青少年時(shí)代爆發(fā),此時(shí),如果能抓住她的特性,順勢(shì)而為,事半功倍不是夢(mèng)!而且,在心理咨詢中將ta那些曾經(jīng)有用但不適合以后人生發(fā)展的思維方式、生活模式、行為習(xí)慣進(jìn)行調(diào)整,那么,以后的人生ta將能輕裝上陣,順利發(fā)展。從這個(gè)角度看,一個(gè)人在青少年時(shí)期爆發(fā)心理問(wèn)題不是災(zāi)難,而是福音。
心理問(wèn)題發(fā)生雖然大多有一些心理應(yīng)激、挫折事件等誘發(fā),但更主要的是與當(dāng)事人的消極思維方式有關(guān)。
認(rèn)知心理學(xué)理論認(rèn)為,在兒童期,我們形成了對(duì)自己、對(duì)他人和世界的看法,在這個(gè)時(shí)期如果父母、老師、長(zhǎng)輩等說(shuō)我們"笨"、"不可愛"、是個(gè)"失敗者",我們就會(huì)形成這樣的基本觀念。隨著年齡增長(zhǎng),消極的自我看法經(jīng)常是被壓制或是被隱藏于潛意識(shí)中,日積月累地自我攻擊,否定自己,消耗心理能量。當(dāng)某些重要生活事件發(fā)生時(shí),這些消極信念會(huì)更加活躍,加上成長(zhǎng)過(guò)程中相關(guān)的記憶被激活,內(nèi)心就會(huì)完全被挫折、失敗、無(wú)能或羞恥感占據(jù)。
做心理咨詢時(shí),這些消極信念和記憶可以借助意象反映出來(lái),也可以通過(guò)繪畫表達(dá)出來(lái),大量的長(zhǎng)期累積的負(fù)面情緒還可以通過(guò)意象對(duì)話、繪畫、舞蹈宣泄出去。咨詢師可以通過(guò)多種渠道,提供一些建設(shè)性的引導(dǎo),使來(lái)訪者產(chǎn)生建設(shè)性、創(chuàng)造性的新意象與行為,這些,都是從潛意識(shí)層面來(lái)學(xué)習(xí)、改變過(guò)去的缺陷取向思維,著手建立資源取向的、建設(shè)性的思維/行動(dòng),完善自己的人格體系,從而解決心理問(wèn)題。咨詢過(guò)程小王對(duì)咨詢師的提議非常配合,稍加鼓勵(lì)就努力行動(dòng),能很好地調(diào)動(dòng)主觀能動(dòng)性去面對(duì)困境,所以,很快就完成了將問(wèn)題轉(zhuǎn)化為資源的大工程。當(dāng)然,這個(gè)案例里可能還有一個(gè)專業(yè)因子在起作用——移情,這個(gè)方面如果日后有機(jī)會(huì),我將會(huì)進(jìn)行進(jìn)一步的探索。
一般心理問(wèn)題心理咨詢案例報(bào)告
摘要:本案例是一例一般心理問(wèn)題的咨詢案例。根據(jù)對(duì)臨床資料的整理,求助者因認(rèn)知上存在的錯(cuò)誤觀念“離婚女人會(huì)被人看不起”導(dǎo)至十分自卑,主要癥狀表現(xiàn)為:意識(shí)清醒,思維正常,有明顯的焦慮、緊張情緒,以及強(qiáng)烈的自卑感,導(dǎo)致心情壓抑、苦悶焦慮;人際關(guān)系緊張,睡眠不良。該求助者自知力完整,有急切的求醫(yī)欲望。根據(jù)正常與異常心理活動(dòng)的三原則,排除精神病與神經(jīng)癥,診斷為一般心理問(wèn)題。根據(jù)其心理問(wèn)題的特征,采用對(duì)于此類問(wèn)題最有針對(duì)性和效果的認(rèn)知行為療法。與求助者協(xié)商制定了咨詢目標(biāo)與咨詢方案。咨詢過(guò)程經(jīng)過(guò)診斷評(píng)估與咨詢關(guān)系的確立、心理咨詢、結(jié)束與鞏固三個(gè)階段。本案例運(yùn)用了認(rèn)知-行為療法,對(duì)改善求助者的自卑心理有顯著的效果。關(guān)鍵詞:自卑,一般心理問(wèn)題,不良認(rèn)知,認(rèn)知-行為療法
一、一般資料
