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【628568.com--活動(dòng)總結(jié)】

　　2019年瘧疾培訓(xùn)答案及試題

　　姓名 分?jǐn)?shù)

　　一、 選擇題(每題1.5分)

　　1. “全國(guó)瘧疾日”是在每年的哪一天?(B )

　　A 1月3日 B 4月26日 C 6月8日 D 12月8日

　　2.確診瘧疾的最可靠方法是什么? ( A )

　　A取血顯微鏡檢查瘧原蟲(chóng) B根據(jù)臨床癥狀 C拍攝X線 D心電圖

　　3.下列哪項(xiàng)不是瘧疾的傳播途徑 ( D )

　　A蚊蟲(chóng)叮咬 B輸血 C胎盤(pán) D飛沫

　　4.我省流行哪種瘧疾( A )

　　A間日瘧 B三日瘧 C惡性瘧 D卵形瘧

　　5.我國(guó)目前瘧疾流行最嚴(yán)重的地方是?( B )

　　A西藏、黑龍江、內(nèi)蒙古 B安徽、云南、海南

　　C福建、廣西、山東 D江蘇、安徽、湖南

　　6.典型間日瘧臨床表現(xiàn)(C )

　　A突然發(fā)病，無(wú)寒顫，僅有畏寒感 B間歇期極短，體溫曲線呈“M”型

　　C周期性發(fā)冷、發(fā)熱和出汗，伴有脾腫大、貧血等體征。

　　D發(fā)熱常在深夜并伴有咳嗽、鼻塞、流涕等上呼吸道感染等癥狀。

　　7.下列哪項(xiàng)不屬于瘧疾的特殊臨床表現(xiàn)( D )

　　A黑熱尿 B類白血病反應(yīng)與何杰金氏病樣反應(yīng) C瘧疾性紫癜 D白血病

　　8.瘧疾的臨床診斷要點(diǎn)不包括(D )

　　A多數(shù)病例在發(fā)作前有長(zhǎng)短不一的寒顫或畏寒

　　B發(fā)作有定時(shí)性、發(fā)熱與無(wú)熱期交迭出現(xiàn)且有規(guī)律

　　C有溶性貧血癥狀，其程度與發(fā)作次數(shù)呈正相關(guān);脾腫大，其程度與病程相關(guān)，部分

　　病例同時(shí)見(jiàn)肝腫大 D發(fā)熱特點(diǎn)呈稽留熱、一般超過(guò)39度

　　9.殺滅肝內(nèi)期瘧原蟲(chóng)的唯一藥物是( B )

　　A乙胺嘧啶 B伯氨喹 C氯喹 D哌喹

　　10.間日瘧的臨床治療方案(現(xiàn)癥病人治療)( A )

