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【628568.com--衛(wèi)生資格考試】

XXX中心衛(wèi)生院2018年人感染H7N9禽流感防控知識(shí)培訓(xùn)試題答案

科室： 姓名： 分?jǐn)?shù)：

選項(xiàng)ABCDE中加粗的為答案

一、單項(xiàng)選擇題

（1）、江西省禽流感疫情形勢(shì)及防控策略

1、各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)要充分發(fā)揮聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制牽頭部門(mén)的作用，根據(jù)人感染H7N9禽流感疫情形勢(shì)建議當(dāng)?shù)卣扇∮嗅槍?duì)性的防控措施，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ ）

A、在未發(fā)生疫情的地市，建議采取活禽市場(chǎng)“一日一清洗、一周一消毒、一月一休市、過(guò)夜零存欄”措施

B、在發(fā)生疫情地市，建議采取休市和徹底消毒措施

C、在有條件的地市，鼓勵(lì)采取季節(jié)性休市措施

D、在未發(fā)生疫情的地市，為保萬(wàn)無(wú)一失，建議撲殺所有活禽

2、南方省份每家流感監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院每周采集流感樣病例和人感染H7N9禽流感相關(guān)病例標(biāo)本數(shù)為（ ）

A、5份

B、10份

C、15份

D、20份

3、在發(fā)生人感染H7N9禽流感確診病例的縣（區(qū)）內(nèi)，應(yīng)當(dāng)在病例確診后開(kāi)展為期多長(zhǎng)時(shí)間的強(qiáng)化監(jiān)測(cè)（ ）

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

4、以下關(guān)于H7N9流感密切接觸者追蹤和管理的說(shuō)法正確的是（ ）

A、對(duì)密切接觸者，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組織進(jìn)行追蹤、醫(yī)學(xué)觀察

B、一旦密切接觸者出現(xiàn)發(fā)熱（腋下體溫≥37.5℃）及咳嗽等急性呼吸道感染癥狀，則立即轉(zhuǎn)送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，并采集其咽拭子，送當(dāng)?shù)亓鞲斜O(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)

C、在疑似或確診病例發(fā)病前7天至隔離治療或死亡前，與病人有過(guò)共同生活或其他近距離接觸情形的人員為密切接觸者

D、診治疑似或確診病例過(guò)程中未采取有效防護(hù)措施的醫(yī)護(hù)人員或曾照料患者的家屬應(yīng)隔離觀察

5、根據(jù)流感的潛伏期及現(xiàn)有人感染H7N9禽流感病例的調(diào)查結(jié)果，潛伏期多為（ ）

A、24小時(shí)

B、3天之內(nèi)

C、7天之內(nèi)

D、14天

6、聚集性人感染H7N9禽流感病例一經(jīng)確認(rèn)后，應(yīng)當(dāng)于（ ）小時(shí)內(nèi)通過(guò)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并根據(jù)事件進(jìn)展及時(shí)進(jìn)行進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告。

A、1

B、2

C、12

D、24

7、人感染H7N9禽流感疑似或確診病例的網(wǎng)絡(luò)報(bào)告時(shí)限（ ）

A、2小時(shí)內(nèi)

B、6小時(shí)內(nèi)

C、12小時(shí)內(nèi)

D、24小時(shí)內(nèi) 好坑

8、所有禽流感病毒都屬于（ ）型流感病毒

A、A

B、B

C、C

D、D

（二）、2018年流感防治知識(shí)培訓(xùn)（江西省必修）

1、下列藥物對(duì)乙型流感無(wú)效的是（ ）

A、奧司他韋

B、扎那米韋

C、帕拉米韋

D、金剛烷胺

2、流感的預(yù)防措施中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）

A、對(duì)流感患者進(jìn)行隔離及治療

B、流感流行前接種流感疫苗

C、流感流行前，給所有易感人群使用金剛烷胺進(jìn)行藥物預(yù)防

D、減少公眾集會(huì)活動(dòng)