1.人口學(xué)資料:張某某,女,33歲,某公司職員,行政,大專文化,離異,漢族,無(wú)宗教信仰,目前暫居父母家。
2.個(gè)人成長(zhǎng)史:求助者性格內(nèi)向,保守。父母均為本地某老牌國(guó)企職工,有一個(gè)妹妹。父母對(duì)女兒管教比較嚴(yán)格,母親勤勞但觀念保守,幼時(shí)有同樓居住的同學(xué)父母離婚,母親遂告誡不要與那個(gè)父母剛剛離婚的同學(xué)玩耍交往。幾天后放學(xué)在樓下偶然遇到那個(gè)剛剛離婚的同學(xué)的母親路過(guò),此時(shí)正在樓下聊天的幾個(gè)女人對(duì)著那個(gè)同學(xué)母親的背影指指點(diǎn)點(diǎn),竊竊私語(yǔ),并且不時(shí)地發(fā)出陣陣輕笑,求助者對(duì)此印象十分深刻。自此對(duì)離婚問(wèn)題懷有負(fù)性想法,認(rèn)為女人離婚會(huì)被人看不起。24歲,經(jīng)朋友介紹與前夫?qū)O某某相識(shí),半年后結(jié)了婚,1年后育有一子。孩子出生1年多后偶然發(fā)現(xiàn)丈夫有外遇,繼而雙方發(fā)生爭(zhēng)吵,爭(zhēng)吵中丈夫摔門而去數(shù)日未歸。求助者想盡辦法挽回,情況卻未見好轉(zhuǎn),有一次又因丈夫晚歸發(fā)生爭(zhēng)吵,孫某某將求助者打倒在地。自此以后兩人發(fā)生爭(zhēng)吵時(shí)孫某某經(jīng)常對(duì)妻子拳腳相加。隨后孫某某提出離婚。無(wú)重大軀體疾病史,無(wú)精神病家族史。3.精神狀態(tài):意識(shí)清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張。4.身體狀態(tài):近一個(gè)多月睡眠較差。
5.社會(huì)功能:人際關(guān)系緊張,工作容易分心,工作效率下降。
6.心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:SCL-90:總分156,人際關(guān)系敏感2.2,抑郁2.4,焦慮2.1。
二、主述和個(gè)人陳述
主述:離婚后,求助者認(rèn)為離婚是可恥的事。其有一已離異的要好女同學(xué),也持相同看法。鑒于此求助者也對(duì)新的婚姻毫無(wú)信心,從不主動(dòng)交男朋友,一直對(duì)外界刻意隱瞞離異一事。后來(lái),一同事偶然得知她的情況,并告訴了其他同事。求助者得知此事后,心里很不安,開始覺得同事以異樣的、甚至鄙視的目光在看自己,而個(gè)別同事有意無(wú)意問(wèn)起其家庭的事,更讓其感到是故意羞辱自己,覺得更加抬不起頭來(lái)。在持續(xù)的心里壓力下,工作開始分心,遇事急躁易怒,單位領(lǐng)導(dǎo)和同事開始對(duì)她有了看法。她認(rèn)為,領(lǐng)導(dǎo)和同事將她工作上的一些差錯(cuò)與她的離異問(wèn)題作了因果聯(lián)系,感覺無(wú)法在現(xiàn)單位繼續(xù)工作下去了,自感壓抑,無(wú)法解決,前來(lái)咨詢。
2.個(gè)人陳述:“從小就認(rèn)為離婚對(duì)女人來(lái)說(shuō)是很丟人的事”;“社會(huì)對(duì)于離過(guò)婚的女人,有很大偏見”;“我現(xiàn)在有點(diǎn)怕上班,怕有人問(wèn)我離婚的事”;“有時(shí)覺得當(dāng)初不要離婚好了,至少有一個(gè)表面完整的家庭,人家也不會(huì)說(shuō)三道四了;但是想想那種難受的滋味,還是離了好”。
三、觀察和他人反映
