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2024-02-21
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2024-02-20
【628568.com--策劃書】
“兩案八制”就是指返校工作方案、學(xué)校突發(fā)疫情應(yīng)急處置預(yù)案、學(xué)校新冠肺炎疫情報告制度、學(xué)生晨午(晚)檢制度、因病缺課缺勤登記與追蹤制度、復(fù)課證明查驗制度、宣傳和健康教育制度、心理咨詢與干預(yù)制度、外來人員入校管理制度、校園清潔與學(xué)習(xí)生活場所消毒制度。以下是小編整理的醫(yī)院新冠型肺炎應(yīng)急預(yù)案方案(通用13篇),歡迎閱讀與收藏。為及時、高效、科學(xué)、規(guī)范的保障我院秋冬季新冠肺炎疫情防控,提高醫(yī)務(wù)人員對新冠肺炎的早期識別、診斷、治療和應(yīng)急處置能力,積極采取有效措施,全力做好新冠肺炎應(yīng)急準(zhǔn)備和醫(yī)療救治工作。在做好常態(tài)化疫情防控工作的基礎(chǔ)上,通過情景構(gòu)建方式,提出不同情景下的防控策略和應(yīng)對措施,特制定本預(yù)案。
1總則
1.1編制目的
全面貫徹落實國家、省、市、縣應(yīng)對新冠肺炎疫情防控工作決策部署,為加強我院今冬明春新冠肺炎疫情形勢變化的應(yīng)對準(zhǔn)備,預(yù)測我院防控工作中可能出現(xiàn)的情況,構(gòu)建可能的情景,提出相應(yīng)防控措施,指導(dǎo)新冠肺炎疫情應(yīng)急處置工作。
1.2編制依據(jù)
根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《國家新冠肺炎疫情控制應(yīng)急預(yù)案(試行)》、《國家衛(wèi)生健康委應(yīng)對秋冬季新冠肺炎疫情應(yīng)急預(yù)案》、《新型冠狀病毒感染的肺炎防控方案(第七版)》、《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第八版)》、《湖南省新型冠狀病毒感染肺炎疫情應(yīng)急預(yù)案(修訂)》、《湖南省應(yīng)對秋冬季新冠肺炎疫情應(yīng)急預(yù)案的通知》、《衡陽市應(yīng)對可能發(fā)生的新冠肺炎疫情防控工作方案》、《衡東縣應(yīng)對秋冬季新冠肺炎疫情應(yīng)急預(yù)案》等編制。
1.3情景描述
鑒于國內(nèi)外新冠肺炎流行形勢以及防控策略和措施調(diào)整,我院秋冬季新冠肺炎疫情可能出現(xiàn)六種情景。
情景一:院內(nèi)病區(qū)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎疑似患者
情景二:院內(nèi)病區(qū)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎核酸檢測陽性患者
情景三:門診就診時出現(xiàn)發(fā)熱患者
情景四:患者就診時高度懷疑新冠肺炎
情景五:新冠肺炎疑似患者病情危重、不適宜轉(zhuǎn)運
情景六:醫(yī)院職工(含安保、保潔、餐飲人員)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎核酸檢測陽性
2應(yīng)急指揮機(jī)制
根據(jù)省、市、縣各級應(yīng)對新冠肺炎疫情防控工作的指示要求,結(jié)合我院實際情況,建立應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)籌新冠疫情防控工作。
組長:唐德武
副組長:顏國雄、陳愛平
組員:萬龍生、顏利國、劉小燕、戴青、譚文藝
3應(yīng)對策略與措施
3.1應(yīng)急預(yù)案啟動情形
3.1.1在省級、市級、縣級應(yīng)急響應(yīng)情況下,采取防控措施,并根據(jù)省級、市級、縣級應(yīng)急響應(yīng)情況及時啟動、調(diào)整及終止。
3.1.2院內(nèi)一旦發(fā)現(xiàn)可疑病例,立即進(jìn)行院內(nèi)應(yīng)急響應(yīng)。
3.2情景一院內(nèi)病區(qū)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎疑似患者
3.2.1患者的處置
?。?)患者在體溫和異常情況監(jiān)測中,出現(xiàn)發(fā)熱和/或呼吸道癥狀時,醫(yī)務(wù)人員立即向科主任、護(hù)士長匯報,同時將對患者立即實行就地單間隔離。
?。?)主管醫(yī)師通過再次詢問流行病史、檢測血常規(guī),排除者繼續(xù)嚴(yán)密觀察。
?。?)如主管醫(yī)師不能排除新冠肺炎,及時向醫(yī)務(wù)科、感控科報告。醫(yī)務(wù)科立即組織院內(nèi)新冠肺炎專家組會診。如需進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查,由醫(yī)務(wù)科聯(lián)系衡東縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科,在確保轉(zhuǎn)運安全的情況下,由我院救護(hù)車將患者送至衡東縣人民醫(yī)院做影像學(xué)檢查。
?。?)若院內(nèi)新冠肺炎專家組會診后仍懷疑為疑似新型冠狀病毒感染,醫(yī)務(wù)科立即上報縣新冠肺炎診療專家組,組織縣級會診。
?。?)由縣級專家組會診后,如為新冠肺炎疑似患者,按照我縣新冠肺炎轉(zhuǎn)運方案轉(zhuǎn)運至衡東縣人民醫(yī)院。
3.2.2醫(yī)院管控措施
?。?)科室出現(xiàn)新冠肺炎疑似患者,科內(nèi)不能排除時,科室及時報告新冠肺炎應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)指揮組。
?。?)院內(nèi)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)指揮組接到報告后,立即啟動院內(nèi)應(yīng)急響應(yīng)。
?。?)封閉應(yīng)急組立即對科室采取封閉式管理,暫停擇期手術(shù),暫停辦理患者出入院,對其他在院患者實施單間隔離治療。
(4)按要求對可疑/疑似患者的密切接觸者(包括密切接觸的醫(yī)務(wù)人員、工勤人員、其他患者及家屬)進(jìn)行單間隔離。
?。?)科室其他未發(fā)生密切接觸的醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)其他患者的醫(yī)療救治服務(wù),根據(jù)防護(hù)要求做好個人防護(hù)。
?。?)如院內(nèi)或縣級專家組會診排除后,恢復(fù)正常醫(yī)療秩序。如經(jīng)新冠肺炎診療專家組會診后,確定為新冠肺炎疑似患者,立即報告縣衛(wèi)生健康局、縣疾控中心。
?。?)病例調(diào)查組協(xié)助縣疾控中心開展流行病學(xué)調(diào)查,對感染事件的基本情況和信息進(jìn)行核實,并對疑似患者所涉及的所有密切接觸者進(jìn)行病例追蹤調(diào)查。
H根據(jù)縣疾控中心流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,決定采取進(jìn)一步的暫停醫(yī)療服務(wù)范圍及項目。
(8)對外協(xié)調(diào)組及時疏散健康人群,并做好溝通解釋工作,對外做好相應(yīng)的公告及宣傳。
?。?)后勤保障組負(fù)責(zé)隔離患者和工作人員的生活物資和醫(yī)療物資的保障。
?。?0)消毒隔離組嚴(yán)格按照《同濟(jì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院關(guān)于新冠肺炎疫情期間消毒技術(shù)方案》做好相關(guān)區(qū)域的消毒隔離工作,醫(yī)療廢物處理。
3.2.3需要轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院的患者在院內(nèi)轉(zhuǎn)運路線
?。?)轉(zhuǎn)運人員應(yīng)做好相應(yīng)的防護(hù)措施。
?。?)全院必須在做好人員疏散、清場后方可轉(zhuǎn)運。
?。?)轉(zhuǎn)運時確保以最短路線到達(dá)應(yīng)急電梯。
?。?)患者必須經(jīng)應(yīng)急電梯直達(dá)底樓大門口轉(zhuǎn)運。
(5)轉(zhuǎn)運后做好相應(yīng)的消殺工作。
3.3情景二院內(nèi)病區(qū)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎核酸檢測陽性患者
?。?)檢驗科在得到患者新冠肺炎核酸檢測陽性通知后立即報告醫(yī)務(wù)科、院感科。
(2)醫(yī)務(wù)科、院感科接到通知后立即上報院內(nèi)新冠肺炎應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)指揮組、上級行政部門、縣新冠肺炎專家組,立即啟動院內(nèi)應(yīng)急響應(yīng)。
?。?)封閉應(yīng)急組立即對相應(yīng)的科室采取封閉式管理,暫停擇期手術(shù),暫停辦理患者出入院。
?。?)對外協(xié)調(diào)組立即疏散健康人群,并做好溝通解釋工作,對外做好相應(yīng)的公告及宣傳。
?。?)封閉應(yīng)急組立即人群疏散后立即對患者及陪伴、經(jīng)治醫(yī)務(wù)人員實行單間隔離。
(6)病例調(diào)查組協(xié)助衡東縣疾控中心開展流行病學(xué)調(diào)查,對感染事件的基本情況和信息進(jìn)行核實,并對疑似患者所涉及的所有密切接觸者進(jìn)行病例追蹤調(diào)查。
?。?)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)束后,按我縣新冠肺炎轉(zhuǎn)運方案轉(zhuǎn)衡東縣人民醫(yī)院。
(8)消毒隔離組嚴(yán)格按照《同濟(jì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院關(guān)于新冠肺炎疫情期間消毒技術(shù)方案》做好相關(guān)區(qū)域的消毒隔離工作,醫(yī)療廢物處理。
3.4情景三門診就診時出現(xiàn)發(fā)熱患者
因我院不具備單獨設(shè)置發(fā)熱門診的條件,故新冠肺炎疫情期間,暫時不收治發(fā)熱病人,門診遇到發(fā)熱患者時,建議患者自行轉(zhuǎn)診至衡東縣人民醫(yī)院就診。
3.5情景四患者就診時高度懷疑新冠肺炎
3.5.1患者的處置
?。?)接診的醫(yī)務(wù)人員立即向科主任、護(hù)士長、醫(yī)務(wù)科、院感科匯報,同時對患者立即實行就地隔離。
(2)醫(yī)務(wù)科立即組織院內(nèi)新冠肺炎專家組會診。如需進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查,由醫(yī)務(wù)科聯(lián)系衡東縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科,在確保轉(zhuǎn)運安全的情況下,由我院救護(hù)車將患者送至衡東縣人民醫(yī)院做影像學(xué)檢查。
(3)若院內(nèi)新冠肺炎專家組會診后仍懷疑為疑似新型冠狀病毒感染,醫(yī)務(wù)科立即報院內(nèi)新冠肺炎應(yīng)急指揮組,并上報縣新冠肺炎診療專家組,組織縣級會診。
(4)由縣級專家組會診后,如為新冠肺炎疑似患者,按我縣新冠肺炎轉(zhuǎn)運方案轉(zhuǎn)衡東縣人民醫(yī)院。
3.5.1密切接觸患者的醫(yī)務(wù)人員的處置
醫(yī)務(wù)人員在接診后發(fā)現(xiàn)患者為疑似新冠肺炎患者后,應(yīng)在所在辦公室的位置就地隔離,若患者經(jīng)縣新冠肺炎專家組會診排除疾病后方可恢復(fù)正常工作、生活。若患者經(jīng)會診后確診為新冠肺炎陽性患者,密切接觸的醫(yī)務(wù)人員則按情景二的處置方法處置。
3.6情景五新冠肺炎疑似患者病情危重、不適宜轉(zhuǎn)運
?。?)各科室發(fā)現(xiàn)新冠肺炎疑似患者病情危重、不適宜轉(zhuǎn)運情況后,立即電話通知科主任、護(hù)士長、醫(yī)務(wù)科、院感科。
?。?)醫(yī)務(wù)科、院感科接到電話后立即報告院內(nèi)新冠肺炎應(yīng)急指揮組,并上報縣新冠肺炎專家組、上級行政部門、縣疾控中心,患者為孕婦時還需報告縣產(chǎn)急辦,醫(yī)務(wù)科立即組織院內(nèi)新冠肺炎專家組(時間允許的情況下請縣新冠肺炎專家組參加)進(jìn)行會診,制定治療方案。
(3)院內(nèi)新冠肺炎應(yīng)急指揮組立即啟動應(yīng)急響應(yīng)。醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)通知相應(yīng)科室做好防護(hù)準(zhǔn)備、物資準(zhǔn)備、搶救準(zhǔn)備??倓?wù)科、辦公室做好封閉、疏散人群的準(zhǔn)備。
?。?)若患者經(jīng)搶救治療/術(shù)后,由科主任/縣新冠肺炎專家組再次評估患者是否需要轉(zhuǎn)診,適宜轉(zhuǎn)診的患者按我縣新冠肺炎轉(zhuǎn)運方案轉(zhuǎn)衡東縣人民醫(yī)院。若暫時不適宜轉(zhuǎn)運,則患者在我院隔離病房隔離,待適宜轉(zhuǎn)運后轉(zhuǎn)縣人民醫(yī)院。
3.7情景六職工(含安保、保潔、餐飲人員)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎核酸檢測陽性
(1)醫(yī)務(wù)科、院感科接到職工新冠肺炎核酸檢測陽性的通知后,立即上報院內(nèi)新冠肺炎應(yīng)急指揮組、衡東縣疾控中心、上級行政部門。
?。?)醫(yī)務(wù)科立即通知各科室立即停止接診或部分醫(yī)療行為,并通知在院職工就地隔離,在家職工居家隔離。
?。?)全院職工配合衡東縣疾控中心、縣新冠肺炎應(yīng)急指揮部的處置。
4保障及準(zhǔn)備措施
4.1組織保障
醫(yī)院院長為醫(yī)院新冠肺炎防控第一責(zé)任人,科主任為科室的新冠肺炎防控第一責(zé)任人,第一責(zé)任必須堅持親自抓、負(fù)總責(zé),堅持科學(xué)防控、精準(zhǔn)施策、有效應(yīng)對。各科室必須健全科室的防控工作責(zé)任制和管理制度,加強內(nèi)部風(fēng)險隱患排查和安全防范。職能部門必須開展常態(tài)化防控工作暗訪檢查,加強對重點科室、重點人群防控措施落實情況暗訪檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,彌補可能出現(xiàn)的各種漏洞。對因工作落實不到位、未按規(guī)定履行防控責(zé)任,造成疫情擴(kuò)散蔓延的,將按照相關(guān)規(guī)定從嚴(yán)追責(zé)問責(zé)。