3、下列有關(guān)流感預(yù)防的表述錯(cuò)誤的是（ ）

A、盡早服用抗生素可有效預(yù)防流感

B、保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣也可預(yù)防流感

C、接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段

D、藥物預(yù)防不能代替疫苗接種

4、下列有關(guān)流感重癥高危人群的表述錯(cuò)誤的是（ ）

A、年齡＜5歲的兒童

B、高血壓患者 （好坑，要注意是流感）

C、年齡≥65歲的老年人

D、妊娠期婦女

5、下列藥物對(duì)流感無(wú)效的是

A、奧司他韋

B、扎那米韋

C、帕拉米韋

D、抗生素

6、下列有關(guān)流感表述錯(cuò)誤的是（ ）

A、潛伏期一般為1-7天

B、并發(fā)癥包括肺炎、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、心臟損害、肌炎、橫紋肌溶解綜合征和膿毒性休克等

C、外周血常規(guī)檢查常表現(xiàn)為白細(xì)胞升高 （正常或者偏低）

D、臨床表現(xiàn)多伴全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀

7、下列有關(guān)流感抗病毒治療的表述錯(cuò)誤的是（ ）

A、抗流感病毒治療要在病毒檢測(cè)結(jié)果確診后才可進(jìn)行

B、發(fā)病48h內(nèi)進(jìn)行抗病毒治療可減少流感并發(fā)癥、降低住院患者的病死率、縮短住院時(shí)間

C、發(fā)病時(shí)間超過(guò)48h的重癥患者依然能從抗病毒治療中獲益

D、無(wú)重癥流感高危因素的患者也可以進(jìn)行抗病毒治療

人感染H7N9禽流感

1、關(guān)于H7N9禽流感的治療，下述說(shuō)法不正確的是（ ）

A、單獨(dú)使用離子通道M2阻滯劑如：金剛烷胺和金剛乙胺治療有效。 （無(wú)效）

B、重癥患者應(yīng)入院治療，對(duì)出現(xiàn)呼吸功能障礙者給予吸氧及其他相應(yīng)呼吸支持，發(fā)生其它并發(fā)癥的患者應(yīng)積極采取相應(yīng)治療

C、呼吸功能支持可以使用機(jī)械通氣

D、其他治療：在呼吸功能支持治療的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)重視其他器官功能狀態(tài)的監(jiān)測(cè)及治療；一旦出現(xiàn)繼發(fā)感染征象或存在感染的高危因素，應(yīng)合理選擇抗菌藥物治療

E、中醫(yī)中藥無(wú)效 好坑，只能最佳答案A

2、為控制疫情的傳播、蔓延，醫(yī)務(wù)人員做到（ ） 這5道題目一直在找錯(cuò)誤

A、早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早治療

B、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療

C、早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早轉(zhuǎn)院、早治療 .好坑，不是選D嗎竟然是C

D、早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療

3、H7N9病例易發(fā)展為重癥的危險(xiǎn)因素不包括以下哪一項(xiàng)？（ ）

A、年齡≥60歲 答案： 大于65歲

B、合并嚴(yán)重基礎(chǔ)病或特殊臨床情況，如心臟或肺部基礎(chǔ)疾病、高血壓、糖尿病、肥胖、腫瘤、免疫抑制狀態(tài)、孕產(chǎn)婦等 好坑，要注意是H7N9

C、發(fā)病后持續(xù)高熱（T≥39℃）

D、胸部影像學(xué)提示肺炎快速進(jìn)展

4、人感染H7N9禽流感病毒的潛伏期（ ）

A、3天內(nèi)

B、5天內(nèi)

C、7天內(nèi)，可長(zhǎng)至10天 最佳答案 好坑，前面題目竟然選A正確再次做前面題目和這道錯(cuò)誤。

D、14天內(nèi)

5、人感染H7N9禽流感病毒的易感高危人群是（ ）

A、醫(yī)生

B、農(nóng)民

C、近期接觸過(guò)禽類(lèi)或到過(guò)活禽市場(chǎng)者，特別是中老年人

D、司機(jī)

