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【628568.com--一級建造師】

　　兒童殘疾評定標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定

　　“兩基”工作中殘疾兒童少年實用評定標(biāo)準(zhǔn)(試用)

　　(一)視力殘疾評定標(biāo)準(zhǔn)

　　1.視力殘疾的定義

　　視力殘疾，是指由于各種原因?qū)е码p眼視力障礙或視野縮小，通過各種藥物、手術(shù)及其它療法而不能恢復(fù)視功能者(或暫時不能通過上述療法恢復(fù)視功能者)，以致不能進行一般人所能從事的工作、學(xué)習(xí)或其它活動。

　　視力殘疾包括：盲及低視力兩類。

　　2.視力殘疾的分級

　　盲：

　　一級盲：最佳矯正視力低于0.02;或視野半徑小于5度。

　　二級盲：最佳矯正視力等于或優(yōu)于0.02，而低于0.05;或視野半徑小于10度。

　　低視力：

　　一級低視力：最佳矯正視力等于或優(yōu)于0.05，而低于0.1。

　　二級低視力：最佳矯正視力等于或優(yōu)于0.1，而低于0.3。

　　注：

　?、琶せ虻鸵暳鸽p眼而言，若雙眼視力不同，則以視力較好的一眼為準(zhǔn)。

　?、迫鐑H有一眼為盲或低視力，而另一眼的視力達到或優(yōu)于0.3，則不屬于視力殘疾范圍。

　?、亲罴殉C正視力是指以適當(dāng)鏡片矯正所能達到的最好視力，或以針孔鏡所測得的視力。

　?、纫曇?lt;5度或<10度者，不論其視力如何均屬于盲。

　　(二)聽力殘疾評定標(biāo)準(zhǔn)

　　1.聽力殘疾的定義

　　聽力殘疾是指由于各種原因?qū)е码p耳不同程度的聽力喪失，聽不到或聽不清周圍環(huán)境聲及言語聲(經(jīng)治療一年以上不愈者)。

　　聽力殘疾包括：聽力完全喪失及有殘留聽力但辨音不清，不能進行聽說交往兩類。

　　2.聽力殘疾的分級

　　注：本標(biāo)準(zhǔn)適用于3歲以上兒童或成人聽力喪失經(jīng)治療一年以上不愈者

　　(三)言語殘疾評定標(biāo)準(zhǔn)

　　言語殘疾的定義

　　言語殘疾指由于各種原因?qū)е碌难哉Z障礙(經(jīng)治療一年以上不愈者)，而不能進行正常的言語交往活動。列表如下：

　　注：本標(biāo)準(zhǔn)適用于3歲以上兒童或成人，明確病因，經(jīng)治療一年以上不愈者。

　　(四)智力殘疾評定標(biāo)準(zhǔn)

　　1.智力殘疾的定義

　　智力殘疾是指人的智力明顯低于一般人的水平，并顯示適應(yīng)行為障礙。

　　智力殘疾包括：在智力發(fā)育期間，由于各種原因?qū)е碌闹橇Φ拖?智力發(fā)育成熟以后，由于各種原因引起的智力損傷和老年期的智力明顯衰退導(dǎo)致的癡呆。

　　2.智力殘疾的分級

　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)和美國智力低下協(xié)會(AAMD)的智力殘疾的分級標(biāo)準(zhǔn)，按其智力商數(shù)(IQ)及社會適應(yīng)行為來劃分智力殘疾的等級。

　　注：⑴*WeChsler兒童智力量表

　?、浦巧?IQ)是指通過某種智力量表測得的智齡和實際年齡的比，不同的智力測驗，有不同的IQ值，診斷的主要依據(jù)是社會適應(yīng)行為。

　　二、殘疾的檢查方法

　　(一)視力殘疾的檢查方法

　　1.視力檢查

　　視力檢查主要以測遠視力為準(zhǔn)，采用小數(shù)視力記錄法。為了檢查方便，可將視力表的0.1及0.3之E字剪下，做成硬紙板卡，檢查者可隨身攜帶。

　　檢查方法：檢查應(yīng)用此二卡，在足夠明亮處被檢查者與視力卡相距 5 米，遮蓋一眼看0.3卡，E字方向任意調(diào)換，若有一眼能看到0.3，即不屬視力殘疾人。若被檢查者不能分辨0.3卡，則用針孔鏡矯正再看，若仍不能分辨0.3卡，則改用0.1卡，若好眼通過矯正能看到0.1卡，則屬二級低視力。若被檢查者好眼通過矯正在5米距離看不到0.1，則囑被檢查者向前移動，每向視力表移動1米，則由0.1減去0.02，即患者視力為0.08，如被檢者向視力表移動2米，則視力為0.06(0.1—0.02×2)，屬一級低視力。移動3米為0.04，為二級盲，以此類推。