4.2應(yīng)急物資準(zhǔn)備
由設(shè)備科牽頭,醫(yī)務(wù)科、院感科、護(hù)理部協(xié)助結(jié)合院內(nèi)實際情況,合理儲備一定數(shù)量的醫(yī)用防護(hù)物資、以及急(搶)救藥品和治療呼吸道疾病的藥品,原則上實物儲備不得低于當(dāng)?shù)匾咔榉揽刈罡叻逯档?0天用量。
5評估與終止響應(yīng)
疫情期間,我院必須服從上級部門的安排,積極配合調(diào)查,待上級部門提出終止相應(yīng)響應(yīng)的建議后我院的應(yīng)急響應(yīng)才可終止。
6附則
本預(yù)案由我院新冠肺炎應(yīng)急指揮組制訂。根據(jù)疫情形勢變化和實施中發(fā)現(xiàn)的問題由新冠肺炎應(yīng)急指揮組及時進(jìn)行更新、修訂和補充。
為做好新冠肺炎疫情防控工作,落實中共教育部黨組發(fā)布《關(guān)于統(tǒng)籌做好教育系統(tǒng)新冠肺炎疫情防控和教育改革發(fā)展工作的通知》,有效預(yù)防、及時防控和消除新冠肺炎疫情危害,保障學(xué)校開學(xué)后教育教學(xué)秩序穩(wěn)定和師生健康,特制定本應(yīng)急預(yù)案。
一、制定依據(jù)
《中華人民共和國傳染病防治法》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《湖北省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》。
二、工作目標(biāo)
貫徹落實黨中央國務(wù)院、省市區(qū)政府和上級教育部門關(guān)于全力打贏新冠肺炎疫情防控攻堅戰(zhàn)的各項決策部署,壓實責(zé)任、聯(lián)防聯(lián)控、突出重點、精準(zhǔn)預(yù)防,做到責(zé)任到位、保障到位、措施到位,堅持預(yù)防為主、早發(fā)現(xiàn)、早治療,確保全校師生身體健康和生命安全。
三、成立應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組
學(xué)校成立以黨委書記、校長為組長的應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)疫情防控領(lǐng)導(dǎo)組、信息聯(lián)絡(luò)組、安全后勤保障組、醫(yī)療保障組、消毒組、宣傳和心理疏導(dǎo)組,明確職責(zé)分工,健全工作機(jī)制。
四、應(yīng)急措施
如發(fā)現(xiàn)新冠肺炎病例(含臨床診斷病例、疑似病例)和無癥狀感染者時,學(xué)校應(yīng)立即啟動突發(fā)新冠肺炎疫情應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急響應(yīng)。
?。ㄒ唬┌l(fā)現(xiàn)不明原因發(fā)熱、干咳、氣促等癥狀的疑似病例時,立即引導(dǎo)病例到隔離室進(jìn)行留觀,同時上報體衛(wèi)藝站和區(qū)疾控中心。如果疑似病例是學(xué)生,馬上通知家長來校跟進(jìn)處置,及時安排就診。
?。ǘ┡浜蠀^(qū)疾控中心流行病學(xué)調(diào)查,對所有接觸過病例或無癥狀感染者的`人員進(jìn)行調(diào)查,確定密切接觸者。根據(jù)屬地管理原則,按照《新型冠狀病毒肺炎防控方案》或有關(guān)最新文件要求落實密切接觸者集中(居家)醫(yī)學(xué)觀察工作。
除密切接觸者外,與病例曾接觸過但不符合密切接觸者判定原則的人員,判定為一般接觸者。對一般接觸者要做好登記,并進(jìn)行健康風(fēng)險告知,囑其一旦出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、氣促等呼吸道感染癥狀以及腹瀉、結(jié)膜充血等癥狀時要及時就醫(yī),并主動告知近期活動史,做好體溫檢測,佩戴口罩。配合區(qū)疾控中心開展流行病學(xué)調(diào)查的人員,應(yīng)做好個人防護(hù),佩戴醫(yī)用外科口罩、著一次性醫(yī)用手套。
?。ㄈ└鲬?yīng)急小組各司其職,采取相關(guān)防控措施。啟動半封閉式校園管理,中午學(xué)生不得離校,嚴(yán)格控制外來人員進(jìn)入校園。根據(jù)疫情防控需要,按照區(qū)疾控中心和體衛(wèi)藝站的建議,必要時采取班級或全校停課等措施。
1、疫情防控領(lǐng)導(dǎo)組:
(總負(fù)責(zé))及時跟體衛(wèi)藝站、區(qū)疾控中心聯(lián)系,根據(jù)區(qū)疾控中心指示做好防控工作;快速協(xié)調(diào)各組成員、物資等。啟動涉疫區(qū)域封鎖措施,在保障正常的生活物資供應(yīng)下,嚴(yán)格限制人員進(jìn)出,督導(dǎo)疫情控制措施落實情況。
2、信息聯(lián)絡(luò)組:
?。傌?fù)責(zé))掌握病例的活動史、人員接觸史,掌握重點人群名單、醫(yī)學(xué)觀察人員每日健康情況等信息。負(fù)責(zé)信息的收集、上報、處理和傳遞等工作,確保信息上報渠道暢通。負(fù)責(zé)實時記錄突發(fā)事件的發(fā)展過程,提供真實材料,按規(guī)定擬稿上報。
3、安全后勤保障組:
(總負(fù)責(zé))提供所需要應(yīng)急處置的`設(shè)施、設(shè)備和物資,確保應(yīng)急工作順利開展。負(fù)責(zé)保障校內(nèi)餐飲、生活飲用水。在前期處置過程中,負(fù)責(zé)現(xiàn)場警戒、秩序維護(hù)、人員疏散等,啟動半封閉式校園管理。嚴(yán)格控制外來人員、車輛進(jìn)入校園,做好在校師生生活保障。根據(jù)區(qū)疾控中心建議,在校內(nèi)設(shè)置集中醫(yī)學(xué)觀察場所。加強校園巡查管控,及時停止校園群體性聚集活動,及時處置校園安全突發(fā)事件,及時處置涉校輿情事件。
4、醫(yī)療保障組:
?。傌?fù)責(zé))組織配合專業(yè)救護(hù)人員救護(hù)工作,協(xié)助區(qū)疾控中心開展流行病學(xué)調(diào)查、采樣、密切接觸者篩查等工作。做好師生的健康監(jiān)測工作,做好每天的晨午檢和因病缺勤追蹤登記,對缺勤者要逐一登記并及時追蹤,查明缺勤原因;配合衛(wèi)健部門做好集中醫(yī)學(xué)觀察人員的健康監(jiān)測工作。指導(dǎo)師生做好正確防護(hù)。每天保持與區(qū)疾控中心和體衛(wèi)藝站進(jìn)行信息溝通,上報學(xué)校最新情況。
5、消毒組:
?。傌?fù)責(zé))在區(qū)疾控中心的指導(dǎo)下,做好病例所在教室等疫點、公共場所的清潔、隨時消毒和終末消毒。做好校園其他區(qū)域的保潔和消毒防疫工作;加強校園人群聚集場所的通風(fēng)換氣和公共設(shè)施及公共用具的消毒,每日對教室、食堂、宿舍、實驗室、圖書館、會議室、廁所等公共場所及垃圾桶站消毒一次;各教室和食堂入口要配備含酒精成分的手消毒液,廁所配備洗手液,指導(dǎo)和督促師生做好手衛(wèi)生(流動水七步法洗手和手消毒)。
6、宣傳和心理疏導(dǎo)組:
?。傌?fù)責(zé))負(fù)責(zé)輿情監(jiān)測、心理健康引導(dǎo)、健康教育工作。疫情期間通過各種渠道宣傳新冠肺炎防控知識,告知師生一定要正確佩戴口罩,勤用流動水洗手,咳嗽、打噴嚏時使用紙巾并妥當(dāng)處理廢棄紙巾;促進(jìn)全體師生嚴(yán)格規(guī)范個人衛(wèi)生行為,養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。根據(jù)確診病例、疑似病例和密切接觸人員等不同群體的實際情況,密切家校溝通合作,有針對性的開展心理支持和危機(jī)干預(yù)工作;穩(wěn)定家長和師生的情緒,避免過度恐慌。
五、預(yù)案終止
當(dāng)病例已得到隔離治療,密切接觸者觀察14天期滿,后續(xù)無新發(fā)病例,環(huán)境得到有效消毒,經(jīng)區(qū)疾控中心評估,由學(xué)校復(fù)學(xué)復(fù)課新冠肺炎防控應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組決定終止響應(yīng)。
一、制度管理
1.實行企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)備案制度。按照“屬地管理、分級負(fù)責(zé)”的原則,符合條件的企業(yè)在復(fù)工復(fù)產(chǎn)前要向當(dāng)?shù)毓ば挪块T申請備案,同意后方可復(fù)工。
2.制定疫情防控工作方案。疫情防控工作方案需明確目標(biāo)任務(wù),細(xì)化具體措施,落實人員責(zé)任,建立全環(huán)節(jié)、全流程疫情防控臺賬,形成從企業(yè)管理層到車間班組、一線職工“橫到邊、縱到底”的疫情防控全員責(zé)任體系。
3.制定復(fù)工復(fù)產(chǎn)工作方案。復(fù)工復(fù)產(chǎn)方案主要包括復(fù)工復(fù)產(chǎn)時間、返崗人員數(shù)量和來源、生產(chǎn)計劃、原料采購和產(chǎn)品銷售地、物流運輸、安全生產(chǎn)等內(nèi)容。
4.制定應(yīng)急處置預(yù)案。建立統(tǒng)一指揮、快速響應(yīng)機(jī)制。成立專門應(yīng)急隊伍,堅持領(lǐng)導(dǎo)帶班,分工明確,責(zé)任到人。一旦發(fā)現(xiàn)疫情危險能夠反應(yīng)迅速、有效處置。
5.實行每日承諾履諾制度。每天下班離崗前企業(yè)職工與企業(yè)簽訂書面承諾書,次日上崗前報告履諾情況。下班回家職工要盡量不乘坐公共交通工具,要固定線路、固定時間,保證不聚會、不聚餐、不走親訪友。
6.設(shè)立有獎舉報電話。廣泛發(fā)動,群防群控,員工之間相互監(jiān)督落實防疫承諾履行等情況。
7.嚴(yán)格執(zhí)行信息報告制度。復(fù)工復(fù)產(chǎn)企業(yè)實行日報告制度,每天要將生產(chǎn)經(jīng)營、員工健康、疫情防控情況報告當(dāng)?shù)毓ば挪块T。
8.設(shè)置臨時隔離場所。安排單人單間、相對獨立區(qū)域作為外市返崗人員臨時隔離場所,保證好隔離職工的生活和待遇,購置防護(hù)服、護(hù)目鏡、醫(yī)療器械等應(yīng)急裝備。不具備隔離條件的企業(yè),由當(dāng)?shù)卣ㄔO(shè)隔離場所統(tǒng)一安排。
二、日常管理
1.建立返崗職工“花名冊”。實行健康狀況“一人一檔”管理,詳細(xì)掌握每名職工及家庭成員健康狀況和假期出行信息。工作期間,每天登記情況,存檔備查。
2.全面排查接觸外市及重點疫區(qū)來濱人員等情況。除不需隔離人員外由外地返濱職工,嚴(yán)格執(zhí)行帶薪隔離觀察 14 天措施,確認(rèn)健康后再上崗。
3.采取錯峰返崗措施。非關(guān)鍵崗位人員延后返崗。
4.制定合理的生產(chǎn)計劃。企業(yè)要根據(jù)市場需求和生產(chǎn)條件,在有訂單、有市場、有原料保障的基礎(chǔ)上,科學(xué)有序安排疫情期間的生產(chǎn)計劃,減少人員大范圍流動,降低疫情輸入風(fēng)險。
5.實行廠區(qū)封閉式管理。減少廠區(qū)進(jìn)出通道,在每個出入口設(shè)置檢測卡口,配備門禁設(shè)施,確保人流物流有序出入。
6.明確檢測人員任務(wù),壓實責(zé)任,配齊額溫槍及其它體溫檢測儀等裝備,對所有進(jìn)出人員進(jìn)行體溫檢測并做好記錄,對異常情況及時采取處置措施。
7.合理安排輪崗排班,盡可能縮小生產(chǎn)單元,采取“小班制”模式,減少單班在崗人數(shù)。限定工作區(qū)域。生產(chǎn)單元之間相對隔離,防止串崗、亂崗。
8.疫情結(jié)束前不召開大型會議,不辦聚會聚餐,不搞集體活動。推行“網(wǎng)上辦公”和“視頻會議”,壓減會議數(shù)量。
9.建立企業(yè)職工防疫交流群。由專人負(fù)責(zé)管理,及時發(fā)布正面、權(quán)威、有利于疫情防控的信息,對有恐慌心理的員工加強交流和心理疏導(dǎo)。職工合理訴求或意見建議要及時向企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)匯報。
三、消毒和防護(hù)
1.根據(jù)防疫需要,為職工配備口罩、手套、測溫儀等防護(hù)物品和洗手液、消毒水、酒精等消殺用品,對企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)中口罩、消殺產(chǎn)品等疫情防控用品短缺問題,由各縣(市、區(qū))在轄區(qū)范圍內(nèi)統(tǒng)籌調(diào)劑、協(xié)調(diào)解決;本地區(qū)確實無法自行解決的,報省工業(yè)和信息化廳統(tǒng)籌解決。
2.配備專職消殺隊伍。新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間,應(yīng)合理使用消毒劑,遵循“五加強七不宜”,真正做到切斷傳播途徑,控制傳染病流行。“五加強”:隔離病區(qū)、病人住所進(jìn)行隨時消毒和終末消毒;醫(yī)院、機(jī)場、車站等人員密集場所的環(huán)境物體表面增加消毒頻次;高頻接觸的門把手、電梯按鈕等加強清潔消毒;垃圾、糞便和污水進(jìn)行收集和無害化處理;做好個人手衛(wèi)生。“七不宜”:不宜對室外環(huán)境開展大規(guī)模的消毒;不宜對外環(huán)境進(jìn)行空氣消毒;不宜直接使用消毒劑(粉)對人員進(jìn)行消毒;不宜對水塘、水庫、人工湖等環(huán)境中投加消毒劑(粉)進(jìn)行消毒;不得在有人條件下對空氣(空間)使用化學(xué)消毒劑消毒;不宜用戊二醛對環(huán)境進(jìn)行擦拭和噴霧消毒;不宜使用高濃度的含氯消毒劑(有效氯濃度大于1000mg/L)做預(yù)防性消毒。
3.加強對公共區(qū)域通風(fēng)換氣。嚴(yán)禁使用中央空調(diào),并保持空氣流通。
4.嚴(yán)格落實個人防護(hù)措施。工作期間全程佩戴口罩,做到勤洗手、不隨地吐痰、不亂扔垃圾,廢棄口罩等防疫物品統(tǒng)一回收、集中處理。
四、運輸管理
1.嚴(yán)格落實進(jìn)出通道 24 小時人員值守制度。對進(jìn)出人員、車輛嚴(yán)格檢查檢測,做好信息登記,嚴(yán)禁無關(guān)人員進(jìn)入廠區(qū)。減少人員聚集。
