更新時(shí)間：2020-04-29 來源：衛(wèi)生資格考試 投訴建議
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生疫情防控先進(jìn)個(gè)人材料三篇
2021-02-22
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2021-02-22
2021-02-19
2021-02-19
【628568.com--衛(wèi)生資格考試】
中東呼吸綜合征疫情防控和衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備工作試題
1、“中東呼吸綜合征”英文名稱MERS，其病毒受體主要分布于人深部呼吸道組織。
2、中東呼吸綜合征突發(fā)疫情應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的組長為李東柏。
3、專家診療組的組長為張東梅。
4、院內(nèi)感染消毒隔離組的組長為李會(huì)霞。
5、后勤保障供應(yīng)工作組的組長為周文金。
6、加強(qiáng)預(yù)檢分診工作，疑似病例應(yīng)該立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科（電話：8639）醫(yī)務(wù)處（電話：8706）組織專家會(huì)診，班后報(bào)告總值班室（電話：8703）。
7、省級疾控機(jī)構(gòu)對疑似病例標(biāo)本進(jìn)行檢測，至少單靶標(biāo)PCR陽性后，送至中國疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行核酸檢測和病毒分離。
8、各省份后續(xù)病例的診斷按首例病例程序進(jìn)行，實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)可不需要中國疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室的復(fù)核檢測結(jié)果。
9、MERS的發(fā)病機(jī)制可能與SARS有相似之處，可發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征和急性腎功能衰竭等多器官功能衰竭。
10、中東呼吸綜合征的潛伏期為2-14天。
11、重癥患者往往開始表現(xiàn)為發(fā)熱伴上呼吸道癥狀，但是在一周內(nèi)快速進(jìn)展為重癥肺炎，伴有呼吸衰竭、休克、急性腎功能衰竭、凝血功能障礙和血小板減少。
12、根據(jù)WHO公布的病例信息，28.6%的病例無臨床癥狀或僅表現(xiàn)為輕微的呼吸道癥狀，無發(fā)熱、腹瀉和肺炎。
13、病原學(xué)相關(guān)檢查主要包括病毒分離、病毒核酸檢測。病毒分離為實(shí)驗(yàn)室檢測的“金標(biāo)準(zhǔn)”；病毒核酸檢測可以用于早期診斷。
14、病毒核酸檢測以RT-PCR法檢測呼吸道標(biāo)本中的MERS冠狀病毒核酸。
15、臨床表現(xiàn)：難以用其他病原感染解釋的發(fā)熱（體溫≥38℃）伴發(fā)熱癥狀。
16、確認(rèn)病例：至少雙靶標(biāo)PCR檢測陽性。
17、確認(rèn)病例：單個(gè)靶標(biāo)PCR陽性產(chǎn)物，經(jīng)基因測序確認(rèn)。
18、確認(rèn)病例：從呼吸道標(biāo)本中分離出中東呼吸綜合征冠狀病毒。
19、確認(rèn)病例：恢復(fù)期血清中東呼吸綜合征冠狀病毒抗體較急性期血清抗體水平陽轉(zhuǎn)或呈4倍以上升高。
20、鑒別診斷主要與流感病毒、SARS冠狀病毒等呼吸道病毒和細(xì)菌等所致的肺炎進(jìn)行鑒別。
21、重癥和危重癥病例的治療原則上是在對癥治療的基礎(chǔ)上，防治并發(fā)癥，并進(jìn)行有效的器官功能支持。
22、出院標(biāo)準(zhǔn)：體溫基本正常、臨床癥狀好轉(zhuǎn)，病原學(xué)檢測連續(xù)兩次陰性 ，可出院或轉(zhuǎn)至其他相應(yīng)科室治療其他疾病。
23、應(yīng)當(dāng)配備數(shù)量充足、符合要求的消毒用品和防護(hù)用品。
24、醫(yī)務(wù)人員在診療工作中應(yīng)當(dāng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和額外預(yù)防相結(jié)合的原則。
25、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生、消毒、隔離及個(gè)人防護(hù)等措施。
26、對疑似、臨床診斷和確診病例應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取隔離措施；疑似及臨床診斷病例應(yīng)當(dāng)進(jìn)行單間隔離，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確診的相同感染征患者可以多人安置于同一房間。
27、聽診器、溫度計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具和物品實(shí)行專人專用。
28、患者的活動(dòng)原則上限制在隔離病房內(nèi)，若確需離開隔離病房或隔離區(qū)域時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)措施防止造成交叉感染。