　　A氯喹/伯氨喹八日療法 B蒿甲醚7日療法

　　C氯喹/伯氨喹四日療法 D青蒿素藥物為基礎(chǔ)的聯(lián)合用藥或復(fù)方

　　11.瘧原蟲(chóng)的生活史是A 蚊唾腺 ---人肝細(xì)胞---人紅細(xì)胞----蚊胃----蚊唾腺

　　B 蚊唾腺 ----蚊胃---人肝細(xì)胞---人紅細(xì)胞----蚊唾腺

　　C 人肝細(xì)胞---蚊胃---蚊唾腺 ----人紅細(xì)胞----蚊唾腺

　　D 人紅細(xì)胞----人肝細(xì)胞---蚊唾腺 ----蚊胃---蚊唾腺

　　E 人肝細(xì)胞---蚊唾腺----人紅細(xì)胞----蚊胃---蚊唾腺

　　12.瘧原蟲(chóng)在人體的寄生部位是

　　A僅在肝細(xì)胞 B僅在紅細(xì)胞 C有核細(xì)胞 D脾細(xì)胞 E肝細(xì)胞和紅細(xì)胞

　　13.具有流行病學(xué)意義的瘧疾的傳染源為

　　A 外周血內(nèi)有裂殖體的現(xiàn)癥病人和帶蟲(chóng)者 B外周血內(nèi)有環(huán)狀體的現(xiàn)癥病人和帶蟲(chóng)者

　　C外周血內(nèi)有滋養(yǎng)體的現(xiàn)癥病人和帶蟲(chóng)者 D外周血內(nèi)有子孢子的現(xiàn)癥病人和帶蟲(chóng)者

　　E外周血內(nèi)有配子體的現(xiàn)癥病人和帶蟲(chóng)者

　　14.瘧原蟲(chóng)對(duì)人體的主要致病階段是

　　A 紅細(xì)胞內(nèi)期裂體增殖期 B紅細(xì)胞外期裂體增殖期 C 配子體 D 卵囊 E 子孢子

　　15.兇險(xiǎn)型瘧疾絕大多數(shù)是由下列哪種瘧原蟲(chóng)所致

　　A 間日瘧原蟲(chóng) B 惡性瘧原蟲(chóng) C 三日瘧原蟲(chóng) D 卵型瘧原蟲(chóng)

　　E 所有種類的瘧原蟲(chóng)均可

　　16.惡性瘧原蟲(chóng)感染者在外周血中可查到

　　A 環(huán)狀體、滋養(yǎng)體 B滋養(yǎng)體、裂殖體 C裂殖體、配子體

　　D 環(huán)狀體 、配子體 E環(huán)狀體、裂殖體

　　17.哪種人瘧原蟲(chóng)有新月型配子體

　　A 惡性瘧原蟲(chóng) B 間日瘧原蟲(chóng) C 三日瘧原蟲(chóng)

　　D 卵型瘧原蟲(chóng) E 所有4種人瘧原蟲(chóng)

　　18.哪種瘧原蟲(chóng)寄生的紅細(xì)胞可見(jiàn)薛氏小點(diǎn)

　　A 惡性瘧原蟲(chóng) B 間日瘧原蟲(chóng) C 三日瘧原蟲(chóng)

　　D惡性瘧原蟲(chóng)和卵型瘧原蟲(chóng) E 間日瘧原蟲(chóng)和三日瘧原蟲(chóng)

　　19.在一個(gè)紅細(xì)胞內(nèi)最常見(jiàn)多個(gè)哪種瘧原蟲(chóng)的環(huán)狀體

　　A 惡性瘧原蟲(chóng) B 間日瘧原蟲(chóng) C 三日瘧原蟲(chóng) D 卵型瘧原蟲(chóng)

　　20.吉氏或瑞氏染色時(shí)，瘧原蟲(chóng)紅染部分叫

　　A 細(xì)胞核 B 細(xì)胞質(zhì) C 瘧色素 D血紅蛋白

　　二、判斷題(每題1.5分)

　　1.間日瘧爆發(fā)點(diǎn)處理時(shí)，對(duì)病發(fā)率超過(guò)10 %的村要進(jìn)行全民預(yù)防用藥A

　　A 正確 B 不正確

　　2.間日瘧爆發(fā)點(diǎn)處理時(shí)，對(duì)病發(fā)率超過(guò)3%的村要進(jìn)行重點(diǎn)人群預(yù)防用藥A

　　A 正確 B 不正確

　　3制作血片時(shí)最佳采血部位為耳垂、手指、足趾或足跟。A

　　A 正確 B 不正確

　　4.瘧疾屬于乙類傳染病A

　　A 正確 B 不正確

　　5.可以治療瘧疾藥物包括伯喹、氯喹和青蒿素類等A

　　A 正確 B 不正確

　　6.評(píng)價(jià)血片制作和染色質(zhì)量好壞，主要依靠血片制作、染色和清潔度的合格率來(lái)判定B

　　A 正確 B 不正確

　　7.瘧疾發(fā)熱期所見(jiàn)的原蟲(chóng)以大滋養(yǎng)體為主B

　　A 正確 B 不正確

　　8.預(yù)防瘧疾的關(guān)鍵是防止被蚊子叮咬A

　　A 正確 B 不正確

　　9.瘧疾是一種寄生蟲(chóng)病A

　　A 正確 B 不正確

　　10.瘧原蟲(chóng)一般寄生在人體的胃腸道B

　　A 正確 B 不正確

　　三、填空題(1.0分)