　　也可以根據(jù)以下公式計算： 視力=0.1* 被檢眼與視力表距離(米)/5

　　矯正方法：定殘標(biāo)準(zhǔn)必須為最佳矯正視力，為了調(diào)查方便，可用串鏡或針孔鏡進行矯正，串鏡是由不同屈光度的正及負球鏡鑲嵌在木制的鏡框上，被檢者在5米不能看到0.3時，應(yīng)用此鏡進行矯正，但這必須由有一定的眼科知識的醫(yī)生進行，簡單的方法用針孔鏡，當(dāng)被檢查者在5米看不到0.3時，將針孔鏡置于眼前進行矯正。針孔鏡的制作方法簡便，應(yīng)用一易拉罐空筒剪一圓片，中間扎一0.5—1mm直徑的孔即可。

　　兒童視力的檢查：對于較年長兒童可用兒童視力表，制作方法及檢查方法同上述。年幼兒童可用實物估算，用以下公式計算：

　　視力 =[1.5/ 實物大小 (mm)]*[ 實物距離 (m)/5]

　　嬰幼兒則根據(jù)其能否追隨目標(biāo)及外眼情況來確定殘與非殘。

　　2.視野檢查

　　(1)對照法：被檢查者與檢查者對坐或?qū)αⅲ舜讼嗑?米，兩眼分別檢查。檢查右眼時，被檢查者遮蓋左眼，檢查者閉合右眼，同時囑被檢查者注視檢查者的左眼，然后檢查者伸出手指或視標(biāo)于檢查者與被檢查者中間，從上下左右各不同方向由外向內(nèi)移動，直到檢查者自己看見手指或視標(biāo)時即詢問被檢查者是否也已看見，并囑其看見視標(biāo)時立即告之，以此來估計被檢查者的視野。

　　(2)視野卡法：用白色硬紙板卡，標(biāo)出10度視野范圍，檢查者與卡片相距l(xiāng)米，囑其遮蓋一眼，注視10度視野卡中央注視點，詢問被檢查者是否能看到10度視野范圍。若不能看到則屬于盲( 指雙眼 )，若一眼能看到則不屬于視力殘疾人。

　　(3) 偽視力殘疾鑒別

　　在檢查視力或測量視野時，如懷疑被檢查者有作假情況，當(dāng)請限科專業(yè)醫(yī)師鑒定。

　　(二)聽力殘疾的檢查方法

　　1.測試環(huán)境要求

　　裸耳聽力測試應(yīng)在測聽室進行，對耳聾定殘普查亦可在安靜房間內(nèi)(本底噪聲<50dBA〕進行，室內(nèi)應(yīng)限制非測聽人員入內(nèi)。言語識別率測試在普通安靜房間內(nèi)進行，用當(dāng)?shù)厝税l(fā)音，其言語聲約70dBSPL(正常說話聲)，房間本底噪聲小于50dBA 。

　　2.評定方法

　　(1)行為測聽法：通過觀察受試者對不同頻率、不同刺激聲強的聽性行為反應(yīng)，來判斷其聽力損失。

　　(2)言語識別率測試：用聽話識圖法識別雙音節(jié)詞，測試者在受試者好耳側(cè)并排而坐，間距半米，測試者 ( 當(dāng)?shù)厝?) 用正常言語聲發(fā)音，注意避開受試者視覺，通過觀察受試者對雙音節(jié)詞的正確識別率，確定其言語識別率。

　　測試用具：漢語雙音節(jié)詞測聽圖卡。

　　3.計算公式

　　(1)平均聽力損失：

　　指 (A)500HZ、(B)1000HZ、(C)2000HZ聽力損失分貝數(shù)之和的均值

　　平均聽力損失 (dB)=(A+B+C)/3

　　(2)言語識別率：指受試者正確回答數(shù)與測試總數(shù)之比。

　　言語識別率(%)=正確回答數(shù) / 測試卡片總數(shù)