2.加強車輛管理。保持車輛內(nèi)外清潔和消毒,乘坐人員必須佩戴口罩并測量體溫。
3.單獨設(shè)置貨運通道。設(shè)置特定的接洽區(qū)域,接送貨場與生產(chǎn)區(qū)域進(jìn)行物理隔離。
4.接送貨物進(jìn)出口設(shè)置檢查崗。外來貨運車輛進(jìn)入廠區(qū)前,必須進(jìn)行消毒處理,駕乘人員必須佩戴口罩并檢測體溫。
5.單獨設(shè)置的司機(jī)及押運貨人員休息室。司機(jī)及押運貨人員原則上不下車,必須下車者,到專設(shè)的休息室休息,不得四處走動。
五、就餐管理
1.加強就餐衛(wèi)生管理。對職工食堂餐前餐后進(jìn)行消殺防疫,保證就餐環(huán)境安全、食材安全和餐具衛(wèi)生。
2.實行按班組錯峰間隔就餐。就餐時單人單桌,防止交流交談,做好錯峰就餐時間安排及人員用餐情況記錄,存檔備查。
為進(jìn)一步加強我院新冠肺炎防控工作,切實維護(hù)全鎮(zhèn)人民群眾及醫(yī)護(hù)人員的身體健康和生命安全,根據(jù)各級防控預(yù)案要求,現(xiàn)制定我院新冠肺炎防控工作應(yīng)急預(yù)案。
一、工作目標(biāo)
?。ㄒ唬┙⑼晟菩鹿诜窝追揽剡\行機(jī)制,及時發(fā)現(xiàn)和報告新冠肺炎病例,有效防控疫情擴(kuò)散,做到“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療、早報告”,提高應(yīng)急處置和醫(yī)療救治能力,發(fā)現(xiàn)疑似病例及時處置和轉(zhuǎn)診,防止醫(yī)務(wù)人員感染,切實保障人民群眾身體健康和生命安全,維護(hù)社會穩(wěn)定。
(二)早期排查、發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染病例。
?。ㄈ┮?guī)范病例發(fā)現(xiàn)、報告、標(biāo)本采集及運送、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)等工作。確保在新型冠狀病毒感染疫情時,能夠及時、迅速、高效、有序地處理,以控制疫情蔓延擴(kuò)散。
二、工作原則
高度重視、聯(lián)防聯(lián)控、預(yù)防為主、充分準(zhǔn)備、依法管理、協(xié)調(diào)指揮、加強培訓(xùn)、快速反應(yīng)、盡早上報、規(guī)范診療、集中收治。
三、組織管理
組建新型冠狀病毒感染疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,在縣政府、上級衛(wèi)生行政部門及疾病控制中心的指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院新型冠狀病毒感染疫情防治工作和領(lǐng)導(dǎo),相關(guān)重大問題的決策,統(tǒng)一部署預(yù)防和控制工作和應(yīng)急人員的調(diào)動。并成立醫(yī)療專家組和應(yīng)急分隊、消毒隔離組、后勤保障等組織。
1、新型冠狀病毒感染疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組
組長:彭凡輝院長
副組長:孫磊、朱美菊
成員:葉文婕、程麗華、王云、尤建、戚曉偉
2、新型冠狀病毒感染疫情防控專家小組
組長:尤建
副組長:戚曉偉
醫(yī)療組成員:牛剛、孫加勝、田松、劉雙城
護(hù)理組成員:梁鳳、朱廖榮、謝雪華、呂敏
3、新型冠狀病毒感染疫情防控應(yīng)急小組
組長:彭凡輝
副組長:孫磊、朱美菊
成員:葉文婕、王云、桑蕾、程麗華、李勇、趙杰、劉瑤、謝穎君
4、消毒隔離組
組長:彭凡輝
成員:孫磊、李勇、趙杰、趙梓言
5、后勤保障組
組長:王云
成員:桑蕾、李勇、趙杰
四、適用范圍
本預(yù)案適用于我院在應(yīng)對新冠肺炎防控期間的相關(guān)工作。本預(yù)案將根據(jù)疫情形勢的變化和評估結(jié)果,及時更新。
五、應(yīng)急準(zhǔn)備
(一)做好物資儲備。
各科室要認(rèn)真落實國家衛(wèi)生健康委、省衛(wèi)生健康委、市(區(qū))、縣衛(wèi)生健康局對新冠肺炎醫(yī)療救治工作有關(guān)要求,結(jié)合本院實際情況,對各種物資(包括搶救治療必需的設(shè)備、器械、藥品、防護(hù)用品等)進(jìn)行調(diào)查摸底,對各種專用救治設(shè)施、設(shè)備做好登記備案。各科室對缺少的醫(yī)療急救設(shè)備設(shè)施要盡快填平補齊,做好各種應(yīng)急物資儲備,并處于可用狀態(tài)。
(二)做好應(yīng)急值班。
根據(jù)醫(yī)院應(yīng)急值班安排,實行領(lǐng)導(dǎo)帶班和24小時應(yīng)急值守制度,各科室嚴(yán)格執(zhí)行值班制度,保持手機(jī)24小時通暢,切不可擅離職守。值班人員應(yīng)熟悉和掌握各種應(yīng)急機(jī)制和流程,保障應(yīng)急工作通暢開展。
(三)做好各領(lǐng)域的具體應(yīng)急流程和應(yīng)對措施。
包括醫(yī)院出入口預(yù)檢分診、醫(yī)院病房封閉管理、所有出入人員管理、住院患者管理、后勤保障管理等各細(xì)分領(lǐng)域的具體防控應(yīng)對措施和發(fā)生疑似新冠肺炎病例后的應(yīng)急流程等。
六、防控措施
?。ㄒ唬嵤┓謱印⒎旨壧幚碓瓌t,逐級處理。
嚴(yán)格落實《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》要求,在門診通風(fēng)良好的醒目位置設(shè)立預(yù)檢分診點,預(yù)檢分診點和發(fā)熱門診做好門(急)診發(fā)熱病人的預(yù)檢分診和登記報告工作,填寫《發(fā)熱門診病人基本情況登記表》和《新型冠狀病毒感染疑似病例初步篩查登記表》,同時對接觸過患者的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行登記。
?。ǘ┎》繉嵭蟹忾]式管理。
在疫情防控期間,醫(yī)院院區(qū)實行封閉式管理,原則上不接待外來人員,無關(guān)人員及車輛一律不得進(jìn)入。利用各種信息化手段,建立與患者、患者家屬的線上溝通渠道,爭取其親屬的理解支持;及時對外公布院內(nèi)的防控形態(tài),以免造成患者及親屬的恐慌。疫情期間禁止探視,禁止探視人員進(jìn)入住院部,以免交叉感染。疫情防控期間不接受任何家屬外帶食品或用具進(jìn)入醫(yī)院。
?。ㄈ┎±l(fā)現(xiàn)與報告。
按照《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測方案》,開展新冠肺炎病例的監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)和報告工作。在新冠肺炎監(jiān)測和日常診療過程中,應(yīng)提高對新冠肺炎病例的診斷和報告意識。
?。ㄋ模τ诓幻髟虬l(fā)熱、咳嗽等癥狀的病例,應(yīng)注意詢問發(fā)病前14天內(nèi)的旅行史或可疑的暴露史以及有無與類似病例的密切接觸史。
?。ㄎ澹┽t(yī)院各病區(qū)備好隔離房間。
一旦發(fā)現(xiàn)有不明原因發(fā)熱、干咳、呼吸困難、胸痛等癥狀的住院病例應(yīng)立即單人單間隔離治療。同時同一房間的其他患者相對集中隔離觀察,開展進(jìn)一步排查。
?。┰瓌t上對于病情不緊急、不嚴(yán)重的患者不安排入院。
發(fā)熱病人在入院前均應(yīng)采集咽拭子做新冠病毒核酸檢測,結(jié)果呈陰性并經(jīng)過詳細(xì)的“新冠肺炎”排查后收治入院。
(七)指定一個病區(qū)作為新入院發(fā)熱患者的集中收治病區(qū),并實行單人單房隔離治療。
?。ò耍┌l(fā)現(xiàn)疑似及確診病例應(yīng)按政府規(guī)定程序收入相應(yīng)的定點醫(yī)院隔離治療。轉(zhuǎn)運疑似和確診病例前,須報縣衛(wèi)生健康行政部門后,經(jīng)擬收治的定點醫(yī)院專家會診評估,并做好運送人員的個人防護(hù)和車輛消毒。
?。ň牛┓忾]醫(yī)院側(cè)門,留醫(yī)院正門作為唯一進(jìn)出口,入口處設(shè)立臨時預(yù)檢分診和體溫監(jiān)測點,所有進(jìn)入院區(qū)的人員須經(jīng)過體溫篩查、流行病學(xué)疫情接觸史評估分診以及登記相關(guān)信息后方可進(jìn)入診區(qū)就診。限制就診陪同人員數(shù)量,所有進(jìn)入院內(nèi)人員必須佩戴口罩。
(十)所有診斷尚未明確的發(fā)熱病人不得進(jìn)入本院病房區(qū)域,如確實因病情需要進(jìn)入本院就診,需提供發(fā)熱門診重點醫(yī)院排除新冠肺炎的診斷證明書和病歷。對于分檢排查出的可疑病例,將其安置在我院的臨時隔離觀察室,撥打縣120及時送至縣發(fā)熱門診。
(十一)做好所有人員健康監(jiān)測篩查和流動管理。建立早晚檢測制度,每日安排專人對醫(yī)院全體工作人員、住院患者和其他進(jìn)入醫(yī)院的人員進(jìn)行體溫檢測并做好記錄。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等疑似癥狀者按規(guī)定報告,進(jìn)行單人隔離并開展進(jìn)一步排查。
(十二)對臨床科室的陪護(hù)人員要求不得外出;對醫(yī)院的安保人員要求不得與來自疫區(qū)的人員接觸,做好自我防護(hù)。
?。ㄊ闇p少人員流動,暫停住院病人的聚集性活動、盡量減少外出病房的機(jī)會;進(jìn)入門診的就診患者和親屬要求就診后盡快離開,不得逗留以及走動到除門診外的其他院區(qū)。
(十四)醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)疑似病例后,應(yīng)立即進(jìn)行就地隔離,并報告領(lǐng)導(dǎo)小組和啟動科室應(yīng)急預(yù)案,逐級上報。由醫(yī)院在2小時內(nèi)組織院內(nèi)和區(qū)(市)有關(guān)專家會診,一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例原則上轉(zhuǎn)診至定點收治機(jī)構(gòu)隔離觀察或診治。
(十五)做好院區(qū)環(huán)境清潔消毒。認(rèn)真執(zhí)行通風(fēng)、消毒制度,正確佩戴口罩,做好工作人員個人防護(hù)。醫(yī)院每天安排專門人員對全院所有工作區(qū)域、居住區(qū)域每日定時通風(fēng)、定時消毒,特別是加強對病房、門診等重點活動場所的消毒,做好醫(yī)院垃圾、污水、污物的消毒處理。加強醫(yī)院飲用水的`安全管理。
七、預(yù)檢分診點設(shè)置
1、單獨設(shè)立預(yù)檢分診點,不適用導(dǎo)醫(yī)臺代替預(yù)檢分診點;
2、對發(fā)熱患者及陪同人員給予并教會佩帶一次性醫(yī)用外科口罩,詢問流行病學(xué)史(發(fā)病前兩周有市旅行或居住史;或發(fā)病前14天內(nèi)曾經(jīng)接觸過來自的發(fā)熱伴有呼吸道癥狀的患者,或有聚集性發(fā)?。?,有無新型冠狀病毒感染相關(guān)癥狀,引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診并做好詳細(xì)登記。
3、有流行病學(xué)史的患者且有癥狀者應(yīng)及時告知發(fā)熱門診工作人員,同時電話報告醫(yī)務(wù)部、院感科。
4、預(yù)檢分診人員應(yīng)按一級防護(hù)要求做好個人防護(hù)(工作服、工作帽、醫(yī)用外科口罩、手套),同時做好手衛(wèi)生。
5、經(jīng)預(yù)檢分診查出的發(fā)熱病人,應(yīng)由預(yù)檢分診處的工作人員陪送到發(fā)熱門診,預(yù)檢人員發(fā)生異常或意外情況應(yīng)及時報告。
6、實行24小時值班制(晚間設(shè)在急診科,標(biāo)識醒目)。
八、發(fā)熱門診設(shè)置
1、發(fā)熱門診和觀察室要在獨立區(qū)域設(shè)置,設(shè)立獨立的醫(yī)護(hù)人員工作區(qū)域,醫(yī)護(hù)人員有專用通道;設(shè)置隔離留觀室;本地區(qū)一旦發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例,發(fā)熱門(急)診承擔(dān)接診工作的醫(yī)務(wù)人員按二級防護(hù)著裝。
2、應(yīng)有明顯的標(biāo)識,與其他診室保持一定距離;分別設(shè)立醫(yī)務(wù)人員和病人專用通道;留觀患者單間隔離,房間內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間;患者病情允許,應(yīng)當(dāng)戴外科口罩,并限制在留觀室內(nèi)活動。
3、建立接診病人登記本。內(nèi)容包括:接診時間、患者姓名、性別、年齡、住址、工作單位、聯(lián)系單位、聯(lián)系方式、診斷、患者去向及接診醫(yī)生簽名。嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)熱病人接診、篩查流程,并詳細(xì)詢問流行病學(xué)史。
4、建立終末消毒登記本。內(nèi)容包括:空氣、地面、物體表面及使用過的醫(yī)療用品等消毒方式及持續(xù)時間、醫(yī)療廢物及污染物的處理等,最后有實施消毒人和記錄者的簽名,并注明記錄時間。
5、保持通風(fēng)良好,落實消毒隔離措施。
6、防止人流、物流交叉,落實醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度。
7、落實發(fā)熱病人登記報告制度。
8、患者轉(zhuǎn)運:非必需情況,不允許患者離開隔離區(qū)域;盡可能減少與工作人員、探視者及其他患者的接觸;如需轉(zhuǎn)運,需使用專用的轉(zhuǎn)運途徑轉(zhuǎn)運。
9、嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求,做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面等的清潔與消毒。
10、患者產(chǎn)生的所有垃圾均為醫(yī)療廢物,用雙層醫(yī)用黃色垃圾袋封扎后送醫(yī)療垃圾暫存處。
九、應(yīng)急措施
?。ㄒ唬┙⒕唧w清晰的工作制度和程序,按照分類診治、流程規(guī)范、措施適當(dāng)?shù)脑瓌t實施醫(yī)療救治,合理調(diào)整預(yù)檢分診流程,科學(xué)調(diào)配人員、設(shè)備,抽調(diào)專門的護(hù)士進(jìn)行巡視,加強患者的管理。