　　1.間日瘧早期往往表現(xiàn)為貧血是因?yàn)殚g日瘧主要侵犯____________，貧血的輕重跟___________、____________、及造血系統(tǒng)代償能力有關(guān)。

　　2.特殊瘧疾的類型有：_________、先天性瘧疾、輸血后瘧疾、孕婦瘧疾、嬰幼兒瘧疾、機(jī)場(chǎng)瘧疾

　　3.瘧疾治療一般原則：__________、___________、__________、對(duì)癥治療和護(hù)理

　　4.瘧疾爆發(fā)疫情的調(diào)查內(nèi)容：___________、流行病學(xué)調(diào)查、媒介調(diào)查

　　5.瘧疾典型的臨床表現(xiàn)可分為五期：前驅(qū)期、_______、發(fā)熱期、_______、間歇期

　　6.在診斷瘧疾血涂片陰性前，至少要檢查 個(gè)厚血膜油鏡視野。

　　7.一般采血部位是 ，嬰兒可 采血。

　　8.涂制厚薄血膜時(shí)，厚血膜血量約為 ，直徑約為 ; 薄血膜血量約為 ， 血滴涂于載玻片的 ， 推片與載玻片的的夾角 ， 薄血膜大小約為寬 cm的 形。

　　9.在染色后的血膜上，瘧原蟲(chóng)的 、 、 期均可查見(jiàn)瘧色素。

　　10.三日瘧的大滋養(yǎng)體有其特殊性，其胞漿形態(tài)常呈 。

　　四、簡(jiǎn)答題(每題15分)

　　1.簡(jiǎn)述厚、薄血膜檢查瘧原蟲(chóng)的優(yōu)缺點(diǎn)。

　　2.簡(jiǎn)述重癥瘧疾的臨床表現(xiàn)及治療原則。

　　參考答案

　　一、1.B 2.A 3.D 4. A 5. B 6.C 7.D 8.D 9.B 10.A 11.A 12.E 13.E 14A 15.B

　　16.D 17.A 18.B 19.A 20.A

　　二、1對(duì) 2對(duì) 3對(duì) 4對(duì) 5對(duì) 6錯(cuò) 7錯(cuò) 8對(duì) 9對(duì) 10錯(cuò)

　　三、1、網(wǎng)織紅細(xì)胞、感染程度、病程長(zhǎng)短 2、腦型瘧 3、早期治療、全程足量、聯(lián)合治療、4、疫情核查 5、發(fā)冷(寒顫)期、出汗期 6 、100 7、耳垂、手指、足趾或足跟。8、4-5ul、玻片右1/3處[中央偏右(或6等份中的與貼標(biāo)簽的1、2份相鄰的第3份中部)]、0.8—1cm;1-1.5ul、玻片1/2～1/3處(或第4—6份)、25°—35°、2—2.5cm、舌狀。9、大滋養(yǎng)體、裂殖體(未成熟、成熟)、雌雄配子體。10、帶狀。

　　四、1.答： 厚薄血膜的優(yōu)缺點(diǎn)及其適用范圍薄血膜：用血量少，瘧原蟲(chóng)的形態(tài)完整，便于瘧原蟲(chóng)蟲(chóng)種的鑒定。為保證檢測(cè)的敏感性，常耗時(shí)較多，不適用于大規(guī)模調(diào)查; 常出現(xiàn)漏診。厚血膜：用血量較多，瘧原蟲(chóng)胞漿和胞核有一定程度的固縮，較難識(shí)別;但須查范圍小，節(jié)省時(shí)間，陽(yáng)性檢出率較高。

　　2.答：血中查見(jiàn)瘧原蟲(chóng),同時(shí)伴昏迷、嚴(yán)重貧血、腎功能衰竭、肺水腫或急 性呼吸窘迫綜合征、低血糖癥、循環(huán)衰竭或休克、重度酸中毒一項(xiàng)或多項(xiàng)。

　　①立即收住院治療

　?、诒M快使用注射類青蒿琥酯

　　③及時(shí)對(duì)癥處理

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