　　注：⑴純音聽力測試，在安靜房間每個頻率連續(xù)測試三次，其中有2次測試結(jié)果相同方可確認聽力殘疾等級，結(jié)合言語識別率測試結(jié)果，對照聽力殘疾分級標(biāo)準(zhǔn)評定等級。

　　⑵言語識別率測試，可選用與本方案配套的漢語雙音節(jié)詞測試圖片及測聽錄音磁帶，對方言地區(qū)可選用當(dāng)?shù)厝税l(fā)音。音量應(yīng)控制在正常言語聲(約70dBSPL)。

　?、菍o言語能力的聽力殘疾者，要以行為測聽結(jié)果做為評定依據(jù)。對有一定聽辨言語能力的受試者，以言語識別率的測試結(jié)果作為主要依據(jù)，如行為測聽結(jié)果與言語識別率的殘疾級別相差一級，要以言語識別率的級別作為殘疾等級。如二者相差兩個等級以上，行為測聽結(jié)果可向言語識別率級別先后一個等級，再確定聽力殘疾級別。

　　(三)言語殘疾的檢查方法

　　1.測試環(huán)境要求

　　測試需要在安靜房間內(nèi)進行(本底噪聲<55dba〕，非測試人員禁止圍觀，消除一切使被試者緊張的心理因素。

　　2.評定方法

　　(1) 語音清晰度測試：對受試者發(fā)音狀況做出評價。為使測試結(jié)果更近實際，本測試采用三級人員測試方法，即依測試人員與被測試者接觸密切程度分為三個級別，一級測試人員為直接接觸;二級測試人員為間接接觸;三級測試人員為無接觸。測試人員聽力正常無耳科疾病。1名主試人員和4名測試人員(一級 1名，二級1名，三級2名) 共同參加測試，測試者背對受試者，主試者抽取25張圖片依次出示，讓受試者認讀，測試人員根據(jù)被試者的發(fā)音，分辨其語義并做好記錄，然后與主試者對照正確答案，最后將4名測試人員記錄的正確數(shù)累加，即可算出受試者的語音清晰度。

　　測試用具：漢語雙音節(jié)詞測試圖片。

　　(2)言語表達能力測試：用看圖說話或主題對話測試法，進行言語表達能力測試。

　?、倏磮D說話：主試者與受試者面對而坐，主試者首先從一級測試題庫中抽取一張圖片向受試者出示，并講述其內(nèi)容，講完后要求受試者復(fù)述，根據(jù)其是否能正確理解及表達語意及言語的流暢程度評定能否通過該級測試，如不能正確復(fù)述則另抽取一張圖片測試，在每一等級測試中，如有一次通過則認為該級通過，可依次進入下一等級測試，若連續(xù)3次不能正確理解表達語意則停止測試，可按言語殘疾分級標(biāo)準(zhǔn)確定等級。

　　測試用具：看圖說話等級測試圖卡。

　?、谥黝}對話：根據(jù)受試者的實際生活環(huán)境，借用其現(xiàn)有的家具、玩具及各種生活用具，設(shè)計適當(dāng)?shù)纳顖鼍斑M行測試。依測試內(nèi)容的難易程度分為四個等級。測試者依次提問要求被試者回答，如能正確回答3個或3個以上的問題則通過該級別測試，可進入下一個等級測試。如回答少于3個問題則不通過該級測驗。依標(biāo)準(zhǔn)確定其殘疾等級。

　　測試用具：主題對話等級測試圖片。

　　注：

　?、艈为毷褂谜Z音清晰度測試可對構(gòu)音障礙進行評定。

　?、飘?dāng)語言清晰度與言語表達能力評價結(jié)果處于不同等級時，其最后殘疾等級的確定應(yīng)該著重考慮言語的表達能力，如相差一個等級時，以言語表達能力的等級為準(zhǔn)。如相差兩個以上等級，語音清晰度級別可向言語表達能力的級別靠近一個數(shù)量級確定其等級。

　　⑶言語表達能力等級測試圖片包括看圖說話和主題對話兩部分。測試主試者可依實際情況選擇測試項目，如看圖說話和主題對話可任選其一，兩項測試方法雖略有不同，但均可反映被試者的言語表達能力。

　　(四)智力殘疾的檢查方法

　　同時采用智力測驗和適應(yīng)行為評定兩種方法進行檢查。

　　1.智力測驗。采用以下智力量表：

　　(1)0—6歲 北京一蓋塞爾量表(簡式)