(二)按照要求規(guī)范設(shè)立隔離病房,對發(fā)熱患者進(jìn)行管理。
?。ㄈ┳龊迷簝?nèi)感染控制工作,加強醫(yī)務(wù)人員的個人防護(hù)。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第六版)》《省衛(wèi)生健康委關(guān)于進(jìn)一步做好發(fā)熱門診感染防控及醫(yī)務(wù)人員防護(hù)工作的通知》要求,做好院內(nèi)感染控制和醫(yī)務(wù)人員個人防護(hù)工作。加強醫(yī)療場所的通風(fēng)換氣與清潔消毒工作,對經(jīng)常使(共)用的血壓計、聽診器、體溫計、電話機(jī)、電腦鼠標(biāo)、手電筒等要定期消毒;采取相應(yīng)措施做好院內(nèi)其他患者的防護(hù)。
十、應(yīng)急培訓(xùn)
實施分級全員培訓(xùn)。通過集中培訓(xùn)、科室內(nèi)部培訓(xùn)、演練等多種形式,對全部醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行新冠肺炎診療方案、疫情報告、消毒隔離、院內(nèi)感染控制、個人防護(hù)、就診流程等相關(guān)知識的培訓(xùn)。
為做好新冠肺炎疫情防控工作,落實中共教育部黨組發(fā)布《關(guān)于統(tǒng)籌做好教育系統(tǒng)新冠肺炎疫情防控和教育改革發(fā)展工作的通知》,有效預(yù)防、及時防控和消除新冠肺炎疫情危害,保障學(xué)校開學(xué)后教育教學(xué)秩序穩(wěn)定和師生健康,特制定本應(yīng)急預(yù)案。
一、制定依據(jù)
《中華人民共和國傳染病防治法》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《湖北省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《武漢市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》。
二、工作目標(biāo)
貫徹落實黨中央國務(wù)院、省市區(qū)政府和上級教育部門關(guān)于全力打贏新冠肺炎疫情防控攻堅戰(zhàn)的各項決策部署,壓實責(zé)任、聯(lián)防聯(lián)控、突出重點、精準(zhǔn)預(yù)防,做到責(zé)任到位、保障到位、措施到位,堅持預(yù)防為主、早發(fā)現(xiàn)、早治療,確保全校師生身體健康和生命安全。
三、成立應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組
學(xué)校成立以黨委書記、校長為組長的應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)疫情防控領(lǐng)導(dǎo)組、信息聯(lián)絡(luò)組、安全后勤保障組、醫(yī)療保障組、消毒組、宣傳和心理疏導(dǎo)組,明確職責(zé)分工,健全工作機(jī)制。
四、應(yīng)急措施
如發(fā)現(xiàn)新冠肺炎病例(含臨床診斷病例、疑似病例)和無癥狀感染者時,學(xué)校應(yīng)立即啟動突發(fā)新冠肺炎疫情應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急響應(yīng)。
(一)發(fā)現(xiàn)不明原因發(fā)熱、干咳、氣促等癥狀的疑似病例時,立即引導(dǎo)病例到隔離室進(jìn)行留觀,同時上報體衛(wèi)藝站和區(qū)疾控中心。如果疑似病例是學(xué)生,馬上通知家長來校跟進(jìn)處置,及時安排就診。
(二)配合區(qū)疾控中心流行病學(xué)調(diào)查,對所有接觸過病例或無癥狀感染者
的人員進(jìn)行調(diào)查,確定密切接觸者。根據(jù)屬地管理原則,按照《新型冠狀病毒肺炎防控方案》或有關(guān)最新文件要求落實密切接觸者集中(居家)醫(yī)學(xué)觀察工作。
除密切接觸者外,與病例曾接觸過但不符合密切接觸者判定原則的人員,判定為一般接觸者。對一般接觸者要做好登記,并進(jìn)行健康風(fēng)險告知,囑其一旦出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、氣促等呼吸道感染癥狀以及腹瀉、結(jié)膜充血等癥狀時要及時就醫(yī),并主動告知近期活動史,做好體溫檢測,佩戴口罩。
配合區(qū)疾控中心開展流行病學(xué)調(diào)查的人員,應(yīng)做好個人防護(hù),佩戴醫(yī)用外科口罩、著一次性醫(yī)用手套。
(三)各應(yīng)急小組各司其職,采取相關(guān)防控措施。啟動半封閉式校園管理,中午學(xué)生不得離校,嚴(yán)格控制外來人員進(jìn)入校園。根據(jù)疫情防控需要,按照區(qū)疾控中心和體衛(wèi)藝站的建議,必要時采取班級或全校停課等措施。
疫情防控領(lǐng)導(dǎo)組(總負(fù)責(zé))及時跟體衛(wèi)藝站、區(qū)疾控中心聯(lián)系,根據(jù)區(qū)疾控中心指示做好防控工作;快速協(xié)調(diào)各組成員、物資等。啟動涉疫區(qū)域封鎖措施,在保障正常的生活物資供應(yīng)下,嚴(yán)格限制人員進(jìn)出,督導(dǎo)疫情控制措施落實情況。
信息聯(lián)絡(luò)組(總負(fù)責(zé))掌握病例的活動史、人員接觸史,掌握重點人群名單、醫(yī)學(xué)觀察人員每日健康情況等信息。負(fù)責(zé)信息的收集、上報、處理和傳遞等工作,確保信息上報渠道暢通。負(fù)責(zé)實時記錄突發(fā)事件的發(fā)展過程,提供真實材料,按規(guī)定擬稿上報。
安全后勤保障組(總負(fù)責(zé))提供所需要應(yīng)急處置的設(shè)施、設(shè)備和物資,確保應(yīng)急工作順利開展。負(fù)責(zé)保障校內(nèi)餐飲、生活飲用水。在前期處置過程中,負(fù)責(zé)現(xiàn)場警戒、秩序維護(hù)、人員疏散等,啟動半封閉式校園管理。嚴(yán)格控制外來人員、車輛進(jìn)入校園,做好在校師生生活保障。根據(jù)區(qū)疾控中心建議,在校內(nèi)設(shè)置集中醫(yī)學(xué)觀察場所。加強校園巡查管控,及時停止校園群體性聚集活動,及時處置校園安全突發(fā)事件,及時處置涉校輿情事件。
醫(yī)療保障組(總負(fù)責(zé))組織配合專業(yè)救護(hù)人員救護(hù)工作,協(xié)助區(qū)疾控中心開展流行病學(xué)調(diào)查、采樣、密切接觸者篩查等工作。做好師生的健康監(jiān)測工作,做好每天的晨午檢和因病缺勤追蹤登記,對缺勤者要逐一登記并及時追蹤,查明缺勤原因;配合衛(wèi)健部門做好集中醫(yī)學(xué)觀察人員的健康監(jiān)測工作。指導(dǎo)師生做好正確防護(hù)。每天保持與區(qū)疾控中心和體衛(wèi)藝站進(jìn)行信息溝通,上報學(xué)校最新情況。
消毒組(總負(fù)責(zé))在區(qū)疾控中心的指導(dǎo)下,做好病例所在教室等疫點、公共場所的清潔、隨時消毒和終末消毒。做好校園其他區(qū)域的保潔和消毒防疫工作;加強校園人群聚集場所的通風(fēng)換氣和公共設(shè)施及公共用具的消毒,每日對教室、食堂、宿舍、實驗室、圖書館、會議室、廁所等公共場所及垃圾桶站消毒一次;各教室和食堂入口要配備含酒精成分的手消毒液,廁所配備洗手液,指導(dǎo)和督促師生做好手衛(wèi)生(流動水七步法洗手和手消毒)。
宣傳和心理疏導(dǎo)組(總負(fù)責(zé))負(fù)責(zé)輿情監(jiān)測、心理健康引導(dǎo)、健康教育工作。疫情期間通過各種渠道宣傳新冠肺炎防控知識,告知師生一定要正確佩戴口罩,勤用流動水洗手,咳嗽、打噴嚏時使用紙巾并妥當(dāng)處理廢棄紙巾;促進(jìn)全體師生嚴(yán)格規(guī)范個人衛(wèi)生行為,養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。根據(jù)確診病例、疑似病例和密切接觸人員等不同群體的實際情況,密切家校溝通合作,有針對性的開展心理支持和危機(jī)干預(yù)工作;穩(wěn)定家長和師生的情緒,避免過度恐慌。
五、預(yù)案終止
當(dāng)病例已得到隔離治療,密切接觸者觀察14天期滿,后續(xù)無新發(fā)病例,環(huán)境得到有效消毒,經(jīng)區(qū)疾控中心評估,由學(xué)校復(fù)學(xué)復(fù)課新冠肺炎防控應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組決定終止響應(yīng)。
1、編制目的和依據(jù)
指導(dǎo)企業(yè)做好新冠病毒肺炎防控工作,并制定相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案,堅決防止因企業(yè)復(fù)工導(dǎo)致的疫情擴(kuò)散,確保轄區(qū)各企業(yè)安全順利復(fù)工和整體疫情穩(wěn)定可控。編制依據(jù):國家、省、市、區(qū)關(guān)于加強新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作文件及會議要求。
2、基本原則
以快速準(zhǔn)確處置突發(fā)疫情為目標(biāo),統(tǒng)一指揮、分級負(fù)責(zé),一旦發(fā)生疫情事件,能以最快的速度、最大的效能,有序地實施管控,最大限度減少人員傷亡和財產(chǎn)損失,把疫情造成的損失和影響降低到最低程度。
3.應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)
企業(yè)成立疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確疫情防控要點和工作程序,對相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn),責(zé)任落實到人。成立疫情應(yīng)急處置管理辦公室,應(yīng)急處置管理辦公室設(shè)在XXX, 負(fù)責(zé)本預(yù)案的執(zhí)行與日常管理工作。
全面負(fù)責(zé)企業(yè)疫情防控工作,擬定修改企業(yè)疫情防控方案和應(yīng)急預(yù)案,組織疫情事件應(yīng)急演練,監(jiān)督檢查各部門防控工作落實情況。對突發(fā)疫情事件進(jìn)行決策,調(diào)動各應(yīng)急處置力量和物資,及時掌握突發(fā)事件的發(fā)展態(tài)勢,全面指揮應(yīng)急處置工作。
4、設(shè)置專門集中隔離觀察點
根據(jù)企業(yè)規(guī)模和排查的人員情況,設(shè)置專門的集中觀察隔離點,保證一人一間,數(shù)量足夠,觀察隔離點應(yīng)符合集中醫(yī)學(xué)觀察點設(shè)置要求。
5、應(yīng)急物資準(zhǔn)備
根據(jù)企業(yè)規(guī)模、員工數(shù)量準(zhǔn)備充足的醫(yī)用口罩、洗手液(肥皂)、消毒液、測溫儀等防控物資(儲備不少于一周用量)。
6、對企業(yè)人員進(jìn)行全覆蓋摸底排查
對企業(yè)所有返蓉員工進(jìn)行排查,重點排查現(xiàn)居湖北等地區(qū)、14天內(nèi)有過病例接觸史、14天內(nèi)有過湖北或其他有病例持續(xù)傳播地區(qū)的旅居史、14天內(nèi)與湖北等地區(qū)人員有接觸史等四類重點人群,建立詳細(xì)的排查人員登記表(見附表1),要細(xì)化到人。
分類建立人員排查清單,并動態(tài)更新,對于正在湖北疫情發(fā)地區(qū)的人員,在疫情解除前暫不安排返崗;對于14天內(nèi)從湖北返蓉必須進(jìn)行14醫(yī)學(xué)隔離觀察,并做好記錄(見附表2),觀察期滿無發(fā)病方可返崗;有病例(疑似病例)接觸史的返蓉人員,配合屬地相關(guān)部門實行集中隔離醫(yī)學(xué)隔離觀察,觀察期滿無發(fā)病方可返崗。
7、匯總信息及上報
對人員摸排信息進(jìn)行匯總分析,匯總信息報各功能區(qū)主管局。加強信息互通,建立企業(yè)聯(lián)絡(luò)員工作群,暢通企業(yè)、街道、部門之間的信息溝通渠道,企業(yè)第一時間及時報送有關(guān)信息,有關(guān)部門第一時間對企業(yè)進(jìn)行指導(dǎo),對突發(fā)情況第一時間進(jìn)行處置。
8、嚴(yán)格落實日常防控措施
嚴(yán)格落實健康篩查,上下班前要安排專人負(fù)責(zé)進(jìn)行體溫檢測,有條件的企業(yè)要建立疫情防控臨時醫(yī)務(wù)室。確保工作環(huán)境清潔衛(wèi)生,保持室內(nèi)空氣流通,做好食堂、宿舍、辦公場所等人員密集場所的通風(fēng)、消毒和防疫工作。采取分餐、錯時用餐等措施,減少人員聚集引發(fā)的疫情傳播隱患。嚴(yán)格落實防護(hù)措施,員工要佩戴口罩,嚴(yán)格杜絕各類群體性聚餐、聚集活動,嚴(yán)防群體性疫情發(fā)生。做好新冠病毒肺炎防治知識健康宣教,重點針對如何正確佩戴口罩、如何規(guī)范處置廢棄口罩、如何規(guī)范洗手等加強培訓(xùn)。加強疫情應(yīng)急預(yù)案的演練,對所有參加人員進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案知識培訓(xùn),使各級人員能熟練掌握預(yù)案內(nèi)容。
9、突發(fā)疫情應(yīng)急處置
當(dāng)發(fā)現(xiàn)疫情時,發(fā)現(xiàn)人或疑似病員本人應(yīng)立即將疫情發(fā)生的情況(包括時間、地點、人員、癥狀、人員數(shù)量等)報告應(yīng)急處置日常管理辦公室,企業(yè)第一時間啟動應(yīng)急預(yù)案,將疫情信息第一時間報所在街道辦事處和區(qū)疾控中心,按照工作流程將疑似人員轉(zhuǎn)運到定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治,立即封鎖相關(guān)區(qū)域,對疑似病例密切接觸者進(jìn)行徹底排查,對相關(guān)場所進(jìn)行徹底消殺。
10、后續(xù)工作
突發(fā)疫情處置結(jié)束,應(yīng)急處置管理辦公室收集、整理應(yīng)急處置工作記錄、方案、文件等資料,組織各部門對應(yīng)急處置過程和應(yīng)急處置保障等工作進(jìn)行總結(jié)和評估,提出改進(jìn)意見和建議,并將總結(jié)評估報告報上級主管部門。