1.母親訴述:有1個(gè)多月了,我女兒感到累,認(rèn)為在現(xiàn)在的單位上班沒(méi)勁,想換單位。問(wèn)她為什么,她也不愿說(shuō)。我也在想這情況是不是跟她離婚有關(guān)。離婚后,孩子、房子都給了男方,她跟我們住在一起,在家總是唉聲嘆氣的,說(shuō)是命不好遭離婚。以前她下班后喜歡到朋友那里去,但現(xiàn)在一下班,就把自己關(guān)在房里,總是看書聽音樂(lè),她那些朋友也都不來(lái)了。人家給她介紹男朋友,她也不感興趣。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者在婚姻上對(duì)自己要求很高,自小認(rèn)為女人離異不光彩,是丟人的事情。坦言只要沒(méi)有暴力,即使沒(méi)有感情,也愿意維持婚姻。談及前夫時(shí),情緒激動(dòng),泣不成聲。自述領(lǐng)導(dǎo)和同事一直對(duì)自己很友善,工作上偶爾出現(xiàn)小差錯(cuò)也都沒(méi)有計(jì)較;自從自己離婚后,他們總是不給自己好眼色看。要好女友的同樣經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了其對(duì)離異問(wèn)題的負(fù)性評(píng)價(jià)。只想離開目前的單位,對(duì)人的敏感也僅限于目前單位的同事,無(wú)泛化。求助者意識(shí)清楚,自知力完整,應(yīng)答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。
四、評(píng)估與診斷
1.評(píng)估:根據(jù)對(duì)臨床資料的收集,該求助者智力水平正常;個(gè)性偏內(nèi)向、孤僻、較難適應(yīng)外部環(huán)境;膽小、固執(zhí),任性,依賴性強(qiáng),敏感,易受暗示,情緒不穩(wěn)定。整體心理健康狀態(tài)較差。問(wèn)題主要表現(xiàn)為認(rèn)知上存在錯(cuò)誤的觀念;心情壓抑;人際關(guān)系緊張;心理問(wèn)題引發(fā)的軀體癥狀表現(xiàn)為睡眠不良。病程不到兩個(gè)月。2.診斷:對(duì)該求助者診斷為一般心理問(wèn)題。診斷依據(jù):
)根據(jù)病與非病的三原則,該求助者知情意協(xié)調(diào)一致,個(gè)性穩(wěn)定,主客觀世界統(tǒng)一,自知力完整,主動(dòng)就醫(yī),并且沒(méi)有幻覺、妄想等精神病癥狀,因此可以排除精神病。
2)該求助者病程的癥狀表現(xiàn)(如焦慮,睡眠障礙等)不足三個(gè)月,精神痛苦程度不甚強(qiáng)烈,沒(méi)有影響邏輯思維,對(duì)社會(huì)功能沒(méi)有造成嚴(yán)重?fù)p害,內(nèi)容尚未泛化。該求助者的心理問(wèn)題并不嚴(yán)重,時(shí)間也較短,可以排除神經(jīng)癥和嚴(yán)重心理問(wèn)題。3)該求助者的心理問(wèn)題是由現(xiàn)實(shí)因素(離婚)引發(fā)的,反應(yīng)強(qiáng)度不太強(qiáng)烈,能找到相應(yīng)的原因,思維合乎邏輯,人格無(wú)明顯異常??梢詫?duì)該求助者診斷為一般心理問(wèn)題。鑒別診斷:
1)與精神病相鑒別:根據(jù)病與非病的三原則,精神病的特點(diǎn)是知情意不統(tǒng)一,沒(méi)有自知力,不主動(dòng)就醫(yī),伴有幻覺、妄想、行為異常等。該求助者知情意協(xié)調(diào)、一致,有自知力,主動(dòng)求醫(yī),無(wú)幻覺、妄想等精神病癥狀,因此可以排除精神病。2)與神經(jīng)癥相鑒別:神經(jīng)癥的特點(diǎn)是對(duì)社會(huì)功能造成嚴(yán)重的影響,問(wèn)題出現(xiàn)泛化和回避,反應(yīng)也與初始事件本身不相關(guān),持續(xù)時(shí)間大于三個(gè)月或半年。該求助者的精神痛苦程度和社會(huì)功能受損程度并不嚴(yán)重,病程不足3個(gè)月,評(píng)分不足6分,問(wèn)題也沒(méi)有泛化。因此可以排除神經(jīng)癥。
