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        2016年度人感染H7N9禽流感疫情知識考試 答案

        更新時間:2020-05-08 來源:出國考試 投訴建議

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        2014年度人感染H7N9禽流感疫情知識考試

        姓名: 科室: 分?jǐn)?shù):

        一、填空題:

        1、目前,法定傳染病39種,其中甲類2種、乙類26種、丙類11 種。

        2、根據(jù)流感的潛伏期及現(xiàn)有H7N9禽流感病毒感染病例的調(diào)查結(jié)果,潛伏期一般為3-4天。

        3、H7N9禽流感傳染源是攜帶H7N9禽流感病毒的禽類,具體傳播途徑可經(jīng)呼吸道傳播或密切接觸感染禽類的分泌物或者排泄物而獲得感染。

        2、H7N9禽流感一般表現(xiàn)為流感樣癥狀,如 發(fā)熱 ,咳嗽,少痰 ,可伴有頭痛、肌肉酸痛和腹瀉等全身癥狀。

        3、人感染H7N9禽流感是由H7N9禽流感病毒引起的急性呼吸道感染性疾病。

        4、H7N9禽流感的診斷主要依靠實(shí)驗(yàn)室檢查,對臨床診斷和確診患者盡早進(jìn)行隔離治療。應(yīng)盡早應(yīng)用 抗流感病毒 藥物如 : 奧司他韋、扎那米韋 等。

        5、H7N9禽流感重癥患者病情發(fā)展迅速,表現(xiàn)為重癥肺炎,體溫大多持續(xù)在39 ℃以上,出現(xiàn)呼吸困難,可伴有咯血痰;可快速進(jìn)展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識障礙及急性腎損傷等。

        二、選擇題:

        1.發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員在診療工作中應(yīng)當(dāng)遵循:(A C D )

        A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則 B.接觸所有患者時均應(yīng)當(dāng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩

        C.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生等措施 D.接觸疑似患者或確診患者時應(yīng)當(dāng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩。

        2.對疑似或確診患者采取措施:( A D )

        A.及時進(jìn)行隔離 B.病情允許時,患者應(yīng)當(dāng)戴外科口罩

        C.陪伴者應(yīng)當(dāng)戴外科口罩 D.指導(dǎo)患者注意呼吸道衛(wèi)生及手衛(wèi)生。

        3.為控制疫情的傳播、蔓延,醫(yī)務(wù)人員做到:( D /A)

        A.早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早治療 B.早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療

        C.早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早轉(zhuǎn)院、早治療 D.早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療

        4、診斷病例同時具備以下條件的:( B C )

        A.發(fā)熱(腋下體溫≥38℃) B.具有肺炎的影像學(xué)特征

        C.發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常,或淋巴細(xì)胞分類計(jì)數(shù)減少

        D.經(jīng)規(guī)范抗菌藥物治療3~5天后,病情無明顯改善或呈進(jìn)行性加重

        E.不能從臨床或?qū)嶒?yàn)室角度診斷為常見病原所致肺炎。

        5、采集的臨床標(biāo)本不包括:(E )

        A.咽、鼻拭子和鼻咽抽取物 B.咽漱液和鼻洗液 C.氣管吸取物

        D.肺洗液 E.氣管、肺組織標(biāo)本 F.血漿標(biāo)本。

        6、發(fā)生肺炎的患者胸部影像學(xué)檢查正確的:(B C D )

        A.肺內(nèi)出現(xiàn)點(diǎn)狀、棉絮狀影像 B.重癥患者病變進(jìn)展迅速,呈雙肺多發(fā)磨玻璃影及肺實(shí)變影像

        C.發(fā)生ARDS時,病變分布廣泛 D.可合并少量胸腔積液。

        7、應(yīng)注意與( A B C D E F H G )等疾病進(jìn)行鑒別診斷:

        A.人感染高致病性H5N1禽流感 B.甲型H1N1流感 C.細(xì)菌性肺炎

        D.傳染性非典型肺炎(SARS) E.新型冠狀病毒肺炎 F.腺病毒肺炎

        J.軍團(tuán)菌肺炎 H.支原體肺炎 G.衣原體肺炎

        8、重癥患者病情進(jìn)展迅速,在需要機(jī)械通氣的重癥病例采用:(A C B D E)

        A.可參照ARDS機(jī)械通氣的原則進(jìn)行 B.有創(chuàng)正壓通氣 C.無創(chuàng)正壓通氣

        D.體外膜氧合(ECMO) E.俯臥位通氣或高頻振蕩通氣(HFOV)。

        9、其傳播途徑是:(A C )

        A.呼吸道播途 B.消化道播途 C.直接接觸播途 D.血液播途 E.母嬰播途

        10、其潛伏期一般為:( B ) A.5天 B.3-7天 C.10天 D.12天 E.14天

        三、問答題

        1、人感染H7N9禽流感的一般臨床表現(xiàn)?

        答:患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀,如發(fā)熱、咳嗽,少痰,可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速,表現(xiàn)為重癥肺炎,體溫大多持續(xù)在39℃發(fā)上,出現(xiàn)呼吸困難,可伴有咯血痰;可快速出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、縱膈氣腫、膿毒癥、休克、意識障礙及急性腎損傷等。

        2、人感染H7N9禽流感的傳播途徑有哪幾種?

        答:經(jīng)呼吸道傳播,也可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物,或直接接觸病毒感染。

        3、如何預(yù)防與控制人感染H7N9禽流感?

        答:

        ①保持室內(nèi)空氣流通,注意個人衛(wèi)生,勤洗手、咳嗽和打噴嚏時遮掩口鼻,清潔口鼻后應(yīng)及時洗手。

        ②盡可能減少與禽類不必要的接觸,不購買無衛(wèi)生檢疫的活禽。應(yīng)避免接觸和食用病(死)禽、畜。??

        ③買回家的禽類制品要洗凈、燒熟后方可食用,加工時要注意手部是否有傷口,如有傷口應(yīng)帶橡皮手套操作。

        ④加強(qiáng)體育鍛煉,注意補(bǔ)充營養(yǎng),保證充足的睡眠和休息,以增強(qiáng)抵抗力。

        ⑤不要輕視重感冒,禽流感的病癥與其他流行性感冒病癥相似,如發(fā)燒、頭痛、咳嗽及喉嚨痛等,在某些情況下,會引起并發(fā)癥,導(dǎo)致患者死亡。因此,若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道癥狀時,應(yīng)戴上口罩,盡快到醫(yī)院就診,并務(wù)必告訴醫(yī)生自己發(fā)病前是否到過禽流感疫區(qū),是否與病禽類接觸等情況,并在醫(yī)生指導(dǎo)下治療和用藥。

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