　　(2)6—18歲 中國韋氏兒童智力量表(簡式 )

　　2.適應(yīng)行為評定。采用以下評定量表：

　　(1)6個月一4歲嬰兒——初中生 社會生活能力量表(修訂版 )

　　(2)成人智力殘疾評定量表

　　注：

　?、胖橇埣驳臋z查只能測量某一時期智力的某種表現(xiàn)，而不能預(yù)測智力發(fā)展。

　?、茰y試人員必須經(jīng)過嚴格培訓(xùn)，并經(jīng)與主試者的一致性檢驗，考核合格后，才能獨立開展工作，以保證智力測驗的科學(xué)性。

　?、亲⒁鉁y驗資料的保密性，測驗結(jié)果只供有關(guān)人員和部門參考。

　　【說明】以上評定標(biāo)準(zhǔn)和檢查方法僅供“兩基”工作人員了解。教育部門無資質(zhì)對殘疾兒童少年進行鑒定。殘疾兒童少年需由有鑒定條件的縣級以上(包括縣級)醫(yī)院鑒定，并出具《殘疾等級醫(yī)學(xué)鑒定意見》或《殘疾診斷鑒定書》。

　　第二代殘疾人證換發(fā)評殘標(biāo)準(zhǔn)

　　視力殘疾標(biāo)準(zhǔn)

　　一、視力殘疾的定義

　　視力殘疾，是指由于各種原因?qū)е码p眼視力低下并且不能矯正或視野縮小，以致影響其日常

　　生活和社會參與。

　　視力殘疾包括盲及低視力。

　　二、視力殘疾的分級

　　類別 級別 最佳矯正視力

　　盲 一級 無光感～<0.02;或視野半徑<5度

　　二級 0.02～<0.05;或視野半徑<10度

　　低視力

　　三級 0.05～<0.1

　　四級 0.1～<0.3

　　(注)

　　1.盲或低視力均指雙眼而言，若雙眼視力不同，則以視力較好的一眼為準(zhǔn)。如僅有單眼為盲或低視力，而另一眼的視力達到或優(yōu)于0.3，則不屬于視力殘疾范疇。

　　2.最佳矯正視力是指以適當(dāng)鏡片矯正所能達到的最好視力，或針孔視力。

　　3.以注視點為中心，視野半徑<10度者，不論其視力如何均屬于盲。

　　聽力殘疾標(biāo)準(zhǔn)

　　一、聽力殘疾的定義

　　聽力殘疾，是指人由于各種原因?qū)е码p耳不同程度的永久性聽力障礙，聽不到或聽不清周圍環(huán)境聲及言語聲，以致影響其日常生活和社會參與。

　　二、聽力殘疾的分級

　　聽力殘疾一級：

　　聽覺系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能方面極重度損傷，較好耳平均聽力損失≥91 dB HL，在無助聽設(shè)備幫助下，不能依靠聽覺進行言語交流，在理解和交流等活動上極度受限，在參與社會生活方面存在極嚴重障礙。

　　聽力殘疾二級：

　　聽覺系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能重度損傷，較好耳平均聽力損失在81~90 dB HL之間，在無助聽設(shè)備幫助下，在理解和交流等活動上重度受限，在參與社會生活方面存在嚴重障礙。

　　聽力殘疾三級：

　　聽覺系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能中重度損傷，較好耳平均聽力損失在61~80 dB HL之間，在無助聽設(shè)備幫助下，在理解和交流等活動上中度受限，在參與社會生活方面存在中度障礙。

　　聽力殘疾四級：

　　聽覺系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能中度損傷，較好耳平均聽力損失在41~60dB HL之間，在無助聽設(shè)備幫助下，在理解和交流等活動上輕度受限，在參與社會生活方面存在輕度障礙。

　　言語殘疾標(biāo)準(zhǔn)

　　一、言語殘疾的定義

　　言語殘疾，是指由于各種原因?qū)е碌牟煌潭鹊难哉Z障礙，經(jīng)治療一年以上不愈或病程超過兩年者,而不能或難以進行正常的言語交往活動，以致影響其日常生活和社會參與(3歲以下不定殘)。

　　言語殘疾包括：

　　1.失語：是指由于大腦言語區(qū)域以及相關(guān)部位損傷所導(dǎo)致的獲得性言語功能喪失或受損。

　　2.運動性構(gòu)音障礙：是指由于神經(jīng)肌肉病變導(dǎo)致構(gòu)音器官的運動障礙，主要表現(xiàn)為不會說話、說話費力、發(fā)聲和發(fā)音不清等。