3)與嚴(yán)重心理問(wèn)題相鑒別:嚴(yán)重心理問(wèn)題的反應(yīng)強(qiáng)度強(qiáng)烈,已泛化,對(duì)社會(huì)功能造成嚴(yán)重影響,病程大于兩個(gè)月。該求助者的心理問(wèn)題沒(méi)有對(duì)社會(huì)功能造成嚴(yán)重影響,也沒(méi)有泛化,持續(xù)時(shí)間不足兩個(gè)月,因此可以排除嚴(yán)重心理問(wèn)題。3.病因分析
1)生物學(xué)因素:該求助者的問(wèn)題中沒(méi)有明顯的生物學(xué)因素。2)社會(huì)性因素:存在負(fù)性生活事件(離婚)
3)心理因素:存在不良認(rèn)知(女人離婚會(huì)被人看不起);個(gè)性特征偏內(nèi)向、孤僻、較難適應(yīng)外部環(huán)境,缺少人際溝通。
五、咨詢目標(biāo)的制定
經(jīng)雙方共同協(xié)商,確定如下咨詢目標(biāo):
1.具體目標(biāo):改變?cè)撉笾哒J(rèn)為“女人離婚會(huì)被人看不起”的看法;改善該求助者焦慮情緒和人際交往狀況,使其心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果恢復(fù)正常水平;改變?cè)撉笾叩乃郀顩r;平衡與他人比較而產(chǎn)生的自卑心理,糾正其負(fù)性情緒和錯(cuò)誤認(rèn)知。
近期目標(biāo):坦然面對(duì)外界議論,提高心理承受能力。
3.長(zhǎng)期目標(biāo):完善求助者的認(rèn)知,增強(qiáng)其社交能力和社會(huì)適應(yīng)能力,樹立自信心。4.最終目標(biāo):促進(jìn)求助者的心理健康和發(fā)展,充分實(shí)現(xiàn)人的潛能,達(dá)到人格完善。
六、咨詢方案的制定
1.主要咨詢方法與適用原理:認(rèn)知-行為療法。
求助者的心理問(wèn)題主要表現(xiàn)為對(duì)離婚后自我形象的不認(rèn)可。其原因是在其成長(zhǎng)經(jīng)歷和個(gè)性特點(diǎn)的基礎(chǔ)上,在“離婚形象不好”的錯(cuò)誤認(rèn)知模式主導(dǎo)下,不能有效地應(yīng)對(duì)離異、外界議論等應(yīng)激性社會(huì)事件.而具有同樣經(jīng)歷的女友的感受,使其錯(cuò)誤認(rèn)知和不良行為不斷重復(fù)和強(qiáng)化,反過(guò)來(lái)又加劇了認(rèn)知和個(gè)性的偏離。不過(guò),求助者目前的心理和行為異常還沒(méi)有達(dá)到較為嚴(yán)重的程度,還只是一般的心理問(wèn)題。認(rèn)知-行為療法對(duì)此類問(wèn)題是最有針對(duì)性和有效的。為此整個(gè)過(guò)程應(yīng)以消除錯(cuò)誤的認(rèn)知模式,建立新的、合理的認(rèn)知模式為核心,結(jié)合行為治療手段,循序漸進(jìn)式地矯正不良行為,建立起新的行為模式,并在新的認(rèn)知模式的指導(dǎo)下,逐步內(nèi)化成為求助者的自然行為。2.雙方的責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)求助者的責(zé)任、權(quán)利與義務(wù):責(zé)任
1)向咨詢師提供與心理問(wèn)題有關(guān)的真實(shí)資料;2)積極主動(dòng)地與咨詢師一起探索解決問(wèn)題的方法;3)完成雙方商定的作業(yè)。權(quán)利
1)有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格;2)有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過(guò)程和原理;3)有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師;4)有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢;