為科學(xué)、規(guī)范、有序得開展新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作,加強幼兒園在開學(xué)后防控新冠肺炎疫情的工作指導(dǎo),提高疫情防范和應(yīng)急處置能力,保障全園師生員工的身體健康和生命安全,維護(hù)學(xué)校正常的教育教學(xué)秩序和校園穩(wěn)定,特開展本次新冠肺炎防控應(yīng)急演練活動。
一、演練目的
1.切實做好我園新型冠狀病毒感染的肺炎疫情預(yù)防與控制工作,認(rèn)真做好監(jiān)測和各項應(yīng)急準(zhǔn)備工作,有效預(yù)防和應(yīng)對傳染病的發(fā)生。
2.全面提高我園傳染病處置的應(yīng)急反應(yīng)能力,熟悉應(yīng)急處置過程,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離,有效阻止傳染源,保障師生安全。
二、演練時間、地點
時間:
地點:
三、組織機(jī)構(gòu)
組長:
副組長:
安保組:
醫(yī)護(hù)組:
疏散組:
后勤組:
信息組:
四、職責(zé)分工:
1.組長職責(zé):
全權(quán)負(fù)責(zé)、指揮協(xié)調(diào)相關(guān)部門做好演練的各項工作,取得實質(zhì)性效果。自發(fā)生疫情狀況起,20分鐘內(nèi)完成口頭報告,40分鐘內(nèi)完成書面報告,及時上報屬地街道衛(wèi)生科、街道教育科、區(qū)疾控和區(qū)教育局。
2.副組長職責(zé):
協(xié)助組長做好現(xiàn)場調(diào)度、協(xié)調(diào)工作。如突發(fā)情況下,日常教學(xué)活動的應(yīng)急協(xié)調(diào)、消毒處理,對與突發(fā)發(fā)燒、嘔吐、咳嗽等癥狀的教職工與幼兒的密切接觸調(diào)查統(tǒng)計、后續(xù)隨訪等工作。
3.安保組職責(zé):
負(fù)責(zé)幼兒園治安及警戒工作,維護(hù)秩序、保障安全。
4.醫(yī)護(hù)組職責(zé):
對教職工進(jìn)行體溫檢測,協(xié)助將發(fā)熱教職工轉(zhuǎn)送至當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)指定發(fā)熱門診醫(yī)院,并做好與該發(fā)熱教職工密切接觸者的暫時留置處置工作。
5.疏散組職責(zé):
負(fù)責(zé)突發(fā)疫情下,將幼兒疏散至無污染地方,隔斷幼兒間的接觸,安撫其他幼兒情緒及與家長聯(lián)系等。
6.后勤組職責(zé):
負(fù)責(zé)應(yīng)急物資保障準(zhǔn)備及清潔消毒工作。
7.信息組職責(zé):
負(fù)責(zé)演練活動的攝像、拍照、報道等記錄工作。
五、演練內(nèi)容:
演練一:幼兒入園時,發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱情況
1.行政值班人員、保健老師、保安提前換好防護(hù)服,戴好口罩、手套和護(hù)目鏡,使用額溫儀對入園幼兒進(jìn)行體溫測量。所有幼兒進(jìn)校門前-律測量體溫并及時記錄。(組長、副組長、保健醫(yī)生、保安)
2.保健醫(yī)生發(fā)現(xiàn)一體溫異常并伴有咳嗽癥狀幼兒。立即將讓其轉(zhuǎn)移至另外一個門口(無人區(qū)),保健醫(yī)生重測體溫,做好記錄。詢問14天內(nèi)幼兒及共同居住人員有無疫情重點地區(qū)旅居史、途徑史或與確診病例、疑似病例接觸史。立刻勸返,由家長按要求及時到定點醫(yī)院就醫(yī)并按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)指引處理。(保健醫(yī)生、保安)
3.保健老師和班主任做好溝通、聯(lián)系工作,班主任做好該幼兒身體情況跟蹤。(保健醫(yī)生)
4.經(jīng)醫(yī)院檢查確認(rèn)為新冠病毒后,立即上報幼兒園疫情防控領(lǐng)導(dǎo)組長。組長同時上報街道文教科、街道疫情防控指揮中心和新市區(qū)教育局。(保健醫(yī)生、組長)
5.班級老師做好該名幼兒后續(xù)身體情況追蹤及每日上報,直至幼兒康復(fù)。(班級老師、保健醫(yī)生、組長)
演練二:上班時間,園內(nèi)教工發(fā)現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽情況
1.小一班李甜甜老師在上班時間,突發(fā)咳嗽并伴有發(fā)熱癥狀,立刻前往保健室。(教師)2.保健醫(yī)生幫李甜甜老師測量體溫、詢問身體情況。經(jīng)測量,該教師第一次體溫超過37.3攝氏度,復(fù)測后,仍超過37.3攝氏度,進(jìn)入臨時隔離室。保健醫(yī)生做好該老師的身體情況記錄,并立即上報總指揮進(jìn)行應(yīng)急處理。(保健醫(yī)生)
3.核查該教師近期14天有無疫情重點地區(qū)旅居史、或與其他病人接觸史、近期身體情況等,并做好相關(guān)記錄。(保健醫(yī)生)
4.確定無疫情重點地區(qū)旅居史、或與其他病人接觸史,通知其家人將其接回到醫(yī)院檢查。確定有疫情重點地區(qū)旅居史、或與其他病人接觸史,立刻上報總指揮并撥打120,或電話聯(lián)系該教師家人,通知其家人或配合120將其送到定點發(fā)熱門診及時就診。(組長、副組長、保健)
5.立即停止幼兒園群聚活動,停止可能造成流行的一切活動。(副組長)
6.班級老師帶領(lǐng)孩子撤離出教室,到室外(班級老師);后勤消毒人員穿戴防護(hù)服、口罩等進(jìn)入班級進(jìn)行消毒工作。(保育員)
7.對與該教師的密切接觸者進(jìn)行相關(guān)統(tǒng)計工作。(副組長)
8.對與該教師的密切接觸者進(jìn)行流行病醫(yī)學(xué)調(diào)查以及身體健康狀況確認(rèn)。(保健醫(yī)生)
9.與該教師家屬進(jìn)行跟蹤隨訪,如經(jīng)檢查確認(rèn),立刻與防疫站聯(lián)系,進(jìn)行終末消毒。(保健醫(yī)生)
10.立即上報街道、區(qū)教育局等相關(guān)部門。(組長)
11.按要求做好隔離室的消毒工作。對隔離室地面和門窗、桌椅、門把手、水龍頭、洗手池、衛(wèi)生間以及公共走道等使用濃度為500mg/L的含氯消毒液進(jìn)行噴灑消毒。消毒完30分鐘后,打開門窗,可恢復(fù)正常使用。(保育員)
12.做好該名教師后續(xù)身體情況追蹤及每日上報,直至教師康復(fù)。(保健、組長等)
演練三:幼兒在上學(xué)期間,突發(fā)咳嗽、發(fā)燒及嘔吐情況
1.小三班1幼兒在班級突發(fā)咳嗽、嘔吐,班級保育老師立刻拿出嘔吐理包進(jìn)行處理。(班級老師)
2.班級老師通知保健醫(yī)生到現(xiàn)場,保健醫(yī)生對幼兒進(jìn)行體溫檢測、身體狀況詢問等。經(jīng)測試,第一次體溫超過37.3攝氏度,復(fù)測后,仍超過37.3攝氏度,第三次仍超過37.3°攝氏度,立刻帶領(lǐng)幼兒前往臨時隔離室,上報總指揮并進(jìn)行應(yīng)急處理。(保健醫(yī)生)
3.班級老師電話聯(lián)系家長,另一老師將其他幼兒帶離教室,安撫其他幼兒情緒,保育員立即對教室進(jìn)行消毒工作。(班級老師、保育員)
4.班級老師聯(lián)系家長。核查該幼兒近期14天有無疫情重點地區(qū)旅居史、或與其他病人接觸史等,并做好相關(guān)記錄;確定無疫情重點地區(qū)旅居史、或與其他病人接觸史,通知其家人將其接回就醫(yī)。確定有疫情重點地區(qū)旅居史、或與其他病人接觸史,立刻上報總指揮并撥打120。(班級老師)
5.立即停止幼兒園群聚活動,停止可能造成流行的一切活動。(組長、副組長)
6.6.對該幼兒進(jìn)行流行病醫(yī)學(xué)調(diào)查以及身體健康狀況確認(rèn)。(保健醫(yī)生)
7.對與該幼兒的密切接觸者進(jìn)行流行病醫(yī)學(xué)調(diào)查以及身體健康狀況確認(rèn)。(保健醫(yī)生、班級老師)
8.現(xiàn)場協(xié)調(diào),對與該幼兒的密切接觸者進(jìn)行相關(guān)統(tǒng)計工作。(組長、副組長)
9.配合120轉(zhuǎn)送發(fā)熱門診定點醫(yī)院。(保健醫(yī)生)
11.保健醫(yī)生及班級老師跟蹤隨訪幼兒情況。(保健醫(yī)生、班級老師)
12.按要求做好隔離室的消毒工作。對隔離室地面和門窗、桌椅、門把手、水龍頭、洗手池、衛(wèi)生間以及公共走道等使用濃度為500mg/L的含氯消毒液進(jìn)行噴灑消毒。消毒完30分鐘后,打開門窗,可恢復(fù)正常使用。(保育員)
13.一旦確診,立即上報街道、區(qū)教育局等相關(guān)部門。(組長)
14.班級老師做好該名幼兒后續(xù)身體情況追蹤及每日上報,直至幼兒康復(fù)。(班級老師、保健、組長等)
新冠肺炎疫情發(fā)生后,西藏自治區(qū)衛(wèi)生健康委主動出擊,第一時間成立專門機(jī)構(gòu),及時轉(zhuǎn)發(fā)國家疫情防控政策文件,結(jié)合實際出臺我區(qū)一系列疫情防控救治方案預(yù)案。制定發(fā)布機(jī)場、火車站進(jìn)藏人員排查流程圖,醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱病例排查流程圖和疫區(qū)返藏人員村(居)管理流程圖,規(guī)范篩查程序,嚴(yán)格篩查傳染源。組建新冠肺炎專家救治組,確定13家定點發(fā)熱門診和8家定點救治醫(yī)院。在發(fā)熱門診設(shè)立單獨的就診區(qū)、檢驗區(qū)、隔離區(qū),開展分類就診、分類篩查、分類處置。指導(dǎo)安排自治區(qū)第三人民醫(yī)院將其他住院病人轉(zhuǎn)運到自治區(qū)第二人民醫(yī)院,騰出200張傳染病病床,全區(qū)預(yù)留床位673張,加強應(yīng)急物資管理,優(yōu)先保障防控一線,做好打持久戰(zhàn)準(zhǔn)備。利用電視、報紙、廣播、“兩微一端”等傳統(tǒng)媒體和新興媒體,普及疫情防控知識,引導(dǎo)社會輿論。通過采取有力有效的疫情防控措施,唯一一例輸入型確診患者2月12日治愈出院,實現(xiàn)我區(qū)醫(yī)務(wù)人員“零感染”,連續(xù)15天無新增確診和疑似病例,取得了疫情防控的階段性成效。
當(dāng)前,新冠肺炎疫情防控工作進(jìn)入關(guān)鍵階段,開學(xué)、復(fù)工在即,返藏人員增多,輸入性風(fēng)險增大。自治區(qū)衛(wèi)生健康委科學(xué)研判疫情防控新形勢,聚焦篩查、隔離、檢測、分診、救治等各重點環(huán)節(jié),對疫情防控救治工作再研究再部署再安排,在總結(jié)前期工作經(jīng)驗基礎(chǔ)上,組織醫(yī)療衛(wèi)生專家反復(fù)論證,制定了更加周全的新冠肺炎醫(yī)療救治工作應(yīng)急預(yù)案,以更規(guī)范的機(jī)制、更有力的舉措、更有效的救治確保我區(qū)新冠肺炎患者早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療、早控制,最大限度降低感染風(fēng)險,努力提高救治水平。
預(yù)案明確了組織機(jī)構(gòu)和職責(zé),成立醫(yī)療救治組,設(shè)立辦公室、新冠肺炎確診專家組、醫(yī)療救治專家組。再次明確自治區(qū)13家定點發(fā)熱門診,確定自治區(qū)第三人民醫(yī)院為自治區(qū)級定點醫(yī)療救治醫(yī)院,各地(市)、縣人民醫(yī)院為轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療救治定點醫(yī)院,將自治區(qū)人民醫(yī)院、自治區(qū)第二人民醫(yī)院納入自治區(qū)級定點后備醫(yī)院,必要時征用西藏自治區(qū)婦產(chǎn)兒童醫(yī)院、拉薩市東城醫(yī)院和拉薩市人民醫(yī)院新院區(qū)用于集中收治全區(qū)新冠肺炎患者。
預(yù)案提出,自治區(qū)衛(wèi)生健康委屬醫(yī)院篩查的疑似或確診病例由自治區(qū)第三人民醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療救治,各地(市)定點醫(yī)院和縣級定點醫(yī)院篩查的疑似或確診病例由本地(市)定點醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療救治,認(rèn)為無法承擔(dān)醫(yī)療救治工作的,可向自治區(qū)應(yīng)對新冠肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組防控醫(yī)療組申請援助,統(tǒng)籌調(diào)配醫(yī)療救治力量實施救治。那曲市、阿里地區(qū)在救治工作中可申請自治區(qū)醫(yī)療救治專家組指導(dǎo)醫(yī)療救治或轉(zhuǎn)運至自治區(qū)級定點醫(yī)院。
預(yù)案要求,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要完善病例發(fā)現(xiàn)和報告機(jī)制,對于不明原因發(fā)熱、咳嗽等癥狀的病例,應(yīng)注意詢問發(fā)病前14天旅居史或可疑暴露史,提高患者檢出率,對符合病例定義的疑似病例,立即進(jìn)行隔離治療,經(jīng)專家會診仍考慮疑似病例的,要在2小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報并采集標(biāo)本進(jìn)行新冠病毒核酸檢測,盡快將疑似病人轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院。疑似病例連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測陰性方可排除。
預(yù)案明確,體溫恢復(fù)正常3天以上、呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn),連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測陰性的患者,可解除隔離出院或根據(jù)病情轉(zhuǎn)至相應(yīng)科室治療。
預(yù)案還就合理分流患者,規(guī)范發(fā)熱門診管理、加強醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)、做好病例集中收治轉(zhuǎn)診與轉(zhuǎn)運、醫(yī)院感染控制、醫(yī)療廢物管理、醫(yī)療救治信息報送、患者費用保障、醫(yī)務(wù)人員待遇保障等事項提出了明確要求。