二、多項(xiàng)選擇題

1.人感染7N9禽流感切接觸者追蹤和管理（ ）

A.由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)組織對(duì)密切接觸者進(jìn)行追蹤和管理，對(duì)密切接觸者實(shí)行醫(yī)學(xué)觀察/健康隨訪，不限制其活動(dòng)，每日晨、晚各1次測(cè)體溫并了解是否出現(xiàn)急性呼吸道感染癥狀。

B.一旦出現(xiàn)發(fā)熱（腋下體溫≥37.5℃）及咳嗽等急性呼吸道感染癥狀，則立即轉(zhuǎn)送至當(dāng)?shù)氐亩c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷、報(bào)告及治療。

C.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)標(biāo)本采集和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作。應(yīng)當(dāng)采集病例的所有密切接觸者的雙份血清標(biāo)本（開(kāi)始實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察時(shí)和間隔2-4周后），當(dāng)密切接觸者出現(xiàn)急性呼吸道癥狀時(shí)還要采集咽拭子，送當(dāng)?shù)貒?guó)家級(jí)流感網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)。

D.醫(yī)學(xué)觀察期限為自最后一次與病例發(fā)生無(wú)有效防護(hù)的接觸后7天。

E.不隔離

2.人感染7N9禽流感密切接觸者定義（ ）

A. 診治疑似或確診病例過(guò)程中未采取防護(hù)措施的醫(yī)護(hù)人員或曾照料患者的家屬；

B.在疑似或確診病例發(fā)病后至隔離治療期間，有過(guò)共同生活或其他近距離接觸情形的人員;

C.經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員判斷符合條件的其他人員。

3.人感染H7N9禽流感同時(shí)具備以下（ ）條件的病例

A.發(fā)熱(腋下體溫≥38℃)；

B.具有肺炎的影像學(xué)特征；

C.發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常,或淋巴細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)減少；

D.不能從臨床或?qū)嶒?yàn)室角度診斷為常見(jiàn)病原所致肺炎。

4.以下說(shuō)法正確的是（ ）

A.病毒在人呼吸道分泌物中一般持續(xù)排毒3-6天，嬰幼兒、免疫功能受損患者排毒時(shí)間可超過(guò)1周，人感染H5N1/H7N9禽流感病例排毒可達(dá)1～3周

B.伴有以下疾病或狀況者為流感重癥病例的高危人群：慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病（高血壓除外）、腎病、肝病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)及神經(jīng)肌肉疾病、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、免疫功能抑制(包括應(yīng)用免疫抑制劑或HIV感染等致免疫功能低下)

C.近期接觸過(guò)禽類(lèi)或到過(guò)活禽市場(chǎng)者，特別是中老年人為人感染H7N9禽流感病毒的易感高危人群

D.人感染H7N9禽流感病例采集的臨床標(biāo)本包括病人的上呼吸道標(biāo)本（包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液）、下呼吸道標(biāo)本（如氣管吸取物、肺洗液、肺組織標(biāo)本）和血清標(biāo)本等；應(yīng)當(dāng)盡量采集病例發(fā)病早期的呼吸道標(biāo)本（尤其是下呼吸道標(biāo)本）和發(fā)病7天內(nèi)急性期血清以及間隔2-4周的恢復(fù)期血清?。

5、符合人感染H7N9禽流感病例的臨床表現(xiàn)有?（ ）????

A?、多數(shù)患者病情發(fā)展迅速，多在發(fā)病3～7天出現(xiàn)重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39℃以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咯血痰???

B?、肺炎為主要臨床表現(xiàn)，患者肺內(nèi)出現(xiàn)片狀陰影????

C?、發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常，重癥患者淋巴細(xì)胞、血小板減少????

D?、血生化檢查多有C反應(yīng)蛋白、乳酸脫氫酶、肌酸激酶、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高，肌紅蛋白可升高???

6、人感染H7N9禽流感病毒的傳播途徑?（? ?）??????

A、呼吸道傳播?B、消化道傳播C、血液傳播D、直接接觸 E、飛沫傳播

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