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流行性感冒試題

一、 多選題

1. 關(guān)于流感的敘述下列正確的是:ABCDE

A. 患者、隱性感染者為主要傳染源

B. 病初2~3天傳染性最強(qiáng)

C. 某一時(shí)期的流行多由單一血清型引起

D. 可以并發(fā)Reye綜合征

E. 咳嗽明顯，咳膿痰或血痰

2. 下列哪些是典型流感的主要臨床表現(xiàn)：ABCD

A. 突起畏寒、寒戰(zhàn)和高熱

B. 全身酸痛明顯，尤以背部和腿部最為明顯

C. 全身乏力明顯，多數(shù)患者感覺(jué)十分虛弱而臥床多天

D. 可有咽喉刺痛、胸骨下燒灼感、干咳

E. 咳嗽明顯，咳膿痰或血痰

3. 關(guān)于流感患者的肺炎，下列描述正確的是：ABCE

A. 流感病毒本身可引起病毒性肺炎

B. 病程中若持續(xù)或反復(fù)發(fā)熱，呼吸道癥狀加重，提示可能并發(fā)細(xì)菌性肺炎

C. 并存慢性心、肺疾病和免疫功能低下者，容易迅速致死

D. 都必須盡早應(yīng)用抗生素

E. 護(hù)理上應(yīng)密切觀察患者的體征

4. 流感需與下列疾病鑒別：ABCDE

A. 傷寒、麻疹

B. 肺炎支原體肺炎

C. 鉤端螺旋體病

D. 急性細(xì)菌性扁桃體炎

E. 肺炎球菌性肺炎和流腦的早期

5. 關(guān)于流感的預(yù)防與控制，重要的是：ABCE

A. 建立一個(gè)規(guī)范、靈敏、高效的覆蓋全國(guó)或全球的流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)

B. 大力宣傳接種流感疫苗，尤其高危人群

C. 對(duì)患者的呼吸道隔離

D. 首選抗流感藥物預(yù)防

E. 流感流行期間應(yīng)避免大型聚會(huì)和活動(dòng)，注意室內(nèi)通風(fēng)

二、單選題

1.關(guān)于流行性感冒下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的是：C

A.甲型流感易發(fā)生變異

B.由流行性感冒病毒引起

C.臨床表現(xiàn)以上呼吸道癥狀較重

D.發(fā)熱及全身中毒癥狀較重

E.以上都是

2.關(guān)于流行性感冒病毒下列哪項(xiàng)是正確的是：B

A.流行性感冒病毒屬副粘液病毒

B.分甲、乙、丙三型

C.甲型不變異

D.乙型及丙型可感染人類(lèi)及多種動(dòng)物

E.以上都是

3.流行性感冒的確診的主要依據(jù)是：C

A.發(fā)病季節(jié)

B.呼吸道癥狀輕微而全身中毒癥狀重

C.病毒分離

D.血凝抑制試驗(yàn)

E.以上都是

4.流行性感冒的臨床表現(xiàn)，下列不符合的是：D

A.全身癥狀重

B.上呼吸道卡他癥狀較輕或不明顯

C.年老患者或免疫力低下的患者感染流感，病情可持續(xù)發(fā)展

D.肺外合并癥多見(jiàn)

E.以上都是

5.流感的預(yù)防措施中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的是：C

A.對(duì)流感患者進(jìn)行隔離及治療

B.流感流行前接種流感疫苗

C.流感流行前，給所有易感人群使用金剛烷胺進(jìn)行藥物預(yù)防

D.減少公眾集會(huì)活動(dòng)

E.以上都是

三、 判斷題

1、流感的臨床特點(diǎn)為急劇起病，全身中毒癥狀明顯，而呼吸道癥狀相對(duì)較輕。（對(duì)）

2、流感病程第2周仍持續(xù)性或反復(fù)性發(fā)熱，咳嗽或其他呼吸道癥狀提示有支氣管及肺部的繼發(fā)性細(xì)菌性感染可能。（對(duì)）

3、接種流感疫苗的時(shí)間應(yīng)在每年的流感流行前期進(jìn)行。（對(duì)）

4、每年應(yīng)根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查的結(jié)果，補(bǔ)充或更換疫苗的抗原組成。（對(duì)）