　　3.器官結(jié)構(gòu)異常所致的構(gòu)音障礙：是指構(gòu)音器官形態(tài)結(jié)構(gòu)異常所致的構(gòu)音障礙。其代表為腭裂以及舌或頜面部術(shù)后造成的構(gòu)音障礙。主要表現(xiàn)為不能說話、鼻音過重、發(fā)音不清等。

　　4.發(fā)聲障礙(嗓音障礙)：是指由于呼吸及喉存在器質(zhì)性病變導(dǎo)致的失聲、發(fā)聲困難、聲音嘶啞等。

　　5.兒童言語發(fā)育遲滯：指兒童在生長發(fā)育過程中其言語發(fā)育落后于實際年齡的狀態(tài)。主要表現(xiàn)不會說話、說話晚、發(fā)音不清等。

　　6.聽力障礙所致的語言障礙：是指由于聽覺障礙所致的言語障礙。主要表現(xiàn)為不會說話或者發(fā)音不清。

　　7.口吃：是指言語的流暢性障礙。常表現(xiàn)為在說話的過程中拖長音、重復(fù)、語塞并伴有面部及其他行為變化等。

　　二、言語殘疾的分級

　　言語殘疾一級：

　　無任何言語功能或語音清晰度≤10%，言語表達能力等級測試未達到一級測試水平，不能進行任何言語交流。

　　言語殘疾二級：

　　具有一定的發(fā)聲及言語能力。語音清晰度在11%~25%之間，言語表達能力等級測試未達到二級測試水平。

　　言語殘疾三級：

　　可以進行部分言語交流。語音清晰度在26%~45%之間，言語表達能力等級測試未達到三級測試水平。

　　言語殘疾四級：

　　能進行簡單會話，但用較長句或長篇表達困難。語音清晰度在46%~65%之間，言語表達能力等級測試未達到四級測試水平。

　　肢體殘疾標(biāo)準(zhǔn)

　　一、肢體殘疾的定義

　　肢體殘疾，是指人體運動系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、功能損傷造成四肢殘缺或四肢、軀干麻痹(癱瘓)、畸形等而致人體運動功能不同程度的喪失以及活動受限或參與的局限。

　　肢體殘疾包括：

　　1.上肢或下肢因傷、病或發(fā)育異常所致的缺失、畸形或功能障礙;

　　2.脊柱因傷、病或發(fā)育異常所致的畸形或功能障礙;

　　3.中樞、周圍神經(jīng)因傷、病或發(fā)育異常造成軀干或四肢的功能障礙。

　　二、肢體殘疾的分級

　　肢體殘疾一級：不能獨立實現(xiàn)日常生活活動。

　　1.四肢癱：四肢運動功能重度喪失;

　　2.截癱：雙下肢運動功能完全喪失;

　　3.偏癱：一側(cè)肢體運動功能完全喪失;

　　4.單全上肢和雙小腿缺失;

　　5.單全下肢和雙前臂缺失;

　　6.雙上臂和單大腿(或單小腿)缺失;

　　7.雙全上肢或雙全下肢缺失;

　　8.四肢在不同部位缺失;

　　9.雙上肢功能極重度障礙或三肢功能重度障礙。

　　肢體殘疾二級：基本上不能獨立實現(xiàn)日常生活活動。

　　1.偏癱或截癱，殘肢保留少許功能(不能獨立行走);

　　2.雙上臂或雙前臂缺失;

　　3.雙大腿缺失;

　　4.單全上肢和單大腿缺失;

　　5.單全下肢和單上臂缺失;

　　6.三肢在不同部位缺失(除外一級中的情況);

　　7.二肢功能重度障礙或三肢功能中度障礙。

　　肢體殘疾三級：能部分獨立實現(xiàn)日常生活活動。

　　1.雙小腿缺失;

　　2.單前臂及其以上缺失;

　　3.單大腿及其以上缺失;

　　4.雙手拇指或雙手拇指以外其他手指全缺失;

　　5.二肢在不同部位缺失(除外二級中的情況);

　　6.一肢功能重度障礙或二肢功能中度障礙。

　　肢體殘疾四級：基本上能獨立實現(xiàn)日常生活活動。

　　1.單小腿缺失;

　　2.雙下肢不等長，差距在5厘米以上(含5厘米);