為進(jìn)一步加強病區(qū)新型冠狀病毒肺炎防疫工作,提高新冠肺炎醫(yī)院感染暴發(fā)處置能力,有效控制新冠肺炎醫(yī)院感染突發(fā)事件流行,快速切斷傳播途徑,防范疫情的擴(kuò)散蔓延,最大限度降低新冠病毒在院內(nèi)交叉?zhèn)鞑ワL(fēng)險,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,確保病區(qū)工作人員和住院患者及其家屬安全,依據(jù)《傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(第一版》(國衛(wèi)辦醫(yī)函﹝2020﹞65號)的要求,結(jié)合我院實際情況,制訂我院普通病區(qū)在發(fā)生新型冠狀病毒肺炎醫(yī)院感染后封閉樓層的隔離應(yīng)急處置預(yù)案。
1、適用范圍
適用于全院普通病區(qū)工作人員、患者或其家屬、陪護(hù)發(fā)生1例及以上新型冠狀病毒肺炎確診患者。
2、預(yù)警機(jī)制
(一)加強培訓(xùn)。醫(yī)院和科室應(yīng)加強人員新冠肺炎相關(guān)知識培訓(xùn),使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識、方法與技能,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制,避免感染擴(kuò)散。
(二)加強醫(yī)院感染監(jiān)測。各科室感控小組應(yīng)按規(guī)定對科室工作人員、病員和家屬常規(guī)開展新冠肺炎監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求及時報告、處置。
(三)醫(yī)院感染預(yù)警及處理??剖乙坏┌l(fā)生新冠肺炎確診患者即刻按醫(yī)院感染暴發(fā)啟動一級預(yù)警,立即報告醫(yī)務(wù)部和醫(yī)院感染管理科,做好就地隔離工作,由醫(yī)院感染管理科請示醫(yī)院感染管理委員會批準(zhǔn)啟動封閉樓層的隔離應(yīng)急處置預(yù)案;全院內(nèi)部通報同時上報衛(wèi)生行政主管部門。
三、封閉樓層的隔離應(yīng)急處置預(yù)案
(一)處置工作原則
處置過程實行調(diào)查與控制措施同步進(jìn)行;統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級負(fù)責(zé),責(zé)任到人;積極采取措施,防止新冠肺炎醫(yī)院感染暴發(fā)的擴(kuò)大化。
(二)組織領(lǐng)導(dǎo)和職責(zé)
1、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組
組長:黨委書記
副組長:主管副院長其他副院長
成員:醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、公衛(wèi)科、檢驗科、藥學(xué)部、設(shè)備科、總務(wù)科、保衛(wèi)科等負(fù)責(zé)人、發(fā)生新冠肺炎病例科室主任及護(hù)士長。
職責(zé):
①負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮,組織、協(xié)調(diào)封閉樓層等應(yīng)急處置工作。
②對新冠肺炎院內(nèi)感染事件成立與否做出最終判斷。
③決定本預(yù)案是否啟動和是否終止。
?、苎芯坎⒅贫ㄐ鹿诜窝自焊惺录r的樓層封閉式隔離控制措施。
?、葚?fù)責(zé)對外信息發(fā)布。
?、薨匆?guī)定向衛(wèi)健局及疾控中心報告。
2、醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組
組長:分管醫(yī)療副院長
副組長:醫(yī)務(wù)部長
成員:新冠肺炎診療院內(nèi)專家組、各科室主任、發(fā)生科室醫(yī)生。
職責(zé):
?、儇?fù)責(zé)對疑似病例進(jìn)行會診、討論,有關(guān)的標(biāo)本采集,明確診斷并積極進(jìn)行救治或轉(zhuǎn)運。
?、谪?fù)責(zé)對本預(yù)案的啟動及終止提出建議。
?、壅{(diào)度各科醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)力量,保障發(fā)生科室其他病員救治工作開展。
?、茇?fù)責(zé)病人分流轉(zhuǎn)運及轉(zhuǎn)運途中醫(yī)療監(jiān)護(hù),做好發(fā)生科室其他病員和家屬集中隔離解釋和情緒疏導(dǎo),預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
?、莞鶕?jù)事態(tài)發(fā)展及調(diào)查結(jié)果完善診療方案。
3、流調(diào)及消殺小組
組長:公衛(wèi)科長
小組成員:公衛(wèi)科其他成員、感染發(fā)生科室主任及護(hù)士長、消殺人員。
職責(zé):
①負(fù)責(zé)組織或協(xié)助市疾控中心對新冠肺炎疑似或確診病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,包括對感染病例基本信息、發(fā)病與就診、危險因素與暴露史、密切接觸者、實驗室檢測等信息進(jìn)行調(diào)查、收集、整理和報告,發(fā)現(xiàn)和管理密切接觸者。
?、谥笇?dǎo)消殺人員正確實施消殺工作。
4、院感防控小組
組長:醫(yī)院感染管理科長
小組成員:醫(yī)院感染管理科其他成員、各科室感控小組成員
職責(zé):
?、儇?fù)責(zé)對發(fā)生新冠院內(nèi)感染科室樓層(本樓層和/或相鄰樓層)封閉進(jìn)行建筑布局和工作流程規(guī)劃,使其符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求;
?、谪?fù)責(zé)對密切接觸者轉(zhuǎn)運至集中醫(yī)學(xué)觀察點進(jìn)行防護(hù)指導(dǎo);同時對封閉病區(qū)內(nèi)工作人員(包括醫(yī)務(wù)人員、消殺人員、保潔人員等)進(jìn)行防護(hù)知識培訓(xùn),指導(dǎo)正確穿、脫防護(hù)用品,督導(dǎo)醫(yī)療廢物、醫(yī)用織物的正確處置和標(biāo)本采集及運送過程中職業(yè)防護(hù)等,防范院內(nèi)交叉感染。
5、消毒隔離護(hù)理小組
組長:護(hù)理部主任小組
成員:護(hù)理部其他成員、各科室護(hù)士長、物業(yè)經(jīng)理
職責(zé):負(fù)責(zé)調(diào)度護(hù)理人員完成隔離病區(qū)其他病員的正常治療和護(hù)理工作,督導(dǎo)隔離病區(qū)護(hù)理人員做好環(huán)境、物表、儀器設(shè)備清潔消毒工作,以及病區(qū)醫(yī)療廢物的分類處置,各項醫(yī)療器材、消毒物品的準(zhǔn)備,確保護(hù)理工作高效、規(guī)范、有序的運行。
6、后勤保障組
組長:分管后勤副院長、財務(wù)總監(jiān)小
組成員:藥學(xué)部、設(shè)備科、總務(wù)科、保衛(wèi)科等負(fù)責(zé)人、物業(yè)公司負(fù)責(zé)人
職責(zé):
?、儇?fù)責(zé)病區(qū)封閉隔離時建筑布局緊急改造,提供隔離應(yīng)急物資,包括藥品、器械、消毒藥械、個人防護(hù)物品,隔離區(qū)食品和生活用品準(zhǔn)備,保障醫(yī)院水、電正常供應(yīng)等,提供保衛(wèi)工作,在接到封閉樓層指示后,設(shè)備科、總務(wù)科、藥劑科應(yīng)在4小時內(nèi)立即對醫(yī)療設(shè)備、防護(hù)用品、藥品、消毒藥械等進(jìn)行庫存檢查、質(zhì)量檢修,根據(jù)庫存狀況及領(lǐng)導(dǎo)小組的進(jìn)一步安排,進(jìn)行緊急采購,以保障應(yīng)急工作的順利進(jìn)行。
?、诙綄?dǎo)保潔人員做好個人防護(hù)、嚴(yán)格落實環(huán)境清潔消毒工作、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運和標(biāo)本院內(nèi)轉(zhuǎn)運等工作。
(三)應(yīng)急處置具體措施
1、報告程序。
普通病區(qū)應(yīng)提高敏感性,每天對醫(yī)務(wù)人員、工勤人員、住院患者及其陪護(hù)人員進(jìn)行體溫監(jiān)測,一旦發(fā)現(xiàn)疑似新冠肺炎感染者(醫(yī)務(wù)人員、工勤人員、患者、陪護(hù)等),應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)部和醫(yī)院感染管理科,并將感染人員轉(zhuǎn)入科室應(yīng)急隔離病室,需治療患者應(yīng)指定專人按二級防護(hù)(進(jìn)行咽拭子采樣或其他侵入性操作應(yīng)按三級防護(hù))要求著裝后進(jìn)行診療與護(hù)理,限制無關(guān)醫(yī)務(wù)人員的出入。患者需外出檢查時提前通知檢查科室相關(guān)人員穿戴防護(hù)用品,并由專人著二級防護(hù)(穿戴工作服、工作帽、醫(yī)用防護(hù)口罩、一次性隔離衣、護(hù)目鏡或面屏等),按照規(guī)定線路帶領(lǐng)到檢查科室完成相關(guān)檢查。醫(yī)務(wù)部及時組織院內(nèi)、外專家會診,疾控中心進(jìn)行核酸檢測,確保“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療”,避免出現(xiàn)重癥患者。
2、啟動預(yù)案。
經(jīng)專家會診后,一旦確定為高度疑似院內(nèi)感染新冠肺炎,按照規(guī)定將感染者轉(zhuǎn)至市人民醫(yī)院治療,科室負(fù)責(zé)人立即電話上報醫(yī)院感染管理科辦公室,醫(yī)院感染管理科科長報告應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長,啟動本預(yù)案并組織召開領(lǐng)導(dǎo)小組會議,根據(jù)病員量研究并制定所在科室樓層封閉式隔離控制措施。
(1)向社會發(fā)布公告,該科室暫停接收病員,并向所在科室其他病員及陪護(hù)、工作人員做好疏導(dǎo)工作,封閉隔離期間不得外出,拒絕來訪,關(guān)閉樓層所有通道和電梯,僅保留一臺工作人員刷卡電梯。
(2)由公衛(wèi)科協(xié)助市疾控中心進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,確定密切接觸者人數(shù),并將密切接觸的工作人員、符合出院條件的患者及其陪護(hù)人員轉(zhuǎn)至集中醫(yī)學(xué)留觀點進(jìn)行隔離觀察,建議對所有密切接觸者進(jìn)行核酸檢測。
(3)對科室病員和家屬實行分類隔離,若病員數(shù)量少,在本樓層能達(dá)到將密切接觸病員和陪護(hù)安置在一側(cè)區(qū)域,且符合單人單間(原則上不留陪護(hù),若病情所需,則留一名與病員接觸最為密切的陪護(hù))的隔離要求,其他非密切接觸的患者和家屬以原病房為單位隔離在另一側(cè)病區(qū),則只需封閉所在科室樓層;如果病員數(shù)量多,則再騰空臨近樓層,將屬于密切接觸的病員和陪護(hù)與非密切接觸者分樓層安置,隔離觀察時間根據(jù)疑似患者核酸檢測結(jié)果而定,隔離期間所有病員、陪護(hù)和工作人員的食物、生活用品由醫(yī)院統(tǒng)一配送。
(4)醫(yī)院應(yīng)為本區(qū)內(nèi)所有工作人員提供專門的生活、休息場所,工作人員應(yīng)執(zhí)行單人單間居住和分餐制,直至解除隔離。
(5)預(yù)案啟動后,應(yīng)急處置各小組應(yīng)立即組織人員,按照職責(zé)分工開展工作,確保封樓層隔離措施及時有序進(jìn)行,并保證所有病員的原發(fā)病治療、護(hù)理質(zhì)量。(6)在發(fā)生的病區(qū)內(nèi)啟動零報告制度。由該病區(qū)值守醫(yī)師每天上午11點前將當(dāng)天區(qū)內(nèi)患者及陪護(hù)情況(主要關(guān)注是否有發(fā)熱及其他新冠癥狀)電話報醫(yī)院感染管理科。
3、消毒、隔離要求
(1)加強病區(qū)環(huán)境清潔衛(wèi)生和病房通風(fēng),每日開窗通風(fēng)不少于3次,每次宜30分鐘。終末消毒房間可用紫外線照射1小時以上消毒。
(2)地面、物體表面消毒:診療設(shè)施、設(shè)備表面以及床圍欄、床頭柜、門把手、地面等每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒2次,消毒作用30分鐘后用清水擦拭。地面、物表若有明顯的血漬等體液污染時,先用吸水材料沾取5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液完全清除污染物,再用2000mg/L含氯消毒劑的噴壺對準(zhǔn)血漬等沿四周方向向中心噴灑;作用30分鐘后用一次性(報廢)毛巾清潔,然后將此毛巾作醫(yī)療廢物處理,做好相關(guān)消毒書面記錄。
(3)密切接觸病人必須安置在單間,非密切接觸病人盡量不要安置在多人間,若需安置,應(yīng)確保床間距大于1米,加強病員及陪護(hù)手衛(wèi)生和咳嗽禮儀宣教,加強與患者及家屬的溝通,原則上不探視,病房應(yīng)關(guān)門,陪護(hù)必須佩戴口罩,患者病情允許也應(yīng)佩戴口罩,不得隨意出門或在過道活動。
(4)病區(qū)內(nèi)清潔用具嚴(yán)格按照分區(qū)標(biāo)示使用,使用后拖布、抹布應(yīng)用1000mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘后用清水洗凈,晾干備用。
(5)應(yīng)當(dāng)盡量選擇一次性使用的診療用品。必須復(fù)用的診療器械、器具和物品應(yīng)專人專用,重復(fù)使用的醫(yī)療用品用雙層紅色垃圾袋盛裝,標(biāo)明“新冠”字樣密閉運送至供應(yīng)室消毒滅菌處理??刹捎?000mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘后,再按照常規(guī)程序進(jìn)行處理。
(6)留觀患者外出檢查應(yīng)戴外科口罩,并由專人按二級防護(hù)要求著裝護(hù)送從專用電梯及路線至檢查室,電梯及檢查室應(yīng)及時使用1000mg/l含氯消毒液擦拭消毒;使用輪椅、平車后應(yīng)及時用1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。