5、甲型流感病毒既可感染人，亦可感染動(dòng)物。（對(duì)）

四、 填空題

1、流感病毒基因的變異分為兩種：一種是 ，常引起小流行，另一種為 ，常引起大流行。 （抗原漂移、抗原變異）

2、對(duì)盡早診斷流感有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查包括取患者 或 — 細(xì)胞學(xué)檢測(cè)，或直接 檢測(cè)流感病毒抗原。 （鼻甲拈膜印片、咽含漱液沉淀涂片[見(jiàn)細(xì)胞內(nèi)有特異的包涵體]、免疫熒光抗體檢查細(xì)胞內(nèi)有病毒抗原）

3、可用于治療甲型流感的藥物有 、 、 和 。 （金剛烷胺、金剛乙胺、奧司他韋、扎米那韋）

4、流感減毒活疫苗接種對(duì)象主要為 與 。 （健康成人，少年兒童）

五、 問(wèn)答題

1、簡(jiǎn)述典型流感的主要臨床特點(diǎn)有哪些？

答：

（1）起病急，突起畏寒，寒戰(zhàn)和高熱，體溫可達(dá)39—39.5度

(2)全身中毒癥狀明顯

(3)呼吸道癥狀輕微

(4)肺部可聞及啰音。

2、簡(jiǎn)述流感的主要并發(fā)癥，診斷依據(jù)和處理原則。

答:

（1）主要并發(fā)癥:繼發(fā)性細(xì)菌性氣管炎、支氣管炎和細(xì)菌性肺炎，

（2）診斷依據(jù):若在流感病程第2周仍然持續(xù)性或反復(fù)性發(fā)熱，咳嗽加重，咳膿痰，病情加重，且進(jìn)展快。白細(xì)胞總數(shù)與中性粒細(xì)胞顯著升高，痰培養(yǎng)可有病原菌生長(zhǎng)。

（3）處理原則：若繼發(fā)細(xì)菌感染，應(yīng)針對(duì)病原菌及藥物敏試驗(yàn)及早使用適宜抗生素。

9、簡(jiǎn)述流感的預(yù)防措施。

答：

（1）疫情監(jiān)測(cè):對(duì)流感病毒、流感樣病人以及人群血清免疫狀況進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

（2）管理傳染源和切斷傳播途徑:對(duì)病人進(jìn)行適當(dāng)隔離，對(duì)病人的排泄物進(jìn)行消毒，保持通風(fēng)，減少傳播，控制流行。流行朔間應(yīng)減少大型集體活動(dòng)。

（3）保護(hù)易感人群:主要是接種流感疫苗和使用金剛烷胺及中藥進(jìn)行藥物預(yù)防。

病毒感染性腹瀉試題：

1.引起病毒感染性腹瀉最常見(jiàn)的病毒是：A

A.輪狀病毒 B.諾沃克病毒 C.腸腺病毒 D.星狀病毒、E.嵌杯病毒、柯薩奇病毒、?？瞬《竞凸跔畈《?/p>

2. 病毒感染性腹瀉于 秋冬 季節(jié)發(fā)病，患者突然出現(xiàn) 嘔吐、腹瀉 等臨床癥狀或住院患者中突然發(fā)生原因不明的腹瀉，病程 短暫 ，往往有集體發(fā)病的特征，而外周血 白細(xì)胞 無(wú)明顯變化，便常規(guī)檢查僅發(fā)現(xiàn)少量 白細(xì)胞 時(shí)應(yīng)懷疑病毒性腹瀉。但確診需經(jīng)電鏡找到病毒顆粒，或檢出糞便中特異性抗原，或血清檢出特異性抗體?？贵w效價(jià)呈 4 倍以上增高有診斷意義。

3.病毒感染性腹瀉病人的治療包括：ABCDE

A. 針對(duì)腹瀉和脫水給予對(duì)癥和補(bǔ)液治療

B. 輕度脫水及電解質(zhì)紊亂可以口服補(bǔ)液

C. 嚴(yán)重脫水及電解質(zhì)紊亂應(yīng)靜脈補(bǔ)液

D. 靜脈補(bǔ)液的原則是早期、迅速、足量，先鹽后糖、先快后慢、糾酸補(bǔ)鈣、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀

E. 24小時(shí)內(nèi)應(yīng)補(bǔ)液8000～12000ml

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