5)對(duì)咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。義務(wù)
?。┳袷刈稍儥C(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定;
2)遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容;
3)尊重咨詢師,遵守預(yù)約時(shí)間,如有特殊情況提前告知咨詢師。咨詢師的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù):責(zé)任
1)遵守職業(yè)道德,遵守國(guó)家有關(guān)的法律法規(guī);2)幫助求助者解決心理問(wèn)題;
3)嚴(yán)格遵守保密原則,并說(shuō)明保密例外。權(quán)利
1)有權(quán)利了解與求助者心理問(wèn)題有關(guān)的個(gè)人資料;2)有權(quán)利選擇合適的求助者;
3)本著對(duì)求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度,有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。義務(wù)
1)向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景,出示營(yíng)業(yè)執(zhí)照和職業(yè)資格等相關(guān)證件;2)遵守咨詢機(jī)構(gòu)有關(guān)規(guī)定;
3)遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容;
4)尊重求助者,遵守預(yù)約時(shí)間,如有特殊情況提前告知求助者。3.咨詢時(shí)間與收費(fèi)
咨詢時(shí)間:每周1次,每次1小時(shí)左右咨詢收費(fèi):每次100元
心理測(cè)驗(yàn)收費(fèi):SCL-9060元/次
七、咨詢過(guò)程
咨詢階段大致分為三個(gè)階段:1.診斷評(píng)估與咨詢關(guān)系建立階段
1)建立良好的咨詢關(guān)系;
2)了解基本情況,收集一般臨床資料;
3)緊張、焦慮與人際敏感行為的臨床評(píng)估,有關(guān)心理測(cè)量;4)確定主要問(wèn)題,探尋改變意愿;5)進(jìn)行咨詢分析.完成情況
1)填寫咨詢登記表,介紹咨詢中的有關(guān)事項(xiàng)與規(guī)則;
2)傾聽求助者的訴說(shuō),鼓勵(lì)其宣泄不良情緒,調(diào)整心態(tài),獲取了求助者的信任和理解;
3)收集求助者臨床資料,了解其成長(zhǎng)過(guò)程,尤其是重大事件。探尋求助者的心理矛盾及改變意愿;
4)求助者獨(dú)立完成90項(xiàng)癥狀清單的自測(cè);
5)將測(cè)驗(yàn)結(jié)果反饋給求助者,并作出初步問(wèn)題分析,讓其理解為什么會(huì)這樣;6)咨詢師告知其為一般心理問(wèn)題,進(jìn)一步說(shuō)明其心理問(wèn)題得不到解決,就會(huì)以軀體癥狀表現(xiàn)出來(lái),目前其睡眠障礙就是軀體化表現(xiàn)之一,需定期進(jìn)行心理治療;7)布置咨詢作業(yè):認(rèn)真思考回顧咨詢師的談話。2.心理咨詢階段任務(wù)
1)加深咨詢關(guān)系;2)識(shí)別負(fù)性自動(dòng)想法;3)學(xué)會(huì)合理評(píng)價(jià),提高自控力;4)認(rèn)知行為干預(yù)。完成情況
?。┓答?zhàn)稍冏鳂I(yè):認(rèn)為咨詢師說(shuō)的有道理,從理性上能接受“女人離婚并不丟人”,但不知為什么就會(huì)這么想問(wèn)題;2)說(shuō)明認(rèn)知行為治療原理;3)認(rèn)知分析;