(7)疑似或確診病例使用過的床單、被套、枕套等醫(yī)用織物由護(hù)理人員按三級防護(hù)要求床旁密閉收集,收集時動作應(yīng)輕柔,收集后放入雙層紅色袋,袋外貼上“新冠”字樣,通知洗漿房工作人員按二級防護(hù)要求著裝后單獨回收,先使用1000mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘,再用熱洗滌方式進(jìn)行清洗消毒處理;枕芯、被褥、墊絮可用紫外線燈照射消毒,也可用床單元消毒機(jī)進(jìn)行消毒,如有可見的血液體液污染按照感染性廢物處理。
(8)需采集檢驗標(biāo)本時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按三級防護(hù)要求著裝,采集后標(biāo)本按要求包裝、消毒后放入生物安全轉(zhuǎn)運箱密閉運送到檢驗科進(jìn)行檢測。運送人員和檢驗人員按二級防護(hù)穿戴防護(hù)用品?;颊吡粲^住院期間檢驗標(biāo)本等,安排專人收送,并做好個人防護(hù)。設(shè)置專門保潔人員、專門后勤保障人員。
(9)封閉病區(qū)病員產(chǎn)生的生活垃圾按感染性廢物與其產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾均用雙層黃色醫(yī)療廢物袋分層密閉收集,袋外均勻噴灑1000mg/l含氯消毒液,袋外醫(yī)療廢物標(biāo)簽用紅色筆醒目標(biāo)注“新冠”,并通知醫(yī)療廢物回收人員按二級防護(hù)著裝,單獨收集密閉轉(zhuǎn)運到專用房間儲存,收集轉(zhuǎn)運時加套一層醫(yī)療廢物袋。
(10)病區(qū)中央空調(diào)應(yīng)停用。如疑有空調(diào)系統(tǒng)的污染,請總務(wù)科安排空調(diào)系統(tǒng)的消毒。
4、工作人員的個人防護(hù)和健康監(jiān)測
(1)由醫(yī)院感染管理科對參與診療、清潔消毒、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運等人員進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)、培訓(xùn)和監(jiān)督,使其熟練掌握新冠病毒防控措施和防護(hù)用品的正確穿脫。
(2)在實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括:a.進(jìn)出隔離病房,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程》,正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護(hù)用品。b.各區(qū)域制作醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程圖,配置穿衣鏡,配備院感專、兼職人員督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的穿脫,防止污染。
(3)關(guān)注醫(yī)務(wù)人員健康。應(yīng)當(dāng)合理調(diào)配人力資源和班次安排,避免醫(yī)務(wù)人員過度勞累。針對崗位特點和風(fēng)險評估結(jié)果,開展主動健康監(jiān)測。采取多種措施,保障醫(yī)務(wù)人員健康地為患者提供醫(yī)療服務(wù)。
(4)每日對工作人員的體溫和癥狀進(jìn)行監(jiān)測,如有發(fā)熱或出現(xiàn)呼吸道癥狀則立即報告醫(yī)院感染管理科。
5、意外防范措施
(1)病人拒絕留觀:逐級向科主任、醫(yī)務(wù)科、組長和衛(wèi)計委報告,并通知保安,暫時單間隔離,直到病人離院。
(2)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露:未做防護(hù)時發(fā)生體液暴露立即就近沖洗,使用碘伏消毒;接觸疑似或確診患者時若防護(hù)用品破損或防護(hù)不到位等情況發(fā)生暴露,應(yīng)及時按照流程脫卸防護(hù)用品,并禁止與其他人接觸;這兩種情況都要及時報告科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理科,做好職業(yè)暴露登記,根據(jù)情況決定是否隔離觀察。發(fā)生針刺傷按相應(yīng)應(yīng)急處理后上報。
4、預(yù)案終止
預(yù)案終止應(yīng)由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)疑似病人轉(zhuǎn)歸進(jìn)行判定,原則上疑似病人排除新冠肺炎感染后,其密切接觸者即可解除隔離;若疑似病人確診為新冠肺炎感染,其原所在科室所有人員應(yīng)封閉隔離觀察14天,觀察期滿時,如所有人員無異常情況,可由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報市衛(wèi)健局和市疾控中心后解除隔離(建議進(jìn)行核酸檢測),預(yù)案終止,病區(qū)進(jìn)行終末消毒后正常接收病員。
為認(rèn)真落實習(xí)近平總書記關(guān)于新冠肺炎疫情的重要指示精神,按照黨中央、國務(wù)院的決策及省委、省政府的部署,切實做好新冠肺炎預(yù)防控制工作,及時有效地開展疫情發(fā)生時的應(yīng)急處置工作,做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離、早治療”,最大限度地減少疫情對人民群眾健康和社會造成的危害,維護(hù)全縣社會穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展,特制定本預(yù)案。
一、總則
(一)總體目標(biāo)。為提高全縣應(yīng)對新冠肺炎的應(yīng)急處置能力,科學(xué)、規(guī)范地做好疫情應(yīng)急處置工作,有效控制疫情的傳播和蔓延,保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全,維護(hù)社會穩(wěn)定。
(二)編制依據(jù)?!吨腥A人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《四川省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控方案》等。
(三)適用范圍。本預(yù)案適用于本縣行政區(qū)域新冠肺炎的防范和應(yīng)急處置。
(四)工作原則。統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級負(fù)責(zé);預(yù)防為主,防治結(jié)合;依法防控,科學(xué)應(yīng)對;屬地管理,明確責(zé)任;部門協(xié)同,公眾參與;快速反應(yīng),高效處置。
二、應(yīng)急組織體系及職責(zé)
(一)應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)。在縣應(yīng)對新型冠狀病毒感染肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組下成立九寨溝縣新冠肺炎應(yīng)急指揮部(以下簡稱應(yīng)急指揮部),由縣委、縣政府、縣人大、縣政協(xié)主要領(lǐng)導(dǎo)任指揮長,四大班子及駐縣州屬單位其他縣級領(lǐng)導(dǎo)任副指揮長,成員由各相關(guān)部門、各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))主要負(fù)責(zé)同志組成。應(yīng)急指揮部下設(shè)辦公室,由陳志敏同志擔(dān)任辦公室主任。
(二)新冠肺炎應(yīng)急指揮部職責(zé)
應(yīng)急指揮部:負(fù)責(zé)本縣行政區(qū)域內(nèi)新冠肺炎疫情應(yīng)急處理的指揮和協(xié)調(diào),統(tǒng)籌部署本縣行政區(qū)域內(nèi)新冠肺炎的應(yīng)急處置工作。
應(yīng)急指揮部辦公室:在應(yīng)急指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,組織、協(xié)調(diào)本縣行政區(qū)域內(nèi)新冠肺炎疫情的應(yīng)急處理工作;負(fù)責(zé)組織開展應(yīng)急演練、宣傳與培訓(xùn)、信息收集與上報及其他應(yīng)急協(xié)調(diào)工作;完成應(yīng)急指揮部交辦的其他工作任務(wù)。
應(yīng)急指揮部成員職責(zé)分工:
1.九寨溝管理局、大九旅集團(tuán)公司:負(fù)責(zé)排查景區(qū)關(guān)閉前進(jìn)入景區(qū)且未脫離觀察期的疫區(qū)游客動態(tài)信息,建立人員臺賬,做好數(shù)據(jù)統(tǒng)計、跟蹤管理等工作。一旦發(fā)現(xiàn)有疑似癥狀的人員,要立即報告縣防控辦并做好應(yīng)急處置。
2.縣委組織部:負(fù)責(zé)管理外出返鄉(xiāng)(返崗)的干部職工;聯(lián)合縣衛(wèi)健局對做出顯著成績和貢獻(xiàn)的單位、個人給予表彰獎勵。
3.縣委宣傳部、縣融媒體中心:負(fù)責(zé)與州委宣傳部及上級媒體銜接與聯(lián)絡(luò),協(xié)調(diào)做好新冠肺炎信息發(fā)布工作,保持宣傳口徑統(tǒng)一。監(jiān)測處置負(fù)面輿論信息,積極主動進(jìn)行輿論引導(dǎo),及時發(fā)布我縣新冠肺炎疫情的相關(guān)信息及處置工作進(jìn)展情況,有效回應(yīng)社會關(guān)切。
4.縣紀(jì)委監(jiān)察委:負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查工作,督促各部門認(rèn)真落實工作職責(zé),對工作不力、措施不實的單位和個人嚴(yán)肅追責(zé)。
5.縣財政局:負(fù)責(zé)安排疫情防治應(yīng)急處置專項經(jīng)費,做好資金保障及監(jiān)管工作。
6.縣衛(wèi)生健康局:負(fù)責(zé)組織制定防控、診療方案;對疫情進(jìn)行風(fēng)險評估、預(yù)測預(yù)警,提出啟動應(yīng)急響應(yīng)建議;對病例進(jìn)行監(jiān)測、報告、調(diào)查處置;組織醫(yī)療救治工作;根據(jù)授權(quán)及時對外發(fā)布疫情等相關(guān)信息;組織開展愛國衛(wèi)生運動。
7.縣市場監(jiān)管局:做好市場監(jiān)管工作,負(fù)責(zé)做好已開業(yè)商鋪從業(yè)人員及場所的防控工作;加大市場監(jiān)管執(zhí)法力度,負(fù)責(zé)應(yīng)急處置藥品、醫(yī)療設(shè)備和器械的質(zhì)量監(jiān)督管理,打擊哄抬物價、囤積居奇違法行為,打擊野生動物販賣。會同縣科技農(nóng)牧局在疫情期間關(guān)閉活禽和活禽宰殺市場。督促有關(guān)經(jīng)營者規(guī)范進(jìn)貨渠道,嚴(yán)把市場準(zhǔn)入關(guān)。負(fù)責(zé)組織開展食品安全管理和重大食品安全事故的調(diào)查處理。
8.縣公安局:負(fù)責(zé)依法處置與防治有關(guān)的突發(fā)群體性事件,查處打擊違法犯罪活動,維護(hù)社會穩(wěn)定;協(xié)助縣衛(wèi)生健康局依法落實醫(yī)學(xué)隔離和醫(yī)學(xué)觀察措施,依法保障防控工作秩序。做好交通疏導(dǎo)工作,為防疫救治人員和物資的交通安全提供保障。對負(fù)面輿情信息迅速落地查人,嚴(yán)厲打擊造謠傳謠、哄抬物價、囤積居奇、制假售假等違法犯罪和擾亂社會治安、醫(yī)療秩序的行為。
9.縣教育局:負(fù)責(zé)開學(xué)后各類學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)的疫情防控工作,加強學(xué)生不明原因肺炎病例的監(jiān)測和報告工作。加強學(xué)校健康知識宣傳,落實校內(nèi)疫情監(jiān)控和日常檢查措施;配合做好學(xué)?;蚩赡懿皩W(xué)校的疫情的應(yīng)急處置工作。
10.縣經(jīng)信局:負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)有關(guān)單位保障油料、通信、電力等物資儲備。
11.縣民政局:負(fù)責(zé)對因疫情導(dǎo)致基本生活出現(xiàn)困難的群眾給予救助。
12.縣人社局:負(fù)責(zé)因參與防治工作致病、致殘、死亡的人員,按照有關(guān)規(guī)定給予補助、撫恤,對屬于《工傷保險條例》調(diào)整范圍的工作人員給予工傷待遇政策。
13.九寨溝生態(tài)環(huán)境局:負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)與疫情相關(guān)的環(huán)境污染應(yīng)急處置工作,組織對周圍環(huán)境指標(biāo)的監(jiān)測。
14.縣交通局、縣運管所:協(xié)助縣衛(wèi)生健康局開展交通檢疫、查驗工作,對病人、疑似病人及其密切接觸者實施臨時隔離、留驗,堅決防止疫情輸入。制定道路客運疫情防控方案,加強應(yīng)急防控工作。組織協(xié)調(diào)新冠肺炎疫情處置人員、防治藥品、器械等應(yīng)急物資的運輸工作。
15.縣科技農(nóng)牧局:開展與人類接觸密切的動物相關(guān)傳染病的監(jiān)測和管理工作;加強對養(yǎng)殖場、屠宰場等重點場所的消毒,加強對重點場所從業(yè)人員的健康監(jiān)管,發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽等癥狀的人員,及時報告并督促其就醫(yī);一旦出現(xiàn)觀察病例,要配合縣衛(wèi)生健康局做好流行病學(xué)調(diào)查、隔離、消毒等工作。
16.縣綜合執(zhí)法局:做好城市市容環(huán)境衛(wèi)生綜合治理,指導(dǎo)各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))及賓館飯店開展環(huán)境衛(wèi)生綜合整治。
17.縣林草局:加強本轄區(qū)野生動物的疫情監(jiān)測,特別要加強野生動物行為異?;虍惓K劳銮闆r即時發(fā)現(xiàn),并采取現(xiàn)場隔離等應(yīng)急處置,同時加大打擊和查處撲殺、販賣野生動物的行為。