　　3.脊柱強(僵)直;

　　4.脊柱畸形，駝背畸形大于70度或側(cè)凸大于45度;

　　5.單手拇指以外其他四指全缺失;

　　6.單側(cè)拇指全缺失;

　　7.單足跗跖關(guān)節(jié)以上缺失;

　　8.雙足趾完全缺失或失去功能;

　　9.侏儒癥(身高不超過130厘米的成年人);

　　10.一肢功能中度障礙或兩肢功能輕度障礙;

　　11.類似上述的其他肢體功能障礙。

　　智力殘疾標(biāo)準(zhǔn)

　　一、智力殘疾的定義

　　智力殘疾，是指智力顯著低于一般人水平，并伴有適應(yīng)行為的障礙。此類殘疾是由于神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、功能障礙，使個體活動和參與受到限制，需要環(huán)境提供全面、廣泛、有限和間歇的支持。

　　智力殘疾包括：在智力發(fā)育期間(18歲之前)，由于各種有害因素導(dǎo)致的精神發(fā)育不全或智力遲滯;或者智力發(fā)育成熟以后，由于各種有害因素導(dǎo)致智力損害或智力明顯衰退。

　　二、智力殘疾的分級

　　級別 分級標(biāo)準(zhǔn)

　　發(fā)展商(DQ)0~6歲 智商(IQ)

　　7歲及以上 適應(yīng)性行為(AB ) WHO-DASⅡ分值

　　18歲以上

　　一級 ≤25 <20 極重度 ≥116分

　　二級 26~39 20~34 重度 106~115分

　　三級 40~54 35~49 中度 96~105分

　　四級 55~75 50~69 輕度 52~95分

　　精神殘疾標(biāo)準(zhǔn)

　　一、精神殘疾的定義

　　精神殘疾，是指各類精神障礙持續(xù)一年以上未痊愈，由于存在認知、情感和行為障礙，以致影響其日常生活和社會參與。

　　二、精神殘疾的分級

　　18歲以上(含)的精神障礙患者根據(jù)《世界衛(wèi)生組織殘疾評定量表Ⅱ》(WHO-DASⅡ)分數(shù)和下述的適應(yīng)行為表現(xiàn)，18歲以下者依據(jù)下述的適應(yīng)行為的表現(xiàn)，把精神殘疾劃分為四級：

　　精神殘疾一級：

　　WHO-DASⅡ值≥116分，適應(yīng)行為嚴重障礙;生活完全不能自理，忽視自己的生理、心理的基本要求。不與人交往，無法從事工作，不能學(xué)習(xí)新事物。需要環(huán)境提供全面、廣泛的支持，生活長期、全部需他人監(jiān)護。

　　精神殘疾二級：

　　WHO-DASⅡ值在106~115分之間，適應(yīng)行為重度障礙;生活大部分不能自理，基本不與人交往，只與照顧者簡單交往，能理解照顧者的簡單指令，有一定學(xué)習(xí)能力。監(jiān)護下能從事簡單勞動。能表達自己的基本需求，偶爾被動參與社交活動;需要環(huán)境提供廣泛的支持，大部分生活仍需他人照料。

　　精神殘疾三級：

　　WHO-DASⅡ值在96~105分之間，適應(yīng)行為中度障礙;生活上不能完全自理，可以與人進行簡單交流，能表達自己的情感。能獨立從事簡單勞動，能學(xué)習(xí)新事物，但學(xué)習(xí)能力明顯比一般人差。被動參與社交活動，偶爾能主動參與社交活動;需要環(huán)境提供部分的支持，即所需要的支持服務(wù)是經(jīng)常性的、短時間的需求，部分生活需由他人照料。

　　精神殘疾四級：

　　WHO-DASⅡ值在52~95分之間，適應(yīng)行為輕度障礙;生活上基本自理，但自理能力比一般人差，有時忽略個人衛(wèi)生。能與人交往，能表達自己的情感，體會他人情感的能力較差，能從事一般的工作，學(xué)習(xí)新事物的能力比一般人稍差;偶爾需要環(huán)境提供支持，一般情況下生活不需要由他人照料。

　　多重殘疾

　　存在兩種或兩種以上殘疾為多重殘疾。多重殘疾應(yīng)指出其殘疾的類別。多重殘疾分級按所屬

　　殘疾中最重類別殘疾分級標(biāo)準(zhǔn)進行分級。

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