4)結(jié)合認(rèn)知行為治療原理,咨詢師與求助者就上述認(rèn)知分析環(huán)節(jié)進(jìn)一步商討:早年同學(xué)父母離異而形成的錯(cuò)誤認(rèn)知模式,因此解決其心理問(wèn)題的根本在于改變這一認(rèn)知模式;
5)與求助者進(jìn)行角色扮演(咨詢師扮演同事、求助者扮演自己),觀察其情緒反應(yīng),讓其描述具體想法;6)布置咨詢作業(yè)。3.結(jié)束與鞏固階段。任務(wù)
1)學(xué)會(huì)合理評(píng)價(jià),對(duì)緊張/焦慮的自我管理;2)繼續(xù)識(shí)別負(fù)性自動(dòng)想法;3)加強(qiáng)與同事各方面交流。完成情況
1)反饋?zhàn)稍冏鳂I(yè):讓求助者詳細(xì)描述心煩意亂的情境,以及與同事接觸的感受并解釋自己何以有這種感受;
2)與求助者進(jìn)行角色扮演,這次由求助者扮演同事、咨詢師扮演求助者。讓其觀察“求助者”在何時(shí)產(chǎn)生情緒反應(yīng)并進(jìn)行分析;
3)進(jìn)一步分析負(fù)性自動(dòng)想法,明確行為與認(rèn)知的關(guān)系,引入“合理觀念“,重新看待自我形象(離異女人);4)布置咨詢作業(yè)。
八、咨詢效果評(píng)估
1.求助者自我評(píng)估:“不再像以前那樣緊張和敏感了;覺得離異不是像自己以前認(rèn)為那樣不好的事情,不再像以前那樣自卑,開始重新和朋友交往,在面對(duì)別人評(píng)論的時(shí)候也沒(méi)覺得什么不舒服。”
2.他人反饋:同事認(rèn)為張某某變得開朗了;張某某的母親也說(shuō)張某某下班后不再把自己關(guān)在房里,也不提換工作的事情了。
3.心理咨詢師評(píng)估:求助者已基本糾正了不良認(rèn)知;自卑心理得到了克服;情緒癥狀(自卑、緊張、焦慮、人際關(guān)系敏感)得到了改善;軀體癥狀(睡眠不良)已消除;能夠較坦然地面對(duì)外界議論,輕松的和同事相處。
4.心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:SCL-90:總分146,人際關(guān)系敏感1.9,抑郁2.0,焦慮1.8??偨Y(jié):本案例中的求助者的自卑心理是因其認(rèn)知上存在的錯(cuò)誤觀念“離婚女人形象不好”所至,因焦慮、緊張情緒,和強(qiáng)烈的自卑感,導(dǎo)致心情壓抑、人際關(guān)系緊張;睡眠不良。根據(jù)病與非病三原則和癥狀標(biāo)準(zhǔn),排除了精神病與神經(jīng)癥,診斷為一般心理問(wèn)題。與求助者共同協(xié)商制定了可行的咨詢目標(biāo)與咨詢方案。采用認(rèn)知-行為療法,咨詢過(guò)程經(jīng)過(guò)診斷評(píng)估與咨詢關(guān)系的確立,心理咨詢,結(jié)束與鞏固三個(gè)階段。整個(gè)過(guò)程以消除錯(cuò)誤的認(rèn)知模式,建立新的合理的認(rèn)知模式為核心,結(jié)合行為治療手段,循序漸進(jìn)地矯正不良行為,建立新的行為模式。經(jīng)過(guò)四次的心理咨詢后,根據(jù)所定的咨詢目標(biāo)進(jìn)行評(píng)估可知:本案例成功運(yùn)用了認(rèn)知-行為療法,求助者的焦慮情緒得以緩解,自卑心理得到了很大的改善,社交能力、社會(huì)適應(yīng)能力、心理承受能力都得到了提高,人格進(jìn)一步完善。
1、王長(zhǎng)虹、叢中主編,臨床心理治療學(xué),北京:人民軍醫(yī)出版社,第一版,2001
2、郭念峰,國(guó)家職業(yè)培訓(xùn)教程.心理咨詢師,北京:民族出版社,第一版,2005
【自卑心理案例分析】相關(guān)文章:
2、中國(guó)近代文化自卑的原因_韓國(guó)文化的自卑心理
本文來(lái)源:http://628568.com/fanwen/426504.html