18.縣醫(yī)保局:全力做好新冠肺炎疫情救治費用保障工作,確保收治醫(yī)院不因支付政策影響救治。
19.縣文體旅局:負(fù)責(zé)引導(dǎo)各文化旅游經(jīng)營單位、旅行社、星級飯店積極發(fā)揮作用,開展排查可疑者、登記跟蹤、測溫消毒、宣傳引導(dǎo)及配合縣衛(wèi)生健康局做好相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計等工作。一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例,要協(xié)助縣衛(wèi)生健康局做好應(yīng)急處置工作。
20.各鄉(xiāng)(鎮(zhèn)):負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)的新冠肺炎疫情防控工作,建立聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制和防控指揮部,組織做好群防群控工作。負(fù)責(zé)開展愛國衛(wèi)生運動和環(huán)境綜合整治工作。負(fù)責(zé)配合鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展密切接觸人員摸排、登記管理及數(shù)據(jù)報送工作。加大轄區(qū)防控知識宣傳力度,嚴(yán)禁造謠、信謠和傳謠,扎實做好穩(wěn)控工作。
三、疫情監(jiān)測與報告
(一)監(jiān)測
1.新冠肺炎病例監(jiān)測
(1)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò):縣人民醫(yī)院負(fù)責(zé)新冠肺炎病例的監(jiān)測、登記和診療救治。如發(fā)生疑似病例,縣人民醫(yī)院負(fù)責(zé)采集病人咽拭子等標(biāo)本;縣疾控中心負(fù)責(zé)運送至有檢測條件的機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測。
(2)監(jiān)測內(nèi)容:按照《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》要求,縣人民醫(yī)院開展新冠肺炎病例登記,每日報告門急診新冠肺炎病例數(shù)和就診總數(shù)。
2.其他監(jiān)測
各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強發(fā)熱及呼吸道感染病例的監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)病例異常增多要及時向縣疾控中心和縣衛(wèi)生健康局報告,縣疾控中心組織流行病學(xué)調(diào)查。
(二)病例的發(fā)現(xiàn)與報告
1.病例的發(fā)現(xiàn)
各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提高對新冠肺炎病例的監(jiān)測和報告意識,嚴(yán)格按照《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》規(guī)定操作,病例類型分為疑似病例和確診病例兩類。任何單位和個人發(fā)現(xiàn)符合病例定義的病例后,應(yīng)及時向縣疾控中心或當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)報告。
2.病例的報告
(1)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合病例定義的疑似病例時應(yīng)立即隔離并報告縣衛(wèi)生健康局和縣疾控中心,由負(fù)壓救護(hù)車將病人轉(zhuǎn)至定點醫(yī)院,經(jīng)專家組會診仍考慮疑似病例,應(yīng)2小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報,并采集病人呼吸道或血液標(biāo)本。
(2)縣疾控中心接到疫情報告后,應(yīng)立即向縣衛(wèi)生健康局和上級疾控部門報告;2小時內(nèi)完成傳染病報告卡的審核、預(yù)警處置等工作;立即進(jìn)行核實,開展流行病學(xué)調(diào)查和現(xiàn)場處置,做好密切接觸者的追蹤管理工作;將采集的標(biāo)本送上級疾控機(jī)構(gòu)檢測。
(3)突發(fā)事件的報告:全縣首例新冠肺炎確診病例以及符合《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測方案》中聚集性疫情,縣疾控中心應(yīng)在2小時內(nèi)通過突發(fā)衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報,事件嚴(yán)重級別選擇“未分級”??h衛(wèi)生健康局根據(jù)事件調(diào)查及后續(xù)進(jìn)展,依據(jù)風(fēng)險評估結(jié)果,對事件定級后,及時對事件級別進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。
四、應(yīng)急響應(yīng)措施
(一)工作程序
發(fā)現(xiàn)新冠肺炎疑似病例,第一時間報告醫(yī)療專家組(聯(lián)系人:左國平;聯(lián)系電話:13618149299),醫(yī)療專家組及時送指定診室隔離,組織專家會診,確定疑似后,組織采樣將標(biāo)本送州疾控中心檢測。疑似病人在縣人民醫(yī)院留觀治療;確診后組織轉(zhuǎn)診到州衛(wèi)健委指定的州級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療;縣疾控中心組織開展流行病學(xué)調(diào)查,指導(dǎo)、督促、實施病區(qū)和相關(guān)環(huán)境消毒,提出并采取阻止疫情擴(kuò)散的措施;疫情防控和醫(yī)療救治組負(fù)責(zé)對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。
(二)現(xiàn)場處置
1.在疾病預(yù)防控制中心的指導(dǎo)下,有關(guān)單位和個人對病人的分泌物、接觸過的物品和經(jīng)常出入的場所進(jìn)行嚴(yán)格消毒和處理。
2.診室加強病房通風(fēng)換氣,避免房門密閉,可用紫外線照射,過氧乙酸薰蒸或含氧消毒劑噴霧等消毒;物品表面可用含氯消毒劑或75%的酒精擦拭;痰液等分泌物含氯消毒劑浸泡。
3.醫(yī)護(hù)人員防護(hù)必須嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;病房的管理按呼吸道傳染病有關(guān)管理規(guī)定施行。
(三)流行病學(xué)調(diào)查
由縣疾控中心牽頭,各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、縣公安部門協(xié)同配合開展流行病學(xué)調(diào)查,重點對病人的接觸史進(jìn)行詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查,特別是發(fā)病前與動物、環(huán)境接觸情況,以及到外地務(wù)工、與可疑新冠肺炎病人接觸的情況,以便發(fā)現(xiàn)可能的感染源線索。
(四)社會管控
1.城鄉(xiāng)基層組織充分發(fā)揮作用,按照屬地管理原則,對轄區(qū)人員及居住于轄區(qū)內(nèi)的人員精準(zhǔn)管理,重點排查來自疫情發(fā)生地區(qū)的人員及與其密切接觸、可疑暴露者,逐一進(jìn)行健康登記(含縣內(nèi)居住地點),督促其居家或隔離醫(yī)學(xué)觀察14天,監(jiān)測其健康狀況,發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告并采取相應(yīng)的防控措施,嚴(yán)防疫情蔓延。
2.對密切接觸者、可疑暴露者實行居家或隔離醫(yī)學(xué)觀察,觀察期限自最后一次與病例發(fā)生無有效防護(hù)的接觸或可疑暴露后14天;如醫(yī)學(xué)觀察期間未出現(xiàn)發(fā)熱(腋下體溫≥37.3℃)、咳嗽、氣促等急性呼吸道感染癥狀的,期滿后可解除醫(yī)學(xué)觀察。
3.立即停止存在交叉感染風(fēng)險的公眾聚集活動。在交通樞紐設(shè)立體溫檢測點,對所有進(jìn)出人員檢測體溫,并進(jìn)行健康登記。對檢測發(fā)現(xiàn)有疑似癥狀的人員,實施臨時隔離留驗,并向九寨溝縣人民醫(yī)院移交。
4.強化政策措施宣傳解讀,及時、更新疫情情況,引導(dǎo)群眾不信謠不傳謠,堅決維護(hù)社會大局穩(wěn)定,防止以訛傳訛,引發(fā)社會恐慌。大力宣傳新冠肺炎疫情防控知識, 及時解疑釋惑,積極回應(yīng)群眾關(guān)切,穩(wěn)定群眾情緒,樹立群眾信心。
(五)應(yīng)急響應(yīng)結(jié)束
1.評估:新冠肺炎疫情平息后,縣衛(wèi)生健康局組織對新冠肺炎疫情處置情況進(jìn)行評估。評估內(nèi)容包括新冠肺炎的危害、現(xiàn)場調(diào)查處理情況、藥物使用情況、病人救治情況、措施效果評價、應(yīng)急處理過程中存在的問題和取得的經(jīng)驗及改進(jìn)建議。
2.善后處理:根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真做好對新冠肺炎應(yīng)急處理做出貢獻(xiàn)的集體和人員的表彰和獎勵,對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡人員給予相應(yīng)的補助和撫恤,對應(yīng)急處理期間緊急調(diào)集、征用有關(guān)單位、企業(yè)的物資和勞務(wù)進(jìn)行合理補償。
五、保障措施
(一)經(jīng)費物資保障??h應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組(指揮部)下設(shè)的后勤保障組(以下簡稱后勤保障組)應(yīng)安排落實防治專業(yè)人員培訓(xùn)、宣傳教育、疫情監(jiān)測、病人救治、應(yīng)急疫情調(diào)查處理等工作所需經(jīng)費,保障各項防治措施得以落實和疫情應(yīng)急處理工作的順利開展。縣衛(wèi)生健康局等部門根據(jù)疫情防控需要向縣應(yīng)急指揮部(抄送后勤保障組)提出應(yīng)急物資采購需求計劃,經(jīng)縣應(yīng)急指揮部審議后由后勤保障組根據(jù)物資采購計劃實施緊急采購,特殊情況下,可先采購后報備。后勤保障組負(fù)責(zé)應(yīng)急物資信息收集、儲備、管理、發(fā)放。物資儲備種類包括:醫(yī)療物資、非醫(yī)療物資、生活物資、生產(chǎn)物資、農(nóng)用物資等應(yīng)急物資。各級衛(wèi)生應(yīng)急隊伍可根據(jù)實際工作需要配備相應(yīng)的通訊設(shè)備和交通工具,嚴(yán)禁超標(biāo)準(zhǔn)、超規(guī)格配備??共《舅幬飪?yōu)先用于臨床患者的治療,預(yù)防用藥優(yōu)先使用老人、兒童、職業(yè)高危人群及患有慢性疾病免疫功能低下的人群等。
(二)人員力量保障??h衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)組建醫(yī)療救治專家組,負(fù)責(zé)疫情防治工作業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn),指導(dǎo)做好病人診斷、救治和疫情的調(diào)查處理工作??h疾控中心應(yīng)當(dāng)組建流行病學(xué)、消毒、實驗室檢測等專業(yè)人員參加的疫情應(yīng)急調(diào)查處理隊伍。
(三)醫(yī)療技術(shù)保障??h衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)舉辦相應(yīng)的培訓(xùn)班,培訓(xùn)對象包括各級各類衛(wèi)生技術(shù)人員、衛(wèi)生管理人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生。各類專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)熟悉并掌握診療方案、預(yù)防和控制技術(shù)、流調(diào)、消毒、隔離、防護(hù)措施和技術(shù)要求??h衛(wèi)生健康局應(yīng)制定應(yīng)急演練方案,定期組織開展疫情防控、醫(yī)療救治等方面的應(yīng)急演練,提高應(yīng)急意識和實戰(zhàn)能力。
(四)宣傳引導(dǎo)保障。各相關(guān)部門要利用廣播、視頻、報刊、互聯(lián)網(wǎng)、手冊等多種形式對社會公眾廣泛開展新冠肺炎防控應(yīng)急知識的普及教育,宣傳衛(wèi)生科普知識,指導(dǎo)群眾以科學(xué)的行為和方式對待新冠肺炎。應(yīng)根據(jù)不同的公眾群體,分類進(jìn)行宣傳教育。
(五)紀(jì)律制度保障??h委組織部、縣紀(jì)委監(jiān)察委要會同縣衛(wèi)生健康局定期或不定期地組織對疫情應(yīng)對準(zhǔn)備和應(yīng)急處置工作情況的督查。督查內(nèi)容包括預(yù)案、方案的制定,組織體制和行動機(jī)制的建立,監(jiān)測系統(tǒng)建立和運行,藥物、醫(yī)療救治、培訓(xùn)演練、健康教育等準(zhǔn)備,應(yīng)急處置是否規(guī)范。采用明察暗訪的形式,并做到調(diào)查與指導(dǎo)相結(jié)合。督查評估結(jié)果應(yīng)及時反饋和通報,對需要整改的,進(jìn)行動態(tài)跟蹤督辦。
六、附則
(一)本預(yù)案由九寨溝縣應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組(指揮部)組織制定,并將根據(jù)新冠肺炎防控形勢變化和實施中發(fā)現(xiàn)的問題及時更新、修訂和補充,并按規(guī)定公布。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))可參照本預(yù)案制定本地區(qū)新冠肺炎醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案。
(二)本預(yù)案由縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)解釋。
(三)本預(yù)案自印發(fā)